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【国民健康保健について】
国民健康保険証を使用して
国民健康保険被保険者が医療機関に受診した場合
医療機関が診療報酬請求を支払い基金にした場合
支払い基金に対して診療報酬請求に関わる
情報請求開示はできますか?

宜しくお願い致します

A 回答 (2件)

こんにちは。



 診療報酬明細書(レセプト)等の開示のことでしょうか?
 でしたら、出来ます。市町村に請求を受け付ける部署がありますので、そこで請求します。

(例)
https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/page/000020 …
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この回答へのお礼

御親切に御回答ありがとうございます。

行政情報課又は各社会保険などレセプト課などで診療報酬明細書レセプトの個人情報請求開示はできますが、私がしたい請求としてですが、
医療機関が保険者に請求する医療報酬の請求金の審査内容の詳しい内容や基準がどんなものか
知りたいと思いました。
質問の内容がわかりづらくて申し訳ありません。
ありがとうございました。

お礼日時:2020/11/05 04:03

なんで開示が必要なんですか?



健康保険の使用明細は毎月送られて来ますよ
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この回答へのお礼

支払い基金さんが医療機関からなされた
診療報酬請求に対してどんな審査をされているのか詳しく知りたいと思い開示請求できたらと考えてました。

お礼日時:2020/11/05 04:06

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