薬でプラセボ効果と言う言葉がありますが、無治療効果(自然治癒)との違いは有るのでしょうか?
最近6割以上のプラセボ効果で薬との差が無く回収された医薬品の記事が有りましたが。
無治療に対して、プラセボ効果が高ければ、プラセボ医薬品が有っても良いと思ったりしたのですが。(副作用も無いし安く出来そうだし!・・・以外と副作用が出たりして?

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A 回答 (6件)

プラシーボ(Placebo)の語源はラテン語の「I shall please」(私は喜ばせるでしょう。

)に由来しているそうです。そこから患者さんを喜ばせることを目的とした、薬理作用のない薬のことを指すようになったのです。通常、医学の世界では乳糖や澱粉、生理食塩水が使われます。従って、プラシーボ効果(反応)は、このような薬理作用のないものによりもたらされる症状や効果のことをいいます。それはいい場合と(治療効果)、悪い場合(副作用)の両面があります。「これは痛みによく効くよ。」といわれて、乳糖を飲んで、痛みがなくなったり、逆に吐き気がでたりすることがあります。この場合、プラシーボにあたるのが乳糖であり、プラシーボ効果にあたるのが、鎮痛効果であり(治療効果)、吐き気(副作用)であるわけです。
プラシーボ効果がどうして起こるかについては、次のようなことが考えられています。
1)暗示効果、2)条件付け、3)自然治癒力、4)その他
ですので、Phmsさんがおっしゃているプラセボ医薬品?というのはプラセボ、プラシーボ自体がもともと医薬品ではありませんので、そういったものはない、、ということなのだと思います。
また副作用に関してですがプラシーボ効果には治療効果もあるし、副作用も発現することもあります。そして時には、プラシーボ効果により検査値異常のでることもあります。プラシーボ効果の主体は暗示効果であることから、痛みなどの主観的な症状には効いても、血液検査などの検査値には関係ないと考えがちです。ところが、プラシーボの投与によっても検査値異常がでることが報告されています。最近では、北里大学のグループが、健康な人108人にプラシーボを投与したところ、そのうち18人(14.3%)の人に肝機能異常がでたそうです。
「病は気から」っていうのって本当にあるという証明のようなものがプラセボ効果
であると思いますよ。
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この回答へのお礼

有難うございます。
プラシーボでもそんなに副作用があるのですね。
最近副作用に過敏になっている傾向に、有りますがそういった事ももっと一般に知らせるべきだと思います。
他にもその様な資料が有れば教えて下さい。

お礼日時:2001/09/03 15:21

「医者から処方された段階でプラセボも医薬品なる」とは考えられませんか。


理念としてはその通りです。実際医師がプラセボを試みる場合、医薬品として(演技も含め)処方しています。患者さんも医薬品だと信じて受け取り服用しますからね。
ただしこれと保険適応は別物です。効くか効かないかわからないものに(当たり前ですが)保険点数をつけるわけにはいきません。何も処方をしないですむ人にわざと処方をする医療機関が絶対増えます(医師のモラルなんて個人個人で違いますが、トータルで見ればそんなものです(笑))私個人の意見はプラセボは医師の技量に応じて用いるもので、診察技術料の中に入れてしまっていいものなんじゃないかと思います。ただ今の診察技術料は安すぎるとは思いますけれどね。
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この回答へのお礼

有難うございました。病気はやはり患者側の生活態度における過失もある訳ですから、指導料も含めて高い技術料であるべきだと思います。
薬と言っても、たかがg以下の工業品なんですから。
医療全体のプラセボ効果を失わない様、患者に不信感を与えない環境(含むマスコミ)も必要ですね。

お礼日時:2001/09/04 16:54

すでにいくつかの回答がされていますが、プラセボ(プラッシーボ、偽薬)が効果を示すためには暗示効果が必要です。


乳糖でできた錠剤を飲んだだけで鎮痛効果が現れたりするというのも、きちんとした医療機関で信頼する医師から出されるから効果がでるのですネ。
暗示効果と無治療とは同一ではないと思います。
乳糖とわかっている錠剤を見知らぬ人から貰って飲んだからといって、突然、自然治癒力が高くなって鎮痛効果を示すということはないと考えられますから。
人の身体というのは不思議なものです。催眠術で完全に暗示をかけた状態で掌に焼けた火箸だと言って鉛筆を当てると‥火傷を起こしてしまうということもあると記録されていたと記憶しています。
ですから、プラセボを飲む本人が、その本来の薬の副作用を知っていたとすれば、暗示によって副作用を発現する可能性は高いでしょう。
以上kawakawaでした
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この回答へのお礼

有難うございます。
他の方のお答えを含めプラセボについて理解する事が出来ました。唯疑問として。
プラセボが医薬品として使えないのか?という事です。205円ルールて有りますね、私は医師の裁量によってプラセボであっても請求できる薬代と思っていたのですが、医師会も違った解釈のようでした。一般社会にはプラセボ効果でも有用とする、道具も立派に存在する様に思うのですが。
薬に関しては妙に客観的に成り過ぎて。勿論プラセボ効果以上の医薬品が有れば選択すべきですが、プラセボやそれに近い薬も人によっては有用な効果が期待出来ると思うのですが、健康食品や食品なんかもダブルブラインドまで要求しないと・・・。

お礼日時:2001/09/03 16:27

プラセボ(偽薬)についてはよく知ってみえる様なので本題のみ。


無治療との根本的な違いは「患者本人が治療されている」と信じている点にあります。患者は「治療されている」という安心感の元、余分なストレスから開放されて本来の自然治癒力を発揮できたり「思い込み」から来る「錯病」(仮病はわざと、錯病は思い込み)から開放されるんです。
プラセボ効果は薬によって高いとか低いの差が生まれるのではなく、処方する医師の技量によって生まれるんです。研修医よりもベテランのほうがなんとなく効きそうでしょ。
プラセボ効果をうたうということは「ぜんぜん効きません」という意味であるし、「医者は私の言うことを信じてないんだ…」と思わせてしまうことなので絶対にあってはならないことなんです。医者がプラセボを試みる時は最初から最後まで黙っています。治れば「よかったですね」それ以外に言う言葉はないんですよ。
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この回答へのお礼

有難うございます。
医薬品という物質で考えるなら、プラセボ(偽薬)で医薬品と認められないでしょうが。
「医者から処方された段階でプラセボも医薬品なる」とは考えられませんか。

お礼日時:2001/09/03 15:52

プラセボ効果とは偽薬といわれ、ある種の暗示効果のことです。


例えば痛み止めの注射をするとき実際に注射する人とだだの生理食塩水を痛み止めだといって注射する人にわけると生理食塩水を注射しただけなのに痛みが和らぎましたという人が必ず何%かでてきます。これをプラゼボ効果というわけです。無治療効果という言葉は聞いたことがありませんごめんなさい。また自然治癒とは全く違う概念です。
暗示の効果は馬鹿にできず、実際に免疫力が高まるとか実際に狭心症の症状がでなくなるとかいろいろ言われています。
最初からプラセボだとわかってしまえば効果は無いわけですからプラセボ医薬品はあり得ないでしょう。
あと付け足しですがプラセボでも副作用はあります。暗示ですから・・・
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この回答へのお礼

有難うございます。
自然治癒と差の無い物は別にして、プラセボ効果が医薬品として利用出来ないのは残念ですね、副作用が有っても害の有る物は投与した訳ではないし、免疫とか生体内の力が喚起出来た訳ですから、理想的な薬と思えるのですが。

お礼日時:2001/09/03 15:38

プラセボとは、薬が実際に効果があるかないかを判断するための比較対照のことをいいます。



Aという新薬が開発されたとします。何段階かの治験をすませたあと、実際に患者に投与して、効果があるかを調べます。このときにAという薬を投与するだけでは、その薬によってよくなったのか判断ができません。そこで、薬を投与する患者さんを2つのグループに分けて第1のグループには本当の薬を、第2のグループにはプラセボを与えます。プラセボは薬理学的に作用がないものが使われます。ここでみそなのが、プラセボを投与するグループには、患者も医師のそれがプラセボということがわからないということです。これを二重盲験法といいます。もしプラセボと比べてAという薬が有意に効果があると認められれば、その薬は効いているということになります。逆にプラセボもAという薬も同じであれば、Aは効いていないということになります。

ということで、プラセボは、それがプラセボであると知ってしまっては意味がないのです。効果が期待できるからといって医薬品としてプラセボであることを隠して販売することは不可能でしょう。
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この回答へのお礼

有難うございます。

お礼日時:2001/09/03 15:24

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実際にレントゲンなどを拝見した訳ではありませんので、
あくまでも参考程度にしてください。
考えられる病気として、とりあえずいくつか挙げておきます。



・エナメル上皮腫
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A8%E3%83%8A%E3%83%A1%E3%83%AB%E4%B8%8A%E7%9A%AE%E8%85%AB
歯胚(歯を作る組織)が原因となる良性腫瘍。
患部を押すとペコンペコンとした感覚(羊皮紙様感)などがあります。

・角化嚢胞性歯原性腫瘍(かくかのうほうせいしげんせいしゅよう)
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%A7%92%E5%8C%96%E5%9A%A2%E8%83%9E%E6%80%A7%E6%AD%AF%E5%8E%9F%E6%80%A7%E8%85%AB%E7%98%8D
歯胚(歯を作る組織)が原因となる良性腫瘍。
原因となる組織がエナメル上皮腫とは異なります。

・歯牙腫
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%AD%AF%E7%89%99%E8%85%AB
実際には腫瘍ではありません。内容物に歯の出来そこないのような
組織が詰まっていることが多いようです。

・侵襲性歯周炎(若年性歯周炎)
http://www.ha-channel-88.com/sisyuubyou/sinnsyuuei-sisyuuenn.html
若年者に見られる急激に進行した歯槽膿漏。
難治性なので、もし該当するなら専門病院の受診を強く推奨します。
歯の動揺や歯肉出血などの自覚症状がなければ違います。



もし、エナメル上皮腫のような歯原性腫瘍なら、大きくなる前の
処置が望ましいので、担当医としっかり相談してください。

おだいじになさってください。

実際にレントゲンなどを拝見した訳ではありませんので、
あくまでも参考程度にしてください。
考えられる病気として、とりあえずいくつか挙げておきます。



・エナメル上皮腫
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A8%E3%83%8A%E3%83%A1%E3%83%AB%E4%B8%8A%E7%9A%AE%E8%85%AB
歯胚(歯を作る組織)が原因となる良性腫瘍。
患部を押すとペコンペコンとした感覚(羊皮紙様感)などがあります。

・角化嚢胞性歯原性腫瘍(かくかのうほうせいしげんせいしゅよう)
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%A7%92%E5%8C%...続きを読む

Q肺がん : 化学・放射線治療の副作用について

こんにちは。

(この場をお借りしていつもアドバイスを頂いている者です。)

肺がんの父は、8月中旬~10月頭まで

■抗がん剤
タキソール+?(名前忘れました)を3回でワンクール。

■放射線
計35回照射

という形で治療を受けました。

治療後は今まで自宅で療養中なのですが、
副作用がだんだんひどくなってきているようで
大変心配です。

具体的には、食欲不振、吐き気(むかむか感)、
全身倦怠感、あと、これは副作用かどうかわかりませんが、
胸をしめつけらるような違和感 などがあるようです。

それから、この前までは椅子に座ると楽だと
言っていましたが、もうどの姿勢も楽でなくなったようです。
(これって、がんが大きくなっているため
でしょうか。レントゲン上では変化がありません。)

---

上記の治療が終わって3週間くらい経っていますが、
いっこうによくならず、むしろ副作用がひどくなって
いるようで、家族として正直辛いです。

もう少しで良くなってくる可能性はありますか。
といいますか、もともろ副作用ってこんなものでしょうか。
もしそうならば悲観せずに時が経つのを待てる
と思いますが。。。

ご意見・アドバイスをいただけたら幸いです。
どうぞ宜しくお願いいたします。

※食欲がない中でもがんばって1日3回食事を取っています。

こんにちは。

(この場をお借りしていつもアドバイスを頂いている者です。)

肺がんの父は、8月中旬~10月頭まで

■抗がん剤
タキソール+?(名前忘れました)を3回でワンクール。

■放射線
計35回照射

という形で治療を受けました。

治療後は今まで自宅で療養中なのですが、
副作用がだんだんひどくなってきているようで
大変心配です。

具体的には、食欲不振、吐き気(むかむか感)、
全身倦怠感、あと、これは副作用かどうかわかりませんが、
胸をしめつけらるような違和感 などが...続きを読む

Aベストアンサー

タキソール、あります。イチイの木から取り出され、20世紀最高の抗がん剤といわれるそうです。
私の知人も、肺がんでこれを使っていましたが、副作用がきついらしいです。白血球の数が減るので、そんなときは、病室の外にも出ませんでした。タキソテールというのもあって、これはタキソールよりも副作用が弱いのですが、タキソールよりは効きも弱いとききました。

↓ご参考までに。
http://kawa2000.at.infoseek.co.jp/index-301.html

でも、治療終了後には必ず回復します。
治療、ご本人もご家族にとってもつらいものであると思います。
体力温存して、協力し合って支えあって(付き添う側にはこれくらいしかできないのが辛いところですが)乗り越えてください。一日も早いご快復を願っております。

Q言語文化学とは・・・

何なんでしょう??

課題で論じなければならないのですが、考えれば考えるほどわからなくなってしまいました。

文学の中に見られる当時の社会的背景や価値観について触れもいいのでしょうか?

ちょっとつまずいてしまって困っています。アドバイスしていただけないでしょうか?
参考文献なども挙げていただけますと幸いです。

Aベストアンサー

>言語文化学とは何なんでしょう??
言葉と文化に関わるすべてのことを対象とする学問です。
最近はやりの学際研究というか、生まれたての分野ですし、はっきりこうといえないところがこういう学問のいいところでもありわかりにくいところでもあります。

核となるものがないので、sora-mr さんの好きにやって構いませんが、言葉と文化の両方が絡み合うように論じてください。「社会的背景や価値観」がどのように言葉に表れているか、ということです。

たとえば、
1.言葉を惜しまず説明するのか、沈黙に価値を置くか、(I love you と常にいうのか全くいわないのか、とか)
2.謝罪をするかしないか、謝るにしても理由をきちんと説明するのか、いいわけなどしないのか、
3.敬語を使うのかフランクに仲良くするのがいいのか、
4.ある言葉遣いが特定の地域・階層・年齢・性別に特有のものなのか、(隠語や忌み言葉を含む)


>参考文献なども

古典的なところではサピアやウォーフです。
『言語・思考・現実』 B. L. ウォーフ
(講談社学術文庫)

ジュリア・ペン『言語の相対性について』(大修館書店)
もいいかもしれません。

そのほか Amazon で、言葉と文化、言語と文化で検索してみることを勧めします。

>言語文化学とは何なんでしょう??
言葉と文化に関わるすべてのことを対象とする学問です。
最近はやりの学際研究というか、生まれたての分野ですし、はっきりこうといえないところがこういう学問のいいところでもありわかりにくいところでもあります。

核となるものがないので、sora-mr さんの好きにやって構いませんが、言葉と文化の両方が絡み合うように論じてください。「社会的背景や価値観」がどのように言葉に表れているか、ということです。

たとえば、
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Q脳動静脈奇形のガンマナイフ治療の副作用について

73歳の父が脳動静脈奇形で脳内出血しました。
幸い、発見が早かったのと出血量が少なかったのでほとんど後遺症はなく20日ほどの入院ですみました。
現在は退院して普通に日常生活を送っています(車の運転だけはまだ控えています)。
ただ、再出血する可能性があるため、2泊3日でガンマナイフ治療を受けることにしました。
奇形が運動野に非常に近いところにあること、3~3.5cmと比較的大きいこと、
麻痺が残る可能性が高いこと、高齢であることなどから、手術はしないことにしました。

ガンマナイフ治療では、麻痺が残る可能性が5%、3年後に根治する可能性が85%と言われましたが、
治療後は副作用などがあるのでしょうか。
実際にガンマナイフ治療を受けた方が副作用に悩まされている、というようなことをこのサイトでもみたので、不安です。
副作用があるとすればどのような副作用なのでしょうか。

Aベストアンサー

こんにちは。
私は脳動静脈奇形で先月2回目のガンマナイフ治療を受けました。
ご質問日が4月8日ですのでもう治療をお受けになった後かも知れませんがご質問のガンマナイフ治療の副作用は私が医師から放射線による晩期障害(脳壊死・水頭症・脳萎縮・脳浮腫)が治療後数年経って出る可能性は一度目の治療で1~2%2度目の治療で2~4%と説明を受けました。
私の奇形は2cmで最初の治療の時に成功率80%、奇形の大きさから一度の治療で完治するだろうとの見解でしたが5年経っても完治されておらず2度目の治療となりました。
正直、2度目の治療では奇形の出血率より放射線障害の確率のほうが高くなり
不安でしたが主治医は、副作用に関しては治療法(手術や投薬)があるが奇形から出血した場合は重度の障害や最悪、命取りになる可能性が高いと治療を勧められました。
治療後は放射線障害の有無の確認のため半年に一度MRI検査を受け、約2年後に奇形の閉塞を確認のためカテ-テルを用いた血管造影検査をしますので副作用は早期発見できるかと思いますが放射線障害は照射した個所で症状が違いますのでお父様が、もし副作用が出た場合の症状は主治医にお尋ねになると良いかと思います。
私は幸い今のところ、副作用はなく普通に生活をしています。

放射線の副作用とは別に脳動静脈奇形は癲癇発作と背中あわせです。
また、開頭手術をした場合もガンマナイフをした場合も癲癇を起こす可能性があります。
放射線の後遺症より癲癇のほうが発症率が高いかもしれませんので治療後に
癲癇予防の薬が処方されると思いますので忘れずに服用されてください。
ガンマナイフはフレ-ムの装着、脱着時に痛みがあり退院後もフレ-ムを固定した個所が痛かったり時々、締め付けられるような痛みや痺れた感じがありますが、徐々に治ってきます。
放射線治療の他に塞栓術治療法もあります。
ガンマナイフは放射線障害という不安が残った上、完治まで時間がかかります。もし可能であれば塞栓術も視野に入れてみては如何でしょう。

長くなりましたが、お父様のお体お大事になさって下さい。

こんにちは。
私は脳動静脈奇形で先月2回目のガンマナイフ治療を受けました。
ご質問日が4月8日ですのでもう治療をお受けになった後かも知れませんがご質問のガンマナイフ治療の副作用は私が医師から放射線による晩期障害(脳壊死・水頭症・脳萎縮・脳浮腫)が治療後数年経って出る可能性は一度目の治療で1~2%2度目の治療で2~4%と説明を受けました。
私の奇形は2cmで最初の治療の時に成功率80%、奇形の大きさから一度の治療で完治するだろうとの見解でしたが5年経っても完治されておらず2度目の治療となり...続きを読む

Q天皇陛下とは?

小説 オーバーロードの
ギルド アインズ ウール ゴウンが日本。

ももんが が 天皇陛下。
階層守護者が 5摂家
しもべ が 一般国民。

と表現すれば 特亜の人に理解しやすいと思うのですが
どうでしょうか?

Aベストアンサー

これで、天皇が理解できると言うならそれで良いが。
この定義が普遍的であるとは思わない。

Qメニエール病の治療薬の副作用についての質問です。

メニエール病と診断され、イソバイド液70%(1回30ml.1日3回)、アデホス顆粒10%(1g.1日3回)メチコバール錠500mg.1日3回)を1週間分処方され、昨日より服用しています。
本日になり、胃痛、ひどい頭痛が出てきました。
これは薬の副作用なのでしょうか?
メニエール病の症状である耳の閉塞感は、薬を服用し始めてすぐに納まりましたが、特に頭痛がひどく、辛いです。
もしこれらの薬の副作用がお解かりになる方がいらっしゃいましたら教えて下さい。
もしかしたら他の病気なのか、ただの副作用なのか、このまま服用し続けて良いのか、とても不安です。
病院には1週間後に再度行く予定になっています。

Aベストアンサー

薬局を営む者です。

イソバイドの副作用としては
やはり嘔気、嘔吐、悪心等の消化器症状が見られます。

この場合は、減量、休薬が適切ですが
耳の閉塞感に効果があったんであれば
服用過程を見直す必要もあるのではないかと思われます。

イソバイド液を、冷水で2倍程希釈してみて下さい。

それでもまだ症状が続くようでしたら
その病院以外でも、1週間待つよりはいいと思うので
医師の判断を仰いで下さい。

どうぞ、お大事に。


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