●慢性関節リウマチ● - 医療 - 教えて！goo

慢性関節リウマチの患者さんが持っている貧血は、炎症性の貧血であり鉄が足りないものではない（鉄欠乏性貧血）といわれております（もちろん女性の方は、もともと鉄欠乏性貧血の人が多いのですが）。リウマチがひどくなり炎症が強くなると、赤血球の原料となる鉄が、その炎症のところに動員されて、血液を造るほうに回らなくなります（専門的には骨髄マクロファジーに鉄が貯留するといいます）。そのためリウマチの患者さんに炎症性貧血が起こります（鉄が少ない鉄欠乏性貧血とは違います）。リウマチの症状が軽くなると（炎症が軽くなると）貧血は改善するようです。
　２番目の原因としては、リウマチで腎機能が悪くなると赤血球の産生を促進するエリスロポイエチンの出が悪くなり、貧血の原因となります。３つ目の原因としては、赤血球の元である骨髄骨髄赤芽球がうまく成長せず赤血球になりきれないことがあり貧血の原因になります。

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理由はわかっていないが鉄分がうまく利用されずに貧血になる。血液中の鉄分の低下とともに吸収能力も低下するため鉄剤の服用の効果は薄いとのこと。慢性関節リウマチの症状の軽快とともに改善する

とありました。
http://www.azegami.com/riumachi/tokuchou.htm

参考URL：http://www.e-chiken.com/shikkan/ryumati.htm

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