こんばんは 実は私もピロリ菌の検査をして除菌をするように勧められているんですが、心配なのは副作用です。ある記事を読んでますと、下痢が続くような症状が出るようですが経験者の方のアドバイスをお願いします。

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A 回答 (4件)

ピロリ菌の除菌療法としては、ランソプラゾール(商品名タケプロン)1回30mg、アモキシリン(商品名サワシリンなど)1回750mgおよびクラリスロマイシン(商品名クラリスなど)1回200mgの3剤を同時に1日2回、7日間経口投与することになっています。



除菌治療に伴う副作用は、15~45%に報告されています。最も多いものが下痢、軟便で約10~30%、味覚異常、舌炎、口内炎が5~15%、皮疹が2~5%程度です。下痢が心配な場合は、整腸剤を同時に服用します。
下痢や味覚異常の副作用の場合は、あまりひどくないときはそのまま服用を継続していただきます。途中で中止すると耐性菌が出て、その後の除菌が難しくなります。
頻度的には確かにやや高めですが、薬剤は3種類とも一般的に用いられるものです。もちろん重大な副作用(出血性腸炎など)が出現する可能性もありますが、その場合は直ちに中止することは言うまでもありません。

私の経験では、今まで途中で中止しなければならないほどの副作用が出たことはありません。
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除菌の際に下痢が発現することがあるようですが、軽い症状のものが多いようです。


下痢は抗生物質を服用することによる腸内細菌のバランスが崩れることや
胃酸の分泌を抑制する事による消化不良などが原因として考えられるようです。
整腸剤を服用することで下痢の症状が軽くなったり下痢そのものが発現しなかったり
するようです。
もし下痢の副作用が心配でしたら最初から整腸剤を服用出来ないか主治医の
先生に相談されてはいかがですか。

他の方も書いてましたが一回で完全に除菌する事が大事なようです。
少しの下痢でしたら7日間服用された方がいいみたいです。

除菌を行う時は「タバコ」は厳禁みたいです。
喫煙すると除菌成功率が大きく低下するようですので除菌中は禁煙、
どうしてもだめなら本数を減らした方がいいですよ。
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あの思いっきりTVは、私も見ました。



でも、普段からココアは2杯程度飲んでいる私ですが、
ピロリ菌は未だに健在です。
(先月、人間ドッグの「お試し期間無料チェック」で
 久しぶりに検査したら、まだ居ました)
というわけで、ダメな場合もあるようです。
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7月4日の思いっきりテレビでやってたらしい、毎日ココアを1杯飲むと1週間でピロリ菌が90%死滅してしまうらしい、詳しくは参考URLでどうぞ!


簡単ですいません。

参考URL:http://www.ntv.co.jp/omo-tv/
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Qピロリ菌の検査について

胃の具合が悪く、胃カメラ検査をしました。萎縮性胃炎と診断され胃の粘膜を採取しピロリ菌の検査をしました。採取直後に、多分ピロリ菌はいると思うと言われたのですが、その後診察を受けた際には陰性との事でした。しかし、「この検査だけでピロリ菌の有無を判断できないし今回たまたま採取した箇所にいなかっただけかもしれない。」と言われました。そんな事を言われると逆に不安になってきました。

ピロリ菌の検査は胃の粘膜を採取する方法が1番よいと聞いていましたが、失敗する事もあるのでしょうか。この検査はどれぐらいの確率で正確なのでしょうか。

Aベストアンサー

ヘリコバクター・ピロリ菌の感染についての胃粘膜生検組織検査の感度は93-96%、特異度は98-99%です (Howden CW. Guidelines for the management of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol 2004;93:2330-2338)。特異度が意味するのは、この検査が陽性だった場合ほぼピロリ菌に感染しているということです(当たり前ですが)。一方感度が意味するのは、ピロリ菌に本当に感染している人が100人いた場合、93~96人は検査陽性と出る、つまり4~7人は陰性と出る、ということです。

さらに踏み込むと、上記の感度と特異度をもとに陽性尤度比46.5、陰性尤度比14.0という数字が出せます。これは、検査が陽性だったとき、あなたが本当にピロリ菌に感染している可能性が46.5倍になる、また陰性だったとき、あなたがピロリ菌に感染していない可能性が14倍になるということを意味します。ここで、検査前にはあなたがピロリ菌に感染しているかいないかの可能性は五分五分だとしましょう。すると陽性尤度比をもとに、検査陽性だった場合、ピロリ菌に感染している可能性は97.9%であるといえます。いっぽう検査陰性だった場合(今回の場合ですね)、あなたがピロリ菌に感染して「いない」可能性は93.3%です。十分高いですね。ただしあなたは萎縮性胃炎があるようです。この場合、検査前にあなたがピロリ菌に感染している可能性は五分五分より高いです。わたしは消化器の専門家でないので正確にわからないのですが、萎縮性胃炎があるときにピロリ菌がいる頻度がわかっていればこれも計算できます。たぶんかなり高くて、おそらく検査陰性だったとしてもあなたがピロリ菌に感染して「いない」可能性は90%を大きく割り込むと思います。

少し変な考え方に思われたかもしれませんがこれが医師がいろいろな情報を総合的に判断する時の考え方を定式化したといわれるベイズ式意思決定法です。

参考URL:http://www.med.nihon-u.ac.jp/department/public_health/ebm/ce206.html

ヘリコバクター・ピロリ菌の感染についての胃粘膜生検組織検査の感度は93-96%、特異度は98-99%です (Howden CW. Guidelines for the management of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol 2004;93:2330-2338)。特異度が意味するのは、この検査が陽性だった場合ほぼピロリ菌に感染しているということです(当たり前ですが)。一方感度が意味するのは、ピロリ菌に本当に感染している人が100人いた場合、93~96人は検査陽性と出る、つまり4~7人は陰性と出る、ということです。

さらに踏み込むと、上...続きを読む

Q「ピロリ菌」除菌済みでしょうか?先日ピロリ菌除菌の

重要性についての著書を読みました。

そういえば私、3ヶ月前に肺炎に罹り、その時にジスロマックSRとセフィローム静注の二種類の抗生物質の投与を受けたのを思い出しました。

ついでにピロリ菌も除菌されている可能性は高いですか?

Aベストアンサー

ないです。

Q胃カメラで潰瘍が認められた時、ピロリ菌検査はしないのですか?

先日、胃カメラ検査をした時に十二指腸潰瘍と言われましたが、潰瘍が認められた時にピロリ菌検査はかならずしもするものではないのですか?
同意書にはピロリ菌検査を自費でする場合があるという項目に同意しています。

あるサイトを見ていたら胃潰瘍や十二指腸潰瘍の90%はピロリ菌保持者であると記載がありました。
さらにピロリ菌はガンの原因でもあるとも

十二指腸潰瘍がガンになることは無いから胃痛や不快感で耐えられないほどでもなければ処置は必要ないと言われましたが不安でいっぱいです。

Aベストアンサー

病気の治療でする検査と健康診断とで考え方を違える必要があります。
1。健康保険証を持って病院に行くのが治療です。治療の場合は患者の症状を聞き取った後で、問診、胃カメラ検査、ピロリ菌検査、投薬などはいずれも治療の一環として行われます。治療が目的だから治療に必要な検査は医師の判断で(あなたの意見も聞きながら)行います。
2。健康診断は治療を目的としない検査です。胃カメラ検査・ピロリ菌検査などの検査はあなたが希望すれば何でも検査して貰えますが、ただし健康保険が利きませんので費用は高額です。あなたが希望しない項目は検査されません。もし検査の結果治療した方が判断される場合は病院は治療をすすめますが、その場合はあなたは健康保険証を持って改めて病院に行く必要があります。

あなたが上記の1、2のいずれで病院に行かれたか分かりませんが、そのいずれでもあなたが希望すればピロリ菌検査はやってくれると思います。ただし、そもそも十二指腸ガンは非常にマレな病気で、十二指腸潰瘍が癌化する可能性は低いので、「十二指腸潰瘍がガンになることはない」という見立ては正しいのです。

ですから十二指腸潰瘍の治療は必要ですが、ピロリ菌検査はそれとは別件としてやってもらうことになるかと思います。十二指腸潰瘍の治療の一部としてはピロリ菌検査はやらないと言われる可能性はあり得るわけです。(私は医師ではありませんので、ご参考までに)

病気の治療でする検査と健康診断とで考え方を違える必要があります。
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2。健康診断は治療を目的としない検査です。胃カメラ検査・ピロリ菌検査などの検査はあなたが希望すれば何でも検査して貰えますが、ただし健康保険が利きませんので費用は...続きを読む

Q5年前に胃カメラを飲んでピロリ菌が見つかりました。その後除菌の薬を飲みピロリ菌は除去できたのですが、

5年前に胃カメラを飲んでピロリ菌が見つかりました。その後除菌の薬を飲みピロリ菌は除去できたのですが、次の年からは胃カメラを飲むのが辛くて検査はしていません。ピロリ菌はまた発生するものでしょうか。

Aベストアンサー

はじめまして
除菌後の再感染は、1~2%と低いですが0%ではありません。
ピロリは、成人感染し難い菌といわれますが、感染しないわけではありません。

一度除菌しても98パーセントぐらいでしょう・・・
多少は胃の中に存在し減ってしまえば増殖はせず死滅するようなことでしたが
やはり胃の状態が大きく関係します
ピロリ菌の除菌に成功した後でも、除菌治療の半年後から年に一回はバリウム造影線検査や内視鏡検査を受け、胃潰瘍の再発がないかどうか確かめることが望ましいでしょう。

Qピロリ菌検査、正確にわかる検査は?

毎年、夫婦で健康診断(人間ドッグ)を受けてます。
夫婦で医師から検査結果の所見を聞けるのですが、
夫のピロリ菌の有り無しがわからず、3年越しで治療に踏み切れていません。

一年目、血液検査にて夫婦でピロリ菌の検査を受けました。
夫も私も陽性でした。

二年目は、胃カメラ検査で、
私は、慢性胃炎や逆流性食道炎、食堂裂肛ヘルニア等もあったので、
ピロリ菌除去の治療を受けて除去に成功しました。

夫は、胃は綺麗でピロリ菌はいないのではないかという所見でした。
夫も逆流性食道炎はありますが、胃カメラ検査で検査した医師からは
いないとの事でしたが、
検査後の全体の結果を説明してくれる医師からは
画像を診て、いると思うから除菌したほうがいいと言われました。

三年目、別の病院でピロリ菌の検査を積極的に行っている病院で診てもらったところ
胃カメラ検査をした医師から
私は陰性、夫は「いますね~。いると思う。」
と胃の中を見た医師からは、「いる。」
という所見でしたが、その後、全部の検査結果を別の医師が説明してくれた時には
夫のピロリ菌は陰性でした。

カメラで診てくれた医師からは「いる。」と言われた事を
その医師につたえると
「いませんね。」
とその胃カメラ画像を見ながら言われました。
血液検査でも陰性でした。

血液検査では正しい検査結果は得られないとの事で
胃カメラ検査を受けてピロリ菌検査の有りなしをはっきりさせたかったのですが、
胃カメラ検査でも、
陰性、陽性と、医師によって違いました。

全体の検査結果を説明してくれる医師も、
画像を見ながら所見を聞かせてくれますが、
陰性、陽性と医師によって違いました。

次回は
口から息を吐いてピロリ菌がいるか調べる検査を受けてみる事にしましたが、
この検査は、陰性・陽性は、正確にわかるのでしょうか?

毎年、夫婦で健康診断(人間ドッグ)を受けてます。
夫婦で医師から検査結果の所見を聞けるのですが、
夫のピロリ菌の有り無しがわからず、3年越しで治療に踏み切れていません。

一年目、血液検査にて夫婦でピロリ菌の検査を受けました。
夫も私も陽性でした。

二年目は、胃カメラ検査で、
私は、慢性胃炎や逆流性食道炎、食堂裂肛ヘルニア等もあったので、
ピロリ菌除去の治療を受けて除去に成功しました。

夫は、胃は綺麗でピロリ菌はいないのではないかという所見でした。
夫も逆流性食道炎はありますが、胃カ...続きを読む

Aベストアンサー

ここにはとんでもない素人がいて、しょうもない事を書いていますが、
正確には下記のようなデータがあります。

感度は菌がいる場合に菌がいるという結果がでる確率です
特異度は菌がいない場合に菌がいないという結果がでる確率です。

尿素呼気検査  感度 95%  特異度 95%
血液検査(抗体)感度 91~100% 特異度 50~91%
糞便検査(抗原)感度 96%  特異度 97%

尿検査は抗体法なので血液検査と変わりません。

血液検査の感度は十分高いので、血液検査で菌がいないという診断なら
ばほぼ菌はいません。
が、特異度が低いので、血液検査で菌があるという診断でも菌はいない
可能性があります。これが抗体検査の弱点で除菌に成功してもすぐには
さがらないので、除菌判定には使えません。

Qピロリ除菌の副作用(特に下痢について)

できれば経験者の方に教えていただければ助かります。

胃がんで胃を半摘後長年十二指腸潰瘍で苦しんでいます。先日ピロリの検査を受けました。今は結果待ちですが、陽性であれば除菌を考えています。

副作用に下痢があるとききます。個人差はあると思いますが、どの程度の下痢なのでしょうか?仕事がタクシー乗務員なので、余りに頻繁にトイレへ駆け込むようであれば除菌中は仕事を休もうかと思案しておりmす。

Aベストアンサー

こんにちは。
ピロリ菌の除菌には、飲み薬の抗生物質を多用しますので、必ず腸内細菌がめちゃめちゃな状態になります。

どうしても避けられない副作用ですね。

腸内が炎症を起こすのではないので、頻繁にトイレに駆け込むような状態にはならないですけど、人によってはある程度ひどい事もあります。

車の運転は、ちょっとした下痢でも結構注意力散漫になるので、出来るだけ避けていただきたいですね。

たとえ下痢が一回で済んでしまったとしても、その時、歩行者がとび出してきて・・・なんて具合に、タイミングが悪い事になってしまったらやっぱり困りますからね。

もちろん人によっては、全く困るほどの影響が出ない人も結構います。

Q若者のピロリ菌検査

20代の男です。

両親の両方にピロリ菌がいて、
検査したら萎縮性胃腸炎になっていたそうです。

自分も検査してみようと思うのですが、
自分のような若い人でもピロリ菌の検査はすべきでしょうか。

Aベストアンサー

心配ならばした方がいいですよ(^^)

ご両親共になら
幼児期に
チューされたり
離乳食で親が舐めたスプーンをを
口に含んだり

そういうことでも感染するかもしれないそうなので

感染していないと良いですね!

しらべたらスッキリしますよ

Qピロリ菌除菌治療 ランサップ400の副作用について

人間ドックにて、慢性萎縮性胃炎、ピロリ菌陽性、との結果が出たので、
消化器内科でピロリ菌除菌治療をうけることにしました。

ランサップ400を飲み始めて二日目の夜から、大腿内側に痒みが出ました。
痒みは強く、掻くと赤く蕁麻疹のようになり、次第に範囲も脇腹、胸部、二の腕にも広がりました。
内科を受診すると、薬の服用は中止するように、とのことでしたが、
発疹についての説明はいっさいなく、
除菌は諦めて、胃痛については胃薬を処方されておしまいでした。

薬疹であれば、今後の薬服用についての注意も必要でしょうし、
痒み発疹についての処方などもありませんでした。
このまま胃薬だけを服用していても大丈夫でしょうか。

よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

薬疹と考えられたのならば、原因と推定される範囲の薬剤を中止することが基本です

症状が強ければステロイドなどの薬が必要な場合もありますが、軽症ならば自然軽快を期待します
悪化傾向な場合は再受診をなさってください

ランサップは胃酸の分泌を抑制するPPIと呼ばれる種類のランソプラゾールと
抗生物質のクラリスロマイシンとアモキシシリン
の組み合わせです

今回の薬疹がどちらの影響かはわかりません
また今後、他の薬でも薬疹がおきるかどうかは不明です

これから処方を受ける際には薬疹の既往があることを医師に伝え、
特に抗生物質PPIには注意が必要なことは覚えておいてください

Qピロリ菌検査

血液や尿検査でピロリ菌調べられますか?

妊娠中でも可能なのでしょうか?

つい先日胃カメラをして異常なかったのですが、胃の調子がまだ悪いので
ピロリ菌の検査を考えています。

Aベストアンサー

検査は血液検査か呼気検査になります

Qピロリ菌除菌中

ピロリ菌除菌中タバコ吸っても大丈夫ですか?
あと除菌中に食べると効果ありそうな食べ物とかありますか?

Aベストアンサー

除菌薬にランサップを使っているのであればタバコはやめた方がよいようですが、

http://www.google.co.jp/search?hl=ja&q=%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%82%B5%E3%83%83%E3%83%97&lr=lang_ja&rlz=1I7ADFA_ja#sclient=psy&hl=ja&lr=lang_ja&rlz=1I7ADFA_ja&tbs=lr:lang_1ja&source=hp&q=%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%82%B5%E3%83%83%E3%83%97+%E3%82%BF%E3%83%90%E3%82%B3&aq=f&aqi=&aql=&oq=&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.&fp=c21fa1a76f570f4f&biw=959&bih=605

そもそもタバコ自体が胃潰瘍や胃がんを誘因するので、この際に完全に禁煙してみてはどうでしょうか。
(私もピロリ菌除菌と完全禁煙両方の体験者です。)

効果ある食べ物ではやはりヨーグルトでしょうか。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%98%8E%E6%B2%BB%E3%83%97%E3%83%AD%E3%83%93%E3%82%AA%E3%83%A8%E3%83%BC%E3%82%B0%E3%83%AB%E3%83%88LG21

除菌薬にランサップを使っているのであればタバコはやめた方がよいようですが、

http://www.google.co.jp/search?hl=ja&q=%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%82%B5%E3%83%83%E3%83%97&lr=lang_ja&rlz=1I7ADFA_ja#sclient=psy&hl=ja&lr=lang_ja&rlz=1I7ADFA_ja&tbs=lr:lang_1ja&source=hp&q=%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%82%B5%E3%83%83%E3%83%97+%E3%82%BF%E3%83%90%E3%82%B3&aq=f&aqi=&aql=&oq=&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.&fp=c21fa1a76f570f4f&biw=959&bih=605

そもそもタバコ自体が胃潰瘍や胃がんを誘因するので、この際に...続きを読む


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