81歳になる義父です。
昼間はまったく普通なのですが、寝てから急に起きて大きな声で怒ったり、ベッドの上に立ったり、隣に寝ている義母をたたいたりすることがあるらしいのです。義母が「どうしたの?!」と声をかけるとすぐ眠ってしまうらしいのですが。1回ベッドから飛んでタンスにおでこをぶつけて血だらけになったこともありました。本人はうっすら覚えがあるようです。最初は寝ぼけてるんだろう。と思っていましたが、1週間に1,2回やるようなので心配になってきました。1度脳検査に行って診てもらったほうがいいのでしょうか?アルツハイマーなどの初期症状でこのようなことはあるのでしょうか?確かに少し忘れっぽくなってきているようだけど、ご飯のスイッチをたまに入れ忘れたりする程度です。家の事もいろいろやってくれて、ちょこちょこ動いています。

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A 回答 (2件)

 お年を考えれば、ご家族としてはいわゆる「呆け」の症状かと、心配ですよね。

色々と問診で聞かれてご本人もいやな思いをするより早く、今は頭のMRIで、年齢相応のいわゆる心配するほどではない「呆け」なのか、あるいはアルツハイマーその他の進行するような深刻な疾患か、きちんと鑑別することができます。
 「老人性痴呆」となるとおすすめの専門家は、やはり心のケアまできちんとフォローしてくれる「精神科」です。
 が、そこそこの地域の事情で、地元に気軽に受診できる雰囲気の精神科はない。(重症の人ばかりがかかるイメージの病院しかなく受診しにくい。)ということもあるようですから、「頭部MRIがとれて診断できる」脳神経外科をおすすめします。この場合、夜中に騒いで頭をぶつけたようでしたらそれを理由に受診にお連れしやすいメリットがあります。

 その上で、病気ではなく、一時的なものであるか、あるいは何でもなければそれはそれで皆さんで安心できるのではないでしょうか?
 まず、病院に相談してみるといいと思いますよ。
 
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この回答へのお礼

お礼が遅くなってしまいすみません。回答ありがとうございました。
最近はあまりこのようなことはなくなってきましたが、まだ不安はあります。
本人は病院嫌いでよっぽどのことがない限り、いってくれそうにありません。
今は落ち着いているので、様子を見ようと思います。

お礼日時:2002/01/17 18:15

詳しいことは責任を持って言えません…詳しくないので。



夜間せん妄といって夜の間だけこうした痴呆のような行動を示すことがあります。また、夢遊病(夜間遊行症)でもこんな行動を説明できるかもしれません。

ご心配されるのはもっともなことですので、相談をされるのでしたら、内科(神経内科)か精神科ということになります。鑑別は老人性痴呆の症状なのか否か、器質性(つまり脳の)異常の有無を検討することとなります。
近くにこれらの科目の診療病院がなければ、かかりつけの内科でも構いません。
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この回答へのお礼

お礼が遅くなりすみません。回答ありがとうございました。
やはりそのような病気?があるのですね。
本人が病院に行く気がないので、とりあえずもう少し様子を見ようと思います。
最近は落ち着いているらしいので。

お礼日時:2002/01/17 18:20

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Q高齢者の運動やレクリエーションについて

糖尿病療養指導士です。今月末に糖尿病教室を予定しています。
天気が良ければウォーキングでコースも決めてありますが、雨が降った場合は室内で何か体を動かすようなレクリエーションをしたいと思っています。
参加者は半分以上の方が高齢者ですので、あまり激しい運動はできないかなー・・・ということで、なにか楽しくできる運動はないでしょうか?
ネットで検索してみたり、本を探してみたのですがなかなか見つけられなくて・・・。
高齢者向けのストレッチやゲームなど、わかりやすく解説されているページや書籍がありましたら、教えていただきたいのですが・・・。よろしくお願いします。

Aベストアンサー

こんばんわ。はじめまして。患者さんを対象とした教室でしょうか?
医療書籍で探しても理論ばかりのものが多くて、なかなか良い本は見つからないですよね。スポーツ、エクササイズ系で探してみては如何ですか。

折角ウォーキングを考えておられるのですから、それが出来なくなった場合でも、レクにするのではなく、同じ位の運動効果を得られる室内運動のほうが良いと思います。
デイサービス等ではなく、あくまで大人対象の(?)DM予防&改善のための講習ですからね。

#1様の仰るようにバルーンも「使い方によっては」すごく良いですけど、私でしたら、講義からそのまま運動へと移行し易いチェアエクササイズにするでしょうか。
椅子に座ったままおこなえますので、会場のセッティングが簡単で時間も取りません。

とりあえず3METSレベルのプログラム立てておいて、負荷が足りない方には上下肢同時運動してもらえば良い訳です。高齢者を含んだ集団Ex.にはもってこいですよ。
もちろんストレッチや簡単な動作練習などでウォーミングアップやクールダウンもおこないます。ターゲット心拍数は低目にセッティングしてあげてください。

音楽を取り入れると楽しさが上がり、あっという間に有効な有酸素運動がおこなえます。

書籍やURLは先述の方法で探せばいくらでも見つかると思いますので、チェアエクササイズビデオのページを載せておきます。

有意義な教室となりますようお祈り致します。頑張ってくださいね。

参考URL:http://www.genki-kyokai.com/shopping/shopping0.html

こんばんわ。はじめまして。患者さんを対象とした教室でしょうか?
医療書籍で探しても理論ばかりのものが多くて、なかなか良い本は見つからないですよね。スポーツ、エクササイズ系で探してみては如何ですか。

折角ウォーキングを考えておられるのですから、それが出来なくなった場合でも、レクにするのではなく、同じ位の運動効果を得られる室内運動のほうが良いと思います。
デイサービス等ではなく、あくまで大人対象の(?)DM予防&改善のための講習ですからね。

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Q認知症の方でベッドから車椅子に移乗するときどうしてもこわがってベッドの

認知症の方でベッドから車椅子に移乗するときどうしてもこわがってベッドの手すりにしがみついてしまったり、廊下で車椅子移動している最中に急にそばにある手すりにつかまったりして

Aベストアンサー

こんにちは。
文面からして質問内容が続きそうなのですが、どうしたら手すりなどにつかまらない様になるのか?の回答がほしいんですね。

まず、認知症の方以外でも、その様な行為と言うか行動はよく見られますよね。普通に判断すれば、恐怖感からとか不安感から現れる行動と思います。

で、この方は認知症・・・コミュニケーション不足と思います。一日中不安と闘っている方です。何かにしがみ付きたい!心のよりどころがない!との思いから、この様な行動と考えるのも一つの解決案かと思います。

きっと、回答者さんとのコミュニケーションが図れていないのと、その方を理解していないんじゃないのかな?

慌てずゆっくりと、決して焦らず、高齢者さんのスピードで、コミュニケーションを図る事から始めれば如何でしょうか?(焦ればその気持ちは相手へ確実に伝わります)

それと、その方の様々な情報の収集が重要かと思います。その場の行為を見ての解決は、認知症の方には通用しない事が沢山あるからです。

例えば、もしかすればその行為が、単なる不安からくるものじゃなく、若い頃従事していた仕事に似た動きかもしれませんし、性格的な事もありますからね。

要するに、認知症の方に対しては、「その方を知る」事から始めましょう。ビックリする事が分かってくると思いますよ。

こんにちは。
文面からして質問内容が続きそうなのですが、どうしたら手すりなどにつかまらない様になるのか?の回答がほしいんですね。

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Q高齢者レクリエーションについて

現在デイサービスでレクリエーションを毎日苦心して計画しております。
利用者は肩が上がらない人、指が動かない人、
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など様様です。
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よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

 syhahuku-shiさんこんにちわ。

 私は以前、ショートステイの経験がある者です。

 確かにレクは何していいかわからなかったですね。みんなに合うっていうのはなかなか難しいですね。

 例えば、季節行事の準備とかはどうでしょうか。例えば、3月にひなまつり会をしたとき、2月にひな人形つくりとか、かざりつくりとかやってました。そういう行事の準備を一か月くらい前から進めていって、利用者によって適性をみて、グループ分けをしてみてはいかがでしょうか。かざりつくりは●さん、△さん。人形つくりは◎さん、×さん。って感じでやってけば、案外大抵の方はカバーできると思います。
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 すいません。少ない経験しかないので、答えられるのはこんなところです。

 

Q差額ベッド代

入院して良く聞く言葉に[差額ベッド代金]とありますが
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金額は多少違っても基本的に何人部屋でも請求されるのでしょうか?
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そもそも基本のベッド代金なんて各病院で違ってくるのでしょうか?
それも4月からの3割負担に重くのしかかって来るのでしょうか?

Aベストアンサー

>2人部屋でも4人部屋でも6人部屋でも請求されるそうですが
保険診療の範囲内であれば、請求されません。
>何に対して差額
健康保険で給付される金額との差額です。
>基本のベッド代金なんて各病院で違ってくるのでしょうか
病院の規模や形態によって決まります。これは健康保険の医科点数表に載っています。
>3割負担に重くのしかかって来るのでしょうか
差額ベッド代は健康保険で給付されない部分を自費で賄っているわけですから、健康保険の負担割合とは関係ありません。

Q高齢者が楽しめるレクリエーション道具ありますか?

3000円くらいで買える物が理想です。(手作りでも良いです。)
当施設にあるものは
・ ボーリングのピンと玉(プラスチックの)
・ ストラックアウト
・ 輪投げのわっか
・ 新聞紙を丸めた棒
・ 新聞紙を丸めた紅白ボール
・ 大きいかるた
・ 風船
・ かごやざる
・ 大きなサイコロ
・ 空き缶
など

これらを使って20~30人を相手にレクを行っております。
レクのレパートリーが増やしたいと思っています。
宜しくお願いいたします!

Aベストアンサー

単純な『旗揚げゲーム』の赤と白の旗セットがあったら
盛り上がりますよね~。
100円均一とかでも売ってるから、3000円で30セット買えます。
おじいちゃん、おばあちゃん達は、単純で分かり易いゲームが
お好きですよね (o^-^o)

http://www.geocities.jp/zunasea39/recreationindex1.htm

Q差額ベッド代の請求(長文)

教えていただきたです
去年の5月から今年の5月まで膵臓で入院しました。
今も特定疾患の認定を受けて治療しています。
先日、数ヶ月ぶりに病院から差額ベッド代の請求が来ました。
6ヶ月で約70万円でした
3ヶ月は生死の境を彷徨い、集中治療室にいましたので、差額ベッド代は、かかりませんでした。
集中治療室を出るときは、治療できないので個室に
入るよう言われました、承諾書は、書かないと治療してもらえそうにないので、書いたそうです。
それから、半年後、いったん個室を出たのですが、
一般病棟では、治療がしにくいとのことで、また個室に戻されました、そのときは、病院の都合だから、ベッド代払わなくていいと言われました、現実請求されませんでした。
でも、腑に落ちないです、先の分が、払う必要があって、後の分は、払う必要がないのか、逆なら分かります、良くなったから払わないといけないかなって。
そのところを質問しても、明確な説明は、ないです。
それで、1時期3ヶ月ほど請求は、止まってました。
払う必要があるのですか、ちなみにどこに相談したらいいですか、向こうは話のテーブルについてくれません、払えの一点張りです、相談先も合わせて教えていただければ、幸いです

教えていただきたです
去年の5月から今年の5月まで膵臓で入院しました。
今も特定疾患の認定を受けて治療しています。
先日、数ヶ月ぶりに病院から差額ベッド代の請求が来ました。
6ヶ月で約70万円でした
3ヶ月は生死の境を彷徨い、集中治療室にいましたので、差額ベッド代は、かかりませんでした。
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Aベストアンサー

 特定療養費について定めた厚労省通知を読むと、患者本人の「治療上の必要」により個室に入院させる場合は差額ベッド代を徴収してはならないとされています。2回目は差額が発生しなかったということで、病院もこの規定はよく理解しているようですが、1回目についても「治療できないので個室に入るよういわれた」のであれば、本来差額ベッド代はかからない筈です。

 問題は同意書ですね。差額ベッドなど特定療養費については「患者への十分な情報提供を行い、患者の自由な選択と同意に基づいて行われる必要があ」るもので、そこを確認するための同意書です。ですから、費用の問題を含めて説明を受け同意書に判を押したなら、後で文句をつけることはできません。ただ、「同意しなきゃ治療しない」等の不正確な説明を元に署名が行われたとすれば、それは無効だし、「正当な理由なしに治療を拒否してはならない」とする医師法第19条に違反します。ただ、その周辺については「いった」「いわない」の水掛け論になってしまいそうですね。

 こうした問題については、各都道府県庁にある医療安全支援センターで相談に乗ってくれます。↓からお住まいの都道府県のセンターを探してみてください。

参考URL:http://www.anzen-sien.jcqhc.or.jp/zenkoku.html

 特定療養費について定めた厚労省通知を読むと、患者本人の「治療上の必要」により個室に入院させる場合は差額ベッド代を徴収してはならないとされています。2回目は差額が発生しなかったということで、病院もこの規定はよく理解しているようですが、1回目についても「治療できないので個室に入るよういわれた」のであれば、本来差額ベッド代はかからない筈です。

 問題は同意書ですね。差額ベッドなど特定療養費については「患者への十分な情報提供を行い、患者の自由な選択と同意に基づいて行われる必要...続きを読む

Q高齢者関連の資格

 高齢者の生活の相談に乗るために、役に立つと思われる資格はありますか?
 例えば、年金のアドバイスをしたり、あるいはレクリエーションなどの余暇の過ごし方を提案したりするといったことを考えています。その他にも、私が気付いていない方面で、こういう勉強をしておくと、高齢者の生活の相談に乗れやすいのではないかと考えられる資格試験があったら教えてください。福祉住環境コーディネーターは取得しました。

Aベストアンサー

すみません、質問を読んで以前聞いたことあるなぁ、と調べただけなもので認知度など詳しいことはわかりませんが、誰か補足してください。

余暇生活開発士
シニアライフアドバイザー(年齢制限ありみたいですがoborodukiyoさんの年齢がわからないので一応書いておきます。)

などがあります。
私はgoo!で余暇 資格って検索しました。
前に余暇の使い方をコーディネートする資格があると聞いたことがあったので、
調べてみました。
私は福祉住環境コーディネーター今度めざしています。


http://www.sumitomotrust.co.jp/BP/retail/sinta/tama-enjyoy1-2.html

参考URL:http://www.sumitomotrust.co.jp/BP/retail/sinta/tama-enjyoy1-2.html

Q義母の肺癌について

82歳になる義理の母が肺癌かもしれない、ということで、検査を受けています。
始めは、レントゲンで影があると言われて、CTを受けました。
その次の週に検査結果を聞きに行くと、癌の可能性が高い、と言われました。
けれども、高齢だから、内視鏡を使った細胞診は苦しいかもしれないので、やらずに放射線や抗がん剤での治療がいいかもしれないから、考えておいてほしいとも言われました。
そう言われながらも、来週二日かけて、CTなどの検査をする予定です。
これは、やはり悪性腫瘍の癌と考えてほぼ間違いないと言われていることになるのでしょうか。
いろいろ調べてみたら、レントゲンで癌かどうかということは、ほぼ判り、その後の検査は確定診断であり、ステージを確認するもの、というように感じたのですが、この認識は合っているのでしょうか。
義理の母は、痴呆の父の介護もしているので、もしも癌で治療や入院が必要ならば、早急に特別養護老人ホームを探したりする必要があります。
どなたか、詳しい方、アドバイスをお願いします。

Aベストアンサー

追記です
現時点で医師から放射線か?抗がん剤か?と言う話しをされてるのであれば癌と言う確率がかなり高いと思って良いと思います。また内視鏡による細胞診も私の話し母も81歳の高齢でしてやはり高齢者にはリスクが有るらしく肺の細胞を採取する事で出血が止まらなくなる可能性も有ると言う事で細胞診は高齢者には難しくなると私の母の主治医に説明を受けましたよ、肺癌だけの原発癌なら治癒の可能性も有りますが転移癌でしたらまず治癒は不可能でかなりのスピードで進行して行きますよ、因に母は後者の転移癌の肺癌で3ヶ月で他界しました、3ヶ月の内の入院2ヶ月間は会話も出来ましたが最後の1ヶ月はほぼ危篤状態になり会話も出来なくなってしまいましたので、進行は早いです。
経験上言えますが時間は限られて居ると考えられておいた方が良いと思います。
長々と書き込みしてすみませんでした。

Q高齢者と一緒に料理を作りたい

デイサービスに勤めているnamerinです。
レクリエーションの一環で、利用者と一緒に料理を作って一緒に食べたいと思っています。
高齢者にわかりやすく、簡単で時間のかからない料理のレシピがあったら教えてください。

Aベストアンサー

高齢者やサポートされる方の人数、時間、予算などデータ不足ですが、即思い浮かべるのは手巻き寿司です。
作ると言うより準備するといった感じですが、巻き巻きしながら食べるのも楽しいし、箸を使わないので、手先が器用じゃなくても気を遣わなくていいかと。

Q差額ベッド代の支払を強要されています

母は6月に入院し、小康状態となったので転院をする直前に、なんと母が疥癬であると判明したとの報告を受けました。8月24日のことです。その際、看護師の方から「うちから出ることは絶対にない。外部からの持ち込まれた」と言われ、個室が空いたら入ってもらうと言われました。本日(9月1日)、差額ベッド代を払って、個室に入るよう言われましたので、「感染症・終末期等で治療上必要な場合や病院の都合などで差額ベッドを使った場合は差額を請求してはならない等の決まりがあると聞いています。」と差額ベッド代の支払を断りました。
 そうしましたら、「同室の他の患者に迷惑をかける」、「個室に入ってもらうと言ってある」という理由で、再び差額ベッド代の支払を要求されています。何回も主治医が電話をかけてきて、その件で看護部長など数名との面談に出て来いなどとと言われて困っています。上記のように言っても全く理解してくれません。 義母が「人質」に取られているので、困っていますが、病院に対してそのような対応をとればいいでしょうか。少々精神的にまいっています。

Aベストアンサー

お母様が入院との事、大変だと思いますが良く看てあげて下さい。

ご質問の件ですが、
(1)まず同意書には、絶対署名捺印しない事。
(2)監督官庁に経緯を話し相談
(県の担当部署ー解らなければ代表に掛けて用件を言えば繋いでくれる)
(3)その上で、県の係りに相談したら「本人希望以外は差額ベット代は、支払う必要は無い」と言われたので支払いは致しませんとはっきり言う。
それでも、請求してきたら、再度県に連絡して行政指導をしてもらいます、と言う。
これで、請求はしてこないと思います。

私の場合、
最初当院では支払いしてもらう事になっているとの一点張りでしたが(3)を話したら即差額ベット代無しの請求書が来ました。
お母様が入院されている手前、どうしても遠慮がちになりますが、相手が不当な事を言っているわけですから、割り切って毅然とした態度で対応して下さい。
言葉は悪いですが、泥棒(不当な請求者)に追い銭はしない、この精神です。

しかし、ここまで言わないと撤回しない病院なんて、お金儲けの為なら何でも有りかと思い、情けなくなりますね。

お母様が入院との事、大変だと思いますが良く看てあげて下さい。

ご質問の件ですが、
(1)まず同意書には、絶対署名捺印しない事。
(2)監督官庁に経緯を話し相談
(県の担当部署ー解らなければ代表に掛けて用件を言えば繋いでくれる)
(3)その上で、県の係りに相談したら「本人希望以外は差額ベット代は、支払う必要は無い」と言われたので支払いは致しませんとはっきり言う。
それでも、請求してきたら、再度県に連絡して行政指導をしてもらいます、と言う。
これで、請求はしてこないと思います。

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