No.4ベストアンサー
- 回答日時:
まあ、ネットでの情報から、勘違いや想像、憶測での意見が有りま
すが、正しい情報を読み取る知性が必要でしょう、、。
厚労省が推奨しているがん検診は、日本人の罹患率及び、死亡率の
高い臓器、器官を臨床統計的に鑑み実施しています。
脳や心臓は原発性のがん発生率(無論、転移がんでは両臓器ともに
有るが)は極めて希であり、定期的ながん健診の必要性は無いと言
われています。(まあ、原発性脳腫瘍での罹患率は、10万人に5
人程度でしょう、、心臓腫瘍は原発性は殆どが良性である)
皮膚がんに関しては、一定の罹患率は有る物の、同がん種に関して
は病巣(異常)の有無を自身で確認出来得るので、敢えて検診項目
などには含んでおりません。
肝、膵、腎、胆(管含む)に関しても、厚労省が推奨している臓器
器官(肺、胃、大腸、乳、子宮)に比して、明らかに罹患率が低い
ものの、昨今では一定の罹患率が有るので、人間ドックなどでは検
診対象として、オプショナルとは言え項目に入っています。
ちなみに、PET検査(PETーCT検査も含む)は、がんの早期
は出来ないので、医学界ではがん検診の検査としてまったく推奨は
していません。
多くの一般の方は、勘違いをしていますが、PET検査や血液での
腫瘍マーカー検査は、がんを早期発見を目的で開発された物では無
く、転移、再発がんを迅速に発見する為に開発された物です。
しかし、一部のクリニック(診療所=小規模医療機関)が、PET
や腫瘍マーカーを人間ドックのがん検診に採り入れた為、同検査で
がんが早期発見得る物と思い込んでしまいました、、。
そもそも、大きな病院(大学病院や市中基幹病院)で、早期のがん
検査にPETや腫瘍マーカーなどを取り入れている医療機関など存
在しません。(繰り返しますが、両検査は転移や再発の確認用です)
また、人間ドックなる検査方式は、医学界では商業医療(お金儲け
の為に医療)と呼ばれ、おこなっている医療機関は全て小規模なク
リニックのみです。(大学病院や市中基幹病院では、がんの検査に
そのような検査自体存在しません)
No.3
- 回答日時:
嘘回答ばかりですね。
今の世の中、全身及び五臓六腑の癌リスクを一度にチェックできる検査は勿論あります。 ただし、「心の癌」は存在しないゆえ、検査方法も存在しません。 また、脳が癌にならないというのも嘘です。 脳の癌は脳腫瘍と呼ばれます。全身及び五臓六腑の癌リスクを一度にチェックできる検査としては、主にPETとDWIBS(ドゥイブス)の2種類があります。
PET検査は、体内の糖代謝を調べることで、がんの有無や広がりを調べる検査です。 全身のがんを一度にスクリーニングできるため、がんの早期発見に有効とされています。
PET検査は、がん細胞がブドウ糖を多く費量する性質を利用した検査です。ブドウ糖に放射性フッ素を付加した薬品「放射性医薬品(FDG)」を静脈注射し、専用のPET装置で全身を撮影します。 細胞に取り込まれたブドウ糖が集まる場所が画像化されることで、がんがある可能性が高い部位を調べることが可能です。
主な特徴は以下のとおりです。
体の表面だけでなく、深部にある臓器の状態も調べられる
がんの代謝活動を反映するため、良性・悪性の鑑別に有効
直径5mm以下の小さながんも検出可能
一度の検査でほぼ全身を調べられる
CTと組み合わせることで、より詳細な情報が得られる
PET検査でわかること・わからないこと
PET検査では、悪性リンパ腫や肺がん、大腸がん、乳がん、膵臓がん、卵巣がんなど、多くのがんを発見できます。一方、以下のようながんは発見が難しいとされています。
早期の胃がんや前立腺がん
脳腫瘍(脳の癌)(脳はもともとブドウ糖消費量が多い)
1cm以下の小さな肝細胞がん
尿路系のがん(膀胱がん、腎盂がんなど)
また、がん以外の病変(炎症や良性腫瘍など)が陽性になることもあるため、PET検査の結果だけでがんと断定することはできません。確定診断には他の検査も組み合わせる必要があります。
PET検査の流れと所要時間
PET検査の基本的な流れと所要時間は以下のとおりです。
問診・注意事項の確認(10分程度)
検査薬(FDG)の静脈注射(1分程度)
安静時間(約1時間)
PET-CT装置での撮影(20〜30分程度)
安静時間(30分〜1時間程度)
検査前4〜6時間は絶飲食が必要です。また、事前の運動制限もあります。検査時間全体では2〜3時間ほどかかりますが、実際の撮影は20〜30分程度です。検査当日は、結果説明はなく、後日改めて医師から説明を受けます。
以上のように、PET検査は全身のがんを一度にチェックできる有用な検査法ですが、すべてのがんを100%発見できるわけではないことを理解しておきましょう。
DWIBS(ドゥイブス)検査は、強力な磁場と電磁波を用いてがんの有無を調べるMRI検査の一種です。PET検査と同様に、全身を一度にスクリーニングできるため、がんの早期発見に役立ちます。
DWIBS検査の原理と特徴は以下の通りです。
DWIBS検査では、MRI装置を使って水分子の動きを画像化します。正常な細胞は水分子の動きが活発ですが、がん細胞は水分子の動きが制限されるため、その違いを捉えることでがんの有無を調べます。
主な特徴は以下のとおりです。
放射線被曝がなく、検査薬の注射も不要
頭部から骨盤部までの広範囲を一度に検査できる
他の検査に比べ、がんと周囲の正常組織のコントラストが明瞭
小さながんも発見しやすい
検査前の絶食や安静の必要がない
DWIBS検査でわかること・わからないこと
DWIBS検査では、肝臓がん、胆のうがん、子宮がん、卵巣がん、前立腺がんなど、 幅広いがんを発見できます。とくに、PET検査では発見が難しい尿路系のがん(膀胱がん、腎盂がんなど)の検出に優れています。
一方、以下のようながんは発見が難しいとされています。
早期の胃がんや大腸がん
1cm以下の小さな肺がん
膵臓がん(検査の性質上、膵臓の評価が難しい)
また、DWIBS検査でも、炎症性疾患などががんと似た所見を示すことがあるため、確定診断には他の検査との組み合わせが必要です。
DWIBS検査の流れと所要時間
DWIBS検査の基本的な流れと所要時間は以下のとおりです。
問診・注意事項の確認(10分程度)
MRI装置での撮影(30〜40分程度)
終了
検査前の絶食や安静は不要で、検査薬の注射もありません。そのため、検査の拘束時間は比較的短く、1時間以内で終了します。
ただし、体内に金属類(ペースメーカーや脳動脈瘤クリップなど)がある方や、閉所恐怖症の方は検査が受けられない場合があります。事前に医療機関に相談しましょう。
検査結果は、撮影した画像を放射線診断専門医が判定するため、当日の説明はありません。後日改めて結果説明を受けます。
以上のように、DWIBS検査は被曝がなく検査時間も短いため、体の負担が少ない全身がん検査と言えます。しかし、やはりすべてのがんを100%発見できるわけではないので、検査の限界を理解したうえで受診することが大切です。
PET検査とDWIBS検査は、どちらも全身のがんを一度にスクリーニングできる検査法です。 しかし、検査の原理や特徴、費用などには違いがあります。
検査原理の違いと検出できるがんの違い
PET検査は、がん細胞がブドウ糖を多く費量する性質を用いて、がん細胞の有無を調べる検査です。 一方、DWIBS検査は、MRI装置を使って水分子の動きを画像化し、がん細胞の存在を調べる検査です。
「全身のがんを調べる」という目的は同じですが、その方法は大きく異なります。
また、検出できるがんの種類にも違いがあります。PET検査は、悪性リンパ腫や肺がん、大腸がん、乳がん、膵臓がん、卵巣がんなどの発見に優れています。
一方、DWIBS検査は、肝臓がん、胆のうがん、子宮がん、卵巣がん、前立腺がんなどの発見に強みを持ち、とくに尿路系のがん(膀胱がん、腎盂がんなど)の検出に優れています。
PET検査では、放射性医薬品を使用するため、被曝が伴います。 ただし、その量は胃バリウム検査と同程度で、検査のメリットを上回るほどのリスクはないとされています。 一方、DWIBS検査は、MRI装置を使用するため、被曝はありません。
検査時間にも大きな違いがあります。PET検査は、検査薬注射後の安静時間と撮影時間、検査後の安静時間を合わせ、2〜3時間程度を要します。これに対し、DWIBS検査は、撮影時間が30〜40分程度で、検査前後の安静も不要なため、1時間以内で終了します。
全身がん検査でかかる費用
全身がん検査は自費診療のため、健康保険が適用されず、全額自己負担となります。 そのため検査費用は施設によって異なりますが、相場の参考としてください。
PET検査の平均的な費用相場
PET検査の費用は、施設によって異なりますが、一般的には10〜15万円程度が相場です。この費用には、検査料、放射性医薬品の費用、診断料などが含まれています。
ただし、がんの診断目的で行われるPET検査の場合、医療保険が適用される場合があります。 その場合、自己負担額は1〜3割程度になります。
DWIBS検査の平均的な費用相場
DWIBS検査の費用相場は、5〜8万円程度です。PET検査と比べると比較的安価ですが、それでも決して安い検査ではありません。
ただし、DWIBS検査は被曝のリスクがなく、検査時間も短いため、体への負担が少ないというメリットがあります。また、PET検査が苦手とする尿路系のがんの発見にも優れているため、目的や状況に応じて検査法を選択することが大切です。
オプション検査を追加した場合の費用
PET検査やDWIBS検査と併せて、他のがん検査をオプションで追加することで、がんの見落としを防ぎ、より精度の高い検査が可能になります。ただし、その分、費用も高くなります。
例えば、PET検査と胃カメラ、大腸カメラを組み合わせた検査パッケージでは、20〜30万円程度の費用がかかる場合があります。また、DWIBS検査に、乳房超音波検査や子宮頸がん検査などを組み合わせたコースでは、10〜15万円程度の費用が必要になるケースもあります。
なお、一部の企業や自治体では、がん検診の費用補助制度を設けている場合があります。加入している健康保険組合や自治体に、補助制度の有無を確認してみるのもよいでしょう。
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