前回の検査で、白血球が56000あったのが、急激に減りました。
今朝の検査で、3800とうかがいました。
急に白血球が減る原因としては、何が考えられますか?

今一つ、主治医のお答えがハッキリしないのですが、聞かないほうが良いですか?????

今現在の症状は;
 微熱・・・37.6度
 痛み・・・腰,心臓の直下3cmくらいのところ,胃の裏側辺り

昨夜の症状は;
 発熱・・・39.7度
 痛み・・・今現在の痛む部位+ひざ(曲げられないくらいの痛みでした)
 23時ころ過呼吸の発作が1度
 
告知を受けている病名;
 多発性骨髄腫,心膜炎,過呼吸
 +多発性骨髄腫より癌細胞が転移(肺・たんのう他モロモロ)

追加;どこかにぶつけたわけではないのに、体中にアザ?が・・・
   原因は何ですか?

サイト上の私の主治医さま方~  いらっしゃいませんか~

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A 回答 (6件)

こんばんは。

また来ましたが、残念ながら私は医師ではありません。m(__)m
検査をする人です。

ですから医師ほど詳しいことは判りません。

ただ、私レベルでも判りそうなこととしては、白血球の減少が治療の効果だとして、急にあざを初めとする出血傾向が出て来たとすると、その治療による副作用で血小板が激減している可能性が大きい(放射線治療も含めて)と考えられます。

その場合、身体の外への出血は処置できるのですが、内臓に出血してしまうと命取りになりますので、そろそろ治療を一時的に中止しなければならないはずです。しかし、骨髄腫細胞は叩きたい・・・という結構難しい選択を迫られていると考えられますね。そのため、白血球数は目に見えた効果をあげたけど、まだ叩ききったわけではないので、楽観ができないという点で先生がお話も慎重になっているということは十分考えられると思います。

申しわけないですが、先生の考えてる事を想像するのはこのくらいが限度でしょうか。

いずれにせよ、近々、治療の一時的な中断、あるいは、厳重な管理の元、治療をするための入院、あるいは、血小板数が減りすぎた場合には緊急入院などが予測されますから、そういわれる事があったら驚かないでください。

#あと、ichigo_10 さんへの回答で「感染症」で驚かれているようですが、
#単純に風邪を引いただけだって、普通の人以上に熱を出しますし、ちょっと
#傷を作って化膿したって菌が身体中を回ってしまうので発熱します。
#大きい傷が化膿したら誰だって熱を出すでしょう。それと同じで、この
#病気ではそういう細菌などのわずかな挙動が発熱となって現れるのです。
#細菌などを退治する白血球のまともに働けるのがいなくなるからです。
#ですからペストやコレラ、赤痢などのとんでもない感染症になったという
#意味ではなく、ちょっとそこらにいる細菌に感染したということなので、
#取り立てて説明がなかったのでしょう。
#口や腸の中とか呼吸器の粘膜、皮膚など結構常在菌というのがいて、これらが
#原因の事が多く、どこが感染したのか特定できない場合が多いです。
#ひどいようなら抗生物質を併用すると思いますが、それほどでもなければ
#副作用を避けるためあえて使わないと思います。
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この回答へのお礼

今朝、主治医より「アナタ、そんな笑顔・・・ウソでしょう?」と言われました。
思った以上に病状が進行しているようで、ちょっとショックでした。

「感染」については、医師より説明がありました。

たいへんご丁寧な解説をありがとうございました。

お礼日時:2001/09/06 11:04

#4のものです。


「感染症」で驚かせてしまって申し訳ございません。言いたかったことは、myeyesonlyさんのおっしゃっているとおりのことです。
本当にすいませんでした。
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この回答へのお礼

謝罪していただくようなことは、何もございません。
貴重なご意見をいただき、感謝しております。

今朝、主治医より「感染」について説明がありました。

わざわざ謝罪の書き込みまでいただき、たいへん恐縮しております。
ありがとうございました。

お礼日時:2001/09/06 11:06

 これは主治医に聞かなければわかりませんが、白血球の数3800はほぼ正常値なので何かの治療の結果ではないでしょうか。

おそらく56000とは異常な白血球だらけだったと思われます。
 熱は正常な白血球が骨髄腫や治療のため減ったため、感染症にかかったためだと思います。上記治療により回復するかもしれません。
 あとアザは骨髄腫のため血小板が造れず減少してしまったため、出血しやすくなったためだと思います。

 
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この回答へのお礼

感染症にかかってしまった?
そのような説明は、主治医からいただいていないのですが・・・

!)アザの解説は、とても分かりやすかったです。

本当は主治医に尋ねるのが良いと思うのですが、
今回のことについては、どうも積極的に解説してくださいません。
そこで、こちらで皆様のご意見をうかがいました。

とても参考になりました。ありがとうございました。

お礼日時:2001/09/05 15:49

こんにちは。


私も3年ほど前に急激な白血球数の低下により医者に診てもらったことがあります。具体的な数値は憶えていないのですが、一般的な人のそれよりも10分の1くらいだった気がします。
数値を聞いてものすごくびっくりしたのは憶えていますから。
その時の医者によると私の病名は『EBウィルス(別名キッシング・ディジーズ)』と言っていました。
このウィルスは一般的には幼児期にかかる場合が多いようですが私みたいに成人になってからかかる場合もあるとの事でした。
私の場合は2週間ほど入院して注射などの簡単な治療で平均値まで戻る事ができましたが。
当時の先生によると異性とのキスなどから感染するのだそうです。
白血球が減るからEBウィルスにかかるのは、EBウィルスにかかるから白血球が減るのかは分かりませんが参考にでもなればと思い書かせてもらいました。
“EBウィルス”で検索するとけっこうでてきました。
お大事にして下さい。それでは失礼します。
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この回答へのお礼

その後、お体の具合は大丈夫なのでしょうか。

経験者とは、何とも心強い・・・
その名前を検索し、見てみます。

ありがとうございました。

お礼日時:2001/09/05 15:30

こんにちは。



白血球の激減は、治療の効果だろうと想像されますが、これだけではなんともいえないでしょう。主治医にお尋ねになるべきです。

>聞かない方が・・・などということはなく、特に、このような長期戦の治療を要する、強い薬を使うような病気では医師とのコミュニケーションは非常に大事になります。同じ薬だって、ちゃんと理解して使うのとただ訳も分からずに飲むので効果が異なる場合だってあるんですよ。

知りたいことはどんどん聞きましょう。

発熱はまともな白血球が減っている為に細菌などの感染を起こしやすくなり、この病気では良くある症状です。

出血(あざですね)は、骨髄腫細胞が沢山出来ることで、骨髄が占領されて血小板が作れなくなり、血小板が減った結果起こる、また、薬の副作用で血小板が減ってしまい起こるの二通りが考えられます。

どちらの状態であるのかは、主治医じゃないと判らないと思います。

参考URL:http://wwwinfo.ncc.go.jp/NCC-CIS/pub/0sj/010216. …
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この回答へのお礼

>聞かない方が・・・などということはなく、
 とのことですが、今までとは雰囲気が違うような・・・
 何でも話し合って治療を受けていたのですが、
 今回のことに関しては、どうも主治医が明確な返答をしてくださいません。

専門的なご意見とURLも、たいへん参考になりました。
ありがとうございました。

追伸;
 失礼ですが、あなた様はお医者さまでいらっしゃいますでしょうか?
 もしそうでしたら・・・、
 主治医が明確な返答をしてくださらない理由を、もしかしてご存知ですか?

お礼日時:2001/09/05 15:26

一般人で申し訳ないのですが


56000が異常のような…
虫垂炎(世間では盲腸と間違って呼ばれている)でも
1万後半以上くらいなのに。
3800が普通だと思います。
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この回答へのお礼

そうですね、56000については異常値だと言われています。
3800が普通なのですか・・・

今一つ、主治医がハッキリしないので、どうもスッキリしません。

お返事ありがとうございました。

お礼日時:2001/09/05 14:33

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よろしくおねがいします。

Aベストアンサー

骨髄が抑制されると白血球も血小板もそれなりに抑制されます。ただ、検診などまったく症状がない人でも白血球数が3000ちょっとしかない人はとても多く、数が少なくてもそれが病的であるかどうかが判定しにくいという事情はあります。

参考URL:http://mmh.banyu.co.jp/mmhe2j/sec14/ch175/ch175c.html

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よろしくお願いします。

Aベストアンサー

こんにちは。
CRPが陰性ですので「ウイルス感染症が主体である」と考えられますが、白血球数も正常かやや減少の値をとることが多いので、主治医も判断に困っているのだと思います。他の肝機能などの生化学はいかがでしょう。肝機能障害、LDHの上昇にともなっていれば「伝染性単核球症」のときがあります。白血球の中でリンパ球が増殖します。同じく白血球が増える疾患で細菌で「百日咳」がありますが、咳がなければ否定的です。

月齢から判断すれば「突発性発疹症」の発熱が多く、丸々3日間出て発疹が出現します。それでしたらもう解熱するころですね。突発もウイルスですので白血球が増加することは余りありませんが、他の細菌感染(中耳炎など)の合併、痛みや嘔吐などのストレスがあると上昇してもおかしくありません。

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こんにちは。
CRPが陰性ですので「ウイルス感染症が主体である」と考えられますが、白血球数も正常かやや減少の値をとることが多いので、主治医も判断に困っているのだと思います。他の肝機能などの生化学はいかがでしょう。肝機能障害、LDHの上昇にともなっていれば「伝染性単核球症」のときがあります。白血球の中でリンパ球が増殖します。同じく白血球が増える疾患で細菌で「百日咳」がありますが、咳がなければ否定的です。

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Q多発性骨髄腫について教えてください

実の姉(47歳)が先週末に大学病院に入院し診断の結果
「多発性骨髄腫」と診断されました。

耳慣れない病名で、気が動転しているのですが、
いつまでも周りがそれではまずいので、この病気について自分なりにどんな病気なのかを把握したいと思います。
インターネットなどや家庭の医学書で病気の概要はわかりました。
しかし、このあと治療を続ける上で以下の内容について教えてください。

(現在の状況)
・多発性骨髄腫 第3期
・昨日より抗がん剤治療を開始
・腰に痛みなどはあるが、歩行などは問題ない状況。

(病院よりの説明内容)
義兄が説明を受けたないようです*概要

・基本的には化学療法を実施(抗がん剤投与)
・骨髄移植については、治療策のひとつであるが現時点として有効な治療かどうかの可能性は低い。
あくまでも本人と家族との相談のうえでこれを行うかどうかについて決定。
 *医者の話ですと「最後の手段」的なニュアンスでした。

(質問)
(1)この 第3期というのはこの病気でどのような状態をさすのか?
(2)一般的にこの第3期の状態での存命率というのは?
(3)抗がん剤投与とのことですが、本人もかなりツライという話を良く聞きますが、実際どのようなつらさなのか?
また、経過をみて通院での治療になるそうですが生活への支障は?
(4)オフレコで医者より以下の説明があったそうです
 『抗がん剤の投与を行うのと、投与を行わずに治療するのとで存命期間に差がない。』

このことは、いったい何を意味するのか?


以上、要領を得ない文章で恐縮ですがよろしくお願いいたします。

実の姉(47歳)が先週末に大学病院に入院し診断の結果
「多発性骨髄腫」と診断されました。

耳慣れない病名で、気が動転しているのですが、
いつまでも周りがそれではまずいので、この病気について自分なりにどんな病気なのかを把握したいと思います。
インターネットなどや家庭の医学書で病気の概要はわかりました。
しかし、このあと治療を続ける上で以下の内容について教えてください。

(現在の状況)
・多発性骨髄腫 第3期
・昨日より抗がん剤治療を開始
・腰に痛みなどはあるが、歩行など...続きを読む

Aベストアンサー

参考サイトにリンク集おきました
日本骨髄腫患者の会という団体もあるようです
http://www.myeloma.gr.jp/

>(1)この 第3期というのはこの病気でどのような状態をさすのか?
>(2)一般的にこの第3期の状態での存命率というのは?

国立かんセンターによる説明がくわしい
http://www.ncc.go.jp/jp/ncc-cis/pub/cancer/010216.html

(3)抗がん剤投与とのことですが、本人もかなりツライという話を良く聞きますが、実際どのようなつらさなのか?
また、経過をみて通院での治療になるそうですが生活への支障は?

薬剤の種類や量にもよります。
主治医以外の人に聞いてもしょうがないでしょう。

(4)オフレコで医者より以下の説明があったそうです
 『抗がん剤の投与を行うのと、投与を行わずに治療するのとで存命期間に差がない。』
このことは、いったい何を意味するのか?

治療に統計的根拠が無いということです。
治療してもしなくても結果に95%以上の有意差が無い
効果が無いことも大いにありえるということです。

専門外なので自信なし

参考URL:http://www.humanbalance.net/gan3/data21/data21.html

参考サイトにリンク集おきました
日本骨髄腫患者の会という団体もあるようです
http://www.myeloma.gr.jp/

>(1)この 第3期というのはこの病気でどのような状態をさすのか?
>(2)一般的にこの第3期の状態での存命率というのは?

国立かんセンターによる説明がくわしい
http://www.ncc.go.jp/jp/ncc-cis/pub/cancer/010216.html

(3)抗がん剤投与とのことですが、本人もかなりツライという話を良く聞きますが、実際どのようなつらさなのか?
また、経過をみて通院での治療になるそうですが生活...続きを読む

Q白血球が高いのですが…

1年ほど前、学校の集団検診で白血球が多いから病院で再検査をしてこいと言われました。
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ちなみに、私は採血が苦手なので、採血する前はかなりドキドキしていたと思われます。これは白血球の上昇と関係ありますか?

Aベストアンサー

白血球の数はさまざまの原因で上場するので,検査で異状ということであればやはり速やかに再検査する事が望ましいと思います。
その結果問題が無ければ言うことは無いでしょう。

参考URL:http://www.city.naze.kagoshima.jp/HouseCall/encyc/22/2/22_0_0_0.html

Q乗り物酔いで過呼吸

小さい頃から乗り物酔いしやすく、
20代後半の今でも、酔い止めの薬は離せません。
普段は特に病気を持っておらず、
少々貧血傾向がある程度です。

今までは、乗り物酔いでも、気持ち悪い、嘔吐の症状が主でしたが、
この前初めて過呼吸になってしまいました。
それ以来余計乗り物が怖くなって。
あまり過呼吸になるとは聞いたことがないのですが、
乗り物酔い以外の原因も考えられますか。
予防はどうすればよいのでしょう。

Aベストアンサー

パニック症候群だと思います。
混雑した電車やバスなどに乗った時や
きつい仕事をしているときなど個人差ありますが
心療内科で診察を受けたほうが良いかと思います。

Q白血球が高いと言われました。

今日、病院で血液検査の結果が出たのですが、

白血球の数値が10000を超えていました。

医者から外傷はありませんか?

と言われましたが、ありません。

しばらく様子を見ましょうと言われましたが、

すごく不安になりました。

少しきになるのは、喫煙、飲酒、ストレス、

普通の方より多いかもしれません。

何か関係があるでしょうか?

よろしくお願いします。

なんともありませんか?

どなたか教えてください。

Aベストアンサー

質問者さんは今まで検診などで白血球数を測定はされていないのでしょうか?
白血球数は、他の回答者の方も言われている通り、かなり変動はするものです。
10000を超えているという事で医者より色々と聴かれる事は一般的です。

しかし、私もそうでしたが、人により常に10000を超えている方もお見えです。
過去のデータがあれば再確認をされる事をお薦め致します。

一般的に白血球数の基準値は、3500~9000位ですが、この値は各病院で若干相違します。
というのも、一般的に正常と思われる方のデータの統計から85%の入るデータを採用しています。

現在は基準値と言う名称を使用していますが、10年以上前は基準値ではなく正常値という名称を使用していました。
前にも書きましたが、人それぞれ顔かたちが違う様に、体の中身も違って当然なのです。
私の場合で例を取りますと、白血球数は常に12000でしたが、この値が私に取っての正常値と成ります。
医者に依っては、白血球数は10000以下と思い込んでいる人も中にはいます。
私も病院に掛かったとき、10000を超えていましたので異状と言われましたが、過去のデータを示して了解を得ました。
現在は経過観察の状況だと思いますが、余り気にすることではなくお過ごし頂ければ良いと思います。

質問者さんは今まで検診などで白血球数を測定はされていないのでしょうか?
白血球数は、他の回答者の方も言われている通り、かなり変動はするものです。
10000を超えているという事で医者より色々と聴かれる事は一般的です。

しかし、私もそうでしたが、人により常に10000を超えている方もお見えです。
過去のデータがあれば再確認をされる事をお薦め致します。

一般的に白血球数の基準値は、3500~9000位ですが、この値は各病院で若干相違します。
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Q赤血球と白血球の数

運動後に赤血球数増加、白血球数減少が起こるのはどうしてですか?教えてください!

Aベストアンサー

運動といっても色々ありますから一概には言えないと思います。
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