http://okwave.jp/kotaeru.php3?q=1733156
↑過去質問を見ると、病院での説明の席に看護師さんなどが同席して記録を残すのは常識であるかのように回答されています。
私もそうあってほしいという立場ですが、これまで関わった病院では行われていませんでした。
一体この実施率はどの程度なのでしょうか。(半分くらいの病院で行われていますか)
よろしくお願いいたします。
No.2
- 回答日時:
現在勤務する大学病院では、特に看護師の同席はしていません(悪性腫瘍の術前説明ではたまに同席することがありますが・・・)。
また私が今まで勤務した幾つかの病院でも、看護師がいつも説明に同席していたところは日赤系の一つのみでした。医師がどのように患者さんや家族に説明していて、患者さん側がその説明をどのように受け止めているかということを看護サイドが知ることは、精神的なサポートを含めたより良い看護をしていくためには非常に重要だと思います。そういった点では看護師が医師の説明に同席することは望ましいことでしょう(私のいた日赤病院では確かそのような目的で看護師が説明に同席していたと思います)。
しかしながら、言ったとか言わないとかを証拠として残す目的で看護師が同席して記録するということについては私はどんなものかと思います。実際、後々裁判になったときの自己防衛のために、説明内容を自分でカルテに記載しておりますが(勿論嘘は書きませんよ)、言い訳みたいで嫌なんですよね。
「「合併症により脳梗塞・脳出血・痙攣発作などを起こし最悪の場合、寝たきり・死亡する可能性がある」と説明した」とか・・・。でも実際に患者さんに回避不可能なもしものことがあって、家族から「そんな話聞いていなかった」と言われてしまったら、このカルテの記載が無ければ説明義務違反ということで訴えられたら負けてしまうんですよね。
ちょっと話がずれてしまいましたが、私の考えとしましては、看護師が医師の説明に同席するのはよりよい医療を患者さんに提供するという点では望ましいと思いますが、「記録を残す」ことを目的として同席するのは本来の目的ではないと思いますし、「常識」でもないと思います。
ご回答ありがとうございます。
各種調査で、医療に対する不満のうち「説明」に関するものが平均二割くらいあるのではないでしょうか。私もほとんど説明してもらえない、あるいはふてくされたりといった感情的な対応を経験しています。そんなとき、この場に看護師さんでもいてくれたら、と思うことがよくありました。
>言ったとか言わないとかを証拠として残す目的で看護師が同席して記録するということについては私はどんなものかと思います。
取り調べ調書とは違いますからね。実際の医療には不確定な要素も多いでしょうし、細部を突っつくようなことはしたくありません。「共通の認識」程度でよいと思います。
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