足の爪水虫について(治療前より悪化することは?)
20数年来の水虫持ちで、医者にも行かず民間の水虫薬でその場しのぎをしてきました。
今年の5月頃、左足中指の爪、真中に帯状の白濁した物が出来たので、皮膚科を訪れ爪水虫と診断されました。最低でも6ヶ月は治療が必要と言われ、1日1回の
内服薬:ラミシール錠125mg
外用薬:アスタット1%
が処方され、外用薬は症状の無い爪にも塗るようにと言われ治療が始まって4ヶ月が経とうとしています。治療の効果か白濁した部分は爪の成長とともに移動し、切り取ることが出来ました。・・・が
今まで症状の無かった全ての爪の表面に白い石灰化したような物が点々と出来、先生に相談したところ、検査しましょうという事で検査した所、陽性反応。(かなりへこむんですけど)
これって、治療前より酷くなるってあるんでしょうか。お解かりになられる方宜しくお願いします。
回答(2件)
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No.2ベストアンサー20pt
医療従事者です。先生の指示を守ってきちんと薬を内服、塗布していらっしゃるのに「かえって酷くなって」、がっかりされるお気持ちお察しいたします。実際に診察させていただいたわけではないので確定的なことは申し上げられませんが、その点はご了承ください。
ラミシールは爪白癬に対して高い効果を発揮しますが、残念ながら中には難治性の爪白癬が存在します。他の回答者様が書いていらっしゃるような副作用もないわけではありませんが、それよりも大部分は、ご質問者様のように長年にわたって正式な治療をされてこなかったケースです。ラミシールなどの経口抗真菌薬によって爪の下のほうから健康な爪が伸びてくるわけですが、混濁した病爪(感染した部分)が部分的に残存し、どんどん新しい爪に感染してしまったり、爪の一部がわずかに皮膚から浮き上がっていて経口抗真菌薬がなかなか爪の中に行きわたらなかったりする現象が見られます。また、言葉は悪いのですが長年にわたって市販薬で一時しのぎをしてこられたために、白癬菌が薬剤に対する耐性を獲得してしまったことも考えられます。
他の爪にまで出現したとのことですが、酷くなったというよりは隠れていた病巣が出てきたとも言えます。ご質問者様はこれまでの経過が長かったということで、やはり最低でも半年、場合によっては一年少々治療にはかかると思います。治療を始めて4か月とのこと、今が一番肝心な時期です。ラミシールが効きにくい場合には他の経口抗真菌薬に変えて簡単な外科切除を組み合わせるなど、他の対処法もありますので、せめてあと数か月は今の先生のもとで治療を継続されることをおすすめします。疑問に思われることや不安なことはどんどん先生にお尋ねになってください。なお、酢(木酢液含む)は絶対にいけません。ご不安はよくわかりますが、ここが踏ん張りどきです。どうかお大事になさってください。
以下は爪白癬を含めて白癬症が治りやすくなってきていることをわかりやすくまとめた記事です(知人の医師が書いています)。ご回答者様はやや特殊な例ですので直接はお役に立たないかもしれませんが、このQ&Aをご覧になっている他の方にご紹介いたします。
この回答へのお礼
まるで、セカンドオピニオンでも受けたかのような親切なご回答ありがとうございました。
先生の言うことを聞いてもう少し頑張ってみます。
それにしても、1ヵ月に1回の受診(診察、血液検査、処方箋調剤薬)で5,000円(健康保険3割負担)近くかかりますので、私のような低所得者には思わぬ出費です。
何れも抗真菌薬で抗生物質の一種で、耐性菌の為に効かない場合もあるのではないかと思われます。
先ずハイパー薬事典で調べて下さい。
http://www.jah.ne.jp/~kako/frame_dwm_search.html
耐性菌に関しての情報を次によりサーチしてみました。
ラミシール 爪水虫 耐性菌 悪化 OR 副作用
==>
ラミシール錠125mg 「インタビューフォーム」 2010年10月(新様式第5版)
http://product.novartis.co.jp/las/if/if_lastab.pdf
この中で、耐性菌、副作用等でサーチすると14ページに有効率は70%台とされています。
従って彼方の場合には有効でなかった、副作用が発生した例だと思われます。
昔から水虫対策として木酢液が使われてきています。
次を参考に試してください。
http://okwave.jp/qa/q6832191.html
爪水虫
脱脂綿にたっぷりつけて足指の周りを取り囲み、サランラップやビニールシートで保護しゴム輪を掛けておく形が簡単だと思います。
1日数時間つけておく事を暫く繰返して試してください。
水虫菌で弱った皮膚はふやけて剥れてきて新しい水虫の無い皮膚に変ってきます。
爪水虫は頑固なので1ヶ月から数ヶ月掛かるかもしれません。
この回答へのお礼
いろいろと調べていただきありがとうございました。
耐性菌についても担当医といろいろと話してみます。
それでも同じ薬を処方するようであれば別の皮膚科に行きます。
酢は、水虫に良いと聞いた事があります。今度試してみます。
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