長文：前歯の虫歯治療後の見た目で1人悩んでいます

Question

幼少時から、現在30歳に至るまで定期検診と虫歯の治療が続いています。
定期検診で、前歯の隙間の虫歯の治療をしてもらいましたが、表側を数ミリ削ることになりました。
白っぽいもので治療してくださいましたが、今回の治療箇所は、自分では非常に目立つように思い、笑ったり、人と話をするのがとても苦痛に感じるようになっており、死にたくなるくらい悩んでいます。

審美歯科で検索したところ、セラミックの差し歯か、ラミネートベニヤという物できれいになるのでは？となんとなく考えていますが、
○歯茎の根元は、自分の歯よりやはり目立つようになるのでしょうか？
一見して、差し歯とわかるくらいなら、このままあと50年近く悩むしかないのかな？と絶望的になっています。
○また、年数が経つと歯茎がやせて、差し歯との間に隙間ができたりするのでしょうか？

今の歯科で聞けばよいのでしょうが、6月定期検診→8月検診、親知らずの相談→9月親知らずの抜歯、検診→11月気になって検診→12月気になるところがあり、検診　とかなり、頻繁に行っていましたが、表側を削るほど放置されていたのに不信感を募らせてしまっています。
もう少し、早く治療をしてもらえていれば…と悔やまれて仕方がありません。

chiezou-yon · Accepted Answer

こんばんは。
表面を少し削って白いものを詰められたのですね。
レジンという樹脂です。
これにはいくつも色調があって、歯の色に合わせて詰めてもらうものです。
「よくある色調」で詰められたのかもしれません。
色が合ってなかったのではないでしょうか。
もう一度削って色を合わせて詰めなおしてもらうことは可能です。
セラミックやラミネートは、もっとたくさん歯を削らなくてはなりません。
詰めなおしを要求されてから考えられても遅くないと思いますよ。
このレジンですが、年数と共に変色します。
その時にまたセラミックやラミネートなど考えてもいいのではないかと思います。

＞歯茎の根元は、自分の歯よりやはり目立つようになるのでしょうか？

これはセラミックの種類や歯の削り方に影響されると思います。
オールセラミックやラミネートなら根元（この場合歯と歯茎の境目あたりの事とお考えください）も透明感が出せますので、かなり自然な仕上がりになります。
メタルボンド（内側が金属のもの）だと、薄い部分　つまり根元のあたりは透明感が出しにくいので、オールセラミックよりはいい色は出ません。
ですが、根元のあたりの歯を先生がしっかり削ってくれていて、セラミックにある程度の厚みを持たせることができれば　割と綺麗な色になりますし、
境目の部分だけ金属をカットした仕様（カラーレスといいます）にすれば　また少し綺麗な色になります。
ただ、金属を使用すると歯茎の色が黒くなる人もいます。

＞また、年数が経つと歯茎がやせて、差し歯との間に隙間ができたりするのでしょうか？

差し歯と、差し歯を被せている残っている歯質との間の事ですか？
もしここに隙間が出来たとしたら、それは年数や歯茎が痩せた為ではなく、差し歯の内側が虫歯になってるという事です。
年数が経って歯茎が痩せると、
差し歯と歯の境目が見えるようになります。歯が健康であれば、隙間はないと思います。
この境目ですが、金属を使用したものだと少し目立ちます。
オールセラミックやラミネートでも境目は出ますが、金属を使用したものに比べると目立ちません。

とりあえず、詰めなおせるのか聞くのが
手っ取り早い解決策だと思います。

chiezou-yon · Answer

「死にたい」って言っちゃダメっ！
私も前歯1箇所だけ詰めた所があります。
最初は色も合っていなくて　段差もありました。
私の歯の色は　歯の色見本にあるような色なので、
これで色を合わせられない歯科医はちょっと・・・
と思い、他院へ行きました。
他院では色もしっかり合わせてくれましたし、段差も解消しました。
他院はどうですか？行ってみましたか？

Drの中には、色を決めるのが苦手な方も結構いらっしゃいます。
ですから　今の所の先生がそうであれば、
そこで自費治療をしたとしても　もしかしたら満足のいく色で治してくれないかもしれません。
そういった可能性があることも知っておいてください。
セラミックは割と色の自由度が高いので
特殊な色であっても作り出すことができます。
＞自費治療でも色を近づけることはできないのですね。
これは自費の中でもレジンという材質（プラスチック）です。
わかりにくい回答でしたらすみませんでした。

差し歯が何度くらいやり直せるかは、
歯の状態によるところが大きいと思います。
個人差もあるのでなんとも言えませんが、
歯の根っこがしっかりしていたら、けっこういけると思います。
歯茎が下がってくるたびに　その境目が見えないように、
何度もやり直ししなくて済むようにするには、
歯茎のちょっと中の方まで　Drに歯を削ってもらう事ですね。
「歯肉縁下までしっかり形成してください」と言えば
通じるはずです。

まだ可能性なんてたくさんあります。
諦めないでください！

chiezou-yon · Answer

＞光で固める？作業は、歯科助手の方がしてくださったように思っています。
それってマズイですよね。
出来る事なら今一度先生が、歯の色をちゃんと見て詰めなおすべきだと思います。

レジンでは、保険であろうと自費のハイブリッドレジンであろうと
色を混ぜ合わせて特殊な色を作るというのは
できない作業です。
ラミネートやセラミック系の差し歯は、
既存の色を混ぜ合わせたり、ステインによって着色したり、
色々な手法で天然歯の色調に近づけることは可能です。

お悩みが早く解消されるように、
心より応援しています。

tkdara · Answer

前歯の隙間の虫歯に白っぽいもので治療となると、レジン充填でしょう。歯の色に合わせて詰めます。うまく詰めるとどこに詰めたのか全くわからないほど自然な感じに修復することができます。どの程度まで自然に美しく詰めることが出来るかは、充填する材料の種類、接着剤、術者のテクニック、患者さんの歯の色などいろんな要素が関係します。私自身も、全く完璧なレベルで詰めることが出来る時も、いくら工夫しても目立たなく治療できないときもあります。特に歯の色が特殊で既製の製品の色にはない色の時はそうです。また下手な先生の詰めたものには、悲惨なものもあります。ほんの小さいものであれば詰めなおすことも考えてはいかがでしょうか。（上手な先生を見つけて）
　検診を受けていたとのことですが、小さな虫歯の場合、治療せずに進行するかどうか様子を見る場合もあります。予防処置にもかかわらず進行する場合は、止むを得ず治療となります。悔やむべきは虫歯を進行させてしまったことかも知れません。飴などを良く舐めていると驚くべきスピードで進行する場合があります。逆にそんなに進行するような食生活じゃなかったと主張されるなら、それは前から虫歯がその大きさであって単に見過ごされていたということでしょう。

長文：前歯の虫歯治療後の見た目で1人悩んでいます

こんばんは。

「死にたい」って言っちゃダメっ！

＞光で固める？作業は、歯科助手の方がしてくださったように思っています。

前歯の隙間の虫歯に白っぽいもので治療となると、レジン充填でしょう。

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　前歯の隙間の虫歯に白っぽいもので治療となると、レジン充填でしょう。