前回、保険金不正請求防止について損害保険協会に電話してみました。
通報内容としましては、不正請求者の名前、相手の会社名、また保険会社が特定されているので、通報しました。痛くもないのに未だに整形外科に通っていて、仕事もしている。という事を電話で通報しましたが、損害保険協会の方で、一旦話し合って、それが保険会社に伝えるべきか判断するそうで、また保険会社もその通報を受け付けるかは分かりません。との事でした。意外と不正請求してる人がいても第3者は何も出来ないものなんですね。その後、その通報が受け入れられたかどうかを教えて貰えるわけでもありません。もう方法はないのでしょうか?

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A 回答 (1件)

>痛くもないのに未だに整形外科に通っていて、仕事もしている。



痛いか痛くないかは、第三者には知ることのできない領域です。
よって、客観的に”痛くない”事を証明できれば通報を受け付ける可能性も
あります。
 ※今回の通報では、”痛くない”事をどのような方法で知ったのかを、
  合理的に説明しなければ信じてもらえません。
   →保険金詐欺の人は、自分で痛くないとは言いません。言ったと
    しても、言ったことを合理的に証明できない場合は、損害保険
    不払いの根拠とは、できません。

仕事に関しては、休業補償に関する給付があるのであれば、仕事をしている
事は虚偽の申告に該当する事を客観的に証明できます。よって状況によって
は、質問者さんの通報を保険会社に連絡する可能性もあります。

つまり、通報がただの”誹謗中傷”なのか、本当に虚偽の申告を通報してい
るのかを、損害保険協会で判断できなかったのだと思われます。
保険金詐欺の客観的な証拠を収集して連絡すれば、通報を受け入れてもらえ
ると思われます。
 ○保険金請求者自身が、不正請求を語り、その内容を録音している
 ○質問者さんが、不正請求者の知人であり、不正請求者本人から不正請求の
  事実を告白された。
 ○自傷している場面を写真撮影した。
等々の客観的な証拠を提示すればよろしいかと思われます。

この回答への補足

録音ですか・・・ ただ知人なので実際不正請求の話は何度も聞いています。整形外科に通うのも仕事と思って通っていると言ってました。
何人かその話は聞いています。誹謗中傷と思われてしまうと、向こうの対応もハッキリしないわけですね。 参考意見ありがとうございました。

補足日時:2008/06/18 17:02
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Q「金」の価格について

「金」の価格について

金の買取価格は、その先々によりに誤差が出るとは思いますが、
業者によって、どこの価格を基準に計算しているのか
と疑問に思う場合もあるのですが、
いわゆる「市場価格」の何円減、などという計算をする場合、
その「市場価格」を差す共通の市場価格はどこのものを指すのでしょうか?
(東京工業品取引所の金(標準)でよいのでしょうか?)

ご存知の方教えていただければと思います。

Aベストアンサー

金の売買をしている業者の価格の決め方ですが、国際価格を基準にしている場合と、東京工業品取引所の価格を基準にする場合と2つ有ると思います。
国際価格とはロンドンのロスチャイルド&サンズ社で、10時30分と15時に発表される価格です。
これはトロイオンスのドル建てなので、グラムと円に換算し直して、これにコストを加えて国内価格とする方法です。
http://www.yareike.com/001/ent19.html

もう1つが東京工業品取引所の価格です。
下のサイトの業者では、東京工業品取引所の金当限価格を基準として、販売価格を+20円 買い取り価格をー20円に設定していると記載があります。一度ご確認ください。
http://www.okachi.co.jp/service/gold/index.html

Q損害保険金請求時の修理見積り

東京23区内在住の者です

先月の記録的な大雪で、隣家の屋根に積もった雪が、我が家の敷地に落ちて、一部の設備が壊れました

自然災害なので、隣家には責任は無く、我が家の火災保険で出るということなので、保険金請求をするつもりです

ただ、貰った保険金で修理するつもりはありません

保険会社は、修理見積りを取って貰ってくれということなので、出来るだけ高い見積りを出す業者に、見積りしてもらおうと思っていますが、これは保険的には問題無いのでしょうか!?

実際に施工してもらったのは、十社ほど相見積りして、一番安かったところでした

全く同じ内容で、三倍の差がありましたが、最も見積り額が高かった、家を建築した大手ハウスメーカーに正規の見積りを出してもらおうかと思っています

保険金は何に使おうが自由であることは、保険会社に確認済みです

Aベストアンサー

特に問題無いと思います。

保険会社は工務店などの見積もりで支払い金額を決めます。
ですので、工務店などの見積もりが正規の物であれば特に問題無いです。

ただ・・・
あまりにも損害状況と見積もり金額がかけ離れていれば
保険会社も現場の確認に来る可能性はあります。
この場合、工務店と保険会社で金額が妥当か?の話し合いになります。

あなたが、「どうでいいから・・・高い見積もりを書いてくれ!」なんて言ってなければ・・・
特に問題は無いです。

Q金相場価格の違い

三菱マテリアルのHPと田中貴金属のHPとで本日の金価格の値段が掲載されていますが両社で価格が違います。

何故なんでしょう?金は取り扱う会社によって価格が違うものなのでしょうか?

Aベストアンサー

金は相場性の商品で、定価という概念がつけにくいと言ったらいいでしょうか。

各社自分のところで持つ実際の金のほか、工業品の取引所で取引きする相場での金商品というのがあります。
取引所とは、日本の東京工業品取引所、NYのNYMEX(New York Mercantile Exchange)など、沢山あります。
金商品とは取引所における相場性商品(先物、オプションなど)で、実際の金を目の前ですぐに売買しているわけではありませんが、どのくらいの量をいくらで持っていていくらで売りたい買いたいか、など魚市場でいえばセリのようなことが行われていると考えてください。
取引所でセリ売買を行い、あとで実際に売買する値段を決めたり、そこからも利益を出したり損失が出たりします。

実際の店頭で売られる金の値段は、取引所で毎日決まるセリの価格から(市場価格)、今自分の持っている量を踏まえて計算し、何グラム何円で売ったらよいかをコンピュータにより算出します。

各社は、持っている実際の金の量や、取引所でのセリにかけられる量の違い、またそこから利益が出ているか損失を出しているかなど、いろんな複合要因から販売価格を決めています。

安い会社は、取引所での取引量も大きかったり、そこから利益があがっているため、個人に売るときの値段にも反映して安くできる、と考えたらわかりやすいでしょうか。

では、過去に押さえた金だけでも定価にして売っても良さそうですが、市場での価格変動が大きく、食品のようにしばらくしたら食べたりして消えるものではないため、やはり市場価格に準じた値段を各社出しています。

金は相場性の商品で、定価という概念がつけにくいと言ったらいいでしょうか。

各社自分のところで持つ実際の金のほか、工業品の取引所で取引きする相場での金商品というのがあります。
取引所とは、日本の東京工業品取引所、NYのNYMEX(New York Mercantile Exchange)など、沢山あります。
金商品とは取引所における相場性商品(先物、オプションなど)で、実際の金を目の前ですぐに売買しているわけではありませんが、どのくらいの量をいくらで持っていていくらで売りたい買いたいか、など魚市場でいえばセ...続きを読む

Q保険についてです。 例えば、 〇〇損害保険の本社に電話して保険に入るのと、 〇〇損害保険 代理店△△

保険についてです。




例えば、
〇〇損害保険の本社に電話して保険に入るのと、
〇〇損害保険 代理店△△保険事務所に電話して入るのと、同じ保険でも金額が変わったりするのでしょうか。

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変わりまへん。
っちゅうより、本社で直接は加入でけへんで!

Q東京金先物価格と三菱マテリアル等の価格

東京金先物の価格と、三菱マテリアルや田中貴金属といった業者の金価格は違いますが、だいたいどの程度の価格乖離があるのでしょうか?

Aベストアンサー

 今晩は。
 これに関連する最近のここでの回答がこちらです。
http://oshiete1.goo.ne.jp/qa5300795.html
それにあるように、現物の販売業者の価格はアーカイヴから拾ってください。
 一方先物の価格データはこちら。
http://www.soubagiken.com/data/ichidai.html#t-gold
このデータで現物に対比するべき数値は、清算期限が間近な「期近もの」の値です。期近というのは現在で言うなら2008年10月ものがこれに相当します(今月26日までに現物で清算するか、反対売買を行って帳簿上で取引を完了させなければなりません。

 一応、例を挙げておくとこんな数字になります。
・先物。8月ものの清算日、寄り付き9時の値・・・2845
・田中貴金属の同日午前9:30分発表の価格・・・3029
(田中貴金属などの販売業者は、50円を越すようなよほど大きな動きが無ければ、価格の付け直しはしません)
ただし先物価格には消費税が含まれていません。実際に現受け(現物決済)をするとすると、この数字に5%を足した2987.5円になります。 
 ここで最終的な計算をすると、差額は41.5円ということになります。私は現受けを何度かやっているので、以前はこの差額の数字はすぐに出てきました。ですがこの2年以上縁が遠くなり、すっかり忘れていました。

 さて、では実際に上記の日に同じ価格の条件で先物会社から現受けすると4万円ほど安くなるかと言うと・・・。そうはなりません。更に支払うべき手数料があります。先物注文の手数料と、現受けに関わる手数料及びそれらの消費税で、これが合計で2万くらいになります(会社によって違いがあります)。
 ですから、現受けした1キロ・バーをそのまま貴金属販売会社に持ち込んで差益がいくらあるかと言うと、2万円程度となります。
 ほかにも注意する点があるのですが、長くなるのでこれくらいにしておきます。資金が300万は必要ですが、ごく短時間で確実に2万円儲けることが出来るなら、これはそれほど割が悪い話ではないかもしれません(私はそこまで頑張る気はしませんが)。先物会社で金を買うと多少安くなる、というのはこれと同じ方法で買うことになるためです。
 以上参考までにどうぞ。

 今晩は。
 これに関連する最近のここでの回答がこちらです。
http://oshiete1.goo.ne.jp/qa5300795.html
それにあるように、現物の販売業者の価格はアーカイヴから拾ってください。
 一方先物の価格データはこちら。
http://www.soubagiken.com/data/ichidai.html#t-gold
このデータで現物に対比するべき数値は、清算期限が間近な「期近もの」の値です。期近というのは現在で言うなら2008年10月ものがこれに相当します(今月26日までに現物で清算するか、反対売買を行って帳簿上で取引を完了させなけれ...続きを読む

Q保険金請求(損害)について質問です。

2つの保険が被ってて、事故により両方とも保険金が支払われる場合。

保険の内容や事故内容によっては保険金がどちらかの保険しか支払われない場合があると聞いたことあるのですが、詳しく分かりませんので教えてください。

事例
原動機付きバイクを所有していてマンションの駐輪場で盗難にあった場合。

バイク屋の盗難保険とマンション保険(バイク盗難に対応)に入ってる場合、両方の保険から保険金請求可能ですか?

保険屋が違えばいいのですか? 関係ない?

保険金請求書には「他の保険の契約等の有無を記入する欄があります。

これに嘘を書いた場合の罪状は?

また、保険会社が他の保険会社とネットワークを組んでいて他の保険の内容を調べることって「普通の事」なんですか?

以上、よろしくお願いします。

Aベストアンサー

>両方の保険から保険金請求可能ですか?

損害保険の場合、目的の保険金は実損額を超えて支払われることはありません。これはそれを認めると、保険金目的の保険事故が発生するというモラルリスクがあるためです。
したがって、複数の損害保険に重複して加入していた場合にも、必ず約款に「他の保険契約がある場合」として保険金が按分して支払われる等の制限が設けられています。
ですから、保険金は支払い対象となる保険すべてに請求可能ですが、支払額は按分されて実損額となります。

>「他の保険の契約等の有無を記入する欄があります。これに嘘を書いた場合の罪状は?

保険金請求書に「他の保険契約なし」と記入すれば、刑法159条3項により私文書偽造罪にあたりますが、それが一方の保険金請求にのみ使用された場合は、罪に問われることはありません。
保険金が按分支払いになることを知っていた上で、双方の請求書に「他の保険契約なし」と記入すると、刑法246条の詐欺罪ですね。
もっとも、いきなり告訴されることはなく、保険会社から不当利得返還請求があり、それを無視した場合に告訴される可能性があるという程度です。

>保険会社が他の保険会社とネットワークを組んでいて他の保険の内容を調べることって「普通の事」なんですか?

最初の質問で回答した通り、モラルハザードとして保険会社は損保協会を通し、契約内容、事故状況、保険金の請求内容等に関する個人情報について、共同利用する制度を実施しています。
詳しくは、損保協会の下記URLをごらんください。
http://www.sonpo.or.jp/about/guideline/kyodoriyou/

>両方の保険から保険金請求可能ですか?

損害保険の場合、目的の保険金は実損額を超えて支払われることはありません。これはそれを認めると、保険金目的の保険事故が発生するというモラルリスクがあるためです。
したがって、複数の損害保険に重複して加入していた場合にも、必ず約款に「他の保険契約がある場合」として保険金が按分して支払われる等の制限が設けられています。
ですから、保険金は支払い対象となる保険すべてに請求可能ですが、支払額は按分されて実損額となります。

>「他の保険の契約等の...続きを読む

Q金価格などについて

質問は以下の3つです

(1)金の価格が2001年頃からずっと上昇してきていますが、
なにが要因なのでしょう?要因とそれが金価格に与える過程を
教えてください。
(2)金の取引に役立つサイト・雑誌を教えてください。
(3)今後の金価格はどのように推移するとお考えですか?
 
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

(1)金は金利を生まない欠点はありますが、価値は世界共通
で装飾品需要のほか投機資金の避難先としても利用されていま
す。ですから景気が良く株価が上昇局面では金は下落傾向にな
ります。最近上昇が続いているのは最近の世界的な政情不安定
感があり、先行き不透明から安定志向の資金が金に向かいやす
くなっていると考えるのが素直な考え方です。

(2)最近では貴金属積み立てが個人投資家の間でもポピュラ
ーですから投資関連雑誌にはたいてい載っているでしょう。
私が利用しているのはダイヤモンドZaiです。

(3)東京金は為替の影響もあるので円高が進めば下落します。
一方で株価下落やテロなど先行き不透明感が出てくると上昇し
ます。この綱引きになるので一概に方向を言いづらいのが現状
です。
短期的であれば商品先物の会社HPを見て回るとさまざまな意
見が閲覧できます。

Q損害保険会社の保険金支払い根拠

今回、当方に過失がない自動車事故で、一方的に賠償されるケースです。損害保険会社T社の担当者が提示する損害保険金に支払い根拠の乏しいものが入っています。聞けば加害者とスムーズに示談を締結させるための割増金のようなものだそうです。車検を通したばかりの車だったにも関わらず、そのような費用に対する保険金請求は一切認めず、示談をスムーズに進めるための費用にのみ保険金を出すといいます。(実は同じ損害保険会社で車検費用を賠償してもらった前例があります。)
なぜ、このような事例のバラつきがあるのか不思議でなりません。損害保険会社の対応は一般的にどうなのでしょうか?

当方は、保険会社に対して、不当あるいは過剰に保険金を請求していませんし、するつもりもありませんが、損害保険会社のもっとも重要な社会的役割である保険金支払いの体制・説明が担当者のさじ加減一つに関わり、あまりにずさんに感じられるためこのようなQを投稿しました。事例ごとにケースバイケースというのはわかりますが、そうであれば支払われる保険金に対する十分な説明は必要だと思います。また、肝心の保険金受取時に適切な説明を十分できない損害保険会社にどんな価値があるのでしょうか。損害保険会社がなんらかの事情で払いたくないときは払わずに、余裕があるときには対応するというは被害者としてだけでなく、保険加入者としても不必要な保険料上昇につながるために困ります。当方は損害保険会社は損害賠償請求可能な項目をきちんとした形で示す義務があると思っています。担当者が一方的に電話で済ますのではなく、書面で被害者が損害賠償請求できる項目をきちんと確認できなくてはならないと考えます。

(なお、この担当者は事故証明書すらも取得せずに、事案を担当しています。相当いい加減ですね。)

今回、当方に過失がない自動車事故で、一方的に賠償されるケースです。損害保険会社T社の担当者が提示する損害保険金に支払い根拠の乏しいものが入っています。聞けば加害者とスムーズに示談を締結させるための割増金のようなものだそうです。車検を通したばかりの車だったにも関わらず、そのような費用に対する保険金請求は一切認めず、示談をスムーズに進めるための費用にのみ保険金を出すといいます。(実は同じ損害保険会社で車検費用を賠償してもらった前例があります。)
なぜ、このような事例のバラつきが...続きを読む

Aベストアンサー

さて、弊社では
対物超過特約の付保率は100パーセントです。
その付保は
今や常識でしょう。
ですから
あまりにも斜に構えるのはよろしくないと思います。

いらないならいらないと
相手保険会社へ
お申し出になられれば良いではないですか?

金額の根拠をはっきりさせたいならば
裁判をなされば良いだけのことですよ。

>。(実は同じ損害保険会社で車検費用を賠償してもらった前例があります。)

これはあり得ませんので
おそらく「そう言う意味で受け取っておいて下さい」と言うことですよ。

>示談を締結させるための割増金のようなものだそうです

実はこれもありません。
実際は正当に支払うことが出来るお金であるのに対し
ご説明申し上げてもうまくご理解頂けなかったので
そのように自己消化して捉まえてらっしゃるようですね。

また、100:0の事故で
物のみの場合
事故証明書を取ることの方が異常ですよ。

おそらくどこまで行っても
質問者さんは物事にご理解頂けないと思います。

お話を伺う限り
ズバリ申し上げて
水掛け論になるのはご質問者さんの
個人的素養によるモノであって、
保険会社には何の落ち度もありません。

納得いきたいのならば
訴訟なさるべきでしょう。
まぁ、しかし、もっと納得いかなくなりますが…

さて、弊社では
対物超過特約の付保率は100パーセントです。
その付保は
今や常識でしょう。
ですから
あまりにも斜に構えるのはよろしくないと思います。

いらないならいらないと
相手保険会社へ
お申し出になられれば良いではないですか?

金額の根拠をはっきりさせたいならば
裁判をなされば良いだけのことですよ。

>。(実は同じ損害保険会社で車検費用を賠償してもらった前例があります。)

これはあり得ませんので
おそらく「そう言う意味で受け取っておいて下さい」と言うことで...続きを読む

Q東京の有名古物商での金の買い取り価格は?

東京のパチンコ店の近くで営業していることの多い有名な古物商で金の買取が行われていますが、金の価格が連日最高値を更新している今(2011年8月19日現在)、その古物商での金の買取価格はいくらでしょうか?
1gと0.3gの買取価格について教えてください。便宜上1gの方が大、0.3gの方が小と呼ばれています。また最近の価格の改定があったのはいつ頃でしょうか?

また、ホログラムシールの有無で買い取り価格が変わるというユニークな古物商ですが、有る場合と無い場合について教えてください。

最近、東京の古物商に行くことがないので、自分で確かめられません。よく利用される方は教えてください。

Aベストアンサー

今日の金地金の買取価格は1g=4674円でした。昨日より130円近く上昇してますね。
特殊景品内の地金は金の純度がいくらなんでしょうか(24Kと18Kでは買取価格が全然違います)。
※0.3gは直接お店で聞かないとわからないです

直近の改定は6月末~7月上旬です。今年だけで大景品は3000円から5000円に上昇してます。小景品は500円から1500円に上昇しました。昔は大2000円、小500円だったんですが…。
ちなみに、特殊景品が地金の相場で影響を受けているのはTUC加盟の換金所くらいです。他の特殊景品を使用しているところの話は聞いたことがありません。

また、TUCの特殊景品をTUCショップで換えずに貴金属地金買取店に直接持ち込む人は、現在は皆無だと思います。というのも「貴金属地金買取店の買取レート>TUCショップでの交換レート」とならないように、TUC側が先んじて交換単位を上げるように対処しているからです。
※貴金属地金買取店の買取レート>TUCショップでの交換レートが成立した一時期に、打たずに玉を特殊景品に交換する人が大量に現れたためといわれています

ホログラムシールがない場合は、地金上昇以前の安レートでの交換(大3500円など)になっています。そのため、カウンターで特殊景品を受け取る際はいちいちシールの目視確認をさせられます。

買取価格が5000円に近づいたら、大景品はすぐにでも5500円or6000円に改定されるでしょう。

今日の金地金の買取価格は1g=4674円でした。昨日より130円近く上昇してますね。
特殊景品内の地金は金の純度がいくらなんでしょうか(24Kと18Kでは買取価格が全然違います)。
※0.3gは直接お店で聞かないとわからないです

直近の改定は6月末~7月上旬です。今年だけで大景品は3000円から5000円に上昇してます。小景品は500円から1500円に上昇しました。昔は大2000円、小500円だったんですが…。
ちなみに、特殊景品が地金の相場で影響を受けているのはTUC加盟の換金所くらいです。他の特殊景品を使用しているとこ...続きを読む

Q個人損害賠償保険:複数契約と保険金の上限

損害賠償保険の請求について調べています。諸々のQ&Aによると、(1)例えば保険額1000万円の保険に2つ入ってもムダであり、1000万円の賠償支払いが必要となった場合にも、双方の保険会社に1000万円づつ請求はできず、片方に請求する際に他の契約について申告の義務があり、この場合は1000万円支払われるが、2社が500万円ずつ負担を案分するとのことです。
(2)ただ、保険額1000万円の保険に2つ入った場合はあくまでも保険金額の上限は2000万円だという説明もあります。
双方の回答も正しいとすると、以下の通りですか:
賠償支払い額が保険でカバー出来る限度は、加入している保険額の合計である。
保険請求する際には賠償額全額を加入している全契約の限度額で案分して費用負担する。
・上記の場合に2000万円の賠償が必要となったら、合計2000万円各社1000万円の負担となる。
 ほとんどの場合は、年に1000万円以上の賠償は生じないため、重複分はムダな出費となる。

上記の重複請求出来ないという仕組みは損害賠償保険が他の保険と較べて特殊なのでしょうか?
もしそうだとすると、どんな理由・経緯があるのでしょうか?

損害賠償保険の請求について調べています。諸々のQ&Aによると、(1)例えば保険額1000万円の保険に2つ入ってもムダであり、1000万円の賠償支払いが必要となった場合にも、双方の保険会社に1000万円づつ請求はできず、片方に請求する際に他の契約について申告の義務があり、この場合は1000万円支払われるが、2社が500万円ずつ負担を案分するとのことです。
(2)ただ、保険額1000万円の保険に2つ入った場合はあくまでも保険金額の上限は2000万円だという説明もあります。
双方の回答も正しいとすると、以下...続きを読む

Aベストアンサー

按分するとは限りませんが、1000万を2つ契約している場合は、2000万を1つ契約していると同じです。

>ほとんどの場合は、年に1000万円以上の賠償は生じないため、重複分はムダな出費となる。

そもそもほとんどの場合は、1年に一回も賠償は生じないので、その理屈で言えば契約そのものが無駄になります。
しかし、そうは言ってられません。ですから、重複分はムダな出費ではありません。
これを保険業界では「一部重複」と呼んでいます。

さらに言えば、自動車保険に特約で不保する場合がほとんどなのですが、その場合、契約形態は一つしか無く
『無制限』でしか契約できません。
ですので、
無制限で複数契約しているときにのみ、完全重複になり、保険が無駄になります。

>損害賠償保険が他の保険と較べて特殊なのでしょうか?

大きな勘違いで全く逆です。
損害保険の全ては、実損害を保証する物であり、賠償責任保険以外の全ての損害保険契約も、重複しても、実損害しか保険金が支払われません。
でないと、焼け太りになるからです。
火災保険でも、自動車保険でも、二口入れば二倍保険金が支払われるかというと、そういう事は無く、呂方合わせて実損害が支払われます。

按分するとは限りませんが、1000万を2つ契約している場合は、2000万を1つ契約していると同じです。

>ほとんどの場合は、年に1000万円以上の賠償は生じないため、重複分はムダな出費となる。

そもそもほとんどの場合は、1年に一回も賠償は生じないので、その理屈で言えば契約そのものが無駄になります。
しかし、そうは言ってられません。ですから、重複分はムダな出費ではありません。
これを保険業界では「一部重複」と呼んでいます。

さらに言えば、自動車保険に特約で不保する場合がほとんどな...続きを読む


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