先日、親知らず(下)を抜歯したときのこと。
歯茎に塗る麻酔薬を塗った後しばらくしてから
歯の周りに4、5箇所麻酔を打ち麻酔が効くのを待ちました。
10分ほど経ったときに突然胸がむかむかして吐き気がしました。
「あれ?」と思ったとたんに目の前が暗くなっていきました。
自分の意志で体を支えるのが困難になりました。
椅子からなだれ落ちそうになったほどです。

歯科助手さんたちに「大丈夫?」などと話し掛けられているのは
わかるのですが、声を出して応えることが出来ない状態でした。
そのうち両手の平がしびれてきました。
舌と唇は麻酔が効いているような感じのしびれがありましたが。
あと、息が荒くなったのを覚えています。

約20分ほどたった頃でしょうか、ようやく声を出して会話が
出来る程度に回復しました。気づいたら額や全身に冷や汗をびっしりと
かいていました。

当日は通常どおり7時間ほど睡眠をとり、通常どおり朝食を食べずに
10時ごろから治療に入りました。緊張は多少していたものの、
自分では平静だったつもりです。その後、しばらく休ませていただいた後
私の希望で抜歯をしていただきました。
抜歯自体は痛みもなくとても丁寧に、先生が行ってくださいました。

過去に親知らずを抜いたときにも同様の症状に陥ったことがあります。
さすがに二度も続くと、自分の体がおかしいのではないか、または
麻酔が強すぎた?のかと心配になってしまいます。

歯科医療に詳しい方、こういったケースはめずらしくないのでしょうか?
今後もし抜歯しなければならない時があったら、、、と、不安になって
しまいます。

アレルギーかなにかなのでしょうか?ぜひ、お教えください。

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A 回答 (5件)

局所麻酔薬に伴うアレルギーは、一般的なアレルギーの症状である痒い湿疹のような症状から、血液中の薬物濃度が非常の高くなった状態(局所麻酔薬中毒)やアナフィラキシーショックといった命のかかわるような症状を呈するものまで様々です。

実際の状態を見ていませんので今回の症状から推察しかできませんが考えられる病態は1、局所麻酔薬が血管の中に混入したことにより、一時的に全身麻酔のような状態になってしまった。2、抜歯をする、麻酔を受けるという恐怖感、以前の記憶などが重なり極度な緊張状態となり、過換気症候群(呼吸を早くたくさんすることで血液中の炭酸ガスがよりたくさん排泄され、血液中の濃度が低下し、意識障害や手足のしびれなどを引き起こす病気)になったのではないでしょうか。特に後者が強く疑われます。局所麻酔によるアレルギーを診断することは非常に困難です.パッチテストなども行なわれますが診断にはなか結びつかないようです。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございます。

言われてみれば、意識が遠くなる少し前に息が少し吸い込みにくかったんですよ。
もともと、喘息もちなので軽く発作が出たか?程度だと思っていました。
でも当日は天候も気温も安定していたので、発作の起きそうな状況でも
なかったのです。意識が戻ってからもしばらく呼吸はしにくかったです。
過換気症候群、という言葉は聞いたことありましたがまさか自分も陥るとは。
自分では前回の抜歯時も意識を失った経験があるので今回はしっかり
しなくちゃ、、、と気を張って行ったつもりだったのですが、逆にそれが
気づかないうちに自分にプレッシャーをかけていたのかもしれません。

大変、参考になりました。ありがとうございまいした!

お礼日時:2002/02/08 10:01

メカニズム及びそれに対する対応方法などは、すでにほかの先生方がお答えになっているので


今後の対応策のひとつを記します。

二回同じ事があると、ご自分の体を心配されることはよく分かりますので、それに対するアドバイスです。

歯科医で、麻酔の認定医、できれば実際に週に一日でも二日でも麻酔医として仕事をしている人がよろしいです。

「万が一」の時の対応治療行動を行えるこのような歯科医で歯科治療をなさるほうが、安心も出来てよろしいでしょう。

友人の麻酔認定医の歯科医からの話ですと、年に二人ほどが日本では歯科の麻酔で死亡していると聞いていますから、それ以前の状態になる人は珍しくないのでしょう。

普通の歯科医では、対応の薬剤・機材が手元にあっても、実際に緊急時の挿管や血管確保は慣れていないと、慌てるものですし、タイミングが非常に大事なので(ショック時の場合は、死亡寸前の一瞬しか血管確保ができないことが多くあります)

脅かす訳ではありませんが、ご自分が不安なら余計にその反応が強まってしまいますから、安心して万が一に再度同じ事が起きても、対応してくれると思えば安心感が相当に違うでしょう。
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キシロカインをはじめとする局所麻酔薬剤へのアレルギーは、比較的少ないものです。

それよりもお話からは『一次性ショック(自律神経過反射、神経性ショック)』がおおいに考えられます。これは神経の反射でありアレルギーとは異なります。また中毒でもありません。つまり麻酔使用量が不適切であったとも考えられません。頻度としてもけして珍しいことではありません。

手術や麻酔、治療に関しての緊張感が過度に存在すること、お話の中の『通常どおり朝食を食べずに10時ごろから治療に入りました・・』=空腹、脱水の存在 から、さらにこの推測は強まります。急激な発汗も、高まった副交感神経刺激から回復するための交感神経興奮で説明されます。

麻酔薬による中毒症状は、頻脈・血圧の上昇が見られないために否定的です。ショック(感作後の再投与)に関しては症状からだけでは判断できませんが、先に示したように確率としては低いと考えられます。

今回のエピソードは必ず記憶にとどめ(出来れば保険証などにメモをはさんでおく)次回より必ず診察医に申し出ねばなりません(既往歴聴取)。
予防をするためにはしっかりとした睡眠以外に適切な食事摂取、飲水も心がけられることです。

参考URL:http://www2s.biglobe.ne.jp/~wellness/wel_home_ji …
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私も歯の治療で麻酔したときに、snow_whiteさんほどではありませんが、気分が悪くなったことがあります。


麻酔をして歯の治療が終わって椅子から立ち上がろうとしたら、足に力が入らないんです。
30分ほど椅子に座ったままで休ませてもらいましたが、気分も悪く最悪でした。
体質なんでしょうね。

先日胃カメラの検査をしたんですが、受診前に問診表を記入しました。
問診表の中に、「歯医者の麻酔で気分が悪くなったことはありますか?」という設問がありました。
私は迷わず、「はい」に○を付けたので、麻酔なしでカメラを飲むことになり、ものすごく辛かったです。

このような設問があるということは、麻酔で気分を悪くする人が多いと言うことなんでしょうね。

また、私は解熱の注射で2度ほど失神したことがあります。
高校生の頃なので、20年くらい前のことです。そんなことがあってから基本的に注射はしないことにしています。

麻酔に限らず、薬に関してもアレルギーには注意しましょう。
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snow_white さん こんにちは



麻酔にアレルギー反応を示す方はいますがあまり多いとは思えません。
むしろ麻酔剤に含まれる添加物に対してアレルギー反応を示したかもしれません。
後、歯医者さんってすごく行くの怖いですよね?私は行くだけで脈拍があがり、冷や汗が出ますし気分も悪くなります。この様な心因性のものかもしれませんね。

いずれにせよ次回歯医者にいかれた済、「麻酔にアレルギーがある」と言ってください。皮内反応テストというのがありまして、使用する麻酔に対するアレルギーの有無を調べてくれます。

それでは  byクアアイナ
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・口に含むだけでOK?

初めに胃の中の泡を消す薬を飲んだ後、ジェル状の麻酔薬を飲み、内視鏡、
という順番でした。

麻酔ジェルをもらった時、
「口に入れて、かるーく上を向いてくださいね。1分経ったら合図しますから」
と言われ、まだかな?と待っていたら(おそらく1分は軽く過ぎていたと…)、
「あ、飲んじゃっていいですからー」とのことで、ごくんと思いっきり飲みました。
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・口に含むだけでなく、飲みかけのような、喉に溜めた状態で止めておく
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よろしくお願いいたします。

最近胃カメラを受けまして、
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■LUSH「刀刃一本」250g 1,650円

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女性の手足等のシェービング用としても使えるので、
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使用感は、重たい感じのクリームなので、
洗い流した後少し皮膜間のような潤い?が残ります。
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値段が高めですが、結構量があるので一本で長く使えるかと思います。

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ただ、通販は3,150円(税込)以下だと送料が320円かかってしまします。

参考までに…
LUSH公式ホームページ
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■サクセス「薬用シェービングフォーム(ノンメントール)」

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抜歯して3週間ほど経ちますが、歯ブラシが届かないくらい深い穴になってしまったので、食べ物のカスがたまります。
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まあほんの少しのくぼみを治ってないと感じる人もいるので、感じ方にもよると思いますが。

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化粧水をつけた後、今はアロエのジェルをつけていますが、ジェルでもクリームのように、水分が逃げない蓋のような働きをしてくれるのでしょうか?あと、朝起きたときの洗顔は、水だけではだめでしょうか?肌質は普通肌だと思います。

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こんにちは、
ジェルとクリームの違いってやはり油分の差でしょうね。

ただ、最近はジェルといってもかなりクリームに近かったり、クリームでもほとんどジェルの質感のようなものもあります。メーカーやブランドが違うだけでも随分感触に違いがあり、保湿効果も商品によります。
メーカーによってはジェルでも一本でOKとうたっているものもありますが、それだけじゃ物足りなくて乳液やクリームを足して使うことも多いです。

結論的には、質問者さんの肌の状態で、特に乾燥を感じなければジェルでも大丈夫じゃないかな。
保湿という意味では化粧水にも保湿剤入っていますし、正常な肌であれば自分の皮脂で十分乾燥をふせげるはずなんです。

ただ、年をとるにつれて、皮脂と油分のバランスが崩れたり自分の皮脂だけじゃ物足りなくなるので、それを補うために化粧品があると考えるといいと思います。
余分な油分は、肌本来の皮脂を出す機能を損なうという意見もありますし、そもそもクリーム系の商品を出していないコスメブランドもあるくらい。

また、朝とかでメイクをするのであればそのあと、下地やファンデとか塗りますよね。肌がつっぱったり乾燥など感じないのであれば今のままでもいいともいますよ。

ただ、これから乾燥が気になる時期になればジェルだけじゃ物足りなさを感じるかもしれません。
そう感じたら、ジェルを乳液やクリームに替えてみるといいと思います。
または、乾燥の気になるところだけクリームを少したしてやるとかもいいと思います。

それから朝の洗顔ですが、夜のお手入れにもよるかも。私は油分の入ったスキンケアなどでお手入れしているので、朝おきたときにべたつきを感じます。なのでせっけんをしっかり泡立てて洗顔しないとさっぱりしたきがしないです^^;)。
でも、水だけでもさっぱりするのなら水洗顔でもいいと思います。

夜はメイクしなくても日焼け止めなど使っていればやはり洗顔料は使ってやったほうがいいと思います。
この場合、週に一回くらいは角質ケア効果のある洗顔料を組み入れてやるのもいいと思います。

要は肌の状態を見ることかなと思います。
スキンケアに関してはホント、さまざまな意見があります。

同じ肌でも、体調や外的要因でコンディションがかわります。本来ならそういう肌の状態に合わせて、複数のスキンケアアイテムを使い分けるのがべストなんですけどね。

こんにちは、
ジェルとクリームの違いってやはり油分の差でしょうね。

ただ、最近はジェルといってもかなりクリームに近かったり、クリームでもほとんどジェルの質感のようなものもあります。メーカーやブランドが違うだけでも随分感触に違いがあり、保湿効果も商品によります。
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Q親知らずの抜歯が怖いのですが 私は今度下の奥歯の親知らずを抜きます。上二本は抜歯の経験がありますが、

親知らずの抜歯が怖いのですが



私は今度下の奥歯の親知らずを抜きます。上二本は抜歯の経験がありますが、その時痛くはなかったけど、歯がメリメリ言う音や歯が強い力で引っ張られること、歯が歯茎から離れて行く感覚など思い出してきて、段々と恐怖を感じていました。
私はここ3年ほど、不眠のため睡眠薬を毎日服用しています。飲むと恐怖心は消えます。いつも睡眠薬を飲むとテンションが上がったり酔っ払ったような感じになります。
そこで私は極度の怖がりなので、歯を抜く前に睡眠薬を飲んで行けば(強くないので寝よう!と意志がなければ眠らない程度なので)恐怖心を和らげて治療を受けられるんじゃないかと思ったのです。
ハナから怒られそうな質問ですが、聞いてみるだけ聞いてみようと思い質問建てさせて頂きました。
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睡眠薬を服用して抜歯に臨むことは危険なのでしょうか。

Aベストアンサー

あまり恐怖が強いとよくないです。吸入麻酔や全身麻酔下で抜歯という方法もあります。歯科ドクターに相談してみてもいいと思います。

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最近目じりのしわが気になりだしました。年齢は27歳です。朝と夜はアイクリームを付けていますが、日中、目じりのしわにファンデーションが入り込んでしまいます。そういう時、皆さんはどういう風に化粧直ししていますか?化粧直しのときにおすすめのアイクリームまたは美容液を教えて下さい。また、朝晩のおすすめのアイクリーム(ジェルでも可)も教えて下さい。

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オリジンズのアイクリームお勧めです。
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Q親知らずの全身麻酔による抜歯

自分は、嘔吐過敏症でとても歯医者が苦手です。このごろ奥歯がしみるような痛いような違和感があり、思い切ってかかりつけの歯医者に行って来ました。そこで治療する時は、笑気ガスを使うのでなんとかこれまで乗り切ってきていました。レントゲンを撮った結果、親知らずが変な方向に生えてきて奥歯の神経に影響与えている可能性があるとのこと。普通の人ならここで抜歯できますが、自分の場合、大学病院で全身麻酔のもと抜歯したほうがよいといわれました。今は、我慢できないほどではないので様子をみているところです。
親知らずは痛くなる前に抜いておいた方がよいのでしょうか?
全身麻酔にちょっとびびってしまっています。このような経験があるかた良いアドバイスをよろしくお願いします。

Aベストアンサー

大学病院の口腔外科で、親知らずを抜歯する手術を数回したことがあります。
私の場合は、どの親知らずも上に出ず、全て歯茎の中に埋没しているものでした。
ですから、歯茎を切開し、骨と癒着している部分を削って抜歯しました。
単純な抜歯ではなく、外科的な手術です。

私の主治医によると、ほかの歯に影響がない場合や痛くない場合は、急いで抜歯する必要はないということでした。
私は部分麻酔で手術しました。
手術開始、麻酔の注射から始めて、およそ1時間から1時間半かかりました。
ずっと口を開けたままになりますから、部分麻酔ではこのくらいの時間が限界だと思います。
親知らずの状態によって、もっと手術時間が長くなりそうな場合は、患者に精神的な負担がかかるので、全身麻酔をして手術すると言われました。
全身麻酔は体に負担がかかるので、手術が終わってもそのまま帰宅できず、その後は入院し経過観察をする必要があります。

質問者様の場合、歯医者が苦手で笑気ガスを使われて治療されるとのこと。
親知らずの部分麻酔での手術は、一般的な歯科治療よりも精神的な負担がかかります。
私は案外平気なのですが、恐怖感を感じる人は多いようです。
全身麻酔はその逆ですよね?
体に負担がかかりますが、精神的には負担がかかりません。
意識がないのですから、麻酔で眠らされているうちに手術が終わります。

これはあくまでも憶測です。
1.親しらずが変な方向に生えてきて奥歯の神経に影響与えている可能性があること。
2.質問者様の日頃の歯の治療のご様子から、笑気ガスを使っても抜歯手術に耐えられそうもないこと。
 (部分麻酔だと、抜歯に耐えられそうもないと判断した)

かかりつけの歯科医師の方は、上記の二点から、「大学病院で全身麻酔のもと抜歯したほうがよい」と判断されたのではないでしょうか。

私の経験からできる限り誠実に回答していますが、専門家ではありませんし、質問者様にとっては見ず知らずの他人です。
あくまでも参考程度にされてください。
疑問に思ったことは遠慮なくお尋ねになって、納得できる選択をされますように。

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Qシェービングクリームとジェルどっちが良い?

 私は始めて使ったのはシェービングジェルだったんですが、最近安かったのでシェービングフォームを買ってみました。
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安いのはちょっと強かったりするからね。
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どっちが良いかも個人差があるし。
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もうすぐ、親知らずを何本か抜くために入院します。
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そこで質問なんですが、半身麻酔というのは、
本当に効くのでしょうか?痛みは全く無いですか?
どのようにして効かせるのでしょうか?

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Aベストアンサー

半身麻酔ってのは精神鎮静法ではないでしょうか?
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効かせ方は点滴です。
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