40歳の妹が、過去2回の開腹手術(盲腸・卵巣摘出)
の後、癒着によって内臓の位置がまったく変わっている
事がわかりました。腸が、折れ曲がったホースのようになって、通りが極端に悪いのです。
さらに、子宮筋腫、子宮内膜症、子宮腺筋腫、腎臓水腫、
膀胱の圧迫などもあり、毎日のように痛み止めやら、腸の薬、胃の薬(辛い検査により、潰瘍状態)を飲んでいましたが、先日腸閉塞のような症状で救急車で運ばれてしまいました。数日の絶食で痛みが治まりましたが、初めは手術をして下さるという話だったのに、検査が進むにつれ、
「もっと家の近くの病院へ移って下さい。」と、紹介状だけ書いてくれ、退院させられました。
術後の介護の問題など、家族で充分話し合って、何度も
そこでの手術を希望したにもかかわらず、断られた事と、
転院する病院の紹介もなかった事から、単に手術をしたくなかったのではないかと、感じています。
妹のようなケースは、それ程やっかいな難しい手術なのでしょうか。だとすれば、どんな病院を探せばよいでしょうか。アドバイスをお願いします。

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A 回答 (1件)

kazzyさんの御心痛の程お察しします。


さてこのような場合、癒着剥離の手術を行うべきかどうかというのは難しい所だと思います。手術によって得られる利益は今より腸閉塞になりにくくなると言う事だと思うのですがこれがうまく行くかどうかは100%保証できません。一旦は癒着ははく離できますが手術後早期の離床がうまくいっても再度癒着してしまう可能性があります。さらに手術によって被る可能性のある不利益の方は開腹手術を全身麻酔でやる訳ですから体には負担となりますし、癒着剥離によって腸管の壁が弱くなって穴を開けたり血管を損傷したりして結局腸切除が必要となったりするかもしれません。
緊急に狭窄解除が必要な腸閉塞であったなら迷わず手術になるところでしょうが絶食と点滴を数日しただけで回復してしまっている現在、あえてリスクをおかしてまで剥離術をすべきかどうかは意見の別れるところでしょう。
しかし、リスクも覚悟で最悪症状が現在よりもっとひどくなってしまう可能性もあることも覚悟でどうしても手術をしてほしいと言う事であればかたくなに断る外科医もいないと思います。
癒着防止については現在いろいろな実験が報告されていますし、施設によっては吸収性の素材でできたシートなどを癒着防止のためにおいてくる事で癒着を防止しようとする試みを行っているところもありますから一度主治医の先生にお聞きになってはいかがでしょうか?
妹さんの御健勝をお祈りいたしております。
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この回答へのお礼

futukayoiさん、親身になってのアドバイス、ありがとうございます。
やはり、手術によって、不利益を被る事が、かなり考えられるのですね。
本人は、長年の不調が精神的に耐えられなくなってきており、「検査、検査とまだるっこしい事を言わずに、パッと、開腹して、悪いところを見つけ次第どんどん切っちゃってください。」なんて、主治医の先生に言ってしまったそうです。
でも、「とんでもない、一歩間違えただけで、命に関わる事になります。」と、叱られたそうなのです。
本人も、私たち家族も、癒着剥離の手術に対して、事を簡単に考えすぎていたようですね。
futukayoiさんの書かれているように、腸切除などになった場合は、人工肛門の必要な事態にもなるわけですね。
お陰様で、認識を新たに考える事が出来そうです。
家族でもう少し勉強して、慎重に進めてい行くようにします。本当にありがとうございました。

お礼日時:2002/01/11 16:46

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Aベストアンサー

#2です。

>本人曰く「筋腫が剥がれたので緊急手術だった」と。

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参考URL:http://www5a.biglobe.ne.jp/~hhhp/myom/myoma1.htm

Q子宮筋腫の手術で入院された方、アドバイスをお願いします!!

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あと入院時に手術目的の方は着物式寝巻を準備してくださいっと書いてあり、これも困ってます(-"-)
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お値段も3千円ぐらい。。。もったいないと思うんです。
寝てる間のことなので気にしてる場合じゃないのかもしれませんが、
ネットで探してみても適当な商品も見つからず・・・。

手術を受けられた方がいらっしゃいましたら、色々と教えていただけませんでしょうか。
宜しくお願い致します<m(__)m>

Aベストアンサー

手術は受けたことはありませんが…看た事あるっていうか…説明したことあるっていうか…

寝間着の貸し出しはしていないところが多いと思いますが
当日は手術室に行くための術衣に着替えてからいくと思います。
用意していただくのは手術室から翌日まで着ていただくものだけです。(万一術衣のが無い病院でも「これ帰室時も着ます」といえば、術前に着ていたものを着ていただきます)
絶対に用意する場合であっても1枚あれば普通は十分です。翌日からは普通にパジャマ着てもらいますから。

意識のあまりはっきりしない、寝たきりで体を起こすことが出来ない方に着易いので浴衣チックな寝巻が利用されています。点滴もありますから、袖周りも広くないとちょっと不便。
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利用可能かどうか尋ねてみるのも良いと思います。ネグリジェタイプなら後から使用できないことも無いかと…。好み次第ですが。

どうしても寝巻きと病院側がいうなら、あきらめて一枚だけはご用意ください。洗っておかないとごわごわして寝心地悪いですよ。

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下着も当日はT字帯というふんどしもどきですので、以後は普通の下着で十分だと思います。ゴムがきついのは避けましょうね。
T字帯の中にはもれ防止用のシートがついているものもありますが、逆に蒸れるだけなので、単純な安いやつが良いです。最近は紙製の使い捨てタイプもあります(おもつカバーもどきですが)
開腹術なら腹帯も書いてありませんでしたが、「はらおび」ではなく「ふくたい」といいます。お産のときのさらしではありませんのでご注意を。さらしでつくるのは縫ったり切ったり大変です。お腹ももこもこして動きにくいです。既製品買ったほうが便利です。
寝巻き・T字帯・腹帯などすべて病院の売店で売っていますが、基本的に病院の売店は高いので、近くの量販店・大手薬局でお買い求めになることをお勧めします。

お洗濯も病棟内にコインランドリーがあれば比較的洗濯しやすいでしょうけど、一箇所ならそこに行く必要があります。根性入れれば手術の翌日でもいけるでしょう。2日目くらいにはいけるかな。動くことは必要ですし、ただ痛みは個人差もあるので少し余分を心がけると安心かと。まぁ2-3回分あればぎりぎり足りると思います。
コインランドリーお金かかるので、普段のパジャマなど数があるのであれば荷物の量によっては増やしても良いかとはおもいます。
冗談抜きに良いリハビリ理由になるんですよ。女性の場合は。

術前日に入院して術後一週間で退院することもありますから、1週間分はさすがに用意されなくて良いと思いますけどね。

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是非、教えてください。よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

はじめまして。

外科の看護師をしています。
腸閉塞での絶食とのこと、見ていてもおつらいこととお察しいたします。一時的な(決して受ける方から見て短くはないですが)点滴の場合、輸液にはほとんど栄養はなくて水分と電解質しか入っていません。ですから血糖値は上がらずお腹は空きます。大の大人でも、もういいかげんにしてくれ、と怒り出す人もいるくらいです。いいかげんも何も食べたらとんでもないことになるので、食べていいよとは言えないので謝ったりします。

まだ鼻からチューブが入っているようなので口からは水分摂取もまだでしょうね。水分がよくなれば、ガムとかあめに限っていいよ、と言ってもらえることが多いですが、今はやっぱりがまんしてもらうしかないです。

対応としてはほめまくるというのがひとつの手です。今まで絶飲食ができていること自体お子さんには大変なことですから、これ以上がんばれというのもけっこう酷です。実際なかなかできることではないです。あとは、お腹が空くというのはそれはそれで悪いことではないとも思います。腸閉塞などで本当に具合が悪いとお腹が空くどころか痛くて気持ち悪くてつらくてしかたがないですから、よくなっている途中だという解釈もできます。

お母さまもおつらいと思いますが、どうぞ無理をなさらないように。早くよくなるといいのですが。

はじめまして。

外科の看護師をしています。
腸閉塞での絶食とのこと、見ていてもおつらいこととお察しいたします。一時的な(決して受ける方から見て短くはないですが)点滴の場合、輸液にはほとんど栄養はなくて水分と電解質しか入っていません。ですから血糖値は上がらずお腹は空きます。大の大人でも、もういいかげんにしてくれ、と怒り出す人もいるくらいです。いいかげんも何も食べたらとんでもないことになるので、食べていいよとは言えないので謝ったりします。

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Q子宮筋腫と子宮内膜ポリープ

妊活中の33歳女性です。

通っているクリニックで、超音波検査を
行った結果、ポリープの疑いがあるので
紹介状をもらい大きい病院で検査しました。

その結果、子宮筋腫とポリープがあり
手術する事になったのですが
2泊3日の入院手術になるようです。
その時は、筋腫もポリープもだから
入院が必要なんだ・・・と思いましたが
色々調べてみると、日帰りの病院も
あるようなので驚きました。
病院の方針で違いが出たりするのでしょうか?

同じように、泊まりがけで手術した方
いらっしゃいますか?
入院も手術も初めてなので
不安ばかりです。

きちんと治してくれるんだ!
と前向きに考えていいのでしょうか?
宜しくお願いします。

Aベストアンサー

ポリープのみならば「日帰り手術」もいいでしょうが、子宮筋腫の大きさによっては「開腹手術」の場合もあります。子宮全摘出ならば、逆に内視鏡もあり得ますが、妊活中ならば「患部のみの切除を目指し、術後の妊娠も可能にする」のは「開腹手術」の方かと…

http://www.dr-tsutsumi.jp/gyne_sick/all_myoma.php


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