アレルギー対策、自宅でできる効果的な方法とは?

こんにちは。
糖尿病性腎症で今年5月から人工透析を受けている
母のことでここ1ヶ月くらい前から気になる症状があるので
相談したく投稿します。

・最近からだが動かしにくく、左足がしびれます。
・食事ものどを通りにくく、食欲もあまりありません。
・両手もマヒしているように震え、箸がうまく使えず
 歯を磨くこともできません。
・時々ろれつがまわらなくなります。たぶん顔面マヒのような
 症状です。
・歩くときふらついてささえがないと歩けません。

人工透析を始める前及び始めた最初の頃は
このような状態ではありませんでした。
透析を始めたらいままでより元気になると思っていたのですが…
透析は長く針も痛くてしかもこんな状態で
本人も死んだほうがましだとこぼします。

主治医は「老化現象だ」といってとりあってくれません。
透析をする前の状態は介護の必要のない状態だったのに
こんなに急変するなんて思いもしませんでした。

糖尿病による合併症か人工透析のせいかわからないのですが
改善する方法はあるのでしょうか?

ご意見お待ちしています。

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A 回答 (3件)

二番です。

追加です。
全腎協で聞いてみるのも良いと思います。
各都道府県にその支部があります。あなたが東京の方なら都腎協になります。「全腎協」で検索するとホームページが出ます。
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人工透析13年目の患者です。


症状についてはわたしの場合は最後の「ふらつく」しかありません。透析患者は透析で大量に水分を抜き取るので血圧が下がって立ち上がるとふらふらするのはよくあります。
注射針が痛いのは最初だけです。数ヶ月経つと次第に慣れて痛くなくなります。痛みを緩和するペンレスを事前に貼っていますか? あれを貼ると痛みが少なくなります。
年齢もポイントです。高齢のかたは体力そのものがないので高齢+透析の負担があります。私は専門家ではなく、ただの患者ですので詳しいことはわかりませんが、透析患者の掲示板を紹介します。主宰者が親切な人でアドバイスしてくれます。「人工透析二人会」で検索してみてください。
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糖尿病で人工透析を受けられる患者さんの中には、透析を続けている


うちに血糖値が下がる方がおられます。その結果、インスリンや血糖
降下薬が減量になったり、服用中止になったりすることがあります。
お母様の血糖値はいかがでしょうか。

また、透析は体の水分を抜き取りますので倦怠感が強かったりします。
抜き取る量は体重を目安としますので、設定を見直したりはできませんかねぇ。
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Q人工透析せずに何日間生きられますか

現在透析してます。合併症なども酷く、改善の見込みもありません。無能な医者にお世辞を言うのも疲れました。実際透析せずに何日ほど生きられますか?また尿毒症で意識障害になる前はかなり苦しみますか?個人差はあると思いますが、一般論でいいので教えてください。これは自殺ではありません。病死または自然死です。主治医も無駄な医療費かけずに死んだほうが良いといっています。その通りだと思います。

Aベストアンサー

はやければ、数時間から、2-3日でしょう。

通常健康体の人でも、自信などで、者に挟まって、出られない場合、24じかん、48時間、72時間、96時間が、目安です。貴方の場合、腎臓が機能せず、尿が作れない、意識混濁は、早いと思います。

Q透析後の血圧低下がつらい

透析後の血圧低下がつらい

腎不全で透析をしています。
血圧の低下が酷く、翌日はまともに動けません。
ネットで調べても血圧を下げる方法しか見つかりません。
血圧を上げる良い方法を知っていたらお教えください。

Aベストアンサー

透析14年目です。
透析後血圧が下がるのは、いくつかの理由があります。列記します。

1.水分の摂りすぎで身体に水が貯まっていて、透析でたくさんの水を抜くので血圧が下がってふらふらになる。こういうケースでは水分の摂取を減らします。水分の摂取をを減らすには塩分を減らします。塩分さえ減らせば自動的に水を欲しくなくなります。人間の身体は塩分の濃度を一定量に保とうとするため塩を取り過ぎると水をたくさん飲んでしまいます。我慢できません。

2.ヘマトクリットをご存知ですか? 毎月の血液検査でわかります。血の濃さです。これが28以下だとしんどいです。25あたりになると駅の階段を登れなくなります。健常者は50です。透析患者の最高は35です。私はいまヘマトクリット35ですので快調そのもので毎週健常者とテニスをやっております。

3.ドライウェイトが貴方の体重に合ってない可能性が高いです。ドライウェイトを上げてもらうほうが良いかもしれません。ドライウェイトを上げてもらえない場合もあります。医師はいろんな方法で適切なドライウェイトを決めるので患者が頼んでも受け入れるとは限りません。
透析をする前に測定する血圧はどれくらいですか? それが高めなら、たとえば160とかあるのでしたらドライウェイトは上げてはいけません。もし120以下ならドライウェイトを上げた方がよいと思います。120以下なのに医師がドライウェイトを上げてくれない場合は良い方法があります。二日続けて一食抜きます。すると痩せますからドライウェイトを上げたのと同じことになります。透析後ふらふらせず楽になります。すいすい帰宅できます。
ドライウェイトの関係がわかりますか?
たとえば貴方が現在ドライウェイトが50キロとします。透析前は水が貯まって52キロくらいありますから透析で2キロの水を抜きます。しんどいです。
ドライウェイトを1キロ上げて51キロにすれば水を抜く量が1キロ減りますから当然楽になります。

透析をやっているとだんだん賢くなるし、身体も透析に順応してきます。いま私は週3回の透析を受けながら仕事は現役で、趣味のテニスを週2回、川柳の会の会長をしています。しっかり体調を管理して行けばなんだってできます。頑張ろう!

透析14年目です。
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Q高齢者の人工透析の延命について・・・。

高齢者の人工透析について、疑問点があるので教えて頂けたらと思っています。

姑、85歳と8か月が、慢性腎不全と心不全にかかり、呼吸苦を訴えました。

原因は、腎不全から心臓&肺に水が溜まり、呼吸苦になり、先月の19日から、一日おきに人工透析を始めました。

ケアーマネージャーの話だと、姑は年齢も年齢で過食もあり、他、筋力の低下で歩けないし、下のしまりも無い為、介護&通い透析は私達家族では、不可能との事で永久的に入院して透析を行う形になりました。

左手にはシャントを埋め込んであり、透析も様子を見つつの形で、週3回3時間ずつです。

主治医の話では、心臓も悪い為、透析を行うと負担がかかると忠告されました。

ですが、回数こなすたびに、みるみる元気になっており、他の透析患者様達は、グッタリしているのに、姑は、若帰ったように元気です。

不均衡は、低血圧が多少出ているようですが、元々食べる事に執着心が有る人でしたが、現在も食欲が旺盛です。

主治医には年齢も年齢だし、筋力の低下も有る為いくらここで透析を行ってて、延命され現在元気でも、今後はどうなるか解らない。

透析に対しても、透析はあくまでも腎臓の代わりに延命させてるだけで、腎臓そのものを治してる訳ではないので・・・。との事でした。

姑はかろうじて少しだけ腎臓の機能が働いてるので、今は透析も3時間にしてますが、今後は4時間にすると言ってました。

そこで質問なのですが↓

現在姑はまだ、慣らしの3時間透析の為、それほど身体に負担が無い為終わった後でも元気なのでしょうか?4時間になったら、多少体調不良が出て来るのでしょうか?

一番始めに入院した病院では、透析はしなかったのですが、主治医の話だと、寿命は持って2年・・。現在差し引くと後、残り1年なのですが、今、透析を行い元気だと、このまま透析を続けると延命され、寿命は5・6年位延びる可能性も出て来るのでしょうか?

今の、主治医が言う、今は元気だけど今後は解らないと言う理由は年齢的に抵抗力がない為、風邪などのウイルス感染が命取りになる場合の事を、言ってるのでしょうか?

すみませんがご意見を、宜しくお願いします。

高齢者の人工透析について、疑問点があるので教えて頂けたらと思っています。

姑、85歳と8か月が、慢性腎不全と心不全にかかり、呼吸苦を訴えました。

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ケアーマネージャーの話だと、姑は年齢も年齢で過食もあり、他、筋力の低下で歩けないし、下のしまりも無い為、介護&通い透析は私達家族では、不可能との事で永久的に入院して透析を行う形になりました。

左手にはシャントを埋め込んであ...続きを読む

Aベストアンサー

>現在姑はまだ、慣らしの3時間透析の為、それほど身体に負担が無い為終わった後でも元気なのでしょうか? 4時間になったら、多少体調不良が出て来るのでしょうか?

いえいえ、四時間やったらもっと元気になります。透析は長い時間やればやるほど体調はよくなります。うちのクリニックでは希望者に8時間透析をしています。

>一番始めに入院した病院では、透析はしなかったのですが、主治医の話だと、寿命は持って2年・・。現在差し引くと後、残り1年なのですが、今、透析を行い元気だと、このまま透析を続けると延命され、寿命は5・6年位延びる可能性も出て来るのでしょうか?

5,6年は無理です。しかし、食欲があるうちは死なないとお考えください。うちの院長は「食欲があるのは良いことだ」といつも言います。

>今の、主治医が言う、今は元気だけど今後は解らないと言う理由は年齢的に抵抗力がない為、風邪などのウイルス感染が命取りになる場合の事を、言ってるのでしょうか?

85歳で心不全で人工透析であれば二年でしょう。そもそも人工透析は心臓に負担をかけます。大抵の透析患者は心不全で死にます。貴方のお姑さんは元々心不全で尚且つ85歳であれば二年持ちません。でも前述したように食欲が旺盛であるうちは死にません。食欲があるということは生きる力があるということです。食が細くなったら死期が近いとなります。

>現在姑はまだ、慣らしの3時間透析の為、それほど身体に負担が無い為終わった後でも元気なのでしょうか? 4時間になったら、多少体調不良が出て来るのでしょうか?

いえいえ、四時間やったらもっと元気になります。透析は長い時間やればやるほど体調はよくなります。うちのクリニックでは希望者に8時間透析をしています。

>一番始めに入院した病院では、透析はしなかったのですが、主治医の話だと、寿命は持って2年・・。現在差し引くと後、残り1年なのですが、今、透析を行い元気だと、このまま透析を続...続きを読む

Q透析患者でなぜ肺に水が溜まりますか

透析患者は、腎機能が低下して排尿作用が減衰するので、水分が体内に滞り、肺に水が溜まり、夜、横になって寝ていると咳がひどくなります。上体を起こして寝ると咳はおさまりますが、眠れないそうです。
水分制限を注意していますが、透析を行う直前の夜とか水が溜まってきます。透析後は、水分が除去されますから、楽になります。行き場の無い水分が体のどこかに溜まるのは分かりますが、なぜ肺に溜まってしまうのでしょうか。透析治療を始める前の時期は体中の細胞に溜まって「むくみ」状態で、肺に水が溜まることや咳は無かったと記憶しているのですが。メカニズムに詳しい方、教えてください。

Aベストアンサー

体全体の水分量が多い溢水状態の他に、腎不全のかたは血液が低蛋白(低アルブミン)であるなど浸透圧の関係で血管外に水分が滲み出しやすい状態です。
さらに高血圧による左室負荷や、基礎疾患が糖尿病の増加に伴う虚血性心疾患の合併などにより左心室機能が低下しますと肺にうっ血が生じ、胸水が貯留します。
透析のためのシャントも心負荷の一因となります。

Q慢性腎不全で歩行困難?

入院して2週間の
慢性腎不全で透析を行っている人が
入院する前は普通に歩けていたのに
入院してから足に力が入らないということで
歩行には介助が必要で移動はいつも車椅子です。

歩行困難の原因はなんでしょうか、
筋肉の衰えによるものですかね?
はたまた慢性腎不全からのなんらかの合併症なのか、、

歩行困難の原因を知りたいです
よろしくお願いします

Aベストアンサー

それはよくあります。
腎不全で腎機能が低下しているからおしっこの量が少なく透析で身体に溜まった毒素と水を抜きます。
水を大量に抜かれると献血をドバっとやったと同じ状態になり低血圧になりふらふらで歩行困難になるのです。
私はいまでこそ透析に慣れて、テニスを週二回健常者と共にやっておりますが、透析導入したころは体調が不安定で良くタクシーを呼んで帰ることがありました。

>歩行困難の原因はなんでしょうか、

一時的低血圧症です。ふらふらになるのです。ほら、よく朝礼なんかで貧血でしゃがみこむ生徒がいますよね。あれと同じ状態です。頭の血が引力で足に下がりふらふらになるのです。対策は塩分の制限です。塩分を制限すれば水を制限できます。水を制限できれば一度に水を大量に抜く必要がなくなり透析が楽になります。あとドライウェイトをちょっと上げることも必要です。たとえば60キロであれば61キロに設定します。ドライウェイトがきついと透析後ふらふらになります。

Q人工透析の水分制限について教えてください

知り合いが人工透析をしていて水分は一日に500ミリと制限されています
遊びに行ったときにのどが渇いたと言ってソフトクリームをよく食べます
本人は水分を取るよりはいいといっているんですがどうなんでしょう
糖質や脂質も多いと思うんです
ソフトクリームを食べたら余計に喉が渇くと思います
それだったら水を一口飲んで喉を潤すほうがいいんじゃないでしょうか
別にソフトクリームを食べるのには問題はないんでしょうか
教えてください
よろしくお願いします

Aベストアンサー

はじめまして。

看護師をしています。
たしかにソフトクリームなどには糖質が多く含まれていて却って喉が渇くのであまりよくないですね。また、人工透析を受ける原因になった慢性腎不全は、主に、もともと腎機能に問題があって徐々に悪化してなる人と、糖尿病のコントロールが悪くて合併症としてなる人とがいて(もちろんそれ以外でなる人もいます)、日本でもここしばらくは糖尿病からなる人が増えています。その場合は基礎疾患である糖尿病、血糖のコントロールも大変大切ですからそういった意味でもソフトクリームはあまりよくないかもしれません。結論はこれです。

ただ、言うは易しという面はあります。実際に1日の食事外水分が500mlというとやはりつらいです。そのほかにも塩分は1日5gまでのことの生野菜や果物はいけないのことの、ドライフルーツさらにはいけないのことのたんぱく質は1日何gまでのことの、つけものも加工食品もだめだのと制限がものすごく細かく、管理する側も見ていてつらくなるほどです。工夫する方法はいろいろありますがやはり健康な人にくらべると不便が多いです。それに加えて糖尿病の合併症から慢性腎不全になった方の場合は、糖尿病という診断を知っていたり何らかの治療を受けていたりしながらも合併症を起こしてしまったほど(通常合併症として腎不全を起こすまでには10年以上かかります)血糖のコントロールが悪かった方ですから、正直「いまさらこの人に食事制限しろというほうが無理」という面もあります。

わたしの個人的な知り合いにも人工透析を受けている人がいます。水分を摂りすぎると最終的にどうなるのか、また血糖のコントロールが悪いと長期間にどういうことが起こりうるのか、わたし自身は職業柄知っていてとても怖いことだと思っています。大事な人であればなんとか制限を守ってほしいと思うと思います。ただ、それを押し付けることはできないというのが正直なところです。最終的にそれは本人が決めることだと思うからです。制限を受け入れて長生きをする権利もあるし、それを放棄してそのリスクを負う権利もあります。でも、いずれの選択も健康で無理がきくわたしたちの生活からは想像もつかないほどつらいことには間違いないと思います。

参考になれば幸いです。

はじめまして。

看護師をしています。
たしかにソフトクリームなどには糖質が多く含まれていて却って喉が渇くのであまりよくないですね。また、人工透析を受ける原因になった慢性腎不全は、主に、もともと腎機能に問題があって徐々に悪化してなる人と、糖尿病のコントロールが悪くて合併症としてなる人とがいて(もちろんそれ以外でなる人もいます)、日本でもここしばらくは糖尿病からなる人が増えています。その場合は基礎疾患である糖尿病、血糖のコントロールも大変大切ですからそういった意味でもソフト...続きを読む

Q障害1級の場合、何を支援してもらえるのでしょうか?

父が心臓を患って入院し、1級の障害手帳がいただける事になりました。
そこで障害手帳1級を持っててこれを知らないと折角の手帳を持つのにもったいないと思う事を教えていだだけませんか?

自分なりに調べたのは、
地下鉄やバスの無料(名古屋市)
タクシー1割引
JR 100km以上の移動で半額
飛行機 半額
市営の駐車場 割引
市営の公共機関(動物園や水族館・美術館など)無料
一部一般企業の施設 無料または割引
自動車税 (割引?無料どっちかな?教えてください)
住民税・市民税などの税金(割引?無料どっちかな?教えてください)
医療費 無料(現在68歳です)

これくらい分かりました。
ちなみに車検も近いです。
他に何かありましたら教えてください。

そして重要なのが、父は、これまである事情から貯蓄がほとんどなく、仕事も入院直前にやめてしまいました。
また元気になれば働きたいと意欲はありますが、それが実現するかどうか経過をみないと何ともわかりません。
また、障害者という事と年齢もありますので仕事が見つかるかどうかもわかりません。
生活の足しになるような金銭的支援や障害者に適した仕事のあっせんなどしてもらえるのでしょうか?
父は独り者で、子供からの支援はするもののこのご時世ですのですずめの涙程度しかできません。
一応年金があり、2ヶ月で8万数千円入るそうです。(1ヶ月4万ちょっとでは生活できません)
みんなから少しずつ支援をしようとは思ってますが・・

父が心臓を患って入院し、1級の障害手帳がいただける事になりました。
そこで障害手帳1級を持っててこれを知らないと折角の手帳を持つのにもったいないと思う事を教えていだだけませんか?

自分なりに調べたのは、
地下鉄やバスの無料(名古屋市)
タクシー1割引
JR 100km以上の移動で半額
飛行機 半額
市営の駐車場 割引
市営の公共機関(動物園や水族館・美術館など)無料
一部一般企業の施設 無料または割引
自動車税 (割引?無料どっちかな?教えてください)
住民税・市民税などの税金(...続きを読む

Aベストアンサー

黄色い保険証は、「自立支援医療受給者証」だと思います。精神科では有名(確実に存在します)ですが、ご友人の方は、「身障」とのことですので、一度、親御さんもそれに該当するのかどうか、市役所の障害福祉課に聞いてみるといいかもしれませんね。医療費が無料になると助かりますもんね。自立支援医療受給者証を使える医療機関は国で定められているようです。それも病院か市役所で確かめてみたらいいと思います。あまり詳しくなくてすみません<m(__)m>

あと、障害年金についてですが、市役所か社会保険事務所で、初診日の前日の前々月までの加入記録を確認して、障害基礎年金受給に該当するのかどうか、確かめに行ってみるといいかもしれません。障害基礎年金1級だと確か年に120万くらいあったと思います。障害基礎年金2級だと、年に79万ほどあります。確実に、現在受給している、老齢年金よりは高くなりますので、早めの申請をお勧め致します。ちなみに、ご存じでしょうけれど、申請してから3カ月くらいかかりますので、お早めに・・。

お父様に、くれぐれもご無理をなさらぬよう、「お大事に・・」とお伝えください<m(__)m>

黄色い保険証は、「自立支援医療受給者証」だと思います。精神科では有名(確実に存在します)ですが、ご友人の方は、「身障」とのことですので、一度、親御さんもそれに該当するのかどうか、市役所の障害福祉課に聞いてみるといいかもしれませんね。医療費が無料になると助かりますもんね。自立支援医療受給者証を使える医療機関は国で定められているようです。それも病院か市役所で確かめてみたらいいと思います。あまり詳しくなくてすみません<m(__)m>

あと、障害年金についてですが、市役所か社会保険事務...続きを読む

Q人口透析中の父 しんどさを軽減する方法・体を楽に揺する方法

皆様お世話になります。
父が慢性腎不全で透析をしています。
透析を受けている人は「しんどい、疲れる、だるい」という患者さんが沢山おられると聞きます。しかし、父はほぼ毎日一日中「しんどい」と言っており、(特にしんどいのは透析の後5時間程・毎食後3~4時間程)体全体が揺れるように強く揺すってやれば「少し楽だ」と言います。
高価なマッサージ機も買いましたが、それだけでは効果がないらしく、マッサージ機も使いながら身内が交代で体を揺すっています。しかし体を揺する行為は非常な力仕事で、看病しているほうも疲れてきました。
ボランティアや介護保険を利用することも今検討中ですが、父は身内でないと嫌がるので困っています。他人に頼らないようにするために、もし、楽に体を揺する方法があったら教えていただきたいのです。もしくは、体を揺すらなくても「しんどさ・だるさ」を軽減する方法があれば併せて教えていただきたいと思います。どうぞよろしくお願い致します。

Aベストアンサー

透析を受けてる患者さんは殆どが低体温です。低体温で循環障害がありますので代謝も悪くエネルギーが生み出せません。

殆どの施設では患者の腋の下の温度を計り、それに合わせて透析域の温度設定をしています。低体温の患者さんですから、腋の下の体温が34℃台、35℃台。このぐらいの温度で返血されても体が冷えて疲れるだけです。

ある施設では研究を重ね、舌下の体温に合わせて36~36.5℃に設定し直したところ、「体がポカポカして気持ちがよい」「幸せな感じがする」「全く疲れを感じません」と患者さんたちが感想を述べてるそうです。体温が上がるため血管が拡張して返血の時間も大幅に短縮、体への負担も軽減したとか。

お父様の施設でも色々調べたり、研究されて是非温度設定の再考をしてほしいものです。

疲れは低体温が原因です。低体温から少しでも脱却するためには、入浴が一番でしょう。家庭で出来ますし。体温に4℃プラスした湯温が一番心地良いと聞きます。この湯温で出来るだけ長く浸かってほしいものです。全身浴だけではなく、半身浴も混ぜて。

就寝中は湯たんぽを数個用意して体を温めると良いでしょう。電気毛布は健康な人でしたらそれほど問題はありませんが、体が疲弊してる人にはおすすめできません。電磁波が交感神経を刺激して血管を収縮させてしまう可能性があるからです。

透析を受けてる患者さんは殆どが低体温です。低体温で循環障害がありますので代謝も悪くエネルギーが生み出せません。

殆どの施設では患者の腋の下の温度を計り、それに合わせて透析域の温度設定をしています。低体温の患者さんですから、腋の下の体温が34℃台、35℃台。このぐらいの温度で返血されても体が冷えて疲れるだけです。

ある施設では研究を重ね、舌下の体温に合わせて36~36.5℃に設定し直したところ、「体がポカポカして気持ちがよい」「幸せな感じがする」「全く疲れを感じません」と患...続きを読む

Q人工透析って疲れるのですか?

さきほどに引き続きよろしくお願いします。

入院している彼が言っていたのですが、
人工透析後の人はとても疲れていて、寝込んでいるそうです。
人工透析って疲れるんですか?
大変な作業だと思うのですが、経験がないので…。
ご意見いただければ幸いです。

Aベストアンサー

透析で行っている事は、尿毒素を取り除くことと、除水をすることだそうです。
そして、尿毒素や水分の蓄積量が多ければそれだけ体に負担がかかるようです。
健常者の場合には、数時間毎位の排尿によって無理なく少しづつ尿毒素・水分を排泄する事が出来ますが、人工透析患者さんの場合には、1日又は2日間で蓄積された尿毒素・水分を約4時間~5時間の間で取り除く事になりますので、急激な血圧の変化等があるのだと思います。
ですので、体には負担が掛かり、透析直後は大変疲れるのだと思います。私の父も人工透析をしていますが、やはり疲れた状態で帰ってきます。話す言葉にも力が無いようで・・・何となく大丈夫なのかな?と心配になります。
翌日は、調子は良いようですが・・・。
人工透析の患者さんは、食事量と水分摂取量のコントロール・管理を上手に行なう必要があるようです。しっかり行わないと、人工透析をする事自体が大変苦しいとも聞きます。

Q人工透析の日の夜の嘔吐について

はじめまして、人工透析13年の親族をもつ身内のものです。
週3回、一日4時間の透析をおこなっております。朝~昼12時半まで、昼は大体13時に帰宅し、昼食をとります。異常なほど、空腹感を訴え、肉系統のものを好んで食べています。13時半くらいに昼食を済ませ、それから、会話をし、横になりつつ、体の回復を待っています。しかし、決まって、20時くらいになると、顔色が真っ白になり(ときには発汗、青ざめた表情)嘔吐があります。最近では、嘔吐の際、窒息状態になるときもあり、今年は救急要請を数回繰り返しました。なんとか、この状態を無くす治療や方法はありますでしょうか?ちなみに、透析しているものの年齢は56歳、女性です。似た症状をお持ちの方、医療従事者の方、アドバイスをお聞かせ願えますでしょうか?宜しくお願いいたします。

Aベストアンサー

はじめまして、まずその方は糖尿病は合併してますか?
空腹感についてですが、透析の患者さんはやはり透析終了後に空腹感があると仰ります。
その理由として考えられるのは、血糖値の低下。低分子タンパク領域のレプチンという物質が良く抜ける透析条件で施行している。アルブミンが除去されるような透析条件になっている。低分子域のアミノ酸の摂取量が少なくて透析でのアミノ酸除去が亢進している。
など、いろいろと考えられます。ほかにもあると思います。

夜間の顔面蒼白や嘔吐については、前述の糖尿病かどうかにもよると思いますが、まず低血圧になっていないか、低血糖になっていないかを見られてはどうでしょうか?


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