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気管支喘息の子供(10歳)の子供を持つ親です。初めて認定されたのは平成11年、平成7年、産まれてすぐ主人の保険に加え、喘息認定時(4歳)に生保会社に告知
喘息での入院費はでないけど、他の病気などでの入院費はでると言う事でした。産まれてから今現在喘息はもちろん他の病気での入院は一度もないのですが、(4週間に1度の投薬通院のみ)これから先、主人の生命保険料がぐーーーんと上がるんです。喘息を持っている人は生命保険に入ることができない事を知り、このまま主人の高い生命保険の家族としてこの保険に入っておくべきなのか悩んでいます。喘息に関して保険が出なくてもいいんです。でも入院や手術など、万が一の為に喘息でも入れる保険って絶対ないのでしょうか・・・?

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A 回答 (4件)

うちの子供も喘息です。


やはり他の保険は無理でしたが、コープの分は
入れましたよ。
月1000円で、100円プラスして賠償責任?を付けています。
(人のものを壊したりしたらお金が出る)
意外といいですよ。
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この回答へのお礼

回答くださりありがとうございました。
一度問い合わせをしてみようと思います。

お礼日時:2005/04/06 00:18

喘息は病院に掛かってもなかなか治らないよね、保険は詳しくないけど喘息を治す手段として一つだけ有るよ前にも書いた事あるけど今一度書くよ、オンコの実(本州ではイチイの実と言うよ)と焼酎35度作り方はオンコの実を軽く洗ってキャップ付の瓶に半分入れて残りの半分に35度入れる、砂糖は入れたら駄目だよオンコ酒じゃないんだから、それお年月日を書いて日の当たらない涼しい流しの戸袋に保管する3年たったら出来上がり、飲み方は小児喘息なら1日小さじ1杯づつ飲ませる、大人はウイスキ-のキャプに1杯づつ飲めば喘息は良くなるよ、これは漢方と同じで今日飲んで明日治ると言うもんでは無いよ、その人その人によるから1瓶と言わず沢山作る方が良いよ、3年掛かるから、実は食べないでね、参考になれば。

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この回答へのお礼

回答ありがとうございました。

お礼日時:2005/04/06 00:17

先日、喘息認定を受けているお子様の医療保険を扱いましたが、呼吸器に関しては永久にお金が出ない条件がつきましたが、無事医療保険に加入できました。



おっしゃる条件でいいのでしたら、きちんと告知なさってご加入なさるとよろしいでしょう。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございました。
ちゃんと告知をして加入できる保険探してみようと思います。

お礼日時:2005/04/06 00:15

うちの子供も喘息ですが、コープの共済(掛け捨て保険)に入っています。


月々1,000円の掛け金で、けが通院1日2,000円、病気入院1日6,000円、事故入院1日6,000円など
掛け金の割りに、結構保障が充実しています。
もちろん、喘息というのを告知しての加入です。

兵庫県のコープの共済ですので、兵庫県在住のコープ組合員しか加入できませんが、
質問者様の住んでおられる地域にも同様のコープの共済があるのではないでしょうか?
一度問い合わせてみてはいかがでしょうか?
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この回答へのお礼

回答くださりありがとうございました。
一度問い合わせをしてみようと思います。

お礼日時:2005/04/06 00:14

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Q喘息でも県民共済に入れますか?

県民共済に加入しようと思い、申込書を書いておりましたところ、
告知欄があり、慢性疾患により薬をもらって飲んでいるという選択肢がありました。
私は喘息で薬をもらって飲んでいまし、吸入剤も使用しています。
この選択肢を選んで申し込みをした場合、そのあと詳しい審査があり、
喘息とわかると加入できないのでしょうか?

Aベストアンサー

#2tirorinmura1515さん(マイド)のご指摘のとおり加入は困難と推察します。「今は」使おうと思っていた予算を用いて喘息の治癒を目指すべきです。

詳述します。
民間生保も共済も「被保険者間の公平性を重視する」という点では同じですので、その公平性を担保するための告知の扱いについても似通っています。失礼な表現ですが疾病ごとに年間「何人死んだか」という死亡指数という統計があります。喘息の死亡指数は交通事故死のそれよりも高いのです。このため保険の世界では喘息はとてもハードルが高くなります。

例として全労災「こくみん共済」の告知書から抜粋しますと
「最近3ヶ月以内にケガや病気(略)医師の診察・検査・治療・投薬・指導を受け(略)」
「最近2年以内にケガや病気(略)7日間以上にわたり医師の診察・検査・治療・投薬を受けたことがある」と記載されています。

fujifuji1006さんはこれに当てはまっていますよね。

ただし「告知しないで申込む」のは絶対に止めて下さい。全労災の告知書にもこう書かれています。
「もし事実を告げず、または事実でないことを告げたとき、契約は解除され、共済金等をお支払いできないことがあります」

民間生保にて告知義務違反をして強制解除された被保険者の裁判が有りますので引用します↓
「(被保険者)は診察を受け検査等も受けていたのにかかわらずこれを告知せず(略)保険会社に健康状態に問題がないものと誤信させ本契約を締結したものであるから(被保険者)は保険会社を欺罔したものと言わざるを得ない。本契約は無効である」
※出所:生命保険契約法 続最新実務判例集(改定増補版)奈良地裁H11.11.16判決より
※被保険者敗訴

しかし方法はあります。
上述のとおり告知書で問われている「期間」は最長2年です。つまり告知日から2年以内に「診察・検査・治療・投薬」が完璧に無ければ何ら不正をせずに申込めることになります。ですから冒頭にも述べたとおり今はしっかり喘息の治療と体力づくりに励み、2年無事に過ごせるようにすれば良いのです。
正々堂々と行けば必ず道は開けます。焦らず頑張りましょう。

加入可否について最も確実なのは当該県民共済にお問い合わせされることです。もし躊躇があるなら(認可)共済に関するお問い合わせは社団法人日本共済協会でも相談してもらえますよ(参考URL)

参考URL:http://www.jcia.or.jp/index.html

#2tirorinmura1515さん(マイド)のご指摘のとおり加入は困難と推察します。「今は」使おうと思っていた予算を用いて喘息の治癒を目指すべきです。

詳述します。
民間生保も共済も「被保険者間の公平性を重視する」という点では同じですので、その公平性を担保するための告知の扱いについても似通っています。失礼な表現ですが疾病ごとに年間「何人死んだか」という死亡指数という統計があります。喘息の死亡指数は交通事故死のそれよりも高いのです。このため保険の世界では喘息はとてもハードルが高くなりま...続きを読む

Q喘息と医師から聞いていない場合の生保加入時の告知について

先日医療保険および家族収入保障の加入を申し込みし、保険会社の社医の受診を受け、告知もすませて、審査結果待ちです。

過去5年以内に下記の病気の診察などをうけましたかという項目すべてに該当無、で告知をしました。

しかし、喘息の知人と本日世間話をしていたところ、その知人が吸入薬を処方されていると聞きました。
自分も2年前に風邪をこじらせたため近医を受診した際、吸入剤を処方されたことがあったため、調べてみたら、「フルタイドロタディスク」という吸入剤および抗生物質などを処方されてました。
4日分を処方され、指示どおり吸引し症状は改善しました。
その後スキーに行きまた咳が出るようになったため、再度(初診日の約10日後)に同じ病院へ行きまた4日分を処方され、症状が改善したため、その冬は病院へ行ってません。

フルタイドロタディスクについて先ほどネットで調べてたところ、喘息に効果がある薬のようです。

過去5年以内に…で告知しなければならない病気の中には喘息があります。
しかし、自分は喘息だと医師に告げられておりません。
この場合でも保険会社に受診歴有りと告知をしなければならないのでしょうか?
または、2年前に受診した医師に自分は喘息かどうかを確認して、保険会社に伝えなくてはならないのでしょうか?

自分の場合すでに”無”で告知をしてしまっております。
いかようにしたらよろしいかアドバイスをお願いいたします。
(1)告知時点でしらなかったことなので、放っておく?
(2)保険会社の社医に相談する?
(3)2年前の受診医師にカルテの開示を求め、喘息かどうかを確認する?
→もし喘息であれば、
ⅰ保険会社の審査にとおる可能性がないと考え、保険会社に知らせず早期解約する?でも早期解約にはペナルティがあるか?
(保険会社の社医の診察を受けたため、クーリングオフは適用できません。)
ⅱ保険会社に告知の訂正をもとめ、審査を待つ?
→審査の結果医療保険の加入が断られた場合、フルタイド処方時から、5年経過以降に再度加入申し込みをしても、今回の告知のために保険会社から断られる可能性は大か?

なお、1年前、3年前、4年前にも一度ずつ風邪で同じ病院にかかりましたが、抗生剤などを3日分処方されたのみでフルタイドの処方はありませんでした。
その後1年3ヶ月以上、どこの病院にもかかっておりません。

また、5年以内に7日以上の診察、についても、間をおいて4日×2回だったため、無で告知しております。

長文で申し訳ありませんが、以上につきアドバイスをお願いいたします。

先日医療保険および家族収入保障の加入を申し込みし、保険会社の社医の受診を受け、告知もすませて、審査結果待ちです。

過去5年以内に下記の病気の診察などをうけましたかという項目すべてに該当無、で告知をしました。

しかし、喘息の知人と本日世間話をしていたところ、その知人が吸入薬を処方されていると聞きました。
自分も2年前に風邪をこじらせたため近医を受診した際、吸入剤を処方されたことがあったため、調べてみたら、「フルタイドロタディスク」という吸入剤および抗生物質などを処方され...続きを読む

Aベストアンサー

告知事項 5年以内に7日以上通院には該当しますので、

>2年前に風邪をこじらせたため近医を受診した際、吸入剤を処方されたことがあったため、調べてみたら、「フルタイドロタディスク」という吸入剤および抗生物質などを処方されてました。
4日分を処方され、指示どおり吸引し症状は改善しました。
その後スキーに行きまた咳が出るようになったため、再度(初診日の約10日後)に同じ病院へ行きまた4日分を処方され、症状が改善したため、その冬は病院へ行ってません。

を、そのまま告知書に書いておけばOKです。喘息に関しては、医師から診断されてないので、告知書で書くべき、”ありのまま”な事ではありません。あとは、告知内容を見て保険会社が加入を決める事です。

万全を期すなら、カルテ開示を求めたらいいでしょうが、症状発現がそのときが初めてで、2年前以来完治してるなら(=急性)、特段問題はないと思いますので、そこまでする手間は、私なら取りません。

※最終的には、あなた様の保険会社担当者の指示に従ってください。

Q告知義務違反が怖いです

二年半前に、医療保険に加入しました。
その際、子宮筋腫を指摘されていたんですが(経過観察と医師に言われてました)、友人に相談したところ、『絶対、告知しないほうがいい』と言われて、何も言わずに加入してしまい、今も保険料を払い続けています。
そして、このたび、筋腫摘出術のオペを受けることになって、保険金を請求するか悩んでます。
やはり、そういうのは、調べるとすぐにわかってしまうんですよね…。
詐欺罪とか起訴されるくらいなら、保険請求は見送りたいのですが、この際、解約したほうがいいのでょうか?
その保険会社で、がん保険なども加入していて、全部、解約したほうがいいのかなども、教えてください。
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

加入後二年経過していますので、まず、保険会社が契約の解除をすることはできないと思います。
が、解除はできなくても、今回の入院・手術で給付金をもらう手続きをして、
診断書の初診日等から、告知義務違反と診断されれば、
当然、給付金はおりません。

お医者様が、診断書にどう書くか、が一番のポイントです。
今回受診する際に、「二年半以上前から子宮筋腫があると指摘されていた」と、医師に伝えていますか?
それとも、同じ病院でのことでしょうか。そしたら、恐らくカルテ見て書きますので、初診日は告知日以前に遡るでしょうね。
すると、告知義務違反しましたよ、と保険会社に告白するようなものですね。

悪質でなければ詐欺罪などで起訴されることはないと思いますが、
お友達の言うことを真に受けて告知義務違反をしたことは事実です。
とりあえず診断書を書いてもらって、初診日が告知日よりも後であれば、
保険の給付金は下りるでしょうが、
果たして、それを受け取って、うれしいと思えるでしょうか。
文章から判断するところのあなたの性格からは、
きっと、もらってもうれしいどころか、
いつ訴えられるかヒヤヒヤして過ごすことになると思います。

私が以前保険営業をしていたときの話ですが、
子宮筋腫摘出をした後に、保険には入れますが、
子宮に関しては二年間保障しない、という条件が付きました。
保険会社によっても違うでしょうが、もし、そういう条件であれば、
とりあえず、術後に正直に告知して保険に入れば、
2年後には、その条件も終わり、晴れて子宮も保障される保険になるわけです。

なので、私だったら、今回のこの保険の請求は見送ります。
そして、そのまま続けておきます。
子宮以外の病気だったらちゃんと保障されますからね。
そして、退院して落ち着いたら、別の保険に、
きちんと告知して入ってください。
子宮不担保の条件が付いても、入れたら、それから、
前の保険を解約してください。
そして、新しい保険を大事にして、二年待てば、もう安心です。
子宮でも何でも、きちんと保障されますから。

ちなみに、私も子宮筋腫の手術を受けたことがあります。
子宮筋腫は悪質なものではないですから、きちんと治ります。
女性にはきわめてポピュラーな病気です。
筋腫の手術のあと、3人子供を産みました。
今も健康そのものです。保険にはとてもお世話になりました。

お体、大事にしてくださいね。

加入後二年経過していますので、まず、保険会社が契約の解除をすることはできないと思います。
が、解除はできなくても、今回の入院・手術で給付金をもらう手続きをして、
診断書の初診日等から、告知義務違反と診断されれば、
当然、給付金はおりません。

お医者様が、診断書にどう書くか、が一番のポイントです。
今回受診する際に、「二年半以上前から子宮筋腫があると指摘されていた」と、医師に伝えていますか?
それとも、同じ病院でのことでしょうか。そしたら、恐らくカルテ見て書きますので、初...続きを読む

Q喘息での保険加入

私は、2年前の妊娠中から急に喘息になり、今は2ヶ月に一回通院し薬をもらい毎日服用してる状態です。通院の際はいつも検査もするんですが異常はありません。会社の健康診断でも異常無しです。喘息での入院や発作もありません。今回保険の加入を考えており、知り合いの保険屋さんに聞いた所、「うちでは引き受けられない。」と言われました。喘息持ちでも加入出来る保険はあるのでしょうか?もちろん、条件付は仕方ないと思ってますが、加入すら出来ないとなると心配で眠れません。どなたか経験のある方教えてください。

Aベストアンサー

こんにちは
基本的に喘息治療中(通院、投薬含む)は割増保険料という特別条件の適用となるでしょう。保険種類によっては加入できないものもあります。

ここで私が、経験上危惧するのが、安易に「喘息もち」という言葉を使っていることです。喘息にも、急性の気管支喘息からアレルギー性のもの、それから慢性の喘息、入院を必要とする重度のものまで程度から治療まで多岐に渡っているため、保険会社は「喘息」という告知をきわめて慎重に取り扱います。一般の方には、咳が良く出るようになった=喘息が出た、めまいがするようになった=メヌエール症候群、体温が調節できない=更年期障害が出た、などと簡単に言って保険加入に大きな影響が出ることが良くあります。
この原因は、主治医は何か病名をつけて薬を処方しないといけないので、患者によくわからないのに、「ん、軽い喘息かな、薬だしときます」「更年期だねえ~」「メヌエルが出たかもしれないね」とごまかしているケースが多いのだと考えます。保険会社は、最悪のケースを想定して査定しますから、臨床医学と保険医学の相違からトラブルになることがよくあるんです。

質問者様がそうだとは言いませんが、はっきり検査をして喘息だと診断を受けて通院治療をしているのならば、主治医に保険加入のことを相談し、診断された正式な病名を聞いておき、場合によっては診断書の発行もお願いしておくことをおすすめします。

>前に他社でも申し込みを断られた場合はブラックリストの様なものに登録されると聞いたものですから・・・
これは事実ではないので心配なさらないでください。保険会社間で、顧客の情報をやりとりすることはありません。

以上より
1.まず主治医に保険加入したいからと、病名、処方、を聞き、場合によっては診断書をもらうかもしれないと告げておくこと
2.1の結果をもとに、保険会社に申し込んでみること
ですね。

こんにちは
基本的に喘息治療中(通院、投薬含む)は割増保険料という特別条件の適用となるでしょう。保険種類によっては加入できないものもあります。

ここで私が、経験上危惧するのが、安易に「喘息もち」という言葉を使っていることです。喘息にも、急性の気管支喘息からアレルギー性のもの、それから慢性の喘息、入院を必要とする重度のものまで程度から治療まで多岐に渡っているため、保険会社は「喘息」という告知をきわめて慎重に取り扱います。一般の方には、咳が良く出るようになった=喘息が出た、...続きを読む

Q県民共済の健康告知に関して

県民共済の健康告知に関して

こんにちは、
県民共済に加入しようかと考えています。 申込用紙が思いのほか、簡単なもので
驚いていますが、健康告知とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合 県の方ではどのように
調べるのでしょうか?

個人の通院記録が見れるというわけですか?
企業に勤めておらず健康診断も受けれない人などは どのように見なされるのでしょうか?
人によってはずっと病気だと気づかず 加入の際なんの告知もしていない人もいるのではないでしょうか?
今加入しようとしている県民共済の健康告知が以下のものです。
1 現在 病気や怪我の治療中または検査・治療が必要もしくは検査中
→ 病気やけがなど 表現が大まかな気がします。怪我でも小さいものと大きいものの判別が個人でつくのでしょうか?
2慢性疾患のため 医師から治療をすすめられた
→ 慢性疾患と気づく症状がなかったら?
3 薬の常用 鎮痛剤も含むと書かれていますが 偏頭痛持ちでも 薬常用者になるうるんじゃないでしょうか?常用なんて 告知しなければ 誰もわからないことでは?
4 過去一年以内に14日以上の入院もしくは20回以上の通院治療
→ 極端なところ歯医者も? 虫歯がたくさんあれば20回はこえる可能性も・・

など つっこみどころがたくさんあります。どこまで厳しく審査されるのでしょうか?
長文 失礼いたしました。

県民共済の健康告知に関して

こんにちは、
県民共済に加入しようかと考えています。 申込用紙が思いのほか、簡単なもので
驚いていますが、健康告知とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合 県の方ではどのように
調べるのでしょうか?

個人の通院記録が見れるというわけですか?
企業に勤めておらず健康診断も受けれない人などは どのように見なされるのでしょうか?
人によってはずっと病気だと気づかず 加入の際なんの告知もしていない人もいるのではないでしょうか?
今加入しようとしている県民共...続きを読む

Aベストアンサー

(Q)とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合 県の方ではどのように
調べるのでしょうか?
(A)まず、大きな誤解をしておられるようなので……
県民共済と「県」とは、何の関係もありません。
単に名前がそうなっているだけです。
全労済の「こくみん共済」が国とは何の関係がないのと同じです。
県民共済は、全国生協連が行っている共済事業であり、
万一、県民共済が破綻しても、県は何の援助もしてくれません。

さて、調査をするときには、被保険者の個人情報開示の承諾書でもって、
病院のカルテなどを調べます。
共済金の申請をするなら、個人情報開示に同意しなければなりません。

(Q)健康診断も受けれない人などはどのように見なされるのでしょうか?
(A)国民健康保険に加入しているならば、自治体が実施する健康診断を
受けているということが前提になっています。
受けていなくても、不問です。

(Q)人によってはずっと病気だと気づかず 加入の際なんの告知もしていない人もいるのではないでしょうか?
(A)います。そういうリスクは織り込み済みです。

(Q)現在 病気や怪我の治療中または検査・治療が必要もしくは検査中
(A)申込者の判断ではなく、医師の判断です。
大小に関係なく、医師が治療・検査が必要といえば、必要なのです。
従って、医師の診察を受けていなければ、告知不要です。

(Q)慢性疾患のため 医師から治療をすすめられた
(A)上記と同様に、医師の判断を質問しているのです。
申込者が慢性疾患に気がついていようが、いまいが、関係ありません。
医師の診察を受けていなければ、告知不要です。

(Q)薬の常用 鎮痛剤も含むと書かれていますが 偏頭痛持ちでも 薬常用者になるうるんじゃないでしょうか?常用なんて 告知しなければ 誰もわからないことでは?
(A)告知しなければ誰にも分らなくても、告知しなければならないなら、
告知が必要です。
常用とは、ほとんど毎日飲むことです。
頭が痛くなったとき飲むのは、常用とは言いません。
誰にもわからない……ということはありません。
それなりに、必要な事は調べる方法があるのです。
極端に言えば、薬を常用していても、毎回、買う薬局を変える、
薬を飲んでいるところを誰にも見られたことがない、
誰にも話したことがない……ならば、調べるのは困難でしょう。

(Q)過去一年以内に14日以上の入院もしくは20回以上の通院治療
(A)虫歯は対象外と書いてあると思うのですが……

ご参考になれば、幸いです。

(Q)とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合 県の方ではどのように
調べるのでしょうか?
(A)まず、大きな誤解をしておられるようなので……
県民共済と「県」とは、何の関係もありません。
単に名前がそうなっているだけです。
全労済の「こくみん共済」が国とは何の関係がないのと同じです。
県民共済は、全国生協連が行っている共済事業であり、
万一、県民共済が破綻しても、県は何の援助もしてくれません。

さて、調査をするときには、被保険者の個人情報開示の承諾書でもって、
病院のカルテなど...続きを読む

Q喘息で保育園休ませるべき?

子供が喘息で熱もあるから保育園を休んでます。

今はもう昼も夜も熱が出なくなりましたが

咳がひどくて
咳込んで吐きます…


少し機嫌悪そうだけど
ぐったりとかは無く
普通にしてます



こうゆう場合
保育園いかせますか?
咳が無くなるまで休ませた方がいいのでしょうか?


みなさんどうしてますか?

Aベストアンサー

こんにちは。5歳2歳のママです。

たくさん回答がついているので、もうお分かりだと思いますが。

うちも喘息です。
でも咳き込んでいる場合は休ませますよ。熱はなくてもね。
保育所に行けばお友達と同じように遊んだり、お喋りしたり、運動します。
先生が気を付けていたって、子供は自分の身体のことなんて気にしません。
そんな状況では、喘息も長引く一方ですよ。
喘息はとにかく発作(ぜーぜー)を起こさせないようにすることです。
起きてしまったら、早めに受診して早く治すこと。

せめて病児保育とかに預けられたらいかがでしょうか。

Q3才の娘が、SPO2が95なんです。

喘息かも!と言われSPO2を測ったら94~95でした。でも、ぜぇーぜぇーいうものの喉が赤いのでそのせいだろうと言われました。そこで質問ですが、この95って言う数字は低い数字だといわれましたが、本人は走ったりとっても元気です。SPO2が低いというのは個人差、とかあるのでしょうか?詳しくおしえていただけないでしょうか?

Aベストアンサー

普通の小児の場合、空気を呼吸してもSpO2は97~99%はあると思います。単純に考えると、低い値と言う事になってしまうのですが・・・。
実は、パルスオキシメータは確かに便利な器械ですが、いろいろな理由で測定値に誤差が出て来ます。
原理上、動脈血と静脈血を拍動の有無で区別しておりますが、測定している手足を動かすと(筋肉の収縮で)静脈血の流れ方が一定にならないために値が低く測定されてしまいます。センサーの当たり方でも、測定値に差が出ます。大人用のセンサーを子供につけると、回りの光(特に蛍光灯など)の影響で値が変わります。何年も使用されたセンサーや、再利用された使い捨てのセンサーでも値が低くなる事があります。また、メーカーによっても測定値の傾向があります。

一般に、呼吸器系の症状によって肺で酸素を十分に取り込めないとか、取り込んだ酸素をいつもより多く消費してしまう(甚だしい発熱の場合にも酸素の消費は多くなると思います)などの理由によりSaO2(動脈血のヘモグロビンの酸素飽和度)が低下し、結果SpO2も低い値を示す事はありえますが、貴女のお子さまの場合がどうなのかは直接診察してくださっているお医者様に御相談いただければとおもいます。

普通の小児の場合、空気を呼吸してもSpO2は97~99%はあると思います。単純に考えると、低い値と言う事になってしまうのですが・・・。
実は、パルスオキシメータは確かに便利な器械ですが、いろいろな理由で測定値に誤差が出て来ます。
原理上、動脈血と静脈血を拍動の有無で区別しておりますが、測定している手足を動かすと(筋肉の収縮で)静脈血の流れ方が一定にならないために値が低く測定されてしまいます。センサーの当たり方でも、測定値に差が出ます。大人用のセンサーを子供につけると、回りの光...続きを読む

Q既往歴の告知義務違反について

26歳の独身女性です。
最近、入院保険の加入を検討中で、迷っている事が少々ありましてお答えして頂ければ光栄です。
私は1歳の頃から気管支喘息で17歳の頃まで通院と薬の服用をしておりました。
しかしその後、発作もなく薬の服用もいっさいする事無く完治に近い状態で、他の病気もせずに約9年間ただの一度も医者にかかっておらず今に至っております。
保険に加入する際の申込書には既往歴欄があり、記入する必要があるとは思いましたが、
母から『9年間も病院に行ってはいないし、薬の服用もしていないのだから気管支喘息であった事は、ばれないから隠しておきなさい。』と言われました。
確かに9年も前の事ですし、これから他の病気で医者にかかることがあっても病院の問診表の既往歴欄にその事を記入しなければ、一生隠し通せそうですが果たして本当に大丈夫なのでしょうか?
保険会社は9年も前のデータを手に入れる事ができるのでしょうか?健康保険履歴は一生保存されているのでしょうか?

Aベストアンサー

緊急事態ぃ!!!

>母から~ばれないから隠しておきなさい。』と言われました

お母さんの認識は誤りです。そういう認識のままだと破滅に向かってまっしぐらです!どうせ悪徳保険屋の虚偽説明を鵜呑みにしているんでしょう。下記の説明を見せてあげて認識を改めるように言って下さい。jyunn1さんへのアドバイスは後半にて。

告知義務とは保険会社の告知書によって求められた質問に対して「事実をありのままに告げる」のを要します。
ところが健康状態を告知しなくても「2年バレなければ告知義務違反にならない」という風説を撒き散らす馬鹿どもが居るのです。これは真っ赤な嘘です。

根拠を示しますと約款の告知義務違反の条項では「保険会社が告知義務違反を理由に解除できない場合」として

●会社が知っていたとき、または過失により知らなかったとき
●会社がその事実を知ってから1ヶ月を経過したとき
●責任開始から2年を超えて有効継続したとき。ただし

と規定しています。(表現は簡略化・会社により相違あり)
この3項を曲解して「2年バレなければ大丈夫」という風説が流布しているようですが契約してから2年以内に支払事由、つまり病気があればアウトになりますし、「バレルから」と考えてワザと請求しない行為を故意と判断し契約を無効とした判例も複数あります。

さらに約款には「詐欺による無効」という条項もあります。
●契約に際して詐欺の行為または不法取得の目的があったときは契約無効とし既払込保険料は払い戻しません

この詐欺無効の規定には2年というような時効がありません。

告知義務違反による詐欺が争点となった裁判のひとつから引用します↓
「(被保険者)は診察を受け検査等も受けていたのにかかわらずこれを告知せず(略)保険会社に健康状態に問題がないものと誤信させ本契約を締結したものであるから(被保険者)は保険会社を欺罔したものと言わざるを得ない。本契約は無効である」※被保険者敗訴
出所:生命保険契約法 続最新実務判例集(改定増補版)奈良地裁H11.11.16判決より
こんな判例はいくらでもあるぞ!

だから告知義務違反は絶対にしちゃダメ!お母さんに強く言っといて。
もし発覚したらだーれも守ってはくれないよ。

じゃjyunn1さんはどうする?

あのね、一般的な告知書で求める質問の期間概念はこれが基本なの。
●過去3ヶ月以内に医師の診察・検査・治療・投薬
●過去5年以内に 〃
●過去2年以内に健康診断にて検査の異常
(※表現簡略化)

juunn1さんは
>17歳の頃まで通院と薬の服用をしておりました。
しかしその後、発作もなく薬の服用もいっさいする事無く完治に近い状態で、他の病気もせずに約9年間ただの一度も医者にかかっておらず今に至っております。

とのことなので、そもそも告知書で求められている質問には当てはまらないわけよ(^へ^)
だから前述の「事実をありのままに告知」すると「告知なし」になるワケ。だから安心して申込んで下さい。

>病院の問診表の既往歴欄にその事を記入しなければ、一生隠し通せそうですが果たして本当に大丈夫なのでしょうか?

仮に今後、喘息で入院するようなことがあってその給付金請求で提出する診断書によって「17歳で喘息だった」ことが保険会社が知ると確かに「あれっ告反?」と看做される可能性はある。そうなると被保険者の貴方の同意を得たうえで病院に事実確認を入れることがあり得るが、そのなっても「この9年間治療歴がない」ことが明らかになれば前述のとおり告知義務違反にはならない。(万が一生保がそう言って来ても充分反証できるはず)
こうしたことはあくまで「喘息で入院するようなことがあれば」の話だし、事実確認されたって「やましいこと」は何もないんだから堂々としていられます。

小職は「告知義務違反を撲滅したい派」の人間です。その私が言うんだから間違いないです。頑張って下さい。

なお生保一般については社団法人生命保険協会でも相談できます。保険会社に情報を横流しされることも有りませんので安心して相談出来ます。
http://www.seiho.or.jp

最後に。
お母さんの認識、本当に改めて貰って下さい。先日(平成17年2月18日にも大手生保が告知義務違反をめぐる虚偽説明を黙認していたカドで全社営業停止処分という異例の処分を食らったばかりです)
もしお母さん自ら、告知義務違反をして保険加入していたら時限爆弾を抱えているようなものです。それが明日爆発したら・・・一刻も早く教えてあげてください。
参考URLもどうぞ↓

参考URL:http://www.asahi.com/money/topics/TKY200502190112.html

緊急事態ぃ!!!

>母から~ばれないから隠しておきなさい。』と言われました

お母さんの認識は誤りです。そういう認識のままだと破滅に向かってまっしぐらです!どうせ悪徳保険屋の虚偽説明を鵜呑みにしているんでしょう。下記の説明を見せてあげて認識を改めるように言って下さい。jyunn1さんへのアドバイスは後半にて。

告知義務とは保険会社の告知書によって求められた質問に対して「事実をありのままに告げる」のを要します。
ところが健康状態を告知しなくても「2年バレなければ告知義務違反に...続きを読む

Q喘息(小児)と気管支様喘息の違い

どうも違いが分からないんですが、喘息と気管支様喘息っていうのはど違うんでしょうか?

Aベストアンサー

 ウチの子は、赤ちゃんの頃風邪をひくといつまでもゼロゼロとして咳がひどく大変心配しました。ある時受診した小児科の先生に「喘息様気管支炎」と言われ、「喘息!」と驚き心配したことがあります。
 その時いろいろ調べたのですが、「喘息」と「気管支様喘息」は違うということが分かりました。
 「気管支(炎)様喘息」ですが、赤ちゃんの中には「喘鳴」と言われるのど鳴りを年中している子がいます。この喘鳴には生後1年ほどすれば自然になおってしまう「先天性喘鳴」(1年中ゼロゼロしているが苦しそうではないし、他に症状がない)とちょっと風邪気味になるとゼロゼロとし、その症状を繰り返すが、呼吸困難を起こすほどでもないというばあいがあります。
そのような状態を気管支喘息の仲間と考えるか考えないかは専門家の間でも意見が分かれるようで、その結果「気管支(炎)様喘息」「喘息性気管支炎」「喘息様気管支炎」という病名が生まれてきたようです。
 喘息は発作的に息苦しくなり呼吸に伴って、ヒューヒューと音を出します。そして呼吸困難になります。その原因は気管支の一部が痙攣して細くなり、痰も多くなって気管支をふさぎ、空気の出し入れがうまくできなくなるのです。
 
 私の子はその後自然にゼロゼロはなおり、また、喘息と診断されることもなく、現在に至ります。
 素人が昔(10年近く前)調べたことなので、情報が古いかも知れません。お許しを。
 「喘息性気管支炎」で検索するとヒットします。

 ウチの子は、赤ちゃんの頃風邪をひくといつまでもゼロゼロとして咳がひどく大変心配しました。ある時受診した小児科の先生に「喘息様気管支炎」と言われ、「喘息!」と驚き心配したことがあります。
 その時いろいろ調べたのですが、「喘息」と「気管支様喘息」は違うということが分かりました。
 「気管支(炎)様喘息」ですが、赤ちゃんの中には「喘鳴」と言われるのど鳴りを年中している子がいます。この喘鳴には生後1年ほどすれば自然になおってしまう「先天性喘鳴」(1年中ゼロゼロしているが苦しそ...続きを読む

Q40度の熱が5日以上続いた時の対応について

本日で5日目40度程の熱が続いています。

2日目に近所の小児科でジスロマックの抗生剤を処方してもらい、飲んだ次の日は熱が少しさがり元気でしたがその夜の薬を咳で吐き戻し、それ以後また40度近い熱が続いています。
ただ、熱の割にはそれ程ぐったりという感じではないです。

3日目からひどい咳も出始めました。
4日目の朝、熱が下がらず日曜日だったので総合病院の救急で小児科の先生に診てもらいました。

その先生からこういわれました。
「子供は40度程度の熱が1週間程続くのは良くあることです。」
「細菌性ならこんなに軽いはずがなくウィルス性の風邪なので、抗生剤は効果がないので捨ててください」
「42度程度まで上がらない限り解熱剤もやめてください。」
「ウィルス性の風邪なので、安静にしておくしかないです。」

私が肺炎を心配したので、念のためレントゲンだけとってもらいましたが、異常なく、
薬も出ませんでした。

その日ずっと高熱が続き、夕方結局近所の小児科でもらった抗生剤を飲ませました。
翌朝、ひどかった咳もとまり熱も下がっていました。

昼頃再び40度近くまで熱が上がり、咳もではじめました。

総合病院の救急では、水分をとって安静にしておくしかないと言われ、熱は40度近く
どうしたらいいのか困惑しています。
私には抗生剤が一定の効果を示しているように見え、本当にウィルス性なのか?と思っています。
細菌性ならもっと症状が重いから・・というだけの判断基準は正しいのでしょうか?
抗生剤を飲ますべきなのか、大きな総合病院で言われたように、ウィルス性と考えるべきなのか。。

もう一度近所の小児科の先生に相談してみるつもりですが、何かご存知の方アドバイスお願いします。

本日で5日目40度程の熱が続いています。

2日目に近所の小児科でジスロマックの抗生剤を処方してもらい、飲んだ次の日は熱が少しさがり元気でしたがその夜の薬を咳で吐き戻し、それ以後また40度近い熱が続いています。
ただ、熱の割にはそれ程ぐったりという感じではないです。

3日目からひどい咳も出始めました。
4日目の朝、熱が下がらず日曜日だったので総合病院の救急で小児科の先生に診てもらいました。

その先生からこういわれました。
「子供は40度程度の熱が1週間程続くのは良くあることです。」
「細菌...続きを読む

Aベストアンサー

私のママ友に、子供の熱を様子見してたら、肺炎で入院になった・・・と言う人は、ほんとによくいますよ。
その他、川崎病・RS・髄膜炎・・・・・病名が分かってから『ぎょっ』とする様なこと、すんごくよくあります。

子供の40度の熱はビビることない・・というのは、正しいですが、
1週間ほっておいてもいいというのは、私も聞いたことがありません。
子供って、悪くなるときは、あっという間に肺炎ですよ!
私の息子も、比較的元気でしたが、熱が下がらず、念の為・・と思って大きな病院に連れて行ったら、肺炎の一歩手前でした。

心配しまくるのもどうかと思いますが、信頼できる先生を見極めるという意味でも、こういう機会に医者バイキングするのも悪くないです。
治った時に、どのお医者さんの診立てが正しかったのか、わかります。
私は医者バイキングしましたね。それで、
『こーゆー時はこの先生』『こーゆー時はこの先生』
と、息子のかかりつけ医を決めました。

今後も、熱が出始めたら、定期的に熱を測り、食事、尿、便の様子も含めて時系列の記録をとってください。
メモでいいです。
私は、そのメモを持って医者に行きます。
メモを見るなり、息子のゲロの原因が便秘だと、即答した先生もいました。
どの先生も、そのメモをじーっと見ながら、私の話を聞き、資料として必ず没収されます(笑)
持って行った記録を見ない・・とか、記録を突き返す様な医者は、ヤブ と言うのが、私の判断基準の一つです(笑)
医者の為でなく、母親として、子供の体調管理の『勘』を養うのにも役に立ちますよ。

お子様、快方に向かわれます様に・・・・・

私のママ友に、子供の熱を様子見してたら、肺炎で入院になった・・・と言う人は、ほんとによくいますよ。
その他、川崎病・RS・髄膜炎・・・・・病名が分かってから『ぎょっ』とする様なこと、すんごくよくあります。

子供の40度の熱はビビることない・・というのは、正しいですが、
1週間ほっておいてもいいというのは、私も聞いたことがありません。
子供って、悪くなるときは、あっという間に肺炎ですよ!
私の息子も、比較的元気でしたが、熱が下がらず、念の為・・と思って大きな病院に連れて行ったら、...続きを読む


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