胃を全摘した患者さんに内服薬を処方する場合
粉砕した方がより吸収がよいのか、錠剤やカプセルのままでも
十分に溶けて吸収に遜色がないか。
水分も一度に摂れません。

A 回答 (1件)

薬局の薬剤師です。

ご質問頂いたのは、医療機関のお医者様と拝察致しますが、ご存知のとおり、薬剤には粉砕に適さないものもあります。
例えば、腸溶性の錠剤などがそれですが、ご処方の内容によっても吸収にはかなり差があると思います。具体的に成分をご指摘頂ければ、お調べできると思います。
ご参考までに、日本薬剤師研修センター発行の「医薬品服薬指導情報集」等をご利用なされると良いとおもいます。

この回答への補足

ありがとうございます。
胃溶・腸溶性製剤については大まかにわかっておりますが、
医薬品全般として見たとき薬剤の溶解(ぬれ)により
いきなり腸に達した場合悪くすると溶解しないまま糞便中に
出てしまうことはないかどうかです。
よろしくお願いいたします。

補足日時:2001/08/14 20:31
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Q胃痛と胃もたれ・むかつき&背中の痛み

29才の女です。タイトルの通りですが。

胃痛と胃もたれ・むかつき&背中の痛みに1ヶ月半位悩まされています。
最初、みぞおち辺りが痛くてガスター10を1週間飲んで全く効かなかったので、それから通院はしてます。

名前は忘れちゃったんですが、胃潰瘍などに効く薬を2週間飲んでそれでも駄目で、血液検査・エコー検査(胃・十二指腸・すい臓・胆嚢?)すべてクリアで、胃カメラやって医者に「きれいですねー」って褒められるくらい問題なしで、次は来週MRIをやる予定です。
一応、次の検査までの過程で考えられる範囲の検査(胃炎・潰瘍・胆石・膵炎)は健康そのもの!といえるくらい問題なしで、正直戸惑ってます。
MRIはもちろん受けますが、結果が出なかったら自律神経とかの部類になっちゃうんでしょうか?
一応、背骨の歪みとかも調べてもらったのですが、これも問題なし・・・

大きい病院だと、どうしても流れ作業的なものもあるらしく、見落としがちな部分も多々あると聞いたので、こちらから積極的に原因究明の質問(提案?)をお医者さんにしていきたいと思うのですが、どんな可能性があるのか素人なのでわからず、どなたか助言くださる方がおられたら、と思ってます。

専門家、経験者、問わずアドバイス募集します。
よろしくお願いします。

あ、ちなみにこの時間いつも起きてるわけでなくGWなので昼寝が長すぎて起きてしまっただけで、普段は規則正しいほうです。食事にも気を使ってると思います。(多分)

29才の女です。タイトルの通りですが。

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名前は忘れちゃったんですが、胃潰瘍などに効く薬を2週間飲んでそれでも駄目で、血液検査・エコー検査(胃・十二指腸・すい臓・胆嚢?)すべてクリアで、胃カメラやって医者に「きれいですねー」って褒められるくらい問題なしで、次は来週MRIをやる予定です。
一応、次の検査までの過程で考...続きを読む

Aベストアンサー

全ての精密検査で「異常なし」で、しかし、「自覚症状はある」ということでしたら、「ストレス性・精神性のもの」では、と思われます。

実は私も全く同様の経験をしたことがあります。
胃痛、吐き気など酷くて、御質問者様と同様の検査を全てしたのでうが、「異常なし」でした。
が、症状はありました。

結局、「これはストレス性・精神性のものなのだ」と解って、自己認識した時点で、「あるがまま」の姿勢で、ある意味「放置」しておいたところ、いつの間にか症状は消えていました。

ご質問者様は「漏れなく必要な精密検査をされている」ので、それで「全てクリア。異常なし」となったら・・・にも関わらず「症状」があったら・・・一度「心療内科」を受診なさってはいかがでしょうか?
そちらで今迄の経緯をお話になったら、解決方法があるかもしれません。

あとは私の様にしてしまうか。
(ただ、これは「全ての検査をして異常なし」という「お墨付きをもらった」から出来ることで、そうで無い場合は絶対してはいけないことですが。)

御質問者様の「性格」とかにも関わって来るので、「絶対」ということはあり得ませんが、一度、軽い気持ちで「心療内科」を受診なされることは「損」にはならないと思います。


以上、私の経験も踏まえて書かせて頂きました。
何かのお役に立てれば幸いです。

全ての精密検査で「異常なし」で、しかし、「自覚症状はある」ということでしたら、「ストレス性・精神性のもの」では、と思われます。

実は私も全く同様の経験をしたことがあります。
胃痛、吐き気など酷くて、御質問者様と同様の検査を全てしたのでうが、「異常なし」でした。
が、症状はありました。

結局、「これはストレス性・精神性のものなのだ」と解って、自己認識した時点で、「あるがまま」の姿勢で、ある意味「放置」しておいたところ、いつの間にか症状は消えていました。

ご質問者様は「...続きを読む

Q大菱形骨粉砕骨折のための病院探し

先日、大菱形骨を粉砕骨折してしまいました。
地元の総合病院で診察してもらったところ、大菱形骨粉砕骨折は非常に稀で、
外科経験の長い先生でも、治癒や後遺症は全く予想ができないと言われました。
ネット検索ではなかなかピンポイントで絞り込めず、並行してこちらで伺うことにしました。
何か良い情報がありましたら、是非お願い致します。

計4箇所の骨折ですが、他の3箇所は通常治療で完治可能とのことなので、参考までに。


現状で考えている対処法

・日本手外科学会に直接対応できる可能性の高い医師を問い合わせる。
・論文の中で最も期待できそうな「http://ci.nii.ac.jp/naid/10008577544」
 「大菱形骨骨折 : 手根骨骨折の統計的観察と治療結果4」の発表者が在籍する
  済生会神奈川県病院整形外科にかかる。
・かかりつけの信頼出来る先生に意見や紹介を頂く。

Aベストアンサー

明記されていませんので確認ですが、
その総合病院に、どこか大学病院を紹介して頂くという手は無いのでしょうか?

Q胃と背中の痛み

こんにちは。

ここ数週間、毎日ではないのですが胃が気持ち悪いというか
痛いというか・・・なんか不快感があります。
物を食べると少しよくなります。
合わせて背中も痛いです。

元々よく胃が痛くなる体質で
その都度医者へ行き胃薬を処方してもらうと
数週間~1ヶ月くらいでよくなっていました。

それが、先週の夜にものすごく胃が気持ち悪く
背中も痛くなったため(一晩だけです)、内科を受診しました。
1週間分のアルサルミン細粒を処方してもらい
治らなければ検査することになっています。

今は前よりはよくなってきているのですが
昨日あたりから背中の方が痛く筋肉痛みたいな痛みがあります。
今日はみぞおちのあたりも筋肉痛みたいな痛みがあります。
筋肉痛になるような事はしていません。

胃ではなく他の病気が疑いがあるのでしょうか?

Aベストアンサー

私も素人なのですが・・・似たような症状が出ました。
(1)みぞおちから背中に突き抜けるような激痛、寝る時も丸まらないと痛い。ストレッチを毎晩していたので、背中の筋肉痛かと勘違いした。
(2)嘔吐はしないけど、ムカムカして気持ち悪い。
空腹時に特に吐き気を感じ、食後は落ち着く。
(3)だるくて、食欲がなくなってくる。

といった症状が続いたので、病院へ行ったら、神経性胃炎でした。
(1)の背中の激痛がひどかったので、当初膵臓を疑われましたが、血液検査で違うことがわかりました。他の方も回答しておられるとおり、胃の痛みが背中に突き抜けたようです。
(2)の気持ち悪さは、空腹時なのか食後なのかで胃か十二指腸に分かれるみたいですが、一概には言えないみたいです。

結局、ガスモチンとかガスター系の薬を長期服用し治りました。でも、ストレスや、痛み止めの薬を服用すると胃に負担がかかるらしく、背中が痛くなります。年に数回、その繰り返しです・・・

あまりに症状が繰り返される場合は、胃カメラで検査されるといいかもしれません。私も胃カメラ初めてのみましたが、それほど苦痛ではありませんでした。胃の弱い方は、一年に一度くらい検査するとよいみたいです。

知人は、みぞおち~背中の激痛で、急性膵炎と診断され入院しました。
膵臓は手術も出来なかったりと胃に比べ難しい臓器です。
(不安にさせてしまうようで申し訳ないです)
似たような症状でもわからないことが多く、素人判断は禁物ですから、やはり病院で精密検査をされることをおすすめします。

私も素人なのですが・・・似たような症状が出ました。
(1)みぞおちから背中に突き抜けるような激痛、寝る時も丸まらないと痛い。ストレッチを毎晩していたので、背中の筋肉痛かと勘違いした。
(2)嘔吐はしないけど、ムカムカして気持ち悪い。
空腹時に特に吐き気を感じ、食後は落ち着く。
(3)だるくて、食欲がなくなってくる。

といった症状が続いたので、病院へ行ったら、神経性胃炎でした。
(1)の背中の激痛がひどかったので、当初膵臓を疑われましたが、血液検査で違うことがわかりました。他の方も回...続きを読む

Q内服薬の処方日数

いつも診察で、同じ内服薬をもらっているのですが、仕事で忙しいときはどうしても受診の時間が取りにくいです。
薬を多めに処方して欲しい旨を医師に伝えたのですが、「薬は2週間分しか処方出来ません」といわれます。

2週間というのは何か根拠があるのでしょうか。

高齢の方には受付のやり取りで、「多めに出しておきました」などと処方日数を2週間以上出されているので、とても疑問に思います。

専門的なことが分からないので、よろしくお願いします。

Aベストアンサー

薬の処方日数は従来は制限がありましたが、平成14年に
医療法の改正で撤廃されました。
しかし、どんな薬でも無制限と言うわけではなく、薬によって
14日と言う制限があるようですし、また、病状が変化したのに
飲み続けると副作用、余病が出ることもあるので判断は医師
に任せているようです。
また、処方箋を書くことも収入になりますので・・・・。
病院、医師によって日数が変ることがあり得という事のようです。
病気にもよりけりですが、医師に良く相談されては如何でしょう?

http://www.miyayaku.or.jp/html/qa/54.htm

Q胃がん 背中の痛み

胃がん 背中の痛み

お世話になります。
胃がんについて教えて頂きたく、質問させていただきました。

長年胃痛持ちであり(胃痛は月に1回あるかないか)、
最近もまた激しい胃痛に襲われたので、胃カメラを2週間後に受ける予定です。
昨日、今日は食後になんだか軽い吐き気もするしで、正直胃がんなのではと不安です。(25歳の女です)

胃がんについて色々調べていたところ、背中の痛みというのもあることを知りました。
これはどのような痛みなのでしょうか??
私は、今年からずっと座って仕事をするという環境になりまして、
一週間前くらいに気付いたのですが、前かがみになったり前屈すると背中が痛いです・・。
普通にしていると何も痛みはないのですが、
このような痛み方も胃がんの背中の痛みになるのでしょうか??

仕事の凝りからきているのかなと思ったのですが、心配で・・。
ちなみに、診察してもらった時は、背中を叩かれて、痛くない?と聞かれまして、
それは痛くなかったので何も先生には言っていないです。

胃がんの背中の痛みの症状について、
分かる方いらっしゃいましたら、教えてください。
よろしくお願いします。

胃がん 背中の痛み

お世話になります。
胃がんについて教えて頂きたく、質問させていただきました。

長年胃痛持ちであり(胃痛は月に1回あるかないか)、
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昨日、今日は食後になんだか軽い吐き気もするしで、正直胃がんなのではと不安です。(25歳の女です)

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私は、今年からずっと座って仕事をするという...続きを読む

Aベストアンサー

検査するならそれまで余計な詮索をしないのが良いと思いますが
余計な詮索がさらなる体調不良に繋がると思いますけど

Qプロポリスカプセル

オーストラリアの「降圧薬」ということで「プロポリスカプセル」というものを友人がいただいたそうです。
1日2回服用で1カプセルに500mg成分が含まれているようなのですが。
このお薬(?)について成分とかメーカーとかご存知な方、教えてください。
健康食品ではなく「薬」とのことなのですが、オーストラリアでは「プロポリス」は薬として扱われているのでしょうか?それとも名前が同じだけで全く違う成分なのでしょうか?
友人には「人からもらったお薬は飲まないように」と言ったのですが、とても興味がありそうだったので、調べてみることにしました。
健康食品の「プロポリス」についていろいろ調べたのですが、「降圧作用」については記載がありませんでした。
よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

「プロポリスカプセル」に関しては詳細がわかりませんが、プロポリスに関して、以下の参考URLが参考になりますでしょうか?
「血圧安定作用」
◎http://www.nii.ac.jp/sokuho/articles/ncid/AN00213213/19980430_19(2).html
(芳香性プロポリスの血圧降下作用)
◎http://www.okweb.ne.jp/kotaeru.php3?q=121446
この中でrei00さん紹介のサイトに2001年までの「論文・学会発表等」がありますが、参考になるかもしれません。
因みにPubMedで「propolis antihypertensive」で2件Hitしますが、Abst.のみでは血圧に関する記載は分かりません・・・?
「propolis reviews」が良いかもしれませんが・・・?

●http://www.e-mise.ne.jp/propolis/kouka.htm
(免疫力を整え自然治癒力を高める)
●http://www.yuugen.com/propolis-info.htm#taishitu
(体質改善に迫るプロポリス)
●http://www.jafra.gr.jp/propolis-0.html
(プロポリス)

ご参考まで。

参考URL:http://www.shichiho.co.jp/propolis.html

「プロポリスカプセル」に関しては詳細がわかりませんが、プロポリスに関して、以下の参考URLが参考になりますでしょうか?
「血圧安定作用」
◎http://www.nii.ac.jp/sokuho/articles/ncid/AN00213213/19980430_19(2).html
(芳香性プロポリスの血圧降下作用)
◎http://www.okweb.ne.jp/kotaeru.php3?q=121446
この中でrei00さん紹介のサイトに2001年までの「論文・学会発表等」がありますが、参考になるかもしれません。
因みにPubMedで「propolis antihypertensive」で2件Hitしますが、Abst.のみでは血圧...続きを読む

Q胃と背中の痛み

同じような質問が過去にあったかもしれませんが、不安なので質問させてください。
 3日ほど前、夕食に焼肉を食べに行き食後1時間半後くらいに頭が少し痛かったので頭痛薬を決まった量の半分を飲みました。その2時間後ぐらいから胃がキリキリと痛みだしました。一定の波があるようであまりねむれませんでした。
次の日今度はお腹の右上あたりが押されているような(空腹時にお腹が鳴る時の感覚がひどくなった感じ)空気で膨れて胃が張ったような痛みが一定の波でくるようになりました。
下痢でもなく吐き気もなく、痛みが無い時もあればまた始まったりを繰り返しています。それがひどくなって背中の方(腰から10cmのあたり)まで痛みだしました。
とりあえずは空腹感もあり、それなりに食事もとっているのですが3日で体重が2kg落ちました。
痛みが胃だけなら食べ過ぎたのか荒れてしまったのだろうとおもうのですが、背中にまで痛みがくると不安です。病院に行くまえに皆様の見解をお聞きしたいのです。よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

胃痙攣、胃の激痛、背中の方まで痛い、胆嚢炎独特の感があるように思います。
私も胆石摘出以前は、そんな痛みで苦しみました。
その時、医師の言うことに、胃痙攣の原因は3ツある、多い胆嚢炎、十二指腸炎、治療に困難な膵臓炎だそうです。
胆嚢炎は脂肪分や卵を食べた数時間後に痛む特徴があります。
吐き気がなくとも胃の中の不消化物を吐き出しと痛みが治まることが多かったです。

Q錠剤の割り方

錠剤の割り方
現在、処方されいる薬(睡眠薬の錠剤)を家で必要な用途に応じて割って飲む必要が
あります。半分に割る場合は、病院で対応して頂くこともありますが、
必要に応じてその半分をさらに割るときがあります。

関係者の方で上手な割り方(コツ)や、そのような道具があるのでしたら教えてください。

病院ではどのように割っているのでしょうか?

以上、よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

錠剤の形状によります。
真ん中に筋目の入っているもの(この筋目のことを「割線(かっせん)」と呼びます)ならば、既に回答のありますように手で割れます。
なお、手ではどうもいびつに割れてしまうという人のために、簡単な方法があります。
それは「スプーンを使って割る方法」です。
どこのご家庭にもあるティースプーンの背中側(膨らんだ側)に錠剤を置き、割線の両側を押せば面白いように割れます(図参照)。お試しください。

更にそれを半分にする場合(すなわち、1/4錠の服用の場合)は、割線がないのでこの方法が使えません。
病院や薬局などでは、専用の「錠剤はさみ」を使用して一粒ずつ切ったり、錠剤カッターなどを利用しています。
(錠剤はさみは、こちらのブログhttp://ameblo.jp/chibimero/entry-10120002264.htmlの写真が参考になります。動物病院で使用している物の写真ですが、人間用の薬にも使える器具です。)
ただ、一般で購入できるかどうかが定かではありません。
また、割線の無いタイプの錠剤も、同様にはさみやカッターで割る必要があります。
これらの器具が無い場合は、果物ナイフや包丁などで割ることになります。刃を錠剤にあてがい、峰のほうをトンと叩けば、崩れが少なく割ることができるでしょう。
とは言え、器用な人ならば、上記のスプーン方法を応用して割ってしまうこともできます。すなわち、錠剤をスプーンの背中に置き、錠剤の中央部分に爪を立てて、左右に開くように押してやると、だいたい半分に割れます。

錠剤の形状によります。
真ん中に筋目の入っているもの(この筋目のことを「割線(かっせん)」と呼びます)ならば、既に回答のありますように手で割れます。
なお、手ではどうもいびつに割れてしまうという人のために、簡単な方法があります。
それは「スプーンを使って割る方法」です。
どこのご家庭にもあるティースプーンの背中側(膨らんだ側)に錠剤を置き、割線の両側を押せば面白いように割れます(図参照)。お試しください。

更にそれを半分にする場合(すなわち、1/4錠の服用の場合)は、割線がないの...続きを読む

Q最近背中痛みを感じます。原因を教えて下さい。因みに胃カメラ検査は異常ありませんでした。肝臓、膵臓のエ

最近背中痛みを感じます。原因を教えて下さい。因みに胃カメラ検査は異常ありませんでした。肝臓、膵臓のエコー検査も異常なしです。ストレスですか?

Aベストアンサー

「腎臓結石」ができますと、背中が痛くなることがあります。

背中に痛みがでたら、白い紙コップに排尿します。
排尿した尿の色が通常の黄色に薄いピンク(血液の色)の混ざった色
になります。
このような状態でしたら、泌尿器科の病院に行き、症状を説明して
採尿と採血およびエコーにより診断してもらいます。

更にCTまたはMRIにより画像撮影し、診断してもらいますと正確に
診断してもらえるでしょう。

なお、腎臓結石の種類によりCT撮影では結石が透過して映らない
場合もあります。
MRI画像診断装置が設置してある病院に行ってMRIにより撮影して
もらうことをお勧めします。

Q鉄分をうまく摂る方法

私はクローン病で血液検査で鉄分不足といわれました。食事ではレバーやひじきなどとビタミンcを摂っているのですがなかなか数値が良くなりません。鉄分をうまくとる方法なにかないですか?

Aベストアンサー

こんばんわ!
鉄分は、鉄分が多く含まれているものを食べてもわずかしか吸収することができません。
ビタミンC・クエン酸が含まれている食材と一緒に食べることで吸収率が上がり、通常よりも多く鉄分をとることができます。

ビタミンCが多く含まれている食材は、
・ブロッコリー
・カリフラワー
・ゴーヤ
・ピーマン
・じゃがいも
・ほうれん草
・キャベツ
・小松菜
・ししとう

クエン酸が多く含まれている食材は
・梅干し
・お酢など

上記食材は、ご飯等でも多く利用できますので、試してみてはいかがでしょうか?
ご参考までに。


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