父が末期がんで入院中です。ナースセンターの直前で要監視の病室にいますがセクハラ&問題行動をしまくる問題患者が入ってきました。
問題行動の内容としては
○看護師さんに「おっぱい触らせろ」「歳いくつ?」「カワイイね」
○心電図を無線で飛ばしてるのに、病室で大声で携帯電話
○個室トイレに補助されて入ると、数分後、看護師さんが走って
 飛び出して逃げていきました(中で何かした?)
○5分おきに「点滴見て」「電話したい」「毛布がずれた」「ご飯まだ?」
 とナースコールしまくる

しかし、婦長さんに注意するよう促がすと
「あれは病気のせいなので注意できません!」と逆に怒られました。
携帯もセクハラも病気のせいだそうです。
そこで医療従事者の方にお聞きしたいのですが、セクハラをしてしまう
「病気」とはなんなのでしょうか?。
同室なので会話で聞こえてしまった中に「動脈瘤の手術」という単語が聞こえました。どこかに血管が詰まってセクハラをするのでしょうか。
私はこの婦長の対応が事勿れ主義にしか思えません、ぜひご意見を伺いたいです。父の最後の瞬間を目前に、こんな患者にジャマをされたくない気持ちでいっぱいです。

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A 回答 (2件)

病気のせいというのは言い逃れではないと思います。


セクハラをする病気というのではなくて、病気によりタガが外れて、欲望がそのまま外に出てしまっている状態なのだと思います。
「赤ちゃんの泣き声がうるさい、泣かせないようにして」→「泣くのは赤ちゃんなんだからしかたない」という理屈と同じようなものです。

不快に感じられるのはもちろんです。その患者は、病状というよりは、問題行動がひどいので要監視の病室に来ているのだと思います。
お父様が、その患者の言動で悪影響を受けているのであれば、それを相談することで、部屋を変えてもらえるかもしれません。ただ、家族の方の不快感、ということでは難しいと思います。

例えばお父様が意識混濁の状態で、「お父様自身は」その患者の問題行動に気が付いていない、というような状況の場合、その問題患者も、病人である以上、付添いの家族の事情よりは優先されるべき立場にいるのが病院というものなので。

最良なのは、その問題患者は家族に付き添わせ、部屋を出てもらうこと。それが叶わない場合、私なら、ですが、相手が病室を変わらないというなら、相手が去るまでは自分の方を変えてもらいます。
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この回答へのお礼

ご意見ありがとうございます。
実は今日、その問題患者は別室に移されました。
昨夜のうちに私が立腹していることが伝わったのか?、お願いする前にです。私の意見を優先したというよりはトラブルを避けるためでは?とおもっています。患者の家族の意見よりも患者さんを優先させるべきというご意見にも、落ち着いた今では大変納得が行きます。

父はまだ若干意思疎通ができます。(痛み止めが効いている間)
昨日「あまり早退してると不況だからクビになるよ」と
久しぶりに喋った上に、苦痛の中でさえ自分よりも息子の将来を案ずる弱々しい父の声、涙を堪えるのがやっと、という時、遮った大声の「ゲヘヘ、俺だよ今、病室なんだけどよー」というバカ話しに頭にカーッ!と血が登りました。
今回はとても気持ちが楽になりました、ありがとうございました。

お礼日時:2009/05/16 20:53

詳しいことは分かりませんがやはりなんらかの病気による意識障害があるのではないでしょうか?


きっとモトからそういう性格の方ではなく脳の病気によって意識障害を引き起こしているのではないかと思います。
患者さんに対しては一人の人間として対応しなければならず感情をあらわにしては医療従事者としてやっていくことは出来ません。
しかし、いろいろな患者さんも居ます。正直なかなか難しい方もいて今回のケースも同室の方が不快な思いをされているのも良く分かります。
少しでも参考になればと思います。
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この回答へのお礼

ご意見を伺えて大変心が晴れました。
私も、患者側の立場しか考えてなかったと少し反省しています。
婦長さんも一方的に苦情を言われて途惑われたと思います。
11月の入院以来、全ての付き合いを断り定時で帰宅して見舞い、GWも毎日病院で精神的にも限界が来ている状態で若干、大人気なかったと思います。
ありがとうございました。

お礼日時:2009/05/16 20:33

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Q精神病院の紹介状について

精神病院の紹介状について
精神病院を変えようと思っている方に質問!
長文失礼します。精神病院の紹介状についてですが、精神科医の相性は良いのですが、病院自体が合わず、病院を変えようと検討中です。
一昨日、私は帝京大学付属板橋病院の精神科に通院しようと電話で予約をしたところ受付の男性事務員から紹介状はお持ちでしょうかと聞かれ、私は紹介状は持っていませんと答えました。
男性事務員からは紹介状必須で通院1年以上でないと精神科通院が不可能と言われました。
大学付属病院精神科は、紹介状必須じゃないと通院は不可能でしょうか?
紹介状無しで通院可能な大学付属病院精神科はありますでしょうか?

Aベストアンサー

こんばんは。

あくまで、私個人の話ときいてくださればと、思います。
地元の大学病院の精神科は紹介状か、
かなり重篤の患者さん(救急車で運ばれるような)でなければ、みてくれません。
あるいはコネです。個人的な紹介ですね。(私はこれでした)
大学病院で長くかかっている患者さんの紹介、
そこの医師を個人的に知っている等です。

知り合いは、それでも、クリニックからムリヤリ?紹介状を書いてもらい転院しました。
その場合でも、その大学病院に勤務している医師個人の名前、
なぜ、そこに行きたいかが必要だったようです。
ここでも有効なのが「〇〇さんが大学病院に言って、治ったようなので」
という理由が必要だったと聞いています。

大学病院や、個人の心療内科によってまったく違うと思いますが、
なんとか、手段はあるはずです。

大学病院のメリットは、新薬が安価で試せる。医師がたくさんいる。
待ち時間がすくないけど、15分は話をきいてくれる。
カウセリングも望めば通常料金でしてくれる、等ですが、
デメリットは医師の転勤です。
どんなに相性の会う医師に出会えても、転勤移動の不可抗力があります。

うーん・・・でも私自身は賛否両論あるとおもいますが、
大学病院で良かったと思っています。

ご質問者様も激しい意志があれば、
なんとか、今の主治医にお話して、転院なさるのもいいのかな、と思います。

地元では、紹介状無しの大学病院が思いつかないので、もうしわけありません。

こんばんは。

あくまで、私個人の話ときいてくださればと、思います。
地元の大学病院の精神科は紹介状か、
かなり重篤の患者さん(救急車で運ばれるような)でなければ、みてくれません。
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そこの医師を個人的に知っている等です。

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その場合でも、その大学病院に勤務している医師個人の名前、
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Qエアコンのせいか口が乾く

1
エアコンを基本的に除湿にして寝ているのですが、かなり口の中が乾くのと、喉が乾き水分自体を欲します。

除湿より冷房の方がいいのでしょうか?
除湿だとあまり室温を下げなくてもむしむししないのでいいということも聞いたのですが?
同じ温度設定にするなら除湿と冷房どちらがいいのでしょうか?


あとこの頃風邪気味で薬を飲んでいます。この状態で冷房と除湿どちらがいいでしょうか?

Aベストアンサー

湿度が低いと乾燥しやすいです。

でも質問者さんは風邪薬を飲んでいるので、その副作用で口が渇くのではないでしょうか?


冷房と除湿はどちらがよいか、湿気が多いと感じたら除湿でもいいでしょう。

湿度計を部屋に置いておくと便利ですよ。

最適湿度は50%前後です。

>除湿だとあまり室温を下げなくてもむしむししないのでいいということも聞いたのですが?
そうですね、湿度が低いとあまり不快感がないので(天気予報でよくカラッとした暑さといいますね)気温が高めでも不快感が少なくて済みます。

Q病院から病院への紹介状。

タイトルの通りなのですが、紹介状ってお金とられるんですか?
前に質問した電話での応対が再診料でとれるのは納得行きましたが、紹介状でお金取るところなんてあるんですか?
私が病院で働いていたときももちろん、自分の子が病院から病院へ転移するために紹介状をもらったり何度も紹介状を病院から病院へ書いてもらったことはありますが、これこそとられたことは全くなかったです。確かに今大きい病院では紹介状がなく新規でお金が取られるところは多数ありますが、先生から先生の紹介状で点数加算されるのはどうも納得がいきません。
紹介状ってはやく言えば、先生から先生への手紙みたいな物でしょ。それに紹介した先の病院からお金をとるならまだしもその患者へ紹介状のお金をとるなんて・・・どう考えてもありえないとおもうのですが・・・専門の方、経験がある人意見を聞かせてください。

Aベストアンサー

紹介状というものがただの手紙や名刺の裏書き程度のものであれば、診療報酬の算定の対象にはならないでしょう。
ただ、紹介状といっても、きちんとした体裁の「診療情報提供書」である場合は、その文書を作成した文書料として、診療情報提供料を算定できます(患者さんから見れば、お金を取られます)。
診療情報提供書は、傷病名、紹介目的、既往歴、症状および治療経過、処方内容など、継続した医療を患者に提供するのに必要な情報が記載されているもので、ただのお手紙とは異なります。 作成に当たっては必要な情報を適切に伝えるだけの専門的な知識が必要でしょうし、その文書を作成することで報酬を得てもおかしくないと思いますよ。

この回答で納得いくかどうか、自信はありませんが…

Q冷房のせいか、声が出ないです

先日寝ているときに冷房設定が22度になっており、ノドを痛めてしまいました。
それと相まって夜勤が続いたので(介護職)、ついぞ声が出なくなってしまいました。
とりあえず薬局に行き、風邪に効くエキス入りの医薬品ドリンクを2回分購入して様子を見ようかと思っています。
冷房もしばらくは止めるか、27度設定でかけようかと心がけています(25度でいつも過ごしていた私には少々つらいが・・・)。

ノドのほうは声は出なくてつらいのですが、声を出したり、飲み込んだりすることによる痛みは全く感じません。
鼻も多少詰まっている感じはあるのですが、目に見える症状ではありません。

これ以外にも何かできる対策はありますでしょうか?
こういう症状は初めてなので、少し戸惑っております(いつもは咽頭痛が伴うので)。

Aベストアンサー

なるほど、
エアコンと併用して
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私は冬の乾燥にやられ
冬の間は咳が止まりませんでしたが
のどを鍛えるのに?インフルエンザ予防接種したら
だいぶ鍛えられたみたいです(ご参考までに)

Q病院の紹介状

婚約者が特殊な病気に掛かりました。

いくつかの大きな病院で意見などを聞きたいと思うのですが、紹介状は普通の医院でも行きたい病院を指定して書いていただけるものなのでしょうか?
※特殊な病気だと判断した最初の病院が海外の病院の為、紹介状などがありません。

いくつかの病院は紹介状が無くても5千円ほど払えば見てもらえるそうですが、中には特定の科は紹介状が必須とあるので困っております。

近所の医院では今までの経緯を説明しておりますので、そこから紹介状を数通書いてもらうことは可能でしょうか?
また、紹介状は1通いくらですか?

アドバイスお願いします。

Aベストアンサー

近所の医院に相談することをお勧めします。

近所の医院の医師がその「特殊な病気」を妥当だと判断すれば、紹介状を書いてもらえるものと思います。その「特殊な病気」がとんでもない診断であれば、つまり妥当性がなければ門前払いとなることもあるかと思います。
紹介状は宛先指定も、宛先を指定しないことも可能です。質問者さんの場合は宛先を指定せず(病院名記載なしの外来担当医宛て)、複数通作成していただいた上で、ご希望の病院を予約すればよいと思います。

ただし、紹介状、すなわち診療情報提供書ですが、目的が転院なのかセカンドオピニオンなのかで条件が変わってきます。
質問文からの印象では、複数病院にセカンドオピニオンを求め、質問者さんの婚約者さんにあいそうな病院で治療を受けたいという印象を受けます。となると、近所の医院に用意してもらうのはセカンドオピニオン用となるでしょう。であれば、検査がどれだけできているかということも重要です。その後に、治療を受けたい病院に転院用の紹介状を書いてもらうことになります。
検査もできていない状況だと、取り敢えず一つ病院を決めて、そこに転院用の紹介状を作成してもらい、そこを受診し、検査を進め、結果がそろったところで、複数病院にセカンドオピニオンを求めるというのがスマートであると思います。
金額はセカンドオピニオン用か転院用かで違いますので、近所の医院に相談してください。

近所の医院に相談することをお勧めします。

近所の医院の医師がその「特殊な病気」を妥当だと判断すれば、紹介状を書いてもらえるものと思います。その「特殊な病気」がとんでもない診断であれば、つまり妥当性がなければ門前払いとなることもあるかと思います。
紹介状は宛先指定も、宛先を指定しないことも可能です。質問者さんの場合は宛先を指定せず(病院名記載なしの外来担当医宛て)、複数通作成していただいた上で、ご希望の病院を予約すればよいと思います。

ただし、紹介状、すなわち診療情報提供...続きを読む

Q職場が埃っぽいせい? 鼻炎が復活

大変な就職活動の末、やっと就職が決まり、4月1日から働いています。
事務職(経理)なのですが、今時、まさか?と思うほど、紙ベースの書類が多い会社です。そんなわけで日々、大量の紙の束との格闘です。

そんな中、先週から鼻炎になってしまったようです。
発熱など他の症状がないため、単なる鼻炎だと思います。

大掃除などで、異常に埃っぽい空間にいるとくしゃみがでる時の感じに似ているので、紙の裁断屑や塵などが空中に浮遊している(多分)ことが原因では?と思っています。

実は昔、慢性鼻炎だったことがあります。小学生の時に漢方薬を大量に飲んで治したつもりですが、やはり鼻は一番弱いようで、風邪を引くとほぼ100%鼻からきます。

部屋中にカビが発生するとか、明らかに異常な衛生問題を抱えている職場ならともかく(塵のことも、私以外の人は何とも思っていないようです)、こんな程度でせっかく得た職場を離れることはできません。
職場の性格上、マスクをして仕事、というのは避けたいです。

何かいい方法はないでしょうか?
花粉症の予防にいいと言われるもの(甜茶とか)は、埃などにも有効でしょうか?

大変な就職活動の末、やっと就職が決まり、4月1日から働いています。
事務職(経理)なのですが、今時、まさか?と思うほど、紙ベースの書類が多い会社です。そんなわけで日々、大量の紙の束との格闘です。

そんな中、先週から鼻炎になってしまったようです。
発熱など他の症状がないため、単なる鼻炎だと思います。

大掃除などで、異常に埃っぽい空間にいるとくしゃみがでる時の感じに似ているので、紙の裁断屑や塵などが空中に浮遊している(多分)ことが原因では?と思っています。

実は昔、慢性...続きを読む

Aベストアンサー

>>そんな中、先週から鼻炎になってしまったようです。
発熱など他の症状がないため、単なる鼻炎だと思います。


単なる鼻炎でない可能性も十分にあます。
最近はやりのハウスダスト症候群などかもしれませんし、早めにアレルギー科や耳鼻科の診断を受ける事をお勧めします。

Q病院の紹介状がすり替えられました

病院で紹介状を書いてもらい、紹介先病院にその紹介状を持って診療を受けました。
その後、治療に関してトラブルになり、紹介状の内容が話に上がりました。
紹介先で開封した紹介状の内容を確認して覚えているのですが、後でその紹介状を見せてもらうと内容が変わっていました。
間違いなく、後ですり替えているのです。
この場合、病院はどのような罪になるのでしょうか。
民営、公立、独立行政法人などにより、罪が変わるのでしょうか。

Aベストアンサー

「診療録」は、医師法24条により5年間の保存義務が課されています。
診療録以外の「診療に関する諸記録」は、医療法21条1項14号により、2年間の保存義務が課されています。
そして、保険診療においては、診療録以外の療養の給付の担当に関する帳簿及び書類その他の記録は、保険医療機関及び保険医療療養担当者規則9条により、完結の日から3年間の保存義務が課されています。
「診療に関する諸記録」は医療法法施行規則20条11号により「過去二年間の病院日誌、各科診療日誌、処方せん、手術記録、看護記録、検査所見記録、エックス線写真、入院患者及び外来患者の数を明らかにする帳簿並びに入院診療計画書とする」と定義されています。
前置きが長くなりましたが、紹介状に関しては明確に定義されていませんが、紹介状では保険診療で診療情報提供料が発生しますから、終診から3年間の保存義務は最低でもあることになります。
カルテに準じて5年とするルールはないと思いますので、保存されていても、終診から3年経過していれば開示する義務はないです。期間を確認してください。

紹介状を偽造していれば、有印私文書偽造になりますが、前病院が作り直したものであればこれには該当しません。
質問者さんが紹介状が作り変えられたことを証明するには、紹介元病院のカルテ保全をして、改竄がなされていることを証明する必要があります。

「診療録」は、医師法24条により5年間の保存義務が課されています。
診療録以外の「診療に関する諸記録」は、医療法21条1項14号により、2年間の保存義務が課されています。
そして、保険診療においては、診療録以外の療養の給付の担当に関する帳簿及び書類その他の記録は、保険医療機関及び保険医療療養担当者規則9条により、完結の日から3年間の保存義務が課されています。
「診療に関する諸記録」は医療法法施行規則20条11号により「過去二年間の病院日誌、各科診療日誌、処方せん、手術記録、看護記録、検査...続きを読む

Q夢遊病患者って精密に行動できますか?

例えば「他人から追われて見つからないように逃げる(つまり見つからないように考えて行動する)」とか、「人の家に悪戯をして逃げる。絶対に見つかる前に。」とか、いったいどの程度まで脳が働くんでしょうか。寝ぼけている程度なら自分の身の安全を考えることは出来ても具体的に対策したりは出来ないですよね?夢遊病はそれが出来るほど精密な行動が取れるんでしょうか?

Aベストアンサー

「夢遊病 裁判」なんかのキーワードで情報収集すると、

| カジノのエレベーターで、女性にナイフを突きつけて金品を強奪しようとした
| 女性が恐怖で混乱して逃げるときに目が覚めた

| 眠りながらレイプをした容疑で起訴された被告の男は
| 同被告はパーティーで、女性と知り合ったが、その女性は、眠ってしまい、目が覚めたら男はコンドームを着けセックスをされていたので、男を押しのけて警察に電話した、

| 教え子の体を触ったとして、強制わいせつ罪に問われた
| 公判で被告は「記憶がない」と起訴事実を否認。弁護人は「被害者の供述は虚偽。
| わいせつ行為があったとしても、解離性障害で夢遊病のような状態だった」と無罪を
| 主張したが、

とかって事例があるようです。
「逃げる」ってのはそこそこ高度な状況判断です。
「コンドームつける」はかなり精密な行動です。
「逃げる」「セックスする」は、相当に体力使う行動です。

普段からやり慣れてるとか、やろうと思って頭の中でシミュレーションしてる行動なら、十分可能性はあるのでは。


…まぁ、処罰を免れるために、夢遊病のような状態だったって言い訳してるケースもあるとは思いますが。

「夢遊病 裁判」なんかのキーワードで情報収集すると、

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| 教え子の体を触ったとして、強制わいせつ罪に問われた
| 公判で被告は「記憶がない」と起訴事実を...続きを読む

Q病院の紹介状

通院している病院から別の病院に変えたいときは、紹介状が必ず必要なのでしょうか?
もし、紹介状なしで近くの病院に駆け込んだ場合、診てもらえないのでしょうか?
病気によっては、紹介状がいらない場合もあるのでしょうか?

Aベストアンサー

こんにちは。医療事務の仕事をしています。

結論から言うと、紹介状は必ずしも必要ではありません。何か理由があって「紹介状なしでは受診できません」というところもあるのかもしれませんが、通常は大丈夫ですよ。

紹介状を持参した場合のメリットとしては、
・飲んでいる薬や今までの治療経過などを書いてもらえるので、次にかかる先生に話が通りやすい。場合によっては、受けた検査結果なども同封してもらえますし。
・最近検査を受けている場合は、次にかかる先生のところで最初から検査をし直す必要がない(ことが多い)。

紹介状がなかった場合のデメリットとしては、
・新しくかかる所が大学病院など大きな病院の場合、通常の支払金額に加えて別途お金がかかる所が多いです(初診時だけですが)。
 金額はその医療機関が決めるので、1000円ぐらいのところもあれば数千円ぐらい必要なことも……。
 院内に掲示してあるはずですが、もし事前に金額を知りたければ電話をかけて聞いてみると教えてくれると思います。
・医療機関によって対応が違いますが、紹介状を持っていくことになった時点で予約を受けるところもあるので、その場合には待ち時間がだいぶ軽減されるはずです。

とりあえず思いつく範囲で書いてみました。ご参考になればよいのですが……。

紹介状を持参するかどうかって、患者さんによっていろいろですよ。「急に転勤が決まったから紹介状を頼めなかった」という人や、自分の意思で病院を変えようと思った方の中には「前の先生に言いにくくて……」という方もいらっしゃいますし。

紹介状は診断書と違って保険がききそれほどお金もかからないので、もしできたら持参した方がよいとは思います。

こんにちは。医療事務の仕事をしています。

結論から言うと、紹介状は必ずしも必要ではありません。何か理由があって「紹介状なしでは受診できません」というところもあるのかもしれませんが、通常は大丈夫ですよ。

紹介状を持参した場合のメリットとしては、
・飲んでいる薬や今までの治療経過などを書いてもらえるので、次にかかる先生に話が通りやすい。場合によっては、受けた検査結果なども同封してもらえますし。
・最近検査を受けている場合は、次にかかる先生のところで最初から検査をし直す必要...続きを読む

Q人の声が聞こえなくなる耳栓はありますか?

隣の部屋は壁ではないので、家族の声が筒抜けで、その為、眠れません。
家族にそれを言ってもだめでした。
かなり深刻です。
音楽をかけたり、TVをかけたりしてるんですが、その音と一緒になって、ますます眠れません。
そこで、耳栓と思ったのですが、あれは人の声を聞こえなくなりますか?
何でもいいのでアドバイスお願いします。

Aベストアンサー

わたしは耳栓を常用しています。
完全に聞こえなくなったりはしませんが、それでもかなり音は小さくなり、安眠できます。

100円ショップで売ってますよ。


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