はじめまして。
先日、精巣腫瘍と診断され、右精巣を高位切除しました。
現時点では転移は確認できず、切除後の腫瘍マーカー値も順調に下がっています。
切除後の組織診で、セミノーマが確認され、
担当の医師からは、『I期』であると説明を受けましたが、予防的に放射線を照射するか?と言われ悩んでいます。
放射線を照射することにより、再発率が 10%⇒5% に下がるらしいのですが、照射による他の副作用についても不安があり、リスクを冒してでも照射する価値があるのか判断に困っています。
似た経験をお持ちの方、どのように判断されたのか教えてください。

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A 回答 (3件)

僕は去年前立腺セミノーマで3ヵ月抗がん剤治療をしていました。



精巣ガンですけど、精巣は正常で、前立腺にセミノーマが出来る珍しいガンでした。

治療は抗がん剤を4クールで、一週間点滴打って、二週間休んで、白血球の濃度を調べて、白血球濃度が低いと点滴治療して白血球濃度を増やす治療をやっていました。吐き気が多かったです。口に口内炎が出来て食事のたびに痛みを感じました。

セミノーマは抗がん剤がよく効くガンだと言われて手術をせずに抗がん剤治療3ヶ月しました。CT造影剤検査・MRIPET-CT検査で前立腺に異常が無くて退院しました。

僕は放射線の治療で良くなるのなら治療をやった方が良いと思います。
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私は、婚約中にセミノーマ1期の診断を受け、左精巣の高位切除術を受けました。

そのときに、マーカー値は下がったものの、予防の為に放射線治療を受けるように強く勧められましたが、「子供はあきらめていただくことになるかも」と医師から説明を受け、拒否しました。
しかし、退院3ヶ月後に再発してしまい、そのときは、2b期まで進行しており、後腹膜リンパ節郭清術と化学療法を6クール受け、社会復帰まで約1年も費やしてしまいました。
mtnishiさん、私の経験からすると、あとでつらい思いをするくらいなら、放射線治療は前向きに検討したほうがいいと思いますよ。ただ、当時、放射線治療は化学療法と違い、生殖能力や男性ホルモンへの影響が大きいと説明を受けましたので、主治医の方と充分相談の上、決めてはどうでしょうか?
精巣腫瘍は比較的完治しやすい腫瘍らしく、私も一時は大変でしたが、もう7年間再発しておりません。子供も無事授かりました。
治療がんばってくださいね。入院中熟読したBBS紹介しておきます。

参考URL:http://www2k.biglobe.ne.jp/~yumeno1/bbs1/index.h …
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はじめまして。


私も去年、精巣腫瘍を患い、化学療法を3クール受けた者です。同じ右仲間ですね。
私の場合、セミノーマの他、非セミノーマもあり、転移も確認されていたので、放射線療法はせず、化学療法となりました。
ですから、放射線療法の副作用についてはよく知りませんが、私がmtnishiさんの立場だったらという事で書かせていただきます。
少しでも再発の危険性を考えたら、加療はすべきだと思います。
もちろん加療すれば、再発しないという保障が得られる訳ではありませんし、加療しなくても再発するとは限りません。
非常に判断の難しいところですが、もし再発した際、加療しなかったから再発したのかと後で後悔するのなら、やって後悔した方がいいかなと思います。
判断に悩むのなら、セカンドオピニオンを取り入れて違う医師にも相談してみてはいかがでしょうか?
では、よい方向に向かう事を願っております。
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この回答へのお礼

早速回答いただきまして、ありがとうございました。
現時点では、術後腫瘍マーカーの結果待ちなので、今後の方針を決めている最中なのですが、参考にさせていただきます。
やはり、再発が防げる可能性があるのであれば手を打っておきたいし、かといって治療に伴うリスクも心配ですし・・・と言ったところです。
セカンドオピニオンの件も、取り入れる方向で検討したいと思っています。
また何かありましたら、よろしくお願いします。

お礼日時:2006/07/01 22:41

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Q精巣腫瘍の手術費用

主人が精巣腫瘍のため片方の睾丸だけ摘出手術をします。
入院は1週間の予定で市民病院、相部屋です。
この睾丸摘出手術をして悪性か良性かを検査するそうですが、
手術費用はいくらくらいかかるものでしょうか。
また検査費用などは別途請求だと思うのですが、
上記内容でトータルどれくらいの費用がかかるものかと思いまして。。。
似たような経験された方、またおおよその費用が分かれば教えていただきたいです。

Aベストアンサー

rensyoさん、はじめまして。私は精巣腫瘍の経験者というか、今も闘病中のものです。睾丸摘出手術及びスケジュールをはじめ、抗がん剤治療などの闘病記を公開しています。もちろんご質問の治療費も公開しています。ご参考になれば幸いです。ご主人様の治療が良い方向に向かわれる様、心よりお祈り申し上げます。
http://www.geocities.jp/marucomama/hirapan_010.htm

参考URL:http://www.geocities.jp/marucomama/hirapan_002.htm

Q睾丸の腫瘍=全部悪性?

うちの親(61)が睾丸が腫れたので摘出手術を受けることに成りました。
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のだそうですが、ネットを調べれば調べるほどガンのページばかり出てきて不安になります。

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大きく外れてるので訳がわからなくなりました。

睾丸の「良性の腫瘍」ってあるんでしょうか?

Aベストアンサー

精巣の腫瘍は主に、精巣全体が腫れるセルトリー細胞腫と精上皮腫(セミノーマ)、精巣実質の中央部に限局して起こる間質細胞腫(ライディヒ細胞腫)があります。

セルトリー細胞腫の方が、悪性度が高いものが多く、転移したり、エストロジェンという女性ホルモンを多く分泌するのもが多いので、女性用の乳頭になったりします。

外見上では判断が難しいのですが、摘出後に検査しますので、予後は病理診断とその後の様子で判断することになります。良性のものの方が多いのではないでしょうか。

Q男性のあそこの癌とは?10年生存率とは?

こんにちわ。
もうすぐ結婚を控えております。
いたって平凡&幸せな二人なのですが、

実は彼が数年前に癌で睾丸の1つを手術してとっています。当時わたしは付き合っていなかったので、それが何癌なのか、ということを知りません。
し、聞くこともできません。

そして2年たった後の検査では再発もなく、完治したそうですし、不妊にもならずにすんだそうです。

ただ不妊だとか1こなくなったとかそういうことはどうでもよく(もちろん子どもはできればほしいですが・・・)、
心配なのは彼がこの先若いうちに癌になることです。
彼の家系は男性に短命なかたが多く、癌で亡くなられた方が多いのです。
彼を失うことを考えると、なんともいえない恐怖です。

もちろん、別にマイナス思考でいるわけではなく、一番つらかったのは彼自身だし、
彼も健康にすごく気を使ってますし、
私もこのさき、さりげなく癌を防ぐような食事をつくったり、明るく楽しく暮らしていくことにこころがけています。

ただやはり癌のことについては、知っていたいな、と思います。

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また、10年生存率は30%・・・とかそういうことが書かれていたのですが、それは「10年生きる人が30%しかいない」ということなんですか?
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もし癌をわずらったかた、また癌で亡くなられたご家族のいるかたがいらっしゃったら大変失礼質問であり、申し訳ないのですが、ご存知の方がいましたら教えていただきたいです。

こんにちわ。
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Aベストアンサー

生存率(下記サイトでは5年生存率になっていますが)という
用語の説明は下記サイトを参照してください。

睾丸癌でもその種類にもよるようですが
現在の睾丸癌の5年生存率は90%を超えるようですから
それほど深く心配なされることはないように思います。



>私もこのさき、さりげなく癌を防ぐような食事をつくったり、明るく楽しく暮らしていくことにこころがけています

素敵な家庭を築いてくださいね。

参考URL:http://tanno-holistic-medicine-japan.com/html2/dictionary.html

Q睾丸を切除しています

主人は、数年前に怪我が元で両睾丸を切除しました。
しばらくセックスは控えていたのですが、最近再開したところ
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ED治療薬なども効果はあるのでしょうか?

今後病院に行くことにはしていますが
その前に何か判ることがあれば教えてください。

専門的なことになってしまうかと思いますが
よいアドバイスをお願いします。

Aベストアンサー

minon0000さん、こんばんわ。初めまして!
私も同じ様な経験をした立場で参考意見を書かせて貰います。

まず、脳下垂体から性腺刺激ホルモンが出始めるのが思春期の始まりで、この性腺ホルモンに寄って生殖器が刺激され、男性はテストステロン女性はエストロゲンが出ます。これらのホルモン作用で男女特有の体に変身を遂げます。男性なら精通、女性なら初潮を迎えます。

ここでご主人の状態ですが両睾丸を切除したのでしたら、性腺刺激ホルモンが脳から出ていても男性ホルモンであるテストステロンが充分に満たされているかが問題です。私の推測では不十分ないし0に近い値か0と思うんです。
夜の営みを大切にしている貴方なら心配は尽きないかと思います。そこでご主人には抵抗があるかと思いますが、内分泌系の専門内科の受診を提案します。
血液検査でテストステロン値を測って見て貰っては如何でしょうか。
解決策が有るかと思いますよ。

最後になりますが、私の経験・・・今もですが、脳下垂体から分泌されるホルモンが排出される配管2本が(血管)一本が断裂しており、もう一本が4/5が壊れておりホルモンが順調に体に行き渡らず性器の発育障害や(無精症)女性みたいな皮下脂肪蓄積や様々な症状を経験をしました。今だから話せる内容なんです^^
EDをお考えでしょうが、ここはまず専門医の診察をした上、最善策を見つけるのが良いと思います。

説明が不足気味でしたら、付け足しの質問を頂ければ幸いです。

内分泌専門医のURLを貼りましたので、該当都道府県で調べて見て下さい

参考URL:http://square.umin.ac.jp/endocrine/senmon_i/index.html

minon0000さん、こんばんわ。初めまして!
私も同じ様な経験をした立場で参考意見を書かせて貰います。

まず、脳下垂体から性腺刺激ホルモンが出始めるのが思春期の始まりで、この性腺ホルモンに寄って生殖器が刺激され、男性はテストステロン女性はエストロゲンが出ます。これらのホルモン作用で男女特有の体に変身を遂げます。男性なら精通、女性なら初潮を迎えます。

ここでご主人の状態ですが両睾丸を切除したのでしたら、性腺刺激ホルモンが脳から出ていても男性ホルモンであるテストステロンが充分に...続きを読む

Qカルボプラチンの精子への影響

友達が今年の夏に精巣がんで入院しました。
転移なしで、睾丸の片側摘出の手術と、
カルボプラチンによる抗がん剤治療を1回だけで、
1ヶ月の入院生活の後、退院しました。

その後は、検診でも異常はないようです◎

ですが、気になることが1つあります。

カルボプラチンによる抗がん剤治療は1回だけだと、
精子や精子をつくる機能には問題はないのでしょうか?

本人も病気が判明した最初は機能に影響があるのかを心配して、
手術前には精子の検査をし、問題のないことがわかったようですが、
1度大丈夫とわかるとその後は心配していないようで、
術後も、抗がん剤治療後も、検査をした雰囲気がありません。

お医者さま側からも特に説明がないようですが、
精巣がんにかかった場合、そのときに精子や精子の量に影響がなければ、
手術や抗がん剤治療をした後も、
とくに心配はいらないのでしょうか?


駄文ですみませんが、回答よろしくお願い致します。

Aベストアンサー

お友達のことが心配とのことですね。
本人でないと治療や検査でどのようなことをしたか、正確にわからないかもしれません。

お話を総合すると、お友達が
精巣腫瘍と診断され、精巣を手術で摘出。
StageIのセミノーマと診断されて、
再発予防のために(何もしない場合の再発率は15%程度と報告されている?)ので、放射線療法と化学療法のうち(いずれも5年間の再発率を5%程度にすることができる?)、すぐに日常生活に戻れる利点もあるので、AUC7でカルボプラチンの投与を受ける治療を選択されたのだと思います。
造精機能も大切ですが、再発しないように何らかの治療を受けることも大切です。

ご質問のカルボプラチンですが、
薬剤添付文章の注意事項には
「小児及び生殖可能な年齢の患者に投与する必要がある場合には,性腺に対する影響を考慮すること。」と記載されているようです。
治療を受けられた後なので、いまさらどうすることもできませんが
心配なら精液検査をうけたらはっきりするとおもいます。

Q精巣腫瘍摘出手術後の治療法

息子が5/9に精巣腫瘍の摘出手術を行ない、5/14退院いたしました。

検査の結果
(1)転移はなく、セミノーマで病期はIS
(2)血清腫瘍マーカーは S2(LDH上昇)
との診断がありました。

担当医から今後の治療として
(1)経過観察
(2)放射線治療(・・・・LDHの上昇が見られるので、治療法の選択肢の一つとして説明あり)

以上、二通りの説明がありましたが、やはり今の時代治療法選択の最終判断は患者側に
委ねられるんですね。
ネット等色々調べているのですが、放射線治療における副作用のリスクなどを考えると
やはり素人ではなかなか判断しかねます。
同じような経験をされた方、また医療関係に従事されている方のアドバイスをいただけない
でしょうか。
宜しくお願いいたします。

Aベストアンサー

 一般的に病期Iのセミノーマでは、補助放射線療法なしでは再発率は若干上がりますが、補助放射線療法の有無にかかわらず予後(生存率)は変わりません。ですから、再発してからの治療でも十分だということです。ちゃんと定期通院に出来るならサーベイランス(経過観察)でよいと個人的には思いますが、ISでは補助放射線を行うべきか否か意見が分かれるところです。
 病態の詳細が分からないので、やはり主治医にメリットとデメリットを尋ねたうえで判断してください。

Q精巣腫瘍について...

精巣腫瘍について。

9月25日に精巣腫瘍と診断され10月まで県立病院にて治療・手術をして頂いて折りました。

そこでは、股部リンパ節・鎖骨リンパ節に転移していて相当にタチの悪い腫瘍細胞( 非セミノーマ3a )だと言われて折りましたが、今月に入り別の大学病院に移り、そこで再度診察して貰った所、今現在では、股部リンパ節も小さくなり、鎖骨リンパ節も疑い程度で「 非セミノーマ2a 」では無いかとの意見を頂きました。

病理検査も「 信用に欠ける 」との事で、調べ治すらしいのです。

来週にも結果が出て来ますが、病院によって診断が変わるものなのでしょうか?


以前の病院では最後まで腫瘍マーカーAFPの事を突かれていましたが、現在は12です。

手術前1500・術後・580・一週間後380・・・ そして現在は、12。


この下がり具合でしたら順調に回復して行ってると思うのですが、以前の病院では「 悪い 」、新たな大学病院では「 順調に回復している 」と言われる中、一体どちらの病院を信用すれば良いのかと...。


今後の治療方針とすれば、非セミノーマ2aの場合、抗がん剤治療3クールが妥当なのでしょうか?



詳しくお分かりになる方が居られましたら、ご回答の程を宜しくお願いします。

精巣腫瘍について。

9月25日に精巣腫瘍と診断され10月まで県立病院にて治療・手術をして頂いて折りました。

そこでは、股部リンパ節・鎖骨リンパ節に転移していて相当にタチの悪い腫瘍細胞( 非セミノーマ3a )だと言われて折りましたが、今月に入り別の大学病院に移り、そこで再度診察して貰った所、今現在では、股部リンパ節も小さくなり、鎖骨リンパ節も疑い程度で「 非セミノーマ2a 」では無いかとの意見を頂きました。

病理検査も「 信用に欠ける 」との事で、調べ治すらしいのです。

来週にも...続きを読む

Aベストアンサー

はじめまして。
私も精巣腫瘍2a期(セミノーマ・非セミノーマ)でBEP化学療法を3クールして4年が経過する者です。
ちなみに、acmrさんとは個人的な知り合いでもあります。
dog707さんの質問内容を見て、随分お悩みの様子と伺えます。
通常、AFPは悪性腫瘍が限局(要するに遠隔転移がなく、悪性細胞が精巣のみに限られている事)の場合、精巣摘除手術後4~6日で陰転化するそうです。
dog707さんの場合はかなりの日数が経過しても下がり続けているので、dog707さんの免疫力が悪性細胞を叩いているのかも知れませんね。
(理屈で適うところではありませんが・・・。)
病院が変わればドクターも変わる、当然ドクターによって過去の努力や経験も違いますので、意見が違ったりするのも珍しい事ではないかも知れませんね。
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納得できれば、今後の対処方法も納得できるはずです。
dog707さんが快方へ向かう事をお祈りしています。

はじめまして。
私も精巣腫瘍2a期(セミノーマ・非セミノーマ)でBEP化学療法を3クールして4年が経過する者です。
ちなみに、acmrさんとは個人的な知り合いでもあります。
dog707さんの質問内容を見て、随分お悩みの様子と伺えます。
通常、AFPは悪性腫瘍が限局(要するに遠隔転移がなく、悪性細胞が精巣のみに限られている事)の場合、精巣摘除手術後4~6日で陰転化するそうです。
dog707さんの場合はかなりの日数が経過しても下がり続けているので、dog707さんの免疫力が悪性細胞を叩いているの...続きを読む

Q精巣腫瘍  腫瘍マーカーの件で

2008年の10月に左精巣腫瘍で摘出し、セミノーマ ステージ1の経過観察中の者です。 1年が経ち月一回の検査が2ヶ月に一回になったのですが10月の検査で主治医の先生からまったく問題ありませんと言われ安心していました。

ですが家に帰って血液検査結果をよーく見直してみるとAFPが3.1になっていました・・・ 今までは2.5前後です。 

AFPがどれくらい上昇すると危険信号なのか先生に効くのを忘れてしまったのですが3.1は問題ない数値なのでしょうか?

私が通っている大学病院の血液検査表にはhcg-β AFP LDHの三つの腫瘍マーカーが表示されていますが正直コレがどーなると危険とか正常とか勉強不測であまりわかりません・・・。

ちなみにhcg-βその日に結果が出ませんでしたが今ままでは0.1 LDHは171でした。

なんか気になっています。
詳しい方アドバイスお願いよろしくお願い致します。

Aベストアンサー

はじめまして。
私は4年前に精巣腫瘍を闘病した者です。
私の場合、セミノーマと非セミノーマのダブルだったんですが、
退院後のAFPは5ng/ml前後を推移しております。
AFPの基準値は検査機関で若干の違いがあるみたいですが、
10ng/ml以下というのが一般的です。
HCG-βは0.1ng/ml以下が一般的で、LDHは私の検査機関では120~240IU/lです。
というか、検査結果には基準値が記載されていないのでしょうか?
セミノーマは腫瘍マーカーが上がりにくいので、
画像検査がメインになるのではないでしょうか?
ちなみに、AFPが上昇するのは非セミノーマの胎児性癌や卵黄嚢腫、
HCG-βが上昇するのは非セミノーマの絨毛癌等です。
セミノーマでも若干HCG-βが上昇する事があるみたいですが、
takdcfanさんの現状を考えれば、腫瘍マーカーに関しては
まったく心配のない範囲内でしょう。

Q夫が長期入院になりそう。銀行の住宅ローンが支払えなくなりそう何か救済措置はないか?

現在銀行で住宅ローンを借りています。夫が脳腫瘍の再発であとどれくらい生きられるかわかりません。
亡くなるか障害者にならなければローンは免除されないのでしょうか?
手術、抗がん剤の治療をしますが、長引いてしまうと会社からの給料もなくなってしまいます。
なにか救済措置があれば教えてください。

Aベストアンサー

今現在はまだ会社からの給与が支払われているのですね?

まず、基本的な保証として、会社からの給与が支払われなくなる頃に傷病手当金という健康保険からの給付を受けるようにします。だいたい給与の約6割程度が受けられます。これは最大1.5年受給できます。

あとは医療保険には加入していませんか?一日1万程度があれば、月30万に先の傷病手当金を合わせると大抵の場合には現役時代の生活費+医療費程度はまかなうことが出来るはずです。医療保険は給付日数が限られているので、節約して長く維持できるように工夫しましょう。

あと障害厚生年金というのもありますが、これは当面先の話だし受給の話になるかどうかが不明なので1年過ぎてから主治医などと相談してください。

あと、一番の生命保険に加入されている場合には、リビングニーズ特約があるかもしれません。余命何年と宣告された場合に支払われる物です。生命保険金全額おります。
(この場合、医師の宣告にも関わらず生き延びることが出来ても返還はしなくてもかまいません)

あとは銀行に相談下さい。

Q生命保険に入れない場合

 20代後半女性です。
 結婚を真剣に考えている人がいるのですが、彼は2年前、精巣腫瘍(癌)をわずらいました。
 幸い早期発見で転移等も見られず、再発もなく現在元気に過ごしております。子供を授かることにも問題はないようです。

 ただ、最近になり今後完治後5年以上経過したとしても生命保険や医療保険への加入が絶望的と知り悩んでいます。
 住居を購入する際にも団体信用生命保険に加入できたほうが、安心ですがそれも困難そうですし・・

 私も彼も専門職である程度の収入はあるので、若いうちから二人でしっかりと不測の事態に備えての貯蓄は
必要だとは認識しております。

 今はまだ結婚しておらず明確な支出や収入がでないのですが、「うちはこのようにライフプランをたてている」等
経験者のかたのお話や専門家の意見が聞けたらと質問しました。 

 再発のリスクなど彼がわずらった病気に関することについては、自分自身十分理解し納得しているつもりです。

 よろしくお願いいたします。
 

Aベストアンサー

生命保険、医療保険に入れない人、入っていない人というのは、日本中にいくらでもいます。
保険に入っていないと不安になるものですが、そんなに保険が頼りになるものかどうか、私は疑問です。
質問者さまの彼氏も再発もなしで、お二人ともある程度の収入があり、若いうちから貯蓄するという意識も持っておられる。
はっきりいって保険に頼るよりもその方がずっと頼りになる財産です。
団信は任意の住宅ローンもありますし、私自身、団信なしでローンを組んでいます。
ご主人に万一のことがあっても、質問者さまとお子さんが生き延びていく方法はいくらでもあります。
住宅ローンなどの借金があるなら相続放棄すればいいのですし。
相続放棄したときに他の現金などの財産も受け取れないと困るので、日頃から夫の給料も生活費として妻の口座に少しずつ移し変えておくくらいのことはしておくべきです。
どちらにしても夫にもしものことがあれば妻が働いたりするのは、誰でも同じだと思います。
だからどうか悲観しないで、再発もなくお元気なのですし、お金についてのライフプランを考えるいい機会を与えられたのですから、とてもラッキーなことだと思いますよ。

生命保険、医療保険に入れない人、入っていない人というのは、日本中にいくらでもいます。
保険に入っていないと不安になるものですが、そんなに保険が頼りになるものかどうか、私は疑問です。
質問者さまの彼氏も再発もなしで、お二人ともある程度の収入があり、若いうちから貯蓄するという意識も持っておられる。
はっきりいって保険に頼るよりもその方がずっと頼りになる財産です。
団信は任意の住宅ローンもありますし、私自身、団信なしでローンを組んでいます。
ご主人に万一のことがあっても、質問者...続きを読む


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