医療保険の加入を考えています。

実は、今年の1月頃、腰が痛くって病院にいき、ヘルニアかもと思い
心配でMRI検査をうけました。お医者さんにはなんといわれたか
覚えていないんですが、ヘルニアみたいな症状があるのは確かだと
思います。でも薬ももらってないし、それから病院にはいってないし
すっかり忘れてました。多分、椎間板ヘルニアってそうとう重症に
ならない限り、そんなもんなんでしょう。

この程度の過去の診療でも、告知書には申告はしないといけないんでしょうか?
加入後、2年以内の保険金請求は詳しく調査がはいると
他の質問者の方に回答されてるようなのですが、
保険会社によって多少の違いがあっても、そうとらえておく
方がいいのでしょうか?

よろしくお願いします。

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A 回答 (4件)

 医療保険、単体で販売されてるものの多くは告知扱い、自己申告での取扱となるため、ある意味加入の可・否は○×での判定となります。

つまり、「はい」に○をしただけで、謝絶か見合わせになります。1番の方のような、告知扱いで診査をきちんとしてくれる、会社は・・・一般的にはほとんどありません。(良い会社ですね、どちらでしょうか?初めて聞きました。)
一般論としては、医師扱等診査があるタイプが逆に良いです。症状を個別に判断して特に条件を付けなかったり、その部位の症状には保険金が払えないが、他のは大丈夫、みたいな選択肢が出てきます。(一般的にはこの選択は告知扱いにはありません。)
 2番の方の発言いいですね。取扱者としての1次選択としてきちっとしています。(すばらしい)
 2年というのは告知義務の時効とも言える期間です。時折2年間請求しなければ大丈夫、という勧誘をする方を見受けますが、決して正しくはなく、そう言う方はあまり信用できません。(例えば、2年過ぎたので保険金を請求してみたところ、診断書上の発症が2年以内なら告知義務違反になり一切保険金は支払われません。2年と言ったじゃないかと言っても、担当者は責任取ってくれないでしょうね。)
 診査結果は他社には流れませんし、診査だけでは費用は何も掛かりません。まずは保険会社所定の診査を受けて、その回答で考えてみてはどうでしょうか。
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この回答へのお礼

 加入しようとする保険会社には、とりあえず、申告が必要ですね。
こうなるとなぜ、あの時期少しの間の痛みを我慢できなかったのかと、ちょっと、後悔してしまいました。いつもの腰痛と思って病院さえいってなかったらこんなに悩まなくてもよかったのにと・・・すいません、こんなこといっちゃって・・・・

終身医療で考えてる事ですし、安直に思わず、告知せずにドキドキするより、きちんと納得して加入することにします。
ありがとうございました。

お礼日時:2001/08/02 11:40

一番確かな方法としては、まずもう一度病院に行って確かな診断を受け、


その上で保険会社に医的事前申請と言うのをすると、どのような条件で契約が
可能なのか、または契約不可なのかがはっきりすると思いますよ。
(うちの会社の場合ですが・・・)
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この回答へのお礼

医的事前申請って言葉は初めてききました。ともかく、一度病院にいくことにします。
ありがとうございました。

お礼日時:2001/08/02 15:38

たいてい何か怪我や病気されている方は、あまりたいしたことないと思われるかもしれませんが、そこが大きな間違いなんです。


特に、医療保険はきびしいです。これは、どこの会社も一緒だと思います。
もし、告知義務違反をしたら・・・それがばれたら・・・たいていの会社の保険には加入できなくなりますよ。気を付けてください。
 
 この程度ではありません!完治していると医者にいわれてなくて、病院に行かなくなった・・・このケースが一番最悪な条件がつくんです。
 
 ちゃんと、お医者様に見てもらってからの方がいいと思いますよ。
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この回答へのお礼

早速のご回答ありがとうございます。やはりそうですね。加入後、2年間何事もなければ・・・・などと、思ったりもしてました。

早いうちに病院にいく事を考えてみます。

お礼日時:2001/08/02 09:19

医療保険の告知項目は、終身保険等の告知項目とおおきく異なります。


現在私の手元にある医療保険の告知事項は、

最近3ヶ月以内に 医師の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか。また、その結果。検査・治療・入院・手術を勧められたことがありますか。

過去2年以内に健康診断等で以上を指摘されたことがありますが。

過去5年以内に診察検査治療を受け開始から完治までの機関が7日以上なったことがありますが。

とあります。あなたの場合は、一番目が該当項目になります。そして、その検査内容を記入することになります。しかし、記入したからといって必ず拒絶されることはありません。
しかし、記入をせずに加入し、何らかのケガ・病気で給付金を請求した場合に最悪の場合、支払いを拒絶され、解除(保険会社から保険契約を無効にする)されます。
検査をうけた病院を記入し、医師に異常なしと言われたことを記入すれば、多分加入できると思います。
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この回答へのお礼

早速の回答ありがとうございます。明らかに告知項目に該当するんですね。加入時は病院での確認の後、きちんと申告することにします。

お礼日時:2001/08/02 09:25

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嘘をついて、隠していた、生保の外交員がうまく隠したなどの理由がなければ難しいです。

しかし、外資の保険会社さんでは引受緩和型保険なら入れるところがありますよ。
オリックス生命 キュアサポート
http://www.orix-ins-pr.com/cs/index.html?gclid=CN7qkZL_xa0CFVCApAod9Xgl_A
うつでも入れる医療保険
https://www3.ace-hoken.jp/mcb/agent/lif.html
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たとえば、私が死んだら、伯父さん側(おばさん)に保険金がころがるでしょう。

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どちらにせよ、途中解約でも、私に税金がかかるのでしょうか。

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生損保代理業を経営している者です。
遠縁の親戚が、本人(被保険者)に秘密で契約することは、かつて少なくありませんでした。
コンプライアンスが重要視されなかった時代、簡保・民間生損保共に珍しくありません。
セールス(ウー)マンが、頻繁に使った有名な話法に「宝くじの高額当選する確率と、若い人が死ぬ確率を比較したら、若い人間が死ぬ確率が高い。宝くじ購入で一攫千金を狙うより、保険料を支払って一攫千金を狙ったほうが効率的です」というものがありました。
高齢者に保険を掛けた方が一攫千金を得られる確率が高いものの、若い人より保険料が高くなります。
高齢者よりも若い人の方が一攫千金を得られる確率が下がりますが、それでも宝くじの高額当選する確率より高いのです。
そのため、この話法が簡保・民間生損保の業界に横行しました。
もしかして、亡伯父さんはこの話法に乗ってしまったかもしれません。
リスクはないので追認していいですが、必ず追認したことを保険会社の本社へ内容証明郵便にて通知して下さい。
但し、亡伯父さんの私文書(申込書)偽造により、保険金がもらえない事態が起きる可能性がありますが、masukalさんには関係のないことです。

参考URL:http://odn.okweb.ne.jp/kotaeru.php3?qid=1694560

生損保代理業を経営している者です。
遠縁の親戚が、本人(被保険者)に秘密で契約することは、かつて少なくありませんでした。
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セールス(ウー)マンが、頻繁に使った有名な話法に「宝くじの高額当選する確率と、若い人が死ぬ確率を比較したら、若い人間が死ぬ確率が高い。宝くじ購入で一攫千金を狙うより、保険料を支払って一攫千金を狙ったほうが効率的です」というものがありました。
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Q国際連盟の米国の不加入のワケ

第一次世界大戦後の国際連合で、アメリカ議会は何故加入反対したのか分かる方いらっしゃいますか?ウィルソンと反発していたとか単純な理由なんでしょうか。宜しくお願いします。

Aベストアンサー

 アメリカは19世紀にモンロー大統領が「ヨーロッパ大陸諸国に対する不介入」すなわちモンロー主義を掲げて以来、ヨーロッパ諸国の内紛に巻き込まれるのを出来るだけ避けるというのが国是でした。第一次世界大戦に対しても当初は不介入を貫いていましたが、アメリカの客船がドイツ軍によって沈められたのをきっかけに参戦しました。(本音は連合国に莫大な援助をしていたため、連合国が負けると困る)。
 第一次大戦後も国内ではモンロー主義の踏襲を求める声が強く、特に上院ではそうした雰囲気がかなり濃厚でした。さらに、悪いことに当時の上院議長とウィルソン大統領は仲が悪く、性格にも合い入れなかったため、ウィルソン大統領は上院との間に何らかの妥協点を見出す事を拒否してかたくなな態度をとったため、上院の姿勢も硬化し、上院は国際連盟加盟条約の批准を拒否したのです。

Q保険について(27歳・男・現在保険未加入)

現在、保険に加入していません。
保険に入ろうか検討してしていますが、保険に加入する踏ん切りがつきません(3年間考え中)。
下記に現在の状況を記載いたしますので、助言の程お願いいたします。

性別→男
年齢→27歳
貯金→1000万以上
年収→450万前後
職種→研究職(睡眠時間および食事については不摂生)
環境→工場等の臭気問題有り(有機溶媒使用)
病院歴→いたって健康。母の家系については癌(大腸がん等)が多い。
婚姻→未婚(現在相手もなし)

状況・環境は以上です。
現在環境が悪いためがんにならないか少し不安です。しかし、年齢からまだまだ、がんになる
リスクは低いと考えています。
また、死亡保障については家族もいないため、それら保障についてはまったく考えてません。
しかし、将来嫁ができたさいには充実した保障をと考えております。
医療保障については貯金でまかなえばよいと考えておりますが、実際それでよいかどうか
わかりません。

以上乱文ではありますが、アドバイスの程よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

早速回答させていただきます。

いま現状を考えると、保険は必要ないと思います。
貯金1000万あれば、死亡時にかかる費用も、一般的な入院費用も
贅沢な入院をしなければ十分に賄えるはずです。

ただ将来を考えるとどうでしょうか?
その貯金を維持し続けられれば、少なくとも医療保険は必要無いと思います。

ただ今後、結婚や住宅購入を考えたりしたときに貯金がなくなると困るかもしれません。
(いかんせん保険は病気などになると、条件が厳しくなりますし)

医療費にかんしては
http://www.sia.go.jp/seido/iryo/kyufu/kyufu06.htm

このあたりを参照にしてください。

ガンの治療は
http://b.hatena.ne.jp/t/%E9%AB%98%E9%A1%8D%E7%99%82%E9%A4%8A%E8%B2%BB%E5%8C%BB%E7%99%82%E8%B2%BB?sort=hot&threshold=5
このあたりが参考になると思いますが・・・

乱文ですみません

Q保険未加入から国民保険への加入

質問させて下さい。
去年の春、精神的なことが元でストレスハゲができてしまい、仕事を辞めました。
すぐに他の職場を探すつもりでいたので、国保への移行手続きをしないままでした。
ですが、年齢的なこともあり、職が見つからず今年の春に元の職場に戻りましたが、アルバイト扱いで保険にも加入できません。
最近になって病院にかかる必要ができて、国保への加入をせざるを得ない状況になってしまったのですが、保険料はどれくらいになるのでしょうか?

去年一年は無職で三ヶ月の失業保険をもらってました。
保険未加入期間は去年の4月末から今現在までです。
また未加入だった期間の未払い保険料や年金など、その場で払うことになりますか?
また金額はかなりの高額になってしまうのでしょうか?

バイトの収入も少なく、保険加入しても払えなくては意味が無いので心配しております。
両親と同居はしておりますが、父の会社への世間体もあることから扶養に入ることを反対しており、保険も自分で加入するようにといわれております。
ただ、もし説得して扶養加入させてもらえた場合、私の未加入期間が父の保険に影響しますでしょうか?
無知で大変お恥ずかしい話ですが、ご助言をお願い致します。

質問させて下さい。
去年の春、精神的なことが元でストレスハゲができてしまい、仕事を辞めました。
すぐに他の職場を探すつもりでいたので、国保への移行手続きをしないままでした。
ですが、年齢的なこともあり、職が見つからず今年の春に元の職場に戻りましたが、アルバイト扱いで保険にも加入できません。
最近になって病院にかかる必要ができて、国保への加入をせざるを得ない状況になってしまったのですが、保険料はどれくらいになるのでしょうか?

去年一年は無職で三ヶ月の失業保険をもらってまし...続きを読む

Aベストアンサー

No.3の方の回答に補足と修正を加えます。

まず訂正から。

>制度上、日本国内に住所がある人は、すべて自動的に国保に加入していることになっています。

無届けの時点では「加入」はしていません。
法令ではそう読めますが(国民健康保険法第5条ほか)これは加入義務を定めた規定であって「みなし加入」の規定では無いと解釈されています。
無届の状態では、給付の権利も保険料負担の義務も発生しません。(無届は行政罰対象ですが実例希少)
届出があった時点で、遡及して被保険者証の交付と賦課がなされますが、無届期間の給付を保険者は断ることが出来ますし、賦課はあくまで届出・加入後に納付期限が設定されます。
つまり、現時点では未納でも滞納でもありません。
無届期間分の保険料は、届出から1、2ヶ月程度の期限で一括払いになる可能性が高いです。

>あなたの場合、手続きすらしていなかった悪質滞納者として、保険証ではなく全額をいったん窓口で支払わなければならない「資格書」になってしまう可能性もあります。

加入時点では滞納ではありませんので、即時にこうなる可能性は皆無です。
もし、加入手続後にくる賦課通知の納付期限から1年を経過しても滞納の状態であれば、この措置の対象となります。
ちなみに、保険料は保険税となっていることが多いですが、質問者氏の場合の内容はそう変わりません。
なお、「資格書」という名称・略称は存在せず、「資格証明書」といいます。

以下は補足です。

保険料(税)の見込額ですが、平成16年4月から翌年3月分までは、平成15年の所得額または平成15年の所得を基準とする平成16年度の住民税額が基準になります。(どちらを基準とするかは自治体で異なりますが、政令指定都市ならほぼ後者です)
ですので、15年中が満勤なら離職後から今年3月分の保険料は相当な額を覚悟した方が良いです。
一方で、今年4月以降の保険料は平成16年分が基準ですので、よほど高級取りでなければ、それなりに安くなることでしょう。
保険料の請求は、今年3月以前分(一括払い)と4月以降分(届出日の翌月前後から翌年3月までの分割払い)となるでしょうが、3月以前分の納付が困難であれば事情を話して分割を申し出るのが賢明でしょう。

また、父君の健康保険に扶養で加入した場合のことですが、無届期間の影響は全くありません。
扶養に入るまえに国保の加入届出があれば、健康保険加入前月までの保険料は自治体から別途請求されますが、健康保険側(父君の会社側)ではまったく関知しないことです。

No.3の方の回答に補足と修正を加えます。

まず訂正から。

>制度上、日本国内に住所がある人は、すべて自動的に国保に加入していることになっています。

無届けの時点では「加入」はしていません。
法令ではそう読めますが(国民健康保険法第5条ほか)これは加入義務を定めた規定であって「みなし加入」の規定では無いと解釈されています。
無届の状態では、給付の権利も保険料負担の義務も発生しません。(無届は行政罰対象ですが実例希少)
届出があった時点で、遡及して被保険者証の交付と賦課が...続きを読む

Q非喫煙の保険に加入した後に喫煙をしても保険はおりる?

夫がソニー生命の非喫煙タイプの保険に加入しようかどうか迷っています。

夫は1年以上禁煙しているのですが、将来このまま禁煙できるかどうかわからないとのこと。

もし、非喫煙タイプの保険に加入後、喫煙して、喫煙が原因と思われる病気で入院したり死亡したりした場合、保険はおりるのでしょうか?

ちなみに、ソニー生命のライフプランナーの方は大丈夫だとおっしゃっていたのですが・・・。

よろしくお願いします。

Aベストアンサー

全く問題ありません。あくまでも加入時の健康状態や喫煙の状況が問われるだけです。

保険加入においては、職業なども大きな条件になります。
スタントマンやレーサーなど危険な職業についている人は加入できる保険金額が大きく制限されたりします。
しかし、普通のサラリーマンが普通に生命保険に加入し、その後レーサーに転身したとしてもその生命保険は継続できます。それと同じです。

ただ、喫煙検査の試薬は割りと厳密に反応しますので、本人が喫煙していなくても受動喫煙でも検査に落ちることもあるくらいで、1年前後の禁煙では検査に落ちることもたまにあります。
無事に喫煙検査もクリアーできると良いですね。


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