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うつ病と躁うつ病では
どちらが危険ですか?
うつ病から躁うつ病になったと
精神科主治医に診断されました
主治医がとても心配していました
躁うつ病は危険なのでしょうか?
気分はとても楽で危険性を感じません
自分でもよくわかりません

A 回答 (6件)

私は、№3の方と同じように、診断が変わりました。



うつ病に比べて、躁うつ病(双極性障害)は、躁状態の病識(病気認識)が薄いので、判断に時間がかかるのです。

で、主治医の心配はなんだろう?
Ⅰ型とⅡ型の違いかな。要は、躁状態の状況なんですが、Ⅱは、軽い躁状態だから、
ⅠとⅡの見極めなのかも(今後、状態の確認などにより決定かも)

躁鬱?危険な人もいるし、そうではない人もいる。
薬で症状が軽減できる人もいれば、そうではない人もいる。

なお、双極性障害は、精神の病気というより身体の病気、脳の機能障害です。
完治させるための方法は、発症のメカニズムも含めて分からない部分が多く、現状では難しい。
ただし、薬での軽減は可能なので、薬さえ飲んでいれば、ある程度は問題ないレベルまでコントロールすることは可能です。

まぁ、あまり深刻に考えず、薬だけは毎日欠かさずに飲む…ということでいいかと思います。
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あくまで一般論であり、特定のケースを考えないこととします。



どちらかと言ったら、双極性障害(躁鬱病)のほうが危険と言えます。躁状態になった時は、患者さんは自覚していません。患者さん自身は、自分の行いは正しいものと考えて行動しますが、多くの場合、他害性が認められます。
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双極性障害(躁うつ病)の主婦です。



私は、8年前にうつ病から、双極性障害になりました。

>気分はとても楽で危険性を感じません
自分でもよくわかりません

今は、軽躁状態なんでしょうね。
まだ、ご自分では病識がない状態でしょうが、
ぼちぼちと双極性障害とつきあっていかれると良いと思います。

本屋さんで「双極性障害がよくわかる本」?だったかな?
図や絵がたくさん載っている本を買って、
読んでみると良いと思います。

私も、最初は、良く分からず、本屋さんで上記の本を買って、
家族に病気の説明をしたことがあります。

>躁うつ病は危険なのでしょうか?

軽躁と、ウツの波があるので・・・先生が心配されているのだと思いますよ。
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うつ病から躁うつ病になったのではなくて、躁状態が確認できたので診断名が変更になったのです。


使う薬も違いますし、器質的、病理学的には違う病です。

どちらがより危険とは一概にはいえません。
どちらも自殺の危険が増大する点において、同等に真剣に治療すべき疾患です。

主治医の心配は、おそらく躁転した貴方が危なっかしいからでしょう。
主観的な気分においては躁状態は「楽」なのですが、第三者から見ると、とても危なく見えるのです。

https://bit.ly/2EUIk39
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うつ病は抑うつ状態のみですが、躁うつ病は暴力的になったり歯止めの効かない躁状態になるので、躁うつ病の方が危険だと言えるでしょう。


うつ病の場合はうつ症状が強いと自死する行動力も生まれないので治りかけてきた頃が危険だと言いますが、躁うつ病だと躁状態になったらそのまま自死まで一直線の場合もありますからね。
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例えば、がんとスキルスがん、どちらが危ないかと言えば、スキルスがんですよね。


がんだと分かれば、がんの場所を見つけて治療もしやすいけど、スキルスがんだと、まず気づかないし場所も特定しにくい。
躁うつも同じです。いつうつになるか分からない。そして、ぬるま湯から水に飛び込むよりも、温かいお湯から冷たい水に飛び込む方がはるかに辛い。
そんな状況です。
でも、危険というわけではありません。躁うつもちゃんと治る病気です。明るいうちに、暗くなった時の自分へのメッセージや対策をメモしておきましょう。私はそうやって良くなりました。
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質問の回答

問① 双極性障害(躁うつ病)での発症年齢
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問②
答 上記の通りです(男女に差はないということ)。

問③
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しかし、私も、当初はうつ病という診断。しかし、古本を2回に分けて800冊購入したことを主治医に自慢したところ、明らかにおかしいと感じたらしく、生活上や性格などを細かく答えた結果が、双極性障害という診断になりました。
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参考にしたのは、こちら(厚生労働省 知ることから始めよう みんなのメンタルヘルス総合サイト)
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答 双極性障害は、生まれつきの病気ですが、病気と発覚するのは、結構あとになってからです。性格と思っていたものが、病気によるものと判断せざるを得ない場合もあるくらい、病気としての認識が薄いものもあります。

問②
答 上記の通りです(男女に差はないということ)。

問③
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Qうつ病って無能な人がかかる病気ですよね?

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Aベストアンサー


まあ、おっしゃりたいことはわかりますが・・。
「無能」の定義にもよりますが、ただ、人間って脆いものだという視点が基本的に必要じゃないですかね。
要するに完璧な人間はいない、ということ。
その上で少し記してみましょう。

うつの原因は、基本的にストレスです。
ストレスの最大要因とされるのが主に人間関係。
なので、人間関係を完璧にできていない人は無能だとおっしゃるのなら、その意味では確かにそう言える。
しかし、それを無能と言える人が何人いるかということを考えると、やはり適切な表現とは言えないかと。
しかし、問題点を明確にするために、ある意味有効な視点ではある。
ご質問の意図に沿う形で若干対処法を述べさせていただきたいと思います。


対処法として大まかに言うと、4つほど方法があります。

1.《ストレスになりそうなものを回避する》
たとえば仕事が忙しすぎて会社の理解が得られず、うつを発症することも多い。
大事に至る前に辞める決断をするのが妥当なのですが、生活手段を失うわけですから、そのタイミングがなかなか難しい。
とりあえずは、休暇・休職という対処を思い切ることが肝要かと考えています。

2.《視点を変えてそのストレスを見つめ直す》
実はストレスと捉えなくても良いのではないか?
何か工夫はできないか?
など。
認知行動療法・精神分析的心理療法などが役立つ場合も多いですが、基本は、物事を論理的に、且つ冷静に分析し、その解決策、または改善策を探る、ということです。
イラショナルビリーフ(不合理な思い込み)や、自己否定感情で自らを追い込んでいる方は案外多い。
アドバイスが必要そうなら下記のような窓口もあるのですが、一歩踏み出せず無理をしてしまう。

◎相談窓口
・SNS相談(LINE・チャットで相談できる窓口がたくさん掲載されています)
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000199724.html
・こころの健康相談統一ダイヤル
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188813.html
・心の耳 電話相談
http://kokoro.mhlw.go.jp/tel-soudan/
・心の耳 メール相談
http://kokoro.mhlw.go.jp/mail-soudan/
・発達障害者支援センター
http://www.rehab.go.jp/ddis/index.php?action=pages_view_main

◎カウンセリング
・臨床心理士検索サイト(日本臨床心理士会)
http://www.jsccp.jp/area/
http://www.jsccp.jp/near/pdf/gui03.pdf
《認知行動療法》
・認知行動療法センター
http://cbt.ncnp.go.jp/guidance/about
・東京認知行動療法センター
https://tokyo-cbt-center.com/

◎18歳以下の方であれば、下記のような無料窓口もあります。
・チャイルドライン
https://childline.or.jp/
・子供(こども)のSOSの相談窓口(そうだんまどぐち)
http://www.mext.go.jp/a_menu/shotou/seitoshidou/06112210.htm


3.《ストレスを和らげる》
4.《ストレスに強い体質を作る》
という対処があるので、これは知っておいてほしいですね。
ストレスに強くなると同時にストレスを軽減する方法です。
知らないから無能ということにはなりませんが、根気強くお試しいただくと効果が出るはずです。


《自律訓練法》
ー自己催眠によるリラックス状態の体験ー
まず、深呼吸をして気持ちを落ち着けリラックスした状態になってください。
そして、全身の力を抜く、というか全身から力が抜けていく状態をイメージしましょう。
呼吸を吐くときにイメージしやすくなります。
コツは、【 地球の引力を体に感じるほど身体の力を抜く 】という感覚を得ることです。
さほど難しくありません。

a.最初は、「手足が重たい」と心の中で数回唱えることから始めると良いでしょう.
肉体には重さがあるため、からだの余分な力が抜けると自然に重さを感じるようになる。 
身体に力が入っている状態だと重力に逆らう力が働くため、肉体自体の重さを十分に感じることができない。
肉体の重さを十分に感じるよう意識することによって、結果的に余分な力を抜くことができるわけです。
「手足が重たい」とか「地球の引力に全身が引きつけられている」と感じるまで、何回でも繰り返しましょう。
慣れると簡単です。
最初は手足、そして、少しづつ重たくなる箇所を増やしていく。
肩、腰、腕、頭、臀部などなど・・・。

b.何となく重さを感じられたら、次に、「楽に呼吸している」と心の中で数回唱えながら呼吸に意識を向けてください。
無理に深呼吸しようとすると却って力が入ってしまうので、あくまで楽に呼吸することが大事。
この時でも、「手足が重たい」とか「地球の引力に全身が引きつけられている」という感覚が続いていることを確認しましょう。
できていなければ、また、「手足が重たい」と心の中で数回唱える。
以上の繰り返しです。
日常的に10分ほどやってみてください。
寝付けないときの対策としても布団の中で行なうと効果があります。
お示ししたのは自己流で簡易な方法ですが、詳しく知りたければ下記を。

【 実践動画】
https://www.youtube.com/watch?v=LVL6fI5VglM

【 参考サイト 】
・Well Link
「自律訓練法をやってみよう」
https://welllink.co.jp/health_info/autonomy/autonomy03/


《マインドフルネス瞑想法》
ー今この瞬間に意図的に意識を向け、とらわれのない状態で、ただひたすら今を観るー
リラックスできる体勢なら、あぐら・椅子・仰向けなど自由。

【 基礎編 】
1.背筋を伸ばし姿勢を整えたら、身体全体の力を抜き、目を閉じて深呼吸を始める。
2.ひたすら呼吸に意識を集中します。
3.雑念が湧いたら、一旦は素直にそれを受け入れ、再び今この瞬間に意識を向け、瞑想を続けてください。
4.三分程度行なったら、ゆっくりと目を開き、少しずつ意識を戻していきます。気が向いたら時間を延長しても構いません。
15分程度できるようになるのが理想的です。
リラクゼーション用のお好きな音楽をバックに流しながら行うのも効果的。

【 実践動画】
https://www.youtube.com/watch?v=pAAzOD04SBs

【 参考サイト 】
・Mindful-Music
「ストレスに強くなれる!マインドフルネスの正しいやり方」
http://mindful-music.jp/how-to-be-mindfulness/


《コーピング》
ーストレスへの自覚的対処法ー
安心感や癒やしを得られる自分流の「もの・こと」を準備しておく手法です。
たとえば、
・ペットに話し掛ける
・〇〇君(〇〇さん)の笑顔を思い浮かべる
・〇〇の CD を聞く
・△△の DVD を見る
・焼肉を食べる
・公園にある桜の木を触りに行く
というように、些細なことで良いので100個ほど書き出しておきましょう。
ストレスになりそうな場面で、「帰ったら〇〇をやってみよう」のように思い出す、あるいはすぐに実行してみる。
また、実際に試してみて自分に合っていると判定されたものは習慣化する。
このことによってストレス耐性がつくことがわかっています。
100個の中身は時折精査して、効果が無さそうなものは他と入れ替えるようにします。

【 参考サイト 】
KUMORI nochi HARE
「ストレス解消法100個」
https://hare-media.com/1035/


睡眠リズムの検証も重要です。
特に下記のような点に留意してみましょう。
・パソコン・スマホなどは就寝一時間前までに見るのを止める。
ブルーライトが日光と同様の作用があるため、眠りにつきづらい状態になります。
・就寝時間は一定にしなくて良い。
むしろ、眠れそうになるまで本を読んだり音楽を聴いて、時間を気にせず過ごすほうがよいでしょう。
・逆に起床時間は一定にする。
よく眠れなかったからといって遅くまで寝ていると、その晩も眠れなくなります。
・起床後に日光を10分以上浴びる(特に午前中が有効)
睡眠と覚醒のリズムを司る体内時計は強い光を浴びると時刻がリセットされ、正しい時間を刻むことがわかっています。起床後に日光を浴びると、日中の眠気の解消とその夜の快眠に役立ちます。
・適度な運動 
日中からだを動かして軽く汗をかくと、適度な疲労感が睡眠の助けになります。
速歩で30分程度のウォーキングを週3,4回が理想。


まあ、おっしゃりたいことはわかりますが・・。
「無能」の定義にもよりますが、ただ、人間って脆いものだという視点が基本的に必要じゃないですかね。
要するに完璧な人間はいない、ということ。
その上で少し記してみましょう。

うつの原因は、基本的にストレスです。
ストレスの最大要因とされるのが主に人間関係。
なので、人間関係を完璧にできていない人は無能だとおっしゃるのなら、その意味では確かにそう言える。
しかし、それを無能と言える人が何人いるかということを考えると、やはり適切な表現...続きを読む

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