姉の話です。
血尿に関しての質問は何件か見ましたが、不安なので教えて下さい。
・一週間前から、血尿がでて、今日、泌尿器科を受診しました。
・赤血球がたくさん混じっているそうです。
・造影剤??では、ポリープらしきものは、わかりませんでした。
・細胞種??の検査結果は一週間後だそうです。
しかし、先生より、自覚症状の無い血尿は良くない・・・といわれ、悪い方に考えてます。
一週間後、内視鏡をする予定です。

以上の一時結果から、どんな病気が考えられますでしょうか?
また、内視鏡から何がわかるのでしょうか?
よろしくお願いします。

ちなみに一週間前、熱風邪をひきましたが・・・

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A 回答 (3件)

まずお礼の部分から


男性の場合、麻酔をすることが多く『仙骨麻酔』といいますが、硬膜外麻酔の一種です。
手技そのものは熟練した泌尿器科医師であれば、簡潔に行います。まれに血圧低下などもありますが、病院内でのことですから対応に不安はないでしょう。
それよりも人によっては麻酔が効きにくい面が否めない(麻酔の性質上効くまでにも時間がかかりますし・・)
ですから、痛さはある程度は覚悟しておくほうがいいと思います。
検査の意義は先回書き込みました、その上での検査回避はある意味個人の自由です。私が主治医として診る場合、検査を受けたくないと一言でも聞いたら即刻中止します。するほうも面倒なんです(笑)。それに病気の心配は本人だけの問題ですからね。リスクさえ問題なく理解できていればいいんですよ。冷たい言い方に聞えると本意ではないのですが、医師も割り切っています。嫌な時はいやと言いましょう。

追加)IgA腎症の場合の血尿ですが『純粋に赤血球だけ』というのが特徴でもあります。腎生検の痛さも考慮しないと・・・うむ。痛くないのから広く浅く検査を進めるのが一般的です。早く原因が特定されるといいですね。
病院事情にもよりますが、私なら内視鏡よりもCTのほうを早くにオーダーするかな(放射線科の空き具合にもよるけれど・・39歳というとね。←まだ腫瘍年齢ではないですよ、泌尿器科的には。)
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この回答へのお礼

再度、受診の結果、細胞診はレベル2で一応問題なし。
また、内視鏡は拒んだものの実行され、膀胱は悪くない、ということだけは
確認できました。
しかし、様子をみるという、はっきりしない状況で終わってしまいましたが・・

追加のアドバイスありがとうございました。

お礼日時:2002/02/22 01:10

泌尿器科の立場からはすでにshu_s先生がお答えくださっているので,腎臓専門ではありませんが,内科医としてコメントします。



若年者(間違っていたらすみません),急性感染後に肉眼的血尿,無症候性となると,内科的にはIgA腎症が考えやすいと思います。慢性腎炎の一種で,日本人に比較的多いものです。
腎炎といっても,腎機能が正常であれば症状はなく,日常生活に支障を来たすことは
ほとんどありません。ただし,果たして本当にIgA腎症であるかどうかの確定診断や,放っておいてもよいものか,治療の必要があるかは,腎生検といって腎臓の組織をとってくる検査をしないとわかりません。今の段階ではまだその検査の必要があるかすら不明ですから(内科の病気かどうかもわからない),あくまで一つの参考として受け取ってください。

どうぞお大事に。
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この回答へのお礼

早々の回答どうもありがとうございます。
本人の年齢は39歳で、若年者ではありませんが、高齢者ではない!?と思いますので、こういった内科的な病気のほうがいいなと思っています。腫瘍よりも・・・
しかし、書き忘れましたが、尿検査は、きれいで炎症はないといわれてますので、あてはまらないかも。
まずは、来週の検査結果を待ちます。

お礼日時:2002/02/16 09:14

順番に検査の目的などから書き込みます。


1)赤血球がたくさん混じっている
この検査を尿検査の中でも『尿沈渣』といいます。血色素尿でなく確実な出血がある確認/血尿確定となります。
血尿をおこす病気は複数あります。女性と限定しても、腎臓尿管膀胱および外尿道口付近まで含みます。病気の種類としても炎症結石腫瘍以外にも先天的なもの(ナットクラッカーなど)と多岐にわたります。正常なものもありますが肉眼的なものはまずなんらかの原因を考えます。
2)IVPないしはDIPという排泄性尿路造影といいます。造影剤は腎臓から排出されて影絵のように泌尿器系を映し出します。・・・異常なし/結石や腫瘍の可能性↓。
3)尿細胞診でしょう 尿の中に含まれる剥がれ落ちてきた細胞の悪性度を調べます。隠れている尿路腫瘍を見つける検査です。

正直、コレだけの情報では何もいえません。全ての可能性が残っています。確率だけなら、年齢と性別でもう少し絞れますが、あくまでも確率論です。無症状の肉眼的血尿を高齢者が呈すれば、医師は徹底的に悪性腫瘍を疑います。若い方の場合は、疑いはしますが結果的にはそれでも腫瘍以外の方が多いですね。
内視鏡からわかるのは『血尿がどこからくるかの推測』と尿道、膀胱内の腫瘍の有無です。

一週間前の熱風邪がのど風邪なら腎炎/IgA腎症なども鑑別には入っているでしょう。

以上泌尿器科医としてのコメントです。
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この回答へのお礼

あいまいな質問内容での、早々の回答どうもありがとうございます。
実年齢は39歳です。これって、腫瘍の可能性が高い高年齢者にはいるのでしょうか?
尿検査ではきれいと言われたので、炎症ではなさそうです。
また、痛みもないし造影の結果からも、結石ではない。
となると、腫瘍か!と思ったりもしています。
本人は「隠れたところに結石があるのかも」と言っております。
ところで、男の人は内視鏡はものすごく痛いが女の人はそうでもないと聞きました。
簡単な麻酔or薬をするとのことですが、痛いのでしょうか。本人はやりたくないみたいで・・・

まずは、来週の検査結果を待ちます。

お礼日時:2002/02/16 09:09

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(朝は試験紙でテストすると潜血が3+だったのが-や±になっている事が殆どです)

追伸、
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入りますと、痛みが低減します。
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ロキソニンで痛みが無くなっている状態で寝ていますと、途中で
引っ掛かった結石が膀胱まで徐々に移動します。
膀胱に移動しますと痛みや血尿が一旦止まります。
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多く飲むことを繰り返します。

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一過性の血尿だといいですね。

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今でも痛みは全然ありません。
肉眼的血尿は茶色から鮮血まで出て、朝一以外ずっと血尿です。
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質問ですが、
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結石は個人差があることは承知しておりますが、どの位で出るものでしょうか?

結石は陣痛を超える痛みと聞いていたので私は運が良かったのだと思いますが、こんなに血が出ると違う病気が潜んでるのではと心配です…
血尿検査等は異常ありませんでした。
尿検査は蛋白が+3でしたが、血が出てるんだから、蛋白は出て当たり前と言われました…

長文ですみません、宜しくお願いします。

Aベストアンサー

こんばんは
胆石という前提で回答します
痛みが無いようですが、経験から痛む時は尿が出たくても出れずに腎臓が炎症?おこすから
痛むと思ってます。だから腫れてるのに痛くないってそんな事あるんだな~って思ってます。
まあわかんないでしょうがかなり痛いですよ鈍痛の極みかな、自分で救急車呼ぼうって初めて思いました
そのうちわかりますが痛み止め薬って、のちに気がつきましたが痛くなる前に飲まないと効きが間に合わないですよ
3、5ミリは丸でない限り排出されにくい大きさに分類されます
けど痛みが無い辺りスムーズに動いてると判断できるかもしれません
一番良いのはもう我慢できないと病院に泣きついて入院して点滴やるのは決着早いですが、自力となると
1日3リットルは水分飲まないと長引くだけです
5ミリ程の長さの珊瑚のカケラみたいな石を出すのに3リットル前後で2ヶ月かかりました
もう飲んでても溺れる感覚です、血尿はしょっちゅうでした痛みも
自力で出そうとしたのを後悔したもんです
まあ今回病気じゃない限り、自力で出す以上は病院行っても改善は無いですよ
痛み止めもらうくらいかな
カルシウムと何が結合したのにもよりますが、日頃から水分接種が足りないでしょ?
石が出来るくらいだから、石が排出されても1,5リットル前後は飲みましょうよ
胆石再発は5年以内で高確率だからね
再発理由は他にも石があったりだとか、水分不足のような生活習慣が変わってないからとかあるけど
ここまで胆石の話でした
病気の可能性の場合
両方の腎臓が腫れてるってのが引っ掛かりますけど
まあ物体が写ってた辺り胆石かと
水分大量に摂って痛みを経験する前に石が出ますように(^^;

こんばんは
胆石という前提で回答します
痛みが無いようですが、経験から痛む時は尿が出たくても出れずに腎臓が炎症?おこすから
痛むと思ってます。だから腫れてるのに痛くないってそんな事あるんだな~って思ってます。
まあわかんないでしょうがかなり痛いですよ鈍痛の極みかな、自分で救急車呼ぼうって初めて思いました
そのうちわかりますが痛み止め薬って、のちに気がつきましたが痛くなる前に飲まないと効きが間に合わないですよ
3、5ミリは丸でない限り排出されにくい大きさに分類されます
けど痛みが無い...続きを読む

Q血尿でて、病院いったら、泌尿器科でレントゲンをとった、その場合でもがんは見つかる?

血尿でて、病院いったら、泌尿器科でレントゲンをとった、その場合でもがんは見つかる?mriとかとらなくてもわかるの?

Aベストアンサー

「回答文から、つまり血液検査だけでがんはわからないってことですか?」→まさにその点を指摘させて頂き、次ぎの段階での注意を促しております。血液検査だけではガンを見落とす可能性は高いです。母や私の場合では、手術前のガンがある場合であっても、腫瘍マーカーなどは全くの正常でした。

「がんがわからないままになる恐れがあるのに、医者が大病院をすすめないってことは、ヤブってことですか?」
→まず可能性が高い「結石」が見つかれば、他の検査をしないでよい、との判断なのかと推測します。それが見つからなければ他の検査へと移行するつもりなのかも知れません。

ANo.2に書き忘れましたが、母は内視鏡による視認でガンがあるのはわかりましたが、他への転移がないかの確認を含めて、御質問の分面にあります MRI も受けました。そのとき膀胱もMRIで検査をうけましたが、視認で分かっている膀胱のガンは確認できませんでした。

ここに書かれている文章の高齢者は50ぐらいですけど、高齢者の部類に入りますか?
→→そろそろ増えてくる年齢かと思います。

検査の結果の「異常は認められない」と言われても「検査の範囲では」というものです。「ガンはない」と言い切っているものでは決してありません。なので「ガンは認められない」場合であっても血尿があるということは異常があるわけなので、短い間隔で検査を受けるなどの注意が必要と思います。また、膀胱系のガンであっても一時的に血尿が止まることはいくらでもあることのようですので、止まった、場合であっても原因がハッキリしない間は安心できないと思います。

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http://okwave.jp/kotaeru.php3?q=1696288

「回答文から、つまり血液検査だけでがんはわからないってことですか?」→まさにその点を指摘させて頂き、次ぎの段階での注意を促しております。血液検査だけではガンを見落とす可能性は高いです。母や私の場合では、手術前のガンがある場合であっても、腫瘍マーカーなどは全くの正常でした。

「がんがわからないままになる恐れがあるのに、医者が大病院をすすめないってことは、ヤブってことですか?」
→まず可能性が高い「結石」が見つかれば、他の検査をしないでよい、との判断なのかと推測します。それが...続きを読む

Q1週間位前から目に見えて解る血尿がでます。

題名にも書きましたが1週間位前から目に見えて解る血尿がでます。
(自覚症状はありません)

それは1週間毎日ではなく出たり出なかったりします。
ちょっと心配になったので泌尿器科に行き色々な検査をしました。
(超音波、血液、尿、レントゲン、細菌)
超音波、血液、レントゲン、細菌には異常はなく尿には蛋白(2+)と潜血(3+)でした。

ひょっとしたら膀胱がん?とも思いましたが超音波で異常がなかったのと先生に聞いても何も無かったからそれはないだろうとの事です。

それと病院に行った日は必ず血尿が出ているのですが1日ゆっくり休むと次の日は治っていることが殆どです。

この間も午前中に病院に行った時は正常だったのに帰宅後は血尿が出ました。

でも、次の日の2回目のオシッコからは正常になってました。
これって一体何なのでしょうか?

また同じような経験をした方がいるのでしたら教えて下さい。
宜しくお願いします。

Aベストアンサー

ナットクラッカー症候群、結石、尿路・腎腫瘍や早朝の血尿なら発作性夜間血色素尿症(血液内科受診要)などが考えられます。
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