介護保険料一割自己負担について、困っています！

Question

訪問介護の会社をしています。
介護料は一割が本人負担になりますが、お年寄りで
年金暮らしの方の場合、その一割は生活を圧迫する
額になります。それも、介護を受けるほどの方なので
困っていればいるほど、高額になるわけです。
がしかし、それを考えると介護が受けれません。
だからといって、こちらとしては見過ごすことができません。
そこで今現在、そのような方の一割負担は頂かないかもしくは
いただける範囲で集金しています。このような場合は、経理上
その分、未集金であげても良いのでしょうか？
今現在、社長が立て替えて支払ってくれています。しかし、額が
最近では高額になってきている為、立て替えるにも限界が来てい
ます。このような、医療費や介護費に詳しい方ご回答をおねがい
いたします。

hanbo · Accepted Answer

経理上は「未集金」となります。が、医療機関と同様に、自己負担割合で介護サービス費の１割を負担しなければなりませんので、会社として自己負担分を頂かないという姿勢は、同業者などへの影響がありますので、好ましくないと思われます。結果として、支払いを受けられない場合には、仕方がないでしょうが、最初から頂かないというのは、介護保険制度の趣旨に反すると思われます。

noname#24736 · Answer

#4の追加です。
>税務上、一度貸し倒れをした相手に対して、継続してまたサービスを提供する事に問題はないのでしょうか？ 

貸倒処理後に、引き続き、サービス提供があると問題ですね。
回収が出来なくて貸倒処理をした先に、再度、取引をするというのは、通常は考えられません。
そうなると、貸倒処理をするのは、最終的にサービスの提供が終わってからということになります。
しかし、それでは、それまでの間は回収見込みの無い分について利益が計上されて、納税まで発生してしまい、負担が大きくなってしまいます。

そんな場合は、最初から、回収可能な金額で売上の計上をするか、回収不能額を値引き処理をするしか方法がないように思います。

noname#24736 · Answer

#2の追加です。

値引き処理をするのは、介護保険制度になじまないので、やはり貸倒処理がよろしいと思います。
貸倒のタイミングとして、決算期の直前か、一定期間（6ケ月など）経過後に処理されるのがよろしいかと思います。

noname#24736 · Answer

介護保険制度の趣旨に反するかどうかは別として、税務上の処理についての回答です。

まず、全額を「未収金」に計上します。
その上で、お年寄りからの、全額又は一部の回収を断念した場合、相手先に「未回収の状態が続き、当方での処理に困りますから、***円の未回収分にっいては、当方で債権を放棄します」旨の内容証明を出した上で、「貸倒れ処理をします。
内容証明の費用がかかりますが、税務上は、この手続きを踏まないと、貸倒処理が出来ません。

hanbo · Answer

No1です。自己負担についての可否ということですが、医療保険制度も介護保険制度も、2割や3割、そして1割の自己負担が、健康保険法などや介護保険法によって決められていて、残りの額を保険給付することになっています。また、医療も介護も、受ける診療行為やサービスについては、診療報酬や介護報酬という名目で、全国どこの医療機関でも介護保険サービス事業者でも、厚生労働省の規定により同じ診療やサービスを提供することになっていますし、受けられることにもなります。

　これらの規定がない場合には、医療機関や介護事業者それぞれが、商品の販売のように自由に値段をつけて、患者さんや要介護者に対して診療行為やサービスを提供することができますので、ご質問のように一割の負担をゼロにしても、自由競争ですから問題はないことになります。

　しかし、医療や介護は人の命にかかわることですので、自由競争にすることにより価格競争となって、医療や介護の質の低下を防ぐために、上記のような診療報酬や介護報酬制度を作って、全国どこの医療機関でも、介護サービス事業者でも、同一の診療行為や介護サービスが受けられるように、法律で規定をしています。

　したがって、国民にとってはそのような制度の下で、全国どこでも一定の診療やサービスを受ける権利があると同時に、法律で定められた自己負担についても負担をする義務が定められています。その自己負担がない場合には、法で定めている自己負担をする義務と、サービスを受ける権利のバランスが崩れますし、自己負担をすることによって同一の診療行為や介護サービスを受けられるという診療報酬や介護報酬制度の趣旨が崩れることになります。医療機関や介護サービス事業者が、「私のところは、自己負担がなく診療(介護サービス)が受けられます」と言う事は、逆に考えるなら、「私のところでは、国が決めている診療報酬や介護報酬よりも、安い価格で診療やサービスを行います」ということと同じになるのではないでしょうか。

　確かに、介護保険や医療保険制度については、いろいろに意見があると思いますが、法律で規定されていますので疑問があったとしても、現行の法律を守りながら不都合な部分を訴えていくしかないと思います。

介護保険料一割自己負担について、困っています！

経理上は「未集金」となります。

#4の追加です。

#2の追加です。

介護保険制度の趣旨に反するかどうかは別として、税務上の処理についての回答です。

No1です。

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