なぜ腎不全になると代謝性アシドーシスになるの？

pHの維持機構には、(1)肺による調節(2)体液緩衝系による調節(3)腎による調節がありますが、腎不全になると重炭酸イオン（HCO3－）がなぜ減少し、水素イオン（H＋）が増えて酸性に傾くのか分かりません。また、腎臓では『りん酸塩・塩化アンモニウムにより酸を緩衝して排泄している』と説明がありました。(2)の体液緩衝系も腎不全に関係しているように思うのですが、混乱して分かりません。どなたか分かる方、教えてください。

No.1 ベストアンサー 回答者： nm567 回答日時： 2006/07/23 05:45

この代謝性アシドーシスの要因としては、以下の３つが考えられています。

(1)滴定酸（リン酸塩、硫酸塩など）の排泄障害
(2)ＨＣＯ３－の再吸収障害
(3)ＮＨ４＋の排泄障害

腎不全により酸の排泄が障害され、更にＨＣＯ３－の再吸収障害によるアニオンギャップが増加する代謝性のアシドーシスです。

この回答へのお礼

回答ありがとうございます。
教えて頂いたヒントをもとに調べてみます。
また、アニオンギャップのことも勉強してみますので、明確な回答をありがとうございました。

お礼日時：2006/07/23 21:52