私は医師でしが、ひどい便秘に悩まされています。職業上、薬はいくつか試したのですが、なかなか、、、繊維と水分はかなり摂ってます。運動も、一般的社会人よりしてます。10日くらいしたら便はでるのですが、美容や健康を考えるとどうしても、便秘体質を改善したいです。
消化器のドクターがいらっしゃいましたらアドバイスお願いします。ちなみにいままで、カマグ、ラキソベロン、ヨーデルあたりを多めに試しましたが、ひどい腹痛が起きただけでした。

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A 回答 (2件)

外科医ですが回答させて頂きます。

やはりそれだけしつこい場合、大腸の疾病(ポリープやガン)がないかを確認する必要があります。一般に大腸ガンは若い人には少ない疾病ですよね。若い人の便秘ではすぐには大腸の検査をしません。しかし(稀ですが)「ただの便秘でしょう」と様子をみていたら実は若年性大腸ガンであったということもあります。若い患者さんでも経過がおかしいようでしたら要注意ですね。また糖尿病がひどくなると体のいたるところで「神経麻痺」を合併します。尿が出にくくなり、便秘で苦しむようになります。また甲状腺の病気は女性に非常に頻度の多いホルモンの病気ですが、甲状腺の機能が低下するとひどい便秘になります。いずれもインスリンや甲状腺ホルモン補充などの適切な治療で改善します。よく使われる血圧の薬「カルシウム拮抗剤」や胃潰瘍の薬「スクラルファート」、精神科で使う抗精神薬などがしばしば便秘をお発症させる要因となります。これらは長期服用する薬なので便秘は無視できません。同じ効果の薬で便秘にならないものがありますので、もしgimongimonさんがこのような薬剤を服用しているのでしたら、処方した医師に相談してください。便秘の原因を取り除かなければ薬などで”一時的に”便秘は解消しますが、それでも・・・!と言うのでしたら、”高圧浣腸”をお勧めいたします。便秘による”対症療法で保険が適用されますし、効果も期待できます。しかし中には高度の便秘のため腸閉塞を起こし入院をする方もいます(宿便性イレウス)。この場合な大腸が長すぎてとぐろをまいていることが原因のことがあります(S字結腸過長症)。過長なS字結腸を切除することで治療できます。最近は開腹せず腹腔鏡手術にて入院期間も短く術後の傷がほとんどわからないように手術できます。
いずれにしましても、専門医の受診をお勧め致します。
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ドクターじゃないけどセンナはどうでしょうあか、


うちのものこれがないと生きて行けません。
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Q交通事故による頸椎捻挫の治療で現在電気(低周波)治療を受けている場合、治療の過程のうちどのあたりに位置しますか?

交通事故による頸椎捻挫(最初の警察に提出する見込み診断書では2週間の安静加療を要す見込みとの結果でした)の治療で現在電気(低周波)治療を受けている場合、これは頸椎捻挫の一般的な治療の過程のうちどのあたりに位置しますか?
また頸椎捻挫の一般的な治療の流れについて素人にもわかるようにお教え頂けるとありがたいのですが。
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

多分あなたの行った院では9割以上の患者さんに電気治療をしてると思いますよ・・・。

Q消化器官について。

小中学校の理科を教えている塾講師のものです。

授業で、人体(消化器官)の話をしておりまして、消化器官は『口』・『食道』・『胃』・『十二指腸』・『小腸』・『大腸』・『肛門』・『肝臓』・『すい臓』・『胆のう』の10個を教えていますが、はたして、この器官はどこまであれば人間は生ることが出来るのでしょうか?

例えば、胃や食道は全摘出しても生きていけますよね。

肝臓もいくらか残っていれば再生するのですよね?

他の器官はどうなのでしょうか?
人工の器官を装着しない場合と、装着した場合で教えていただけると幸いです。

というか、『人工小腸』と言うもの自体存在しないのでしょうか?

そんな基礎的なことも分からず申し訳ありませんがどれか一つの器官でもかまいませんので教えてください。

よろしくお願いします。

Aベストアンサー

こんにちは。
上からいきましょう。

まず「人工口」というのは存在しませんが、胃にチューブを入れて流動食を流し込む経管栄養や「胃瘻(いろう)」といって、胃に穴を開けてチューブを結び、それをお腹から出して注射器で流動食を注入する方法があります。

ただ、これらの方法で栄養は摂取できるのですが、噛む事は想像以上に体の状態の維持に貢献しており、これらを導入すると本当に寝たきりになってしまい、状態を悪化させる事が非常に多いです。

胃は全摘もあるので省略します。

小腸は取った長さの分、栄養が摂取できなくなります。
腸捻転などで処置が遅れたり、癌などで、ほとんど小腸全部を全部摘出してしまう例も結構多くなりましたが、栄養摂取がどうしても不足するので、点滴や、中心静脈栄養という首などの大きい静脈に針を指して大量のカロリーを輸液する方法が併用になります。

ちなみに、中心静脈栄養だけでも厳重に管理すれば生命を維持するだけなら可能です。点滴だけでは無理でしょう。

なお、人工小腸はないです。

大腸も全摘例が結構あるようです。

肛門ですが、人工肛門というのがあります。
腸の端をお腹の腹筋を貫いて脇腹辺りから出します。
ただ、排便のコントロールはほとんど出来ず、袋を付けて生活するようになります。

肝臓はおっしゃる通りです。

膵臓は、全部取っちゃうとインシュリンというホルモンが出なくなるので血糖がコントロールできなくなり糖尿病になります。
そういう場合はインシュリンを注射で補います。

胆嚢は、取っちゃう事もよくありますね。
取っちゃった場合は、肝臓から出てる元の胆管と十二指腸につながる胆管を繋ぎます。
なくても取り立てて困りません。

こんにちは。
上からいきましょう。

まず「人工口」というのは存在しませんが、胃にチューブを入れて流動食を流し込む経管栄養や「胃瘻(いろう)」といって、胃に穴を開けてチューブを結び、それをお腹から出して注射器で流動食を注入する方法があります。

ただ、これらの方法で栄養は摂取できるのですが、噛む事は想像以上に体の状態の維持に貢献しており、これらを導入すると本当に寝たきりになってしまい、状態を悪化させる事が非常に多いです。

胃は全摘もあるので省略します。

小腸は取った長さ...続きを読む

Q鞭打ちの治療について!

交通事故で病名「外傷性頚部症候群」約10日間の安静加療及び経過観察を要する見込みである。という診断を受けました。現在1ヶ月程たちますが現在も首に違和感が有り肩の痛みがあります。医者はあとは自然治癒しかないような事を言います。これで鞭打ちの治療は終わりなのでしょうか?よろしくお願い致します。

Aベストアンサー

首を鍛錬することと頚椎の安定を図ることで改善に向うと思います。
1.首の鍛錬、NHKで紹介していますので参考にして下さい。これは左手で頭の右側に引っ掛ける。[左手は左へ引く、頭は右へ倒す]左右、前後[両手を当てて]でするストレッチですが、私も実感しています。
http://www.nhk.or.jp/gatten/archive/2007q2/20070523.html
2.夜寝るとき首を安定させることで、症状も安定しますので改善に役立ちます。
ペットボトル(0.5L, 1.5L)を密封して、それに柔らかいタオルを巻き、簡易の頚椎用の枕をつくり、仰向けに寝るとき、頚椎の曲線を支えることで、頚椎の曲線が加圧され、矯正されます。これにより頚椎が安定ししますので、首が安定します。

鞭打ち症は自覚のある時はリハビリ運動、眠っているときは首(頚椎の曲線)を安定させることで、改善が期待できます。このやり方に効果があると思われたら、市販で上記を満足する枕を購入下さい。より効果的です。
試して下さい。

Qドクターカー費用について

昨年末に二女を出産した折り、子供のみドクターカーで別の総合病院へ、搬送されました。無事、退院も出来、清算時に、その総合病院で、『ドクターカーは、実費になりますが、社会保険の手続きをすると、お金は帰ってきますので、会社で社会保険担当者に、手続きしてもらって下さい』と言われました。
主人の職場で、聞いてもらってたのですが、『今までドクターカーを利用した前例がないので、調べているが、解らない』との返答。私の職場でも、調べてもらってますが、『よく解らない』と言われました。
どなたか、手続き方法教えて下さい!

Aベストアンサー

移送費支給申請書を健康保険組合(健康保険協会)に提出します。

移送費の解説 https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat320/sb3170/sbb31708/1942-20869
申請書 http://www.tojitsu-kenpo.or.jp/member/sinsei/pdf/K04_1.pdf

Q診断書に加療を要すと書かない医者!

 椎間板ヘルニアで、疼痛で足がだるく立っているのも辛く、診断書を医師にお願いしたら、「○○により、休業を要す」と書かれました。
 普通は、「○○により、加療を要す」じゃありませんか!
 こう書かれると、ずぼらで、仕事さぼっている取り方しか、されてないんですかね。
 この表現、凄く気になります。
 ご意見お聞かせ下さい。
 追伸、加療を要すとは、どういう意味を含んでいますか、教えて下さい。
 

Aベストアンサー

診断書の目的は何ですか?

休業を要するは、休まなければ治療の成果が上げられないと言う意味です。
加療を要するは、仕事しても良いけど通院して治療しないとならないと言う事です。

書いて貰った目的に照らしてどちらが適切ですか?

Q「消化器科」を英語で表すと

医師の名刺を作成中です。
「○○病院 消化器科」と英語で表記したい場合
「Dept.of Surg., Digestive Diseases ○○Hospital」
という表記で良いのでしょうか?
急ぎで作成しなくてはならず困っています。
どなたかご回答をお願い致します!

Aベストアンサー

多いのは、
消化器科なら
department of gastroenterology
消化器内科なら
department of medical gastroenterology
消化器外科なら
department of surgical gastroenterology
をよく見かけます。

Q治療終了後にまた再開できますか?

先月、友人の車に乗っている時に交通事故にあいました。
停車中に後ろから追突されて、こちらの過失は0とのことです。

整形外科で診察を受けたところ『頸部捻挫、腰部捻挫で7日間の安静加療』との診断でした。
10日の間に4日リハビリに通い、再び診察を受けた時に
「もう少しリハビリしても良いけどどうしますか?」と先生に言われたのですが、
痛みもなくなり、これ以上は忙しくてなかなか病院に行けそうにないと思ったので
治療を終了してもらいました。
その後、加害者側の保険会社にも治療終了の旨を伝えました。(2週間くらい前の事です)

でも最近また腰に事故の後と同じような痛みが出てきました。
もともと腰痛持ちなので、事故の影響なのかそうじゃないのか分からないのですが、
できればまた治療を再開したいと考えています。
治療費を負担せずに治療を再開することは可能なのでしょうか?

先日示談書?(支払い金額が書かれた書類)が送られてきたのですが、まだ返送していません。

こちら側の保険会社さんに相談しようと思っていますが、
分からないことだらけなので質問させていただきました。
よろしくお願いします。

先月、友人の車に乗っている時に交通事故にあいました。
停車中に後ろから追突されて、こちらの過失は0とのことです。

整形外科で診察を受けたところ『頸部捻挫、腰部捻挫で7日間の安静加療』との診断でした。
10日の間に4日リハビリに通い、再び診察を受けた時に
「もう少しリハビリしても良いけどどうしますか?」と先生に言われたのですが、
痛みもなくなり、これ以上は忙しくてなかなか病院に行けそうにないと思ったので
治療を終了してもらいました。
その後、加害者側の保険会社にも治療終了の旨を伝えまし...続きを読む

Aベストアンサー

 示談書を提出してなくて良かったですね。
病院の先生から治療の必要があると証明してもらえばOKです。相手方の保険屋さんにも連絡しておきましょう。
こう言う事は時々有ります。

 交通事故による鞭打ち症や打ち身は治療終了後1ヶ月から2ヶ月くらいは様子をみた方が良いです。
これから先、冷え込みが激しくなるのでこの時に判断されても良いのではないですか?

 梅雨の時期や冷え込む時季節の変わり目に変調をきたし易いので注意しましょう。

Q探しています! シリーズ・看護学生のための疾患別看護課程(消化器・代謝・腎・泌尿器)照林社 延近久子著

現在、仕事・家事・育児をしながら、看護通信課程で看護師国家試験を目指しています。老年看護 紙上事例演習の課題の参考書「シリーズ・看護学生のための疾患別看護課程(消化器・代謝・腎・泌尿器)照林社 延近久子著書」という本が書店・ネットなど探しても、どうしても見つけることができず困っています。課題事例提出の締め切りも10月10日に迫っていて、焦っています!大至急!この本を手に入れたいのですが・・・どうしたらいいでしょうか。この本の中に書かれている、「前立腺肥大症」の部分が必要なのです。お願いします!どなたかお力を貸してくださぃm(_ _)m 

Aベストアンサー

出版社が参加しているサイトで検索してみましたが
在庫無しになっていましたので他のサイトで見つけるのは難しいと思います。

3冊のISBNが(1)が4796523014(2)が4796523022(3)が4796523030ですので
ひたすらネットショッピングで検索すれば出てくるかもしれません。
Amazonのマーケットプレイスや紀伊国屋の店内在庫は狙い目かもしれません。

そもそも10年位前に発売で全国を探しても
なかなか見つからない絶版に近い本を
指定書にするのが間違っていると思いますので
その辺を学校に意見しても良いと思います。

Qうつの治療として引きこもりは有効なのでしょうか

知人がうつ病と診断され、2ヶ月の休養・加療を勧められました。
その時の医師の指示は、この間は何もするな、家でジッとして引きこもり状態を続けろということだったそうです。
素人考えでは、適度に外へ出て運動や散歩などした方が、気晴らしにもなっていいように思うので、医師の指示に対して疑問を感じます。
ネットでもいろいろ調べてみました。
確かに治療法として『何もするな』という記述もありました。
が、うつとひきこもりを同列に並べて、このような症状への対処法を記述したサイトもありました。つまり、ひきこもりもうつの症状の一つであるというような意味だと思います。
そういうことで、うつの治療法として、ひきこもりを勧めるということに疑問を感じたしだいです。

Aベストアンサー

 わたしの感想としては(医師などではなくただの素人です)、ありうる処方だと思います。あくまで、経験のある医師が、ケースバイケースで処方するものであるという前提ですが。

 「引きこもれ」は極端な言い方のような気がしますが、とにかく、あらゆるストレス源から離れて、ゆっくり休養するのが一番だというケースは多いと思います。

 「適度に外へ出て運動や散歩などした方が、気晴らしにもなっていい」というのも、健全な意見ではあると思いますが、そういう適度な息抜きができない状況・性格だったからこそ、うつになったという場合もあると思います。

 ただ、「早起きして朝日を浴びる」とか、「散歩をする」、「楽しみとなる趣味があればやってよい」などの、効果がなかったとしても、無害なアドバイスは、あってもよかったような気がしますが…。いや、そういう些細なことですら、「これをやらなくちゃいけない」という考えが、精神の負担になってしまう状態だったからこそ、「引きこもれ、何もするな」という、極端な処方になったのかもしれませんね。

Qレジデントのドクターって

昨年と今年、生まれて初めての入院・手術をしました。
 昨年の入院時には主治医以外にレジデントの担当医という方にもお世話になり、医療について全く知識のない私は、その担当医にもまたいつでもお会いできると思い、軽い挨拶だけで退院してしまいました。
 けれど今年度に入り2度目の入院をした今回は、レジデントの担当医は変わっており、前回の先生はよその病院に行かれたと聞いて、ろくに感謝の気持ちも伝えられず、とても後悔しております。
 
 質問したいのはレジデントの先生と言うのは年度毎にあちらこちらの病院へと移っていくものなのか?と言うことです。
 入院中は忙しい主治医よりもむしろ担当医の方に精神的にも支えてもらう機会が多く、こんなことならもっと感謝の気持ちをきちんと伝えるべきだったなぁ・・・と反省の毎日です。
 今後、こんな後悔をしたくない為、研修医・レジデントなど、外来ではお会いできない先生達への対応のヒントとして、ご存知の方、ぜひ教えてください。
よろしくお願いします!

Aベストアンサー

医大の6年課程を卒業して医師国家試験に合格した後、2年間の臨床研修制度で研修医として各科をローテーションします
例えば最初に内科で6ヶ月、外科で3ヶ月、救急で3ヶ月小児科で2ヶ月、産婦人科1ヶ月,精神科1ヶ月みたいな感じです

このローテーション時期や期間は病院によって多少替わってきます
ですから研修医はローテーションしてますので退院した頃にはもういないという事もあります

レジデントは上記の初期臨床研修二年間を修了した後の3年間の医師の事です
(病院によっては昔風に研修医の事をレジデントと呼ぶところもあります)
研修医時代にローテーションで色々な診療科を経験して最終的に自分の進む専門課程を決めてレジデントとして働きます
レジデントは色々な患者さんや症例をたくさん経験して自分の腕を磨く大事な時期です
ですから一つの病院にずっと居るわけではなく色々な症例・患者さん・治療法を学ぶために大学病院で1年、都市部の公立病院で1年、次の1年は私立病院で・・・というのは良くあることです
一つの病院に長くいるとどうしても診察する症例に偏りがでます
そうなると希な病気を見落としてしまったりしかねません

ですから研修医・レジデントの先生は常に動いていると考えていただいてもいいと思います

もし可能でしたら病院に問い合わせてお礼の手紙を書きたいからという事で次の勤務先を訪ねてお手紙を書いて下さるとそのレジデントの励みになると思います

医大の6年課程を卒業して医師国家試験に合格した後、2年間の臨床研修制度で研修医として各科をローテーションします
例えば最初に内科で6ヶ月、外科で3ヶ月、救急で3ヶ月小児科で2ヶ月、産婦人科1ヶ月,精神科1ヶ月みたいな感じです

このローテーション時期や期間は病院によって多少替わってきます
ですから研修医はローテーションしてますので退院した頃にはもういないという事もあります

レジデントは上記の初期臨床研修二年間を修了した後の3年間の医師の事です
(病院によっては昔風に研修医の...続きを読む


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