A 回答 (3件)
- 最新から表示
- 回答順に表示
No.1
- 回答日時:
以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?
「腹膜炎-二次性」
この中で特に「原因と危険因子」「症状」「治療」「合併症」と関連リンク先を参考にしてください。
ご参考まで。
お大事に。
参考URL:http://leo.city.naze.kagoshima.jp/housecall/cgi- …
No.2
- 回答日時:
胃・十二指腸穿孔から腹膜炎を合併した場合、放置していると最悪の事態になることもあるので、年齢を問わず普通は腹腔内の確認も含めて開腹手術をします。
しかし症状も軽く、血液検査やCT検査で限局した腹膜炎であることが判った場合は数週間の絶食と点滴で治療することもあります。消化管穿孔はほとんどの場合が「腹部外傷」や「消化管潰瘍」に合併します。現在87歳という高齢を考えると十分急変することも念頭に入れておく必要があると思います。早々のご回答を頂き感謝申し上げます。
電話での様子では、CT検査で様子を見つつ、管を入れ腹水(正しいのかどうか素人ですから分かりませんが)を抜いているとのことです。
今後ともよろしくい願い致します。
No.3
- 回答日時:
高齢とはいえ、色々な方がいます。
お母様はそれまで元気で歩かれたりしていたのでしょうか?もしそういう方ならば、助かる可能性はあります。しかし、寝たきりもしくは活動性がほとんどないかたならば、はっきり言って難しいと思います。
胃、十二指腸の穿孔はもちろん怖い状況ですが大腸穿孔に比べたら成績は良いようです。
治療は可能な限り手術ですが、その部分を切除して繋ぎ直し、洗浄する方法と、大網という胃よりぶら下がっている膜をその穿孔部に充填してシールしてお腹の中を洗浄する方法があります。この場合は時間的にとても短時間ですみ、臓器を切除しませんから、患者さんへの侵襲がとても少なくてすみます。
ただ、必ず成功するとは限らないという問題点はあります。患者の体力面で、根治術が出来ない場合の最期の手とお考え下さい。
お腹の中は全く無菌な袋があり、その中に肝臓やら胃やら腸が存在しているわけです。もし消化管のどこかに穴があくと、細菌やら消化液がその空間に漏れる
事になり、袋自体が炎症を起こします。それが腹膜炎です。非常にきれいなところだけにあっと言う間に広がっていき、最終的には敗血症、多臓器不全を起こします。
治療上のキィーポイントは、敗血症、多臓器不全へ何とかして行かないようにする事です。
でも残念ながら計算通りには行くことはあまりありません。穴の大きさにもよります。漏れた量にもよります。
医師が大網充填術、腹腔洗浄をするかどうかを決める基準は、とても年齢の割に元気な方なのかどうか、もともと程度にもよりますが心臓、肝臓、腎臓、肺に問題を抱えていないかどうか、糖尿病の有無などです。
お母様の穿孔前の状態が分かりませんのではっきりとは断言できませんが、89歳の女性が、大腸穿孔でお腹の中は糞便だらけで、まず助からない状況だったのに助かった方もいます。お母さん次第です。
大変詳しいアドバイスを頂き本当に感謝申し上げます。
昨日連絡があり、今週が山だろうとの事です。
明日、郷里に帰り面会しますが、その際の有効な情報となります。
改めて御礼申し上げます。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 母が重度の急性膵炎でICU 1 2023/03/12 10:53
- 英語 This is best accomplished by elevating the membran 1 2023/03/13 18:42
- 病院・検査 腸閉塞の疑いのある私が大腸内視鏡検査を受ける目的は何でしょうか?単なる癌検診なら検査済みですが・・・ 2 2023/01/10 01:05
- その他(悩み相談・人生相談) 正社員を即日で辞められる方法はありますか? 現在十二指腸胃潰瘍と好酸球性胃腸炎の病気で通院していて、 3 2023/03/10 23:38
- その他(悩み相談・人生相談) 正社員を即日で辞められる方法はありますか? 現在十二指腸胃潰瘍と好酸球性胃腸炎の病気で通院していて、 2 2023/03/11 07:49
- 病院・検査 経緯 去年の9月にA病院にて内視鏡で大腸がん、胃がんが発見される B病院に転院し、まず今年の4月に大 4 2023/06/09 10:02
- その他(病気・怪我・症状) 急性期医療病院から療養型病院への移転の悩みについて(長文です) 1 2023/03/08 21:18
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 胃腸炎について 娘が先々週にインフルエンザになり、その後私も熱と胃腸炎の症状が出たため休日診療で胃腸 2 2023/03/24 14:13
- 病院・検査 手術後、もし小腸穿孔(小腸に穴が空く)になっている場合 気がつくの、症状がでるのは術後どれくらいです 3 2022/09/28 14:17
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 三年前に大腸カメラを受け異常なかったのですが過敏性腸症候群と診断されました。 それから症状はあるもの 2 2023/02/17 12:23
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
おすすめ情報