先週木曜に自転車(私)と脇道から出てきたトラックと接触事故に遭遇。初事故の緊張と動揺で足の捻挫に気づかず、警察に通報せず別れてしまいました。数日様子を見、今週火に運転手と連絡をとり医者にかかりました。外科受付職員の勧めで、運転手(運転手宅に健康保険治療費の明細を郵送し私の口座に振り込む事を希望)はごねましたが、事故扱い自費治療受診(私が支払い)。会社の事故担当との交渉は、長引くようなら保険(多分自賠責等)そうでなければ、保険をとおさず(こちらにして欲しいようです)会社側が治療費を負担する、私が迷っていると、保険会社と相談後又連絡すると言われ連絡待ち中。今後も自費立替治療をするのは経済的に負担、後遺症等も怖いので、事故を健康保険治療出来る「第三者・・」手続きに切り替えるのは可能ですか?その際、人身事故証明が必要で、警察に連絡すると人身事証明書は両者で警察に出向き事情聴書と事故現場で状況検証を行い、医者の診断書を提出すれば、出せますよとのことでした。自費の診断書は高額ですよね?と警察に話したら、自費だと高額になってしまいますね、その辺も含めて相手と届け出をするか話あって下さいと言われました。警察に届けたいというと脅迫罪で訴えると相手に逆上された場合いは?と聞くと言い方によりますが・・とあいまいなお返事でした。「第三者・・」に切り替えられない場合でも警察に届けるべきでしょうか?私はしっかり届けたいのですが、診断書がネックです・・・・。医者の診断は、捻挫、一週間位で痛みがひくだろうとのことですが、慢性痛に悩まされた経験があるので、正直軽症でも先の見通しは分からず怖いです。事故後にすぐ通報しなったのが自業自得かもしれませんが、得策がありましたらアドバイス下さい。
No.4ベストアンサー
- 回答日時:
人身届にしないままでも、正当な手続きを踏めば、補償を受けられます。
警察ならびに自動車安全運転センターは、人身事故があったと公証する証明は行っていません。(警察が事故当事者の場合を除く)
但し、人身事故の届を受けたことを公証する証明は行っています。
人身届にしないままでも、自賠責も、自動車保険も、健康保険(業務内を除く)も、国民健康保険も、当然に補償します。
相手の保険で、物損届でも補償が受けられるのか確認するまでもなく、補償を受けられます。
http://allabout.co.jp/finance/carinsurance/ の『記事一覧』の『人身事故被害者心得~Aさんの悲劇その3~』の『人身事故の届出が受理されなかったら』に、人身届にせず物損届でも、補償が受けられる説明が載っています。
http://www.kawachi.zaq.ne.jp/ishii/jiko.htm#国保や健保を使う の『交通事故証明書』に、人身届にせず物損届でも、補償が受けられる説明が載っています。
(このURLは、一部日本語が含まれています)
http://osaka-rodo.go.jp/hoken/rosai/sansya/syoru … の『ロ:第三者行為災害届に添付する書類』の表に、自動車安全運転センターの証明がもらえない場合でも、補償が受けられる説明が載っています。
http://www.kokuhoren-chiba.or.jp/third.html の『交通事故証明書について』の『物件事故』に、人身扱いにするための説明が載っています。
http://okwave.jp/qa2480160.html の#5と#7に、人身届にせず物損届でも、補償が受けられる説明が載っています。
http://members.jcom.home.ne.jp/0110maito/sub2.html の『その32』に、人身事故に切替えなくても補償が得られる約款の解説と、いったん届出をした物損事故を後日、人身事故に切り替える報告義務は道路交通法の法文上どこにも存在しない説明が載っています。
http://www.tochigi-kokuho.jp/9/dai3/04ex.pdf#sea … に、物損届でも補償が受けられるための用紙の記入例が載っています。
http://www.rousai-ric.or.jp/main/07seikyu/09/070 …
参考URL:http://ht4.hp.infoseek.co.jp/page036.html
No.3
- 回答日時:
何か勘違いをしておられるのでしょうか。
正当な手続きを踏まないで、十分な補償を受けることはできないと思います。第三者行為災害にあった訳ですから、相手の保険会社からその補償を受けたい場合は、人身事故を公正な立場(今回は警察)の機関に証明をしてもらわなければ、保障してもらえないでしょう。というのも保険会社だって商売です。証拠もない事故になんで金を出すでしょうか。
事故当時動揺して、適正な手続きを踏まなかったということですが、いまからでも元に戻って手続きをしてほうが、無難だと思います。残念ながら、それを回避して十分な補償を受けることはできないでしょう。
診断書の費用は、1通5000円くらいだと思いました。正当な手続きを踏んで、そして、だめもとでその分も保険会社に請求してみたらいかがでしょうか。損害保険からの給付として、治療費の保障のほかに、慰謝料も出ると思いますが、どのような保障が受けられるのか、参考にご自身の加入している損害保険会社に相談してみるのも方法です。
No.2
- 回答日時:
http://homepage2.nifty.com/kenji-s-office/syasin …
警察に人身事故として届けようとする行為は、道路交通法という法律を遵守しようとする行為です。
したがって、法律を遵守しようとすることは脅迫になりません。
今から第三者届を使った健康保険適用は可能です。
第三者届に人身事故証明書が無い理由を記入する欄がありますので、ここに理由を記入すれば人身事故証明書を添付しなくても構いません。
過去の診療に健康保険適用外の治療行為等が行われていた場合は、遡及して適用することは出来ません。
これは、健康保険に混合診療禁止ルールがあるためです。
また、過去の診療の会計の締日を超えているなら、会計の都合で遡及して適用することは出来ない可能性が少なくありません。
健康保険を使っても医療費3割の立替えは行わなければなりませんので、この立替えの負担を軽減するため、病院に後発医薬品お願いカードを提示しましょう。
参考URL:http://www.generic.gr.jp/onegai_gif.html
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