肝臓に血管腫(4cmと診断)ができて、手術の必要があると言われました。
その際、胆のうが「手術の邪魔になる」ため切除すると医者に言われています。
胆のうを切除しないで済む方法はないのでしょうか。
じゃまだからと言って切除しても術後に何の影響もないのでしょうか。(脂っこいものが食べられなくなる 等)
この方法は一般的なのでしょうか。
また、血管腫自体の手術をしなくて済む方法はないのでしょうか。

A 回答 (2件)

胆嚢を残せるかどうかは、血管腫のできている場所によると思います。

胆嚢を切除した人の一部には症状を訴える人もいますが、無理に残すようなものではありません。


本当に良性の血管腫なら、そして血小板減少のような症状がないのであれば、破裂のリスクを覚悟で手術をしないという選択もあると思います。
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どうしても心配なら違う病院で相談するのが一番でしょう。

血管腫の場所など細かいことは、画像を見ないことには判断できませんし、最悪血管腫では無かった場合に勝手にやめてしまっては大変ですよね。
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足の静脈に先天性の海綿状血管腫をわずらっています。
現在26歳ですが、中学生のころに一度部分摘出手術を行って以降は
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 特に脳に血管腫ができやすい遺伝子のばあいは特定されていて検査できます。
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2年前に腹部超音波で肝臓に血管腫のようなものが見つかりました。
大きさは7×16ミリでした。
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こんにちは。

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医者でも患者本人でもありませんがよろしければ。

>>胆汁を貯蔵するだけの臓器ですが、無くても良ければ最初から無いでしょう
胆汁を貯蔵するだけの臓器で、胆汁を貯蔵するという立派な仕事をしています。
胆汁は脂肪の分解を助けるのですから、胆のうがなくなれば大量に脂肪を摂取した場合、その消化に差し支えます。(まあ、消化不良で下痢になってでてくるでしょう。)
とはいえこれも人それぞれで、問題がおきない方も多数います。

それでどちらが害があるかということです。
脂肪がもたれる、大量に取れば消化不良で下痢になる、こういったことと胆石による苦しみ・合併症はたしてどちらが問題が大きいかを考えると、一般的には明らかに後者のほうが問題なわけです。
特に膵管をふさぎでもしたら目も当てられません。
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そうなると手術が第一選択となるかと思います。

もちろん現在症状が無く状態に変化が無いなら、しばらく様子を見てまた問題が起きたらその時摘出するという選択もあるかと思います。ただし胆石が胆管や膵管をふさいだりしたら、今とるより厄介なことになります。

迷いがあるのに慌てて強行しないといけない手術ではないと思います。
現在漢方で落ち着いているという思いが強いなら、じっくりお医者様とご相談ください。

医者でも患者本人でもありませんがよろしければ。

>>胆汁を貯蔵するだけの臓器ですが、無くても良ければ最初から無いでしょう
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Q血管腫って消えますか?

本日、1ヶ月検診に行ってきました。産まれた時から、おでことまぶたに赤いアザのようなものがあります。気になって今日先生に確認をした所、”血管腫”と言われました。完璧に消える事はないといわれ、結構ショックです。(女の子ですし、やはり顔なので・・) 血管腫と言われ”消えた方””消えない方”のお話を伺えますでしょうか。どうぞよろしくお願い致します。

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1歳の息子は、生まれたときから太ももにこぶし大の赤いあざがありました。1ヶ月検診で専門医への紹介状をもらいましたが、迷った末に形成外科を受診したのは4ヶ月になってからでした。

息子の場合は単純性血管腫で、サーモンパッチや苺状血管腫とは違い、自然に薄くなったり消えることはないとのこと。場合によっては色が濃くなったり、広がったりすることもあるらしいです。治療はレーザーしかなく、できるだけ早い時期に行うほうがより効果的と言われました。

その後、3カ月おきに2回レーザー治療を受けました。痛みは輪ゴムでパチンとはじく程度だそうですが、照射する少し前にシール状の麻酔薬を貼りました。息子は赤い光と、大人に押さえられることに驚いて泣き、私も一緒に泣きそうになりましたが、成長するにつれてもっと恐怖心など出てくるだろうし、早めに治療してよかったかなと思っています。

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今現在は入浴後など血行が良いときに赤みが気になる程度です。男の子で場所も衣類で隠れるということもあり、将来本人が人から言われたりして気にするようだったら再度治療するか考えるつもりです。

まだお子さんが小さいと外出も大変かと思いますが、なるべく早く専門医を受診されることをお勧めします。

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Q動脈瘤切除の手術について教えて下さい!

私の友人(32歳)が、心臓のすぐそばの動脈に5.5cm大の動脈瘤があり、近い将来手術も考えています。本人としては、いつ破裂するのか?と、戦々恐々としているのですが、心臓を何時間も止めての手術に、決心がつかない様子です。

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そこで教えて頂きたいのは、この手術の

1、成功率は?
2、予後は?(生存率、再発率、後遺症など)
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 現在の人工心肺はかなり安全に行われていますから、手術中に関してはほぼ問題ありませんが、単純に考えて人工血管などを使用した場合、送る先が多いほどたくさんの血管吻合が必要になります。当然どれかが詰まったりするとそれなりの合併症を起こします。したがって吻合する血管は少ない方がいいに決まっています。質問ではこうした点がはっきりしません。また質問していただければもう少し具体的に回答できるかもと思っています。

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