私は平成11年6月6日に交通事故に遭い受傷しました。私は直進車の右助手席に乗っていて、右折車に右助手席に衝突され、右胸鎖関節脱臼骨折し、右肩関節周囲炎、右胸郭出口症候群、右肩腱板損傷及び右第2,3,4肋骨骨折と診断されました。事故から約1年経過したH12.6.8.に症状固定となりました。H12.6.8.の症状固定時には右肩が少し落下していましたが、その程度は大したことはありませんでした。しかし、その後右肩はどんどん落下していき、H13.4.26.の段階では大幅に右肩の筋萎縮が生じる状態になりました。病院で体性感覚誘発電位の検査をしてもらったところ、右正中神経は正常で、右尺骨神経が損傷していると言われました。
現在の私の右肩は、ショルダーバッグに少し重い物を入れただけでも持てなくなるような状態であり、少しの重いものも持てません。また、右肩関節の可動域も1/2以下になっています。私の右肩は右腕神経叢が損傷しているのではないかと知人に言われました。胸郭出口症候群だけで少しの重いものも持てないとか可動域が半分以下になるというのはおかしい、胸郭出口症候群が悪化し、右腕神経叢が損傷しているのではないかと言われました。心配です。
外傷性胸郭出口症候群が悪化し、腕神経叢損傷になることはありますか?
腕神経叢損傷の検査はどんな検査をするのでしょうか、教えてください。 

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A 回答 (1件)

以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?


「上腕神経叢症」
この中で特に「原因と危険因子」「症状」「徴候と検査」「治療」「合併症」と関連リンク先を参考にしてください。

http://leo.city.naze.kagoshima.jp/housecall/cgi- …
(筋電図)

http://leo.city.naze.kagoshima.jp/housecall/cgi- …
(胸郭出口症候群)

ご参考まで。

お大事に。

参考URL:http://leo.city.naze.kagoshima.jp/housecall/cgi- …
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この回答へのお礼

参考にさせていただきます。
ありがとうございました。

お礼日時:2001/10/18 14:22

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Q胸郭出口症候群と腕神経叢損傷について

私は平成11年6月6日に交通事故に遭い受傷しました。私は直進車の右助手席に乗っていて、右折車に右助手席に衝突され、右胸鎖関節脱臼骨折し、右肩関節周囲炎、右胸郭出口症候群、右肩腱板損傷及び右第2,3,4肋骨骨折と診断されました。事故から約1年経過したH12.6.8.に症状固定となりました。H12.6.8.の症状固定時には右肩が少し落下していましたが、その程度は大したことはありませんでした。しかし、その後右肩はどんどん落下していき、H13.4.26.の段階では大幅に右肩の筋萎縮が生じる状態になりました。病院で体性感覚誘発電位の検査をしてもらったところ、右正中神経は正常で、右尺骨神経が損傷していると言われました。
現在の私の右肩は、ショルダーバッグに少し重い物を入れただけでも持てなくなるような状態であり、少しの重いものも持てません。また、右肩関節の可動域も1/2以下になっています。私の右肩は右腕神経叢が損傷しているのではないかと知人に言われました。胸郭出口症候群だけで少しの重いものも持てないとか可動域が半分以下になるというのはおかしい、胸郭出口症候群が悪化し、右腕神経叢が損傷しているのではないかと言われました。心配です。
外傷性胸郭出口症候群が悪化し、腕神経叢損傷になることはありますか?
腕神経叢損傷の検査はどんな検査をするのでしょうか、教えてください。 

私は平成11年6月6日に交通事故に遭い受傷しました。私は直進車の右助手席に乗っていて、右折車に右助手席に衝突され、右胸鎖関節脱臼骨折し、右肩関節周囲炎、右胸郭出口症候群、右肩腱板損傷及び右第2,3,4肋骨骨折と診断されました。事故から約1年経過したH12.6.8.に症状固定となりました。H12.6.8.の症状固定時には右肩が少し落下していましたが、その程度は大したことはありませんでした。しかし、その後右肩はどんどん落下していき、H13.4.26.の段階では大幅に右肩の筋萎縮...続きを読む

Aベストアンサー

以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?
「上腕神経叢症」
この中で特に「原因と危険因子」「症状」「徴候と検査」「治療」「合併症」と関連リンク先を参考にしてください。

○http://leo.city.naze.kagoshima.jp/housecall/cgi-bin/view.cgi?72_30_0_0_0_0
(筋電図)

●http://leo.city.naze.kagoshima.jp/housecall/cgi-bin/view.cgi?123_58_6_0_0_0
(胸郭出口症候群)

ご参考まで。

お大事に。

参考URL:http://leo.city.naze.kagoshima.jp/housecall/cgi-bin/view.cgi?123_58_247_0_0_0

Q右ひざ内側半月板損傷の治療

先日、整形外科でMRIをとり右ひざ内側半月板損傷と診断されました。
手術を勧められましたが、自営業で1週間休むのは
不可能です。また、仕事上、痛めた右足をかなり使います。
痛みは立ち上がるときぐらいしか出ていません。
やはりそれでも手術するべきでしょうか。
セカンドオピニオンは必要でしょうか。

京都、滋賀でオススメの病院があれば教えてください。

Aベストアンサー

半月版は軟骨からできており、軟骨には自然治癒はありえません。

だましだまし使える状態というのはありますが、年齢とともに磨り減ることや、もともと損傷していると、磨り減り方もいびつで、変形性膝関節症に移行する時期が早まります。

医師が手術というのは、上記のような事情からだと思います。

最近は膝の関節鏡も進化しており、関節鏡を膝に小さな穴をあけて差込み、モニタを見ながら観察し、手術することも可能です。関節鏡だけで済んでしまうような損傷なら、日帰り手術も不可能ではありません。もちろん、空けて手術しなければならないような事例もあります。そうなると、1ヶ月程度は動けないことになります。

MRIでは細部の観察ができないこともありますので、セカンドオピニオンも場合によっては必要です。

京都医大、日赤など、関節鏡手術にも慣れている大きな病院の整形外科で相談されてはいかがでしょうか。

Q胸郭出口症候群について

胸郭出口症候群について
首が痛く肩こりが酷かったので、整形で診てもらいました。
その結果、胸郭出口症候群と言われました。
初めて聞く病名でどのような疾患でどのようなケアをしていけば
良いのでしょうか?それから、進行したりする病気なのでしょうか?
痛み止めやビタミン剤塗り薬などをもらいました。

Aベストアンサー

 名前は仰々しいですが、要するに肩こりです。
 手は人間の神経が集中しているところですが、肩の所は骨と筋肉の隙間を血管と神経が通り抜けなくてはなりません。胸から腕への出口が「胸郭出口」です。ここが狭いので障害が発生していると考えられたのでしょう。なで肩の女性に多いとされています。

 パソコンやデスクワークの姿勢が、小さく丸くなって猫背に固まっているのが、原因だと思います。あまり病名に拘らず肩こりを治すと考えて姿勢を正しくすればよろしい。
 肩の力を抜き、背筋を伸ばし、前屈みにならず、腰骨の上に脊椎をバランスを取ってのせ、脊椎が自然なS字カーブを描くようにします。其処から手を身体に沿って引き上げておへその一寸上で、机の上に乗せます。ここでキーボードをたたきます。
 この位置で、身体が前後左右に自由に動けるかどうか確認してください。
 首を下げずにディスプレイが見られるように、デスクトップの大型を、机の遠くに置けると良いのですが。ノートでしょうね。これが一番いけない。(^o^)わははは・・・
 まず、肩こりの原因の作業姿勢を正したら、次に身体を大きく開く運動です。胸を大きく開き肩を回す運動をしましょう。作業中も15分に一回は身体を伸ばし、全身に新鮮な血液が回るように心がけてください。
 姿勢で悪くなるので、気をつけていれば進行するような病気ではありません。しかし、反省せずに無理な作業を続けていると、首のコリからめまいや吐き気といった症状も出て、全身の不調に繋がります。お大事に。(^o^)

 名前は仰々しいですが、要するに肩こりです。
 手は人間の神経が集中しているところですが、肩の所は骨と筋肉の隙間を血管と神経が通り抜けなくてはなりません。胸から腕への出口が「胸郭出口」です。ここが狭いので障害が発生していると考えられたのでしょう。なで肩の女性に多いとされています。

 パソコンやデスクワークの姿勢が、小さく丸くなって猫背に固まっているのが、原因だと思います。あまり病名に拘らず肩こりを治すと考えて姿勢を正しくすればよろしい。
 肩の力を抜き、背筋を伸ばし、前屈み...続きを読む

Qトルソー症候群とは?

すいません。
トルソー症候群というのはどんな病気ですか?
実は診療情報管理士をやっているのですが、ICD-10コードをコーディングしようと思って調査中です。どんな病気かがわかれば大変うれしいですし、また、ICDの心得がある方はコードについてもどのようにお考えになるか教えていただけると幸いです。

Aベストアンサー

こんにちは。ちょいと調べてみました。
参考になるでしょうか。
http://www.js-phlebology.org/japanese/journal/met/abstract.php?academic=5&meeting=23&program=B&abstract=16

なお、テタニーなどの症状の兆候の一つ?で、トルソー兆候というのがありますが、これは全く違うようです。

Q胸郭出口症候群について

何年もの間、左腕を圧迫しながら寝ていたところ、胸郭出口症候群になってしまったようなのですが、自分で治す方法があったら教えていただけませんでしょうか。貧乏で病院に行くことができません。よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

症状はどのようなものですか?もし痺れがあるならやはり病院がいいと思います。痺れが出る疾患は胸郭出口症候群のほかに、頚椎症、頚椎椎間板ヘルニア、後縦靭帯骨化症、肘部管症候群、手根幹症候群などさまざまあります。

要するにここでは原因特定も出来なければ、治療方法も分かりません。悪化すれば余計にお金がかかりますよ。

レントゲンとは病院でしか撮れませんので、整体、整骨院ではなく必ず整形外科を受診されてください。お大事に。

Qクラッシュ症候群の治療の後遺症

クラッシュ症候群の治療には血液透析をすると聞きました。
しかし、透析をしたらそれから一生透析をし続けなければいけないんですよね。
それが嫌な場合は壊死した部分を切断するしかないのでしょうか。

Aベストアンサー

一般的に一生透析を行わなければならないのは慢性腎不全の場合です。
すなわち各種の原因疾患(最近は糖尿病が透析導入原因の1位です。)で腎臓が慢性的に傷害され透析をしないと命に危険があると判断されて透析導入となります。
クラッシュシンドロームは事故などで急に筋肉が壊れ、その崩壊した産物が腎臓に負担をかけて急性腎不全を起こします。急性腎不全はその原因を治療し、一時的に透析で腎の負担を肩代わりすると機能がもどることもあります。クラッシュの時の透析も筋崩壊などで生じた負担をを透析で肩代わりして、腎機能を残すために行います。治療が奏功して透析から離脱されるケースもありますし、残念ながら腎不全が慢性化しそのまま維持透析(一生続ける)をしなければいけないケースもあります。
透析に関して言うと一生透析になるかどうかは結果次第です。
壊死部分の切断は、再建出来るかどうか、残した場合の全身への影響を考慮して行われると考えます。

Q胸郭出口症候群の痛み

2002年より胸郭出口症候群を患っています。
整体で2年間症状は和らいだものの、昨年、自律神経失調症になり、
胸郭の症状が悪化しています。
今の症状は肩甲骨周辺がぴりぴり、びりびり痛く
時には熱を持ったように感覚で、温めるより冷やす方が
楽な時もあります。
揉むよりは、さすりたい感じです。
肩も、こりの岩のように固まりがあるような感じで、痛みが強いです。
マッサージに通っていますが、最近になって弱めに施術してもらっても、かえって固まって痛くなってしまう状態です。
整形外科ではメチコバールを貰いましたが、ほとんど効きません。

1.どうやって肩のこりと痛みをとるか?
2.胸郭出口症候群を保存療法で改善する方法(筋トレ等)を指導してくれる人や場所はどこに存在するのでしょうか?

以上2点教えてください。本当に辛いです。

Aベストアンサー

補足説明3!
 筋拘縮(コリ)は、普段からの悪い姿勢(負荷のかかる静止姿勢)により常に筋力に力が入る(ニュートラルにならない)状態になっている場合や、
 また、動姿勢、例えば、前かがみ、後ろ反りをしたときの、背骨のスムーズな曲がりができない、
 あるいは、頸部の前弯や前屈が強いときに、局所に過負荷が生じることにより、
 筋肉への負荷が大きくなり、疲労物質が蓄積され、こりや痛みなどがおきます。

 この改善をするには、まず正しい静止姿勢、および、動姿勢を知る必要があります。
 しかし、まことに残念ですが言葉では、伝達が困難と思われますので割愛させていただきます。
 
 長棒(直径3cm、長さ180cm、ホームセンターで1500円程度、を用意してください)を使った、ストレッチ体操で、あなたの体調不良は改善されると思います。

 この長棒を使って、改善に必要なストレッチ体操ができます。
 いろいろな、体操パターンがありますが、やはり言葉では複雑なので、一つだけ、説明します。

 起立状態(椅子に座っても、正座でもできます)で、
 1 足を少し広げ、長棒の先端を、両足の前に立てます。(ちょうど足と棒が正三角形になるように)
 2 長棒のできるだけ上部を両手で握ります。(握りこぶしは交互になる)
 3 全身の力を抜き(手だけは、棒から滑らないよう握ります)
 4 お尻の重心を後ろに下げながら、状態を前に倒し背骨、肩にストレッチをかけます。このとき背骨は、弓反りになります。
 5 この状態を7秒キープし、もとの起立状態に戻ります。
 6 両手の上下位置を変えて、再度、弓なりになります。
 7 これを何度か繰り返すことにより、肩周囲や背骨の筋をストレッチすることができます。

 このストレッチ体操で、あなたの悩み(肩から背中にかけて)は、これで改善されると思います。

 そのほか、この棒を使って、肩周囲を、360度満遍なくストレッチをかけることもできますが、言葉での説明は、なかなか難しいものがあり、今回は、割愛します。

 頸部のストレッチ方法ですが、
 うつぶせになり、両肘を立て、両手を左右のあごにあてます。または、手の平をえらの部分にあて、両親指を両後頭骨の下のくぼみに当て、頸部の力を抜くことにより、頸部にストレッチをかけます。
 この方法は、猫背の頸部前弯の矯正方法です。
 試してみてください。

 何か、質問があれば、遠慮なく、何度でもどうぞ。(^^
 こんな回答でよろしければ。(^^;

補足説明3!
 筋拘縮(コリ)は、普段からの悪い姿勢(負荷のかかる静止姿勢)により常に筋力に力が入る(ニュートラルにならない)状態になっている場合や、
 また、動姿勢、例えば、前かがみ、後ろ反りをしたときの、背骨のスムーズな曲がりができない、
 あるいは、頸部の前弯や前屈が強いときに、局所に過負荷が生じることにより、
 筋肉への負荷が大きくなり、疲労物質が蓄積され、こりや痛みなどがおきます。

 この改善をするには、まず正しい静止姿勢、および、動姿勢を知る必要があります。
...続きを読む

Qアスペルガー症候群(障害)について

私は約8年、抑うつ病を患い治る気配どころか、どんどん堕ちていっているのを感じずにはいられません。

まず服薬と休息もとり、4年前から環境もかえて改善を試みましたが、その環境がさらに駄目だった・・・という結果が、今です。

正直しんどい。
苦しいです。

昨年夏には自殺も失敗して、死ねないなら生きて生きて、いつの日か普通に笑い笑い転げるくらい笑えるようになりたい。

せめて本当の自分に戻ってから死にたいと思いますが、もしかしたら今の自分が本当なのか・・・と思う時もあります。

以前は、飄々としていてざっくばらん。朗らかで優しく協調性にとんでいる・・・など言われていました。
雰囲気が和む・・・らしいのです。

しかし結婚をして責任や生活も変わり、次第に笑わなくなっていった気はします。
最愛の祖母を亡くしたのをきっかけに、顔の筋肉が引きつり笑顔ができず、3ヶ月悩んで精神科に行きました。

誰にも言えなかった。

それからずっと同じ医師に通っていましたが、今年になり、感情の起伏も波があり・・・それを訴えても同じ投薬。

先日、評判のよい医院を訪ねてみました。

新薬を加えて経過観察。
しかし、あまり変わりませんでした。

夢見が悪くなり、うなされて汗だくで目が覚めることもしばしば。

だから、カウンセリングをすすめられました。
もしかしたらアスペルガーかもしれない・・・と。

Wikipediaで調べましたが、学術的であまり日常の精神環境などが分からず、悩んでいます。

精神障害・・・。
怖くなり涙が流れて仕方なかったのです。

詳しく知っておられる方、おられませんか?

私は約8年、抑うつ病を患い治る気配どころか、どんどん堕ちていっているのを感じずにはいられません。

まず服薬と休息もとり、4年前から環境もかえて改善を試みましたが、その環境がさらに駄目だった・・・という結果が、今です。

正直しんどい。
苦しいです。

昨年夏には自殺も失敗して、死ねないなら生きて生きて、いつの日か普通に笑い笑い転げるくらい笑えるようになりたい。

せめて本当の自分に戻ってから死にたいと思いますが、もしかしたら今の自分が本当なのか・・・と思う時もあります。
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Aベストアンサー

no.3です。
補足を読みました。

アスペルガーには嗅覚過敏や潔癖症などの子も中にはいます。

私の回りには、アスペルガーの子供が多いのですが、蛍光灯のチラつきが我慢できない子や、手が赤くなるまで洗う子
過度の臭いは悪臭に感じてしまう子様々です。

祖父の死に直面した5歳児が、死について自分の思いを語ってくれた事もあります。
こちらが凹む程、ヘビーな内容でした。
この様に、興味を持った事は、追及したくなるのでしょうね。

気に入った事には、すごく熱中しやすく、他の事に興味が行かないのも特徴ですが、良い風に捉えれば生真面目なんですが
悪い風に捉えれば頑固なんですよね。

どんな症状もそうなんですが、どんな人もみんな持ち合わせている要素なんです。
それが度が過ぎたりすれば、アスペルガーや精神疾患を疑われるのだと思います。

潔癖にしても掃除にしても、脳の機能障害だと思えば、今キレイにする事も大事です。

お腹が空いたからご飯を食べる様な物です。
仕事が忙しくてなかなか食べれない時もあるのと一緒で、手を洗いたくても洗えない時もありますよね。

捉え方を変えれば、うまく付き合っていけるのでは無いでしょうか?
無責任と思われるかも知れませんが、私もこんなアドバイスしか出来ません。

no.3です。
補足を読みました。

アスペルガーには嗅覚過敏や潔癖症などの子も中にはいます。

私の回りには、アスペルガーの子供が多いのですが、蛍光灯のチラつきが我慢できない子や、手が赤くなるまで洗う子
過度の臭いは悪臭に感じてしまう子様々です。

祖父の死に直面した5歳児が、死について自分の思いを語ってくれた事もあります。
こちらが凹む程、ヘビーな内容でした。
この様に、興味を持った事は、追及したくなるのでしょうね。

気に入った事には、すごく熱中しやすく、他の事に興味が行かないのも特...続きを読む

Q頸椎症性神経根症?頸肩腕症候群?、胸郭出口症候群?

頸椎症から、腕がしびれたり、動かしにくかったりします。

お湯に手をつけたり、ストレッチをしたりすると楽になります。

頸椎症性神経根症と医者で言われた事がありますが、

頸肩腕症候群のような気がします。

でも胸郭出口症候群とはどう違うのですか?

お詳しい方、教えてください。

宜しくお願い致します。

Aベストアンサー

頚肩腕症候群とは、「首や肩や腕になんか症状がありますね」って意味です。原因などが特定できないときに使える便利な言葉です。「首が痛いんです」「はい、頚肩腕症候群」「腕がしびれるんです」「はい、頚肩腕症候群」「肩がなんか違和感あるんです」「はい、頚肩腕症候群」。

胸郭出口症候群は、腕に行く神経や動脈が筋肉の緊張などで挟まれてしびれや痛みなどが出る症状を指します。
胸郭出口症候群の場合は、アドソンテストやライトテストというような整形学検査法で特定することができます。しかし、「これは前斜角筋が緊張しているね」ということがわかっても、「じゃ、湿布だしときますね」みたいな結果になることもしばしばです。
「えっ、悪いところがわかってるなら、マッサージとかなんとかないんですか?」「おれ、マッサージ屋じゃねえもん」「じゃあ整骨院でマッサージ受けます」「接骨院の保険対応は急性に対してのみなので、保険証は使えません」

Qネフローゼ症候群について

 小児科で多いネフローゼ症候群でどうして高脂血症になるのかがどうしてもわかりません。看護学生で国試の勉強中なのですが、教科書にも載っておらず、困っております。よろしくお願いします。

Aベストアンサー

下記URLによりますと、『ネフローゼ症候群における高脂血症の機序としては、血液中のアルブミン濃度が減少すると、肝臓でのアルブミンの合成が増大し、それに伴い低比重リポ蛋白(LDL)および超低比重リポ蛋白(VLDL)の生成も増加するためと考えられている。』とあります。

参考URL:http://www2.eisai.co.jp/phar/hospha/disnote/dis_04.pdf


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