1年前、腹痛で総合病院を受診したところ、腹部超音波検査にて胆嚢ポリープが見つかりました(腹痛とは無関係のようですが)。その時は「大きさも6mmと小さいので良性のコレステロールポリープだと思います。問題ないですよ。」と言われました。その際、経過観察や定期的な検診を受けるようにとの指示は一切なかったように思います。
その後、ネットで色々調べていたところ、胆嚢ポリープは問題無いことが多いが、念のため1年に1回くらいは検査して、ポリープが大きくなっていないか確認した方が良いと書かれていました。
前回の検査からそろそろ1年経ちますので、また同じ病院に行こうと思うのですが、医師から特に定期的な検診の指示をされていない場合、保険適用外になってしまうのでしょうか?病院では「1年前に胆嚢ポリープが見つかりました。1年経つので、大きくなっていないかなど見てもらいたくて・・・」と言おうと思っているのですが。
先ほど、病院に電話してみたのですが、時間外だったため当直の事務の人しかおらず「先生が必要だと判断すれば保険診療だけど、必要ないのに受けたいということなら保険適用外になる。」というような事を言われました。
実際のところ、こういう場合は、保険適用外になってしまうのでしょうか?
No.3ベストアンサー
- 回答日時:
申し訳有りません。
書き方が足りませんでしたね。No2様が書いてらっしゃいますが、過去に同じ医療機関で受診し、
以前の診断から時間が経過し、以前の診断で指導いただいて検査をお願いしたい、と言えば、
当然過去にも実績がありますし、保険適用となるはずです。
もう一度先方に確認されたし。
とりあえず、日が変わって日勤の担当者に繋いだほうがよさそうですね。(笑)
こちらこそ、何度もお返事頂いてありがとうございます。以前に胆嚢ポリープと診断されている以上、年1回の経過観察は普通は保険適用ですよね。私が受診する病院のHPにも、胆嚢ポリープの欄に「ポリープが見つかったら、年1回は経過観察のため検査を受けましょう」と書いてあるのに、これで保険適用外だと言われたら納得できないなあと思って…。どちらにせよ、超音波検査はきちんと受けたいので、「去年の診察で年1回くらいは検査した方が良いと言われたので来ました」という感じで切り出してみようかと思います。どうもありがとうございました。
No.2
- 回答日時:
質問のように医師が検査の必要性を認めれば、当然保険適用になるでしょう。
それ以外はあなた自身が自発的な検診と言うことで適用外となります。結論は、前回と同じ医療機関に受診して、前回そのように指導いただいて心配になったのでまた検査をお願いしたい。これで過去に実績があるので保険適用となる。以上。早速ありがとうございます。前回、先生からは特に定期的な検査の指示はなかったのですが、それでも「年1回は検査するように言われたので来ました」と言った方がいいのでしょうか?「何も言われていないけど自分が心配だから来た」ということなら、たとえ実際にポリープがあるとしても、保険適用外にされてしまうのでしょうか?
No.1
- 回答日時:
腹部エコー(超音波検査)も胃カメラ(最近は鼻から通すものも有るらしいですが)も
社会保険(国民健康保険)の適用になります。(本人3割り負担)
健康保険の適用にならないものも、確かにあります。
(インフルエンザの予防接種や人間ドックなど)
http://www3.ocn.ne.jp/~fixar/html/life_info/medi …
「先生が必要だと判断すれば保険診療だけど、必要ないのに受けたいということなら保険適用外になる。」
・・・?
早速ありがとうございます。電話の相手が当直だったせいか、あまりハッキリした回答が得られなくて困っていました。例えば、何も症状が無いのに「健康診断のために超音波検査を受けたい」と言えば、保険適用外になりますよね?なので、特に先生から指示されていないのに検査を希望したら、参考URLで言うところの「健康診断」扱いで保険適用外になるのかな?と心配なんです…。胆嚢ポリープという病気がある以上、保険適用にしてもらえるのでしょうか?
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- がん・心臓病・脳卒中 大腸がん検診で再指摘を受けました 6 2022/11/15 07:47
- 婦人科の病気・生理 子宮摘出手術について 子宮内膜ポリープ1センチ数年前よりあり、 経過観察 チョコレート嚢胞7センチが 4 2022/12/14 12:55
- 病院・検査 健康診断との向き合い方について 4 2022/06/28 09:30
- 婦人科の病気・生理 ピル処方の病院変更や使用中止について 2 2022/07/09 15:05
- 会社・職場 就業規則と労働安全衛生法(66条)の優先順位について質問です。 私は、近くの病院で法定検診のみ受診し 6 2022/09/07 07:45
- 糖尿病・高血圧・成人病 健康診断を受けたところ、血糖値(空腹時)が112で糖尿病の可能性があり、食事に気をつけて2ヶ月後に再 3 2023/04/08 19:53
- その他(健康・美容・ファッション) 高額医療費の月額負担額について質問です。 親が今月、入院・手術し、高額医療費制度を利用しました。 退 2 2023/05/24 21:18
- 病院・検査 腸閉塞の疑いのある私が大腸内視鏡検査を受ける目的は何でしょうか?単なる癌検診なら検査済みですが・・・ 2 2023/01/10 01:05
- がん・心臓病・脳卒中 大腸ポリープの切除について 12 2022/08/31 07:19
- 病院・検査 大腸内視鏡検査でどこまでわかるのでしょうか?ワタシの場合このような検査は必要なのでしょうか? 3 2023/01/05 13:00
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
至急!尿検査前日にオナニーし...
-
首吊りどこ締めるの
-
尿検査の前日は自慰控えたほう...
-
尿検査前日に自慰行為した時の...
-
1日前の検尿
-
今朝、毎朝の習慣でオナニーし...
-
変な話しになります。尿検査で...
-
射精をして1週間以内に尿検査を...
-
検便についてです。 便は取れた...
-
腕を見たら黄色くなってる部分...
-
2つの数値のうち、数値が小さい...
-
彼女のことが好きすぎて彼女の...
-
EXCELで条件付き書式で空白セル...
-
口の中に黒い血の塊
-
値が入っているときだけ計算結...
-
男です。昨日の午後3時くらいに...
-
白血球が多いとどんな心配があ...
-
Excelで""で囲む方法
-
リンク先のファイルを開かなく...
-
小数点以下を繰り上げたものを...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
首吊りどこ締めるの
-
中出しをするとお腹が痛い・・・。
-
麻疹風疹の抗体検査結果につい...
-
エクセルでエラーが出て困って...
-
白血球が多いとどんな心配があ...
-
彼女のことが好きすぎて彼女の...
-
検便についてです。 便は取れた...
-
勃起する時って痛いんですか? ...
-
至急!尿検査前日にオナニーし...
-
納豆食べた後の尿の納豆臭は何故?
-
これって喉仏ですか? 私は女性...
-
EXCELで条件付き書式で空白セル...
-
精子が黄色?
-
小数点以下を繰り上げたものを...
-
値が入っているときだけ計算結...
-
口の中に黒い血の塊
-
健否~書類の書き方~
-
甲状腺が腫れているが血液検査...
-
はしかの抗体検査は何科の病院...
-
テスターで断線を調べる方法教...
おすすめ情報