ca19-9について教えて下さい。
30代前半女性です。

2年前会社の健康診断でca19-9を測定した時には12でした(日本の病院です)。

現在東南アジアに住んでいますが、今年東南アジアの病院で健康診断を受けた際には42(再検で34)と上昇していました。

2年で12→42という上昇は、どこか異常がある可能性があると捉えて検査すべきですか?

またこの検査は検査キットによっても差が出ると聞きました。
その際の差というのはどの程度なのでしょうか。
この上昇を誤差範囲と捉えていいものか…?

再検では一応基準値内なので、こちらの医師には何も検査する必要はないと言われました。
しかしネットでは「数値の動きをみた方がいい」との意見もあり、どうすべきか迷っています。

このQ&Aに関連する最新のQ&A

A 回答 (3件)

例えば、


http://koto-biken.istem.com/docs/2007-19-9.pdf
をみていただければわかるように、例えば旧法で40なのが新しい測定法では20から90くらいまでばらつきます。その他、CLIAで問題がおき、ECLIAに変更になったりとCA19-9で経過を追う場合はできるだけ同じ測定系で測定すべきです。
ただ、CA19-9を始め腫瘍マーカー全てにいえることですが、人間ドックで受けるのは病院の儲け主義以外のなにものでもないので止めたほうがいいかと思います。腫瘍マーカーで特異度が高いものはないので検査前確率が低い場合に腫瘍マーカーを測定すると擬陽性の確率が著しく高くなります。
CA19-9を例にとると、CA19-9は膵癌に対して感度68%、特異度92%という報告があります。膵癌の年間発症率は10万人あたり15人です。よって、人口10万人にCA19-9の検査をすると膵癌でCA19-9が陽性となるのは、15X0.68=10人です。膵癌でないのにCA19-9が陽性となるのは、(10万ー10)X(1-0.92)=8000人です。
よって、一般住民がCA19-9の検査を受けて陽性だった場合に本当に膵癌である確率(陽性的中率)は10/(10+8000)=0.1%です。すなわち、CA19-9の検査をして陽性だった場合に、本当に膵癌であるのは1000人に一人です。意味があると思いますか?
腫瘍マーカーは、他に癌を疑う所見がある時に採血してはじめて役に立つものです。例えば、膵臓に腫瘍があった場合に、CA19-9を測定したとします。膵臓に腫瘍があって癌である確率は10%とします。この時、CA19-9を測定して陽性であれば、上記と同様の計算で50%の確率で癌といえます。これなら採血する意味があると思いませんか?
    • good
    • 1
この回答へのお礼

ご回答ありがとうございました。

今まで本やネットでca19-9の怖い情報ばかりが目について怯えていました。がUSB99さんのご回答を読んで初めて我に返った思いです。
腫瘍マーカーはガンの早期発見に役立たないといいながら、健康診断では測定をすすめられる…。なんで?と思っていました。
こういうことだったのですね。
本当に健康診断で測定するのは無意味ですね。
今回のように無意味におびえることになる(だいたい膵臓や大腸や卵巣だなんて範囲が広すぎて全部検査したら大変なことになりそう…。そのうえ良性疾患かもしれないなんて、気が遠くなります。結果原因不明となれば更に不安は増しますよね)のは本当に懲りたので、今後測定するのはやめます…!

ぜひご意見をお聞きしたいのですが・・・とりあえず今回陽性となってしまったことに対してはどう対処するのが適切だとお考えになりますか?
現在のところ医師より「特に何もする必要はない。でももし心配なら、1ヶ月後に再検査してそれで数値が下がっていればそれで問題なし」と言われたので、そろそろ一カ月が経つので測定してもらおうかなと思っています。
それで数値が上昇してないようでしたら、以降腫瘍マーカーのことは忘れてしまおう…と思っているのですが…。

お礼日時:2009/05/13 23:13

どんな測定系で測定したか私がわかるわけがありません。



>再検では一応基準値内なので、こちらの医師には何も検査する必要はないと言われました。

と書いてあったので、再検査での測定系では正常範囲だったと判断しました。実際に診察した医師が何もする必要がないと判断しているのに、ネットで聞く必要はそもそもないかと思います。
    • good
    • 0

前述したとおり、測定系でCA19-9の正常値は違うので、再検でした測定系で正常値の範囲内であったのなら何もする必要はありません。

    • good
    • 0
この回答へのお礼

ご回答ありがとうございました。

記述し忘れたのですが、最初の健康診断と、紹介され再検した病院は異なる機関です。そのため同じ測定キットなのか別なのかは分かりません。その場合でも問題なしという解釈でよろしいでしょうか!?
何度も申し訳ありません(≧≦)

腫瘍マーカーという言葉にノックアウトされ、完全に翻弄されています。今後健康診断で調べないぞ~と日々決意を新たにしています・・・。

お礼日時:2009/05/15 00:20

このQ&Aに関連する人気のQ&A

  • 膵がん<肝臓・胆嚢・膵臓の病気>の症状や原因・診断と治療方法

    膵がんとはどんな病気か  膵がんは、消化器がんのなかで最も予後不良のがんです。日本のがんにおける死因としては、男性では第5位、女性では第6位(平成18年人口動態統計)で、60歳以上(70代がピーク)の男性にやや多い傾向にあります。  膵臓(すいぞう)は胃の裏側(背側)に位置し、十二指腸とくっついていて、脾臓(ひぞう)まで横に細長くなっている後腹膜(こうふくまく)の臓器です。ちょうど3等分して、右側(十二指腸...続きを読む

お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!

このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています

このQ&Aを見た人が検索しているワード

このQ&Aと関連する良く見られている質問

Q腫瘍マーカーだけを受けることってできるんですか?

血液検査のついでに腫瘍マーカーを受けることってできるんですか?
人間ドックだと高いし、でも腫瘍マーカー検査をしたいし、っていう感じです。

Aベストアンサー

#2さんの解答がほぼ全てですが、#1さんの解答について追加です。

保険で腫瘍マーカーを調べるのは、県によっても、保険の審査官によっても違います。
保険で腫瘍マーカーを調べるのは、乳癌と前立腺癌、慢性肝炎以外は、昔は必ず画像診断が必要でした。しかし、最近は、それが緩くはなってきていますが、県や保険の審査官の印象次第です。今でも、画像診断をともなっていなければ、保険の支払いが拒否されている例があります。
よって、#1さんの解答は、保険の支払いが認められている都道府県なのか、保険でしているといって、こっそり混合診療(自費)でやっているかという事になります。

ちなみに、#2さんが述べていますように、腫瘍マーカーは一般の人(=診断前確率が一般成人における有病率と変わらない人)においては擬陽性(悪性腫瘍はないのに陽性になる)確率が極めて高いので、いったん、陽性になってしまうと、ノイローゼになる人も数多くいます。

前立腺癌についても、死亡率からいえば有意差はでなかったですし。

Q腫瘍マーカー ca19-9の異常値について

母が1年前にステージ1の乳癌を申告されました。

その後直ぐに手術をし、乳房を取る事無くリンパに転移している事も無く、
腫瘍だけを取り除く事が出来ました。

そして、食事にも気を付け(肉やアルコールは一切取らない)
サプリメントも飲み、経過の生活にはとても気を付けていました。

しかし、本日腫瘍マーカーの検査の結果
ca19-9が1370と、とても高い数値が出ました。

11月にはPET検査をし、特に異常も見当たらず、
翌月にはca19-9は76と、正常よりも高いですが100も超えていない数値でした・・・

色々と調べてみたのですが、1000を超える数値の方が余りいないようで・・・
100を超えると癌の可能性が高いと書かれていたので、
とても不安になっています。

母の様子で気になる点は、つい最近胃の調子が悪いと言っている事です。
胃酸が逆流しているような感じがすると言っていますが、
食欲はあるようで、おかゆのような優しい食事ですが
美味しいとも感じるようです。

来週、精密検査をする予定ですが、
いても経ってもいられず質問させて頂きました。

そもそもca19-9の数値がいきなり1370も出るのでしょうか・・・
そして、癌以外の可能性のある病気もあるのか知りたいです。

よろしくお願いします。

母が1年前にステージ1の乳癌を申告されました。

その後直ぐに手術をし、乳房を取る事無くリンパに転移している事も無く、
腫瘍だけを取り除く事が出来ました。

そして、食事にも気を付け(肉やアルコールは一切取らない)
サプリメントも飲み、経過の生活にはとても気を付けていました。

しかし、本日腫瘍マーカーの検査の結果
ca19-9が1370と、とても高い数値が出ました。

11月にはPET検査をし、特に異常も見当たらず、
翌月にはca19-9は76と、正常よりも高いですが100も超えていない数値でした・・・

色...続きを読む

Aベストアンサー

過去の例がありますので参考にされてください
高い数値でなぜ高いか医師にも分からないという回答もあります

9年前に胃がんで全摘出しており、その後3ヶ月ごとに検査をしていますが、
そのひとつである腫瘍マーカー「CA19-9」の数値が検査の度に上昇しています。
3ヶ月前は1,000でしたが、つい先日行った検査では1,900という数値でした。
このマーカーの基準値は37ですので、異常であることは確かです。
そのため、CT、エコー、RIなど何度か受けてきましたが、それでも
なにも見つかりませんでした。

CA19-9は確かに腫瘍マーカーの一種で、膵癌で上昇することはあります。また、女性では婦人科疾患でも上昇することもあります。しかし、CA19-9が高値で精査をしても、全身のどこにも異常が認められない場合も多くあります。そういう意味ではあまり不安になる必要ないと思います。
そういう意味では、CA19-9の信憑性はそれなりだということになります。

Q腫瘍マーカーCA19-9について

CA19-9のマーカーの数値で、癌以外にアレルギー等をおこしている場合に高くなることがあると聞いています。
それ以外で、数値が上がる可能性の症状としては何が考えられるのでしょうか。

Aベストアンサー

●30~50U/mL(軽度増加)
[高頻度]若年婦人 [可能性]膵胆道良性疾患,子宮内膜症,卵巣嚢腫,子宮筋腫,コントロール不良糖尿病,肝硬変
●50~100U/mL(中等度増加)
[高頻度]良性肝胆膵疾患,良性婦人科疾患,慢性呼吸器疾患 [可能性]膵癌,胆道癌,消化器癌,卵巣癌,子宮体癌,肺癌
●100~1,000U/mL(高度増加)
[高頻度]膵癌,胆道癌,卵巣癌,進行消化管癌,進行肺癌 [可能性]胆石症,胆管炎,卵巣嚢腫,気管支嚢胞,気管支拡張症
●対策
 高値を認めた場合には,腹部エコー,CTなどの画像診断,内視鏡検査,血液学的検査,他の腫瘍マーカーの測定などを行い癌の発見につとめる.渡辺らは膵胆系癌の診断には,癌特異性が高いSLXかST-439のいずれか1つ,さらにDU-PAN-2かCEAを組み合わせた検査を推奨している.以上の検査で異常のない場合,膵癌を中心に検索するために,超音波内視鏡,ERCPなどの画像診断や膵液細胞診を追加する.女性では婦人科的検索も行う.それでも診断のつかない場合は,CA19-9を1カ月後再検し,上昇を認める場合,再度,上記の精査を行うそうです。

●30~50U/mL(軽度増加)
[高頻度]若年婦人 [可能性]膵胆道良性疾患,子宮内膜症,卵巣嚢腫,子宮筋腫,コントロール不良糖尿病,肝硬変
●50~100U/mL(中等度増加)
[高頻度]良性肝胆膵疾患,良性婦人科疾患,慢性呼吸器疾患 [可能性]膵癌,胆道癌,消化器癌,卵巣癌,子宮体癌,肺癌
●100~1,000U/mL(高度増加)
[高頻度]膵癌,胆道癌,卵巣癌,進行消化管癌,進行肺癌 [可能性]胆石症,胆管炎,卵巣嚢腫,気管支嚢胞,気管支拡張症
●対策
 高値を認めた場合には,腹部エコー,CTなどの画像診断,内視鏡検...続きを読む

Q【腫瘍マーカー】偽陽性の理由(CRPの上昇は無し)

30代女性です。
こちらで詳しい方のお力をお借りしたく、質問させて頂きたいと思います。
どうかよろしくお願い致します。

2月末以降ずっと湿った咳(白色・黄色痰あり)や、朝晩の鼻水・くしゃみが続き、
アレルギーを疑い呼吸器科を受診した所ハウスダストとダニアレルギーだと判明しました。

その際、念のために以下の検査を受けました。

・胸部レントゲン/頭部レントゲン
・心電図
・肺機能検査
・血液検査(アレルギー・腫瘍マーカー)


その中で問題があったのは以下の内容です。

・腫瘍マーカー Scc抗原 1.8(基準値1.5以下)
・腫瘍マーカー SLX抗原 40(基準値38以下)
 ※ CEAは2.1、NSEは11.6で基準値内でした。
・肺機能検査 「非喫煙者なのに喫煙者のような肺になっている」と言われました。
 (ギリギリ正常、ギリギリアウトという数値だそうです。結果数値は聞いておりません)

現在喀痰検査の結果待ちですが、上記腫瘍マーカーは炎症反応やその他呼吸器疾患でも
偽陽性になる事があると聞きました。
胸部レントゲンでも問題がなく、腫瘍マーカーも偽陽性と言う事で
悪性の病気ではないと願いたい所ですが、

●炎症反応でのマーカー上昇という事は、同時にCRPの上昇も見られるという事でしょうか?
●その場合、CRP(-)0.16という事は炎症反応は考えにくいという事でしょうか?
●腫瘍マーカーが上昇するような呼吸器疾患で、CRPの上昇とは関係ないものはありますでしょうか?
●「肺機能の低下、腫瘍マーカーの上昇は、長引く咳により呼吸器系が弱っていた結果」とは考えられませんか?

喀痰検査の結果を聞きに行った時に、近隣病院の胸部CT検査を受けられるよう、
紹介状を書いて頂きたいと思っているのですが、
喀痰検査の結果が出るまでに約3週間かかると言われ、
自分なりにいろいろ調べているものの、よくわからない部分が多く
こちらで詳しい方のお力をお借りしたいと思います。

上記内容の症状、検査結果ですと、肺がんというよりも
アレルギーを含むその他の呼吸器系疾患に腫瘍マーカーが微量に上昇した」
という事であって欲しいと祈る思いです。

長くなりましたが、どうか詳しい方、私にご助言頂けませんでしょうか?
何卒宜しくお願い致します。
どうか、宜しくお願い致します。

30代女性です。
こちらで詳しい方のお力をお借りしたく、質問させて頂きたいと思います。
どうかよろしくお願い致します。

2月末以降ずっと湿った咳(白色・黄色痰あり)や、朝晩の鼻水・くしゃみが続き、
アレルギーを疑い呼吸器科を受診した所ハウスダストとダニアレルギーだと判明しました。

その際、念のために以下の検査を受けました。

・胸部レントゲン/頭部レントゲン
・心電図
・肺機能検査
・血液検査(アレルギー・腫瘍マーカー)


その中で問題があったのは以下の内容です。

・腫瘍マーカー Scc...続きを読む

Aベストアンサー

まずは、腫瘍マーカーとは、何か?
ということを理解しなければなりません。

腫瘍マーカーは、マイクロアレイ血液検査(自由診療)という
特別な検査を除けば、がんが出した物質の濃度を測るものです。
濃度を測るので、基準値より高い・低いということが問題であって、
検出された・されなかったという絶対的なプラス・マイナスが
問題になるわけではありません。

なぜ、検出の有無ではなくて、濃度なのか?
それは、がん細胞は、もともとも自分の細胞になるはずが、
トラブルでがん細胞になったものなので、もともとも正常細胞の特徴の
多くを引き継いでいます。
がん細胞が出す物質もそうなのです。
つまり、がん細胞が出す物質は、正常細胞も出すのです。
だから、検出の有無ではなく、濃度なのです。

人には、それぞれ個性があります。
細胞にも個性があるのです。
なので、その物質を多く出す人、少なく出す人がいます。
その結果、がんになったのに、濃度が低い人、
がんではないのに、濃度が高い人が出てきます。

たとえば、ある基準値を超えても、がんである人は60%、
がんでない人は40%というのが、現在の腫瘍マーカーなのです。
逆に基準値をちょっと下回った場合には、がんであるひとは30%、
がんでないひとは70%という具合に、
腫瘍マーカーが正常値だったからと言って、安心とは言えないのです。
腫瘍マーカーとは、その程度のものでしかありません。

だから、腫瘍マーカーだけで、がんかどうかを決めるということを
しないだけでなく、いくつもの腫瘍マーカーを組み合わせることも
普通に行われています。

なので、腫瘍マーカーの濃度が高い・低いという論議をしても、
意味がないのですよ。

では、なぜ、腫瘍マーカーの検査をするのか?
それは、血液を採るだけの検査で、簡単であること。
検査の価格が安いので、やりやすいこと。
腫瘍マーカーの1回の値は、価値が低くても、
定期的な検査値は重要な指針になること。
(検査値が、検査ごとに上昇しているというのは、
がんがある可能性が高いということ。
逆に、高値でも変動しないならば、がんの可能性は低い)

最初に述べたマイクロアレイ血液検査は、自由診療なので、
1回10万円ほどかかります。
ですが、陽性とでれば、がんである確率は95%以上。
陰性となれば、がんでない確率は90%以上
と言われている感度の高い検査です。
これは、がん細胞が出す物質の濃度を測るのではなく、
がん細胞があることで変化をする免疫細胞を調べる検査です。
この検査の欠点は、どの部位のがんがあるのかわからない
ということ。
消化器系のがんの反応しかわからないこと。
(乳がん、肺がん、子宮がん、卵巣がん、前立腺がんなどは
わかりません)
http://www.kubix.co.jp/business/diagnosis/index.html

ご参考になれば、幸いです。

まずは、腫瘍マーカーとは、何か?
ということを理解しなければなりません。

腫瘍マーカーは、マイクロアレイ血液検査(自由診療)という
特別な検査を除けば、がんが出した物質の濃度を測るものです。
濃度を測るので、基準値より高い・低いということが問題であって、
検出された・されなかったという絶対的なプラス・マイナスが
問題になるわけではありません。

なぜ、検出の有無ではなくて、濃度なのか?
それは、がん細胞は、もともとも自分の細胞になるはずが、
トラブルでがん細胞になったものなので、も...続きを読む

QCA19-9の高数値について

CA19-9についてはたくさんの質問と回答がありますが、数値が高くても原因がわからないという方もかなりありますが、
その後はどうだったのかその後の様子がわからないので気になって、あらためて質問させていただきました。
私は先月CA19-9が80もあることがわかりました、腫瘍マーカーは人間ドックのオプションでCA19-9とCEAを検査していただきました。
CEAは正常値でした。
CA19-9の原因を調べるために、造影剤を入れて肝臓・胆嚢・すい臓のCT検査をしていただきましたが、
すい臓は綺麗だし肝臓と胆嚢に1センチ以下の水ぶくれがあるけどこれは年齢的なもので心配がないと言われました。
結局CA19-9の数値の原因はわからないままです。
先生は「一時的な膀胱炎でものこマーカーは高くなりますし」とおっしゃって、それ以外の検査はしてくれません。
でも検索しても膀胱炎でCA19-9が高くなるなんてどこにも書いてません。
私としては出きれば、大腸がんの検査も肺がんの検査もしてほしいのですが・・・
先生はしてくださいません。本当にこれでいいのか不安です。
皆さんの中でも数値が高いけど原因がわからずそのままとおっしゃている方が数人おられましたが、
その後はそのままなんともなく過ごしていらっしゃいますか?
それともその後どこかに進行癌が見つかっているのでしょうか? 
このまま他の臓器の検査もしないで様子を見るのがとても心配です。
どうしたらいいのか悩んでいます。セカンドオピニオンも考えましたが、紹介状もなしに大きな病院へ飛び込むのも無理かと思って悩んでいます。よろしくお願いいたします。

CA19-9についてはたくさんの質問と回答がありますが、数値が高くても原因がわからないという方もかなりありますが、
その後はどうだったのかその後の様子がわからないので気になって、あらためて質問させていただきました。
私は先月CA19-9が80もあることがわかりました、腫瘍マーカーは人間ドックのオプションでCA19-9とCEAを検査していただきました。
CEAは正常値でした。
CA19-9の原因を調べるために、造影剤を入れて肝臓・胆嚢・すい臓のCT検査をしていただきましたが、
すい臓は綺麗だし肝臓と胆...続きを読む

Aベストアンサー

私も以前このCA19-19の数値が以上に高かったのです。そのときは過剰なストレスで下痢が止まらず、1ヶ月入院しました。退院後数ヶ月おきに検査しましたが、相変わらず高値のままでした。それで先生は、『生理的に高い人も居るのです。』とおっしゃってました。以後完治してから気になるつど検査してますが、私の値は70から下がったことはありません。ちなみな高かった時は160でした。

Q腫瘍マーカーは、どのくらいの信頼性があるのでしょうか?

私自身のことですが、年1回の半日人間ドッグで、軽い気持ちでオプションとして”腫瘍マーカー”を1万円で受けました。(肝臓ガン・膵臓ガン・大腸ガン・卵巣ガン)のセットです。

その結果、肝臓ガン・膵臓ガン・大腸ガンの3つは、とりあえず基本値でしたが、問題は、卵巣ガンの結果が良くなかったのです。
検査マーカーは、『CA 125』と『CA546』で、この2つのマーカーは卵巣ガンを見つけるのに、有用なマーカーだそうです。

結果は、CA 125…27.0U/ml(昨年は、23.6)
    CA546…14.3U/ml(昨年は、H50.4)

昨年、この結果がとっても心配だったので、婦人科の先生にこの結果を持って受診しましたが、CA 125で基準値を超えれば、明らかに卵巣ガンが疑われるけれど、CA 125が基準値以下だから、問題のCA546 だけが高値だからといって、大丈夫ですよ、とのこと。インターネットなどで調べてみましたが、よく分かりません。

こういうことで経験のある方、腫瘍マーカーの専門の方、是非私に教えてください。どうぞよろしくお願いいたします。

私自身のことですが、年1回の半日人間ドッグで、軽い気持ちでオプションとして”腫瘍マーカー”を1万円で受けました。(肝臓ガン・膵臓ガン・大腸ガン・卵巣ガン)のセットです。

その結果、肝臓ガン・膵臓ガン・大腸ガンの3つは、とりあえず基本値でしたが、問題は、卵巣ガンの結果が良くなかったのです。
検査マーカーは、『CA 125』と『CA546』で、この2つのマーカーは卵巣ガンを見つけるのに、有用なマーカーだそうです。

結果は、CA 125…27.0U/ml(昨年は、23.6)
    CA546…...続きを読む

Aベストアンサー

腫瘍マーカーというのはあくまで目安です。
腫瘍マーカーが規準より高いからといってそれだけで癌の確定診断をすることはできません。
一般に癌が発生すると、原発臓器に応じて腫瘍マーカーが上昇します。
「原発臓器に応じて」というのは、代表的なものを挙げると、肝臓ならAFP、膵臓ならCA19-9、大腸ならCEAといったものです。kattankoさんが検診で測ったのもこのような項目だったのではないでしょうか?
我々がこうした項目を使用する例を挙げてみましょう。
C型肝炎の患者さんで腫瘍マーカーを使用する場合が分かり易いように思うので、これを例に説明します。C型肝炎は進行すると肝臓癌の発生率が高くなるので、経過観察中は常に肝臓癌の発生に注意を払います。よって数ヶ月おき(肝炎の進行具合や肝癌の既往の有無によってインターバルは異なる)にエコー検査やCT検査をします。その間もだいたい1ヶ月に1回くらいは定期的に受診をして頂きますが、その際には肝機能を中心に採血を行います。この際一緒にAFPを提出します。それでこれまでの経過と比べAFPが上がっていたら定期検査を待たずともエコーやCTをオーダーするのです。
肝臓癌発生後も、治療の効果により腫瘍マーカーはアップダウンします。ですから、治療効果の判定や、再発の目安としても使用します。治療後も腫瘍マーカーの下がりが悪ければ、治療後の画像検査のインターバルを狭め、再発すればすぐ対応できるよう厳重経過観察とします。また治療後落ち着いていた腫瘍マーカーが、外来経過観察中に突然変動する(上昇する)ようなことがあれば、再発を疑い精密検査に回っていただくわけです。
つまり腫瘍マーカーは、特定の臓器に癌が発生するリスクの高い患者さん(既に発生している患者さんを含む)に対し、精密検査を行うための目安として使用するものなのです。
今回はドッグでの希望検査ということですから、あえてリスクの理由付けをするとすれば「年齢」でしょうか。40歳を過ぎれば殆どの臓器の癌検診が勧められているように、年齢は一つの癌のリスクです。腫瘍マーカーが上昇していたのであれば、精密検査を受ける正当な理由があると考えます。
今回ご提示のマーカーの値そのものや値の経過を見ると、受診された医師の言うようにあまり心配ないような気はしますが、マーカーを測定する意義から言って、精密検査をせずに「これくらいなら大丈夫」と結論づけてしまっては、折角高いお金を払って計測した意味がないようにも思えます。
癌の診断は腫瘍マーカーは勿論、背景となる病気や家族歴(癌家系など)や生活習慣を踏まえ、画像検査、病理診断などが一体となって確定されるものです。一度受診した医師の結論に不安を覚えるのであれば、納得できる結論を求めて再診してみても良いかもしれません。腫瘍マーカー上昇の有無に拘わらず精密検査を希望しても、患者側が医者に文句を言われる筋合いは全くありません。

腫瘍マーカーというのはあくまで目安です。
腫瘍マーカーが規準より高いからといってそれだけで癌の確定診断をすることはできません。
一般に癌が発生すると、原発臓器に応じて腫瘍マーカーが上昇します。
「原発臓器に応じて」というのは、代表的なものを挙げると、肝臓ならAFP、膵臓ならCA19-9、大腸ならCEAといったものです。kattankoさんが検診で測ったのもこのような項目だったのではないでしょうか?
我々がこうした項目を使用する例を挙げてみましょう。
C型肝炎の患者さんで腫瘍マーカーを使用する場...続きを読む

Q腫瘍マーカー値が下がる事はありますか?

48歳のダンナが今年3月に人間ドックで胃癌が見つかりました。
ステージ3のaでした。幽門部3分の1。術後、抗がん剤治療もしなくていいと言われて3ヶ月おきに健診を受けています。

この9ヶ月間の検査では、CTと血液検査で何の異常もない。と
言われていましたが先日受けた検査で腫瘍マーカーCEAの値が以前は
5だったのに10になっている。と言われました。
胸のCTもとってみましょう。という事で胸のCTもとったのですが
今のところ異常は見つかっていません。

2~3ヶ月後にもう一度検査。と言われましたが不安な為、
来月末にもう一度検査してもらう事となっています。
その時にも腫瘍マーカー値があがっていて、でもCTでは異常が
ないようならPET検査をうけてみては?と言われました。

過去レスを拝見したり自分なりにCEAについて調べました。
癌がなくても上昇する事がある。という事も知りました。
次回の検査で値が下がっている。という事は考えられるので
しょうか?下がったら一安心していいのでしょうか?

3月の癌発見前からγーGTPの値が高く、今もまだ100ぐらいです。
先生はオペの影響。と言われますがオペ前の会社で受けていた
健康診断でも高かったので気になっていますが先生は様子をみようと
言われるだけで特に気にされません。

セカンドオピニオンも考えているのですがγーGTPも何か関係しているのでしょうか?

ちなみにダンナはタバコは5年ほど前にやめています。お酒はまったく飲めません。(たまに付き合いでコップ1杯飲む事もあるようですが)

少しでもけっこうです。何かご存知の方いらっしゃったら教えてください。年の差夫婦で現在2人目妊娠中で本人もショックを受けているようですが私自身もかなりショックで、精神的に不安定でいます。少しでも情報をえて今後にいかせれば。と思っています。

48歳のダンナが今年3月に人間ドックで胃癌が見つかりました。
ステージ3のaでした。幽門部3分の1。術後、抗がん剤治療もしなくていいと言われて3ヶ月おきに健診を受けています。

この9ヶ月間の検査では、CTと血液検査で何の異常もない。と
言われていましたが先日受けた検査で腫瘍マーカーCEAの値が以前は
5だったのに10になっている。と言われました。
胸のCTもとってみましょう。という事で胸のCTもとったのですが
今のところ異常は見つかっていません。

2~3ヶ月後にもう一度検査。...続きを読む

Aベストアンサー

心中お察し申し上げます。

手術前のCEAの値が分かりますでしょうか?
もし高値であり、手術によりこれが下がったならば・・・同じ癌細胞が再発した場合には、CEAが上昇するでしょう。一般に若い方のがん細胞は増殖が早いため、かなり右肩上がりに上昇してゆくと思われます。
月に一度採血をしてもらい、値が横ばいでしたら再発を考えなくてもよいように思います。48歳で奥様が妊娠中とあれば、主治医の方も力が入ると思われます。よくご相談ください。
ご健勝をお祈りいたします。

Q腫瘍マーカーCA19-9&CA-125が!

はじめまして。40代半ば女性です。
ご意見うかがわせてください。

子宮内膜症(チョコレート嚢腫)といわれて受けた血液検査で
CA19-9 → 238.2  (正常37以下)
CA125 → 83.0でした。(正常35以下)
卵巣の腫れが4cm。

腹腔鏡の手術で卵巣をとる手術をすすめられました。
(すでに手術日を予約してきました)
手-術?というショックのほうが大きく、うっかり聞き忘れ
帰宅してからマーカーの種類を調べて呆然としています。
(CA19-9も婦人科系だと思っていたので・・・。)

「CA19-9の値が7倍近いね・・・」と先生はさらっと話されていましたが
卵巣の手術というか、CA19-9の結果に対してガンの疑いや
何の対応もなくてよいのでしょうか?

主治医の先生、執刀の先生ともにマーカーが高いね・・・とは
おっしゃっても、ほかの部位の癌の疑いなどについては
何もおっしゃりませんでした。
CA19-9の値が高いから、手術なのかと思っていました。

その婦人科(大学病院)へもう一度確認に行くべきでしょうか?
別の病院または、科で検査結果をもっていったほうがいいでしょうか?

数値がかなり高いようで、家系も癌家系なのでショックを受けています。
(そして、質問しなかったことを後悔しています)

アドバイスよろしくお願いいたします。

はじめまして。40代半ば女性です。
ご意見うかがわせてください。

子宮内膜症(チョコレート嚢腫)といわれて受けた血液検査で
CA19-9 → 238.2  (正常37以下)
CA125 → 83.0でした。(正常35以下)
卵巣の腫れが4cm。

腹腔鏡の手術で卵巣をとる手術をすすめられました。
(すでに手術日を予約してきました)
手-術?というショックのほうが大きく、うっかり聞き忘れ
帰宅してからマーカーの種類を調べて呆然としています。
(CA19-9も婦人科系だと思っていたので・・・。)

「CA19-9の値が7倍近いね...続きを読む

Aベストアンサー

たぶん、一つ勘違いされているのはCA19-9は内蔵特に膵臓癌って思われているのでは?
他の方も書かれていますが、CA19-9は卵巣がんや卵巣腫瘍、子宮内膜症で高値を示すマーカーです。

他の病院に行く必要も他の部位を疑う必要もとりあえず無いのでは?

腫瘍マーカーって言うのは△のマーカーが出たから○の癌を疑うって言うわけじゃなく、○とか□とか☆の場合に△と言うマーカーが出るという感じなので。
参考URLに詳しくマーカーのことが書いてますよ。一度見てみてください。

参考URL:http://www.pluswellness.com/checkup/006001.html

Qy-GTPとCA19-9の高値について

28歳主婦です。
先日、胃の調子が悪く消化器内科に行きました。
血液検査の結果、y-GTP80、CA19-9が620と高値でした。CEAは1.1で正常値です。
普段、お酒は飲みませんが3、4ヶ月に数回沢山飲む時期がある位です。
腹部エコー問題なし、胃カメラでは慢性胃炎と軽い逆流性食道炎がありました。

これらの高値、何の病気が疑われる可能性がありますか?
近々、造影剤使用のCTを受けますがそれまで、癌の可能性があるのではないかと不安で仕方ありません。
宜しくお願い致します。

Aベストアンサー

私の患者でも一人、500近い値の人がいて検査でひっかからないので経過をみている人がいます。どんどん値があがっていったり体重が減ったりすれば再度精査しますが、そういう事もないので一年に一回程度腹部エコーをしているくらいです。造影CTで何もなければいですね。

Q腫瘍マーカー CA19-9

会社の健康診断で、腫瘍マーカーCA19-9 と言うのがあって 160という標準の4倍の 数字が 出ています。

勿論 病院に行き 精密検査を 受ければ 一番良いのでしょうが 怖くて、忙しくていけません。調べたところによると 膵臓,胆嚢の辺りが 問題ありみたいで みぞおちが たまに痛みます。
年令は42歳ですが、若い頃から 今に至るまで 毎日お酒を 浴びるように飲んできました。タバコもです。
早く病院に行けばいいのですが・・・
どなたか CA19-9と言う 腫瘍マーカーを どの程度信じていいものか 教えてください。よろしく お願いします。

Aベストアンサー

一般に臨床検査の基準値は統計的に正常人の95%が収まる範囲を言います.腫瘍マーカーで本格的に発症するとケタ違いの数字になっていますが,160は絶対に精査するべき数字です.
お気持ちは分かりますが,早期ほど結果は良いのです.ここはかえってピンチのウラにチャンスありと前向きな気持ちで早めに消化器科に行きましょう.


このQ&Aを見た人がよく見るQ&A

人気Q&Aランキング

おすすめ情報