食後4時間の血糖値 191mgdl
血糖負荷試験 前 30分 120分
グルコース 98 145 179
インスリン 6,3 23,9 67,3
γGTP 74
コレステロール 237
アミラーゼ 184
抗カルジオリピン 29 です。
医者は経過観察でといっていますが、このままにしていてもいいのでしょうか?
体調は胃がいつも、もたれた感じ
ときどき頭がフラッとする。大変疲れ易い。
意欲減退、首から肩にかけての鈍痛で夜中に何度も
目覚める。
現在受診しているのは総合病院の内科(消化器)。
私は56歳女性
よろしくお願いします
No.2ベストアンサー
- 回答日時:
血糖の結果について申し上げます
糖分を接種したら血糖が上昇するのは当然です。
この検査はインシュリンの分泌能=上昇の抑制の程度をみるわけですが2時間後で179ということは境界型です。200が一つの目安です。
食後血糖は糖負荷より多くのカロリーを接種した後の話ですからそれで200以下なら重度とはいえない。
食事療法と運動療法から開始するべき程度で(放置するわけでは有りません)血糖降下剤やインスリンを使う必要が無い境界域ということです。(参考URL参照)
抗カルジオリピン値については抗凝固薬(これはけっこう副作用がありえる)の予防効果に再発の場合でさえ統計的根拠が十分で無いので血栓による症状のない段階では経過を見ることになると思います。安くて副作用の少ないアスピリン程度ははじめてもいいかもしれません。
http://www.neurology-jp.org/guideline2003/2_0201 …
参考URL:http://www.furano.ne.jp/utsumi/dm/75gogtt.htm
この回答への補足
回答ありがとうございました。
抗カルジオリピンは血栓を作るのに何らかの作用を
しているみたいですが、私の場合
コレステロール値230~280
(ここ1,2年の値)
血糖(急に上昇した)
抗カルジオリピン値 からどの程度の梗塞危険度が
考えられるのでしょうか?また服薬については?
私は身長152cm
体重48kg
運動 毎日速歩30分
有酸素運動90分週2回
を2年以上続けています。
食事に関しては生協活動をやっているので特に気を
配っていて脂質、動物性たんぱく質は出来るだけ
控え,間食もほとんどありません。
お忙しい方に何度も要領の得ない質問をして申し訳
ございませんが、よろしくお願い致します。
No.3
- 回答日時:
No2の引用URL先に記述があるのですが再度引用します
(以下引用)
【エビデンス】
抗リン脂質抗体は、脳梗塞の危険因子であるとする肯定的な報告が多い。脳卒中患者のIgG抗カルジオリピン抗体の陽性率は、8.2%~9.7%と高い1,2)(IIb)。高血圧、糖尿病、高脂血症などの危険因子を認めない症例では、抗体陰性群15.4%に比べて、抗体陽性群36.4%と有意に高い3)(IIb)。抗体陽性者は、脳梗塞の発症率が陰性者の2.31倍~4倍である2,4,5)(IIb)。抗リン脂質抗体陽性者の脳梗塞再発率は、1.4年間の経過観察で9.4%6)(IIb)、1.1年間の経過観察で35%7)(IIb)と高い。
(ここまで引用)
こういった資料と検査結果から総合して判断します
参考URL:http://www.neurology-jp.org/guideline2003/2_0201 …
回答ありがとうございました。
だぶった回答をださせてしまい質問の仕方が
悪かったのでしょうね。ーーーーー
でもこんなかたちで、迅速に返事いただけるのは
大変有難いし次へのステップができます。
感謝の気持ちでいっぱいです。
No.1
- 回答日時:
食事が何カロリーかとヘモグロビンA1cの値を知りたいところですが,示された数字からは糖尿病であるかすら疑わしいかせいぜい境界域,運動と食事療法だけで十分だと思います。
すくなくともおっしゃる症状と糖尿病との直接の関連性は否定的です。
フラツキの細かいところをもう少し問診してから心電図で不整脈の無いことを確認しておきたいところですが,印象としては軽度の神経症として典型的です。
受診するのは消化器内科でいいと思います。
この回答への補足
早速、回答いただきありがとうございます。
私が知りたいのは血糖負荷試験の結果について
インシュリンが出てるにもかかわらず二時間値まで
血糖が上がりつづけるインシュリン抵抗性について
なんの問題も無いのかと言うことと
抗カルヂオリピンの値についての解釈をお願い
できればと思っています。
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