◆ 口から18センチの辺りに、7センチ程の腫瘍ができています。
   ステージ4のAです。余命1年の宣告を受けています。
   担当医からは、
   6週間の入院による放射線治療を勧められています。
   難しい様ではありますが、できることならば、
   手術完治を望みます。
   無理ならできる限りの延命処置をとりたいとも思います。
   東海地方を中心にその分野に明るい病院を探しています。
   どなたか教えていただけないでしょうか。



   何卒、よろしくお願いします。

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A 回答 (2件)

ご希望に添えず残念ですが、食道癌StageIVaでは、基本的に手術は選択肢に入りません。



手術をしても完治しないどころか、延命のメリットに乏しいことがわかっているからです。
参考URLにはアメリカでの最新の食道癌の治療が乗っていますが、化学療法、放射線療法などが主体となります。

治療法についての相談は、まず県のがんセンターや大学病院などにセカンドオピニオンを受けてみられることをお勧めします。それぞれの病院のホームページで相談窓口の電話番号があるはずですので、お問い合わせの上、主治医に紹介状を書いてもらってください。一日も早く、nonna0510さんの納得できる治療法が見つかることをお祈りいたします。

複数の医師の意見が一致する場合、通いやすい病院が一番だと思います。

参考URL:http://cancerinfo.tri-kobe.org/for_patient/pdq/s …
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この回答へのお礼

ご返事が遅くなりました。
アドバイスを頂きありがとうございます。
hey_ochaさまのおっしゃるとおりだと思います。
ありがとございました。

お礼日時:2009/05/29 00:00

東京の中野坂上というところですが、癌の最先端治療を行っている病院があり私の友人が通っています。

抗ガン剤治療を拒んだ友人はここの遺伝子治療という治療法に惹かれ癌克服に向けてがんばっています。こちらはセカンドオピニオンを積極的に受け入れ熱心に話しを聞いてくださる先生がいらっしゃるとのことで有名です。一度足を運ばれてみてはいかがでしょうか?

参考URL:http://im-clinic.jp/cancer/index.html
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この回答へのお礼

ご挨拶が遅れました。
アドバイス、参考にさせて頂きたいと思います。
ありがとうございました。

お礼日時:2009/05/29 00:02

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Q扁平上皮癌の治療について

はじめまして。

昨日、父親が扁平上皮癌(進行具合=IV期)と宣告されました。

治療法としては手術・放射線治療はできず、抗がん剤での緩和治療しかありませんとのことでした。

父親本人は少しの可能性でもいいから他の治療法があれば試してみたいと言っております。

インターネット等で見ると①陽子線治療 ②ガンマナイフ(最近はピンポイントから広範囲に可能とネットに書き込み)での治療も有効的だと書いてありました。

父親本人は来週火曜日(6月16日)に再入院し抗がん剤治療を行ってしまうと白血球が減って他の治療に変えることが出来ないと担当医に言われたようです。

抗がん剤治療を待って他の治療を探したほうがいいのか非常に悩んでおります。

少しの可能性でもあれば、父親に他の治療法を試してもらいたいと思い投稿させていただきました。

詳しい方、医療関係、病院の先生などおりましたら回答よろしくお願い致します。

Aベストアンサー

母は腎臓がんで亡くなったのですが、本人の強い意志により無治療でした。
医師は抗がん剤を勧めましたが副作用によりQOLが低下するくらいなら何もせず自宅でゆっくり過ごしたかったようです。
余命は半年でしたが4年間普通の生活を送ることができました。
亡くなる2週間前に入院したものの、モルヒネ等投与する必要もなかったので、最後まで意志の疎通が可能でした。
当初は母の決断に戸惑いましたが、もし抗がん剤を打っていたら好きな物を好きなだけ食べることも出来なかったでしょうし、抵抗力が落ちたところに風邪でも引いていたらと思うとこれで良かったんだと思った次第です。
アナウンサーだった逸見正孝さんはご本人の希望で手術をされたそうですが、診断された最初の段階で末期状態であることを告げていれば、違う選択もあったと奥さんの手記にありました。
もし私の母のように何もしないでいれば、アナウンサーとして2・3年は活躍できる可能性があったそうですよ。
内臓の大部分を切除したためにがん細胞な取り除かれても普通の生活は望めません。
その状態で生きながらえる方が良いのか、死を迎えるまで今まで通りの生活を送れる方が良いのか。
逸見さんの奥さんは後者を選びたかったと仰っています。

最後に、私自身は10年前に乳がんを罹患しています。
具体的な治療に入る前に血液を採取しNK細胞療法を受ける準備をしました。
手術や抗がん剤を投与した後の血液では効果がないと説明を受けました。
しかし治療の効果で完治したのか、治るべき乳がんだったのか、実際のところ分かりません。

参考になれば良いのですが。
どうぞお大事に。

母は腎臓がんで亡くなったのですが、本人の強い意志により無治療でした。
医師は抗がん剤を勧めましたが副作用によりQOLが低下するくらいなら何もせず自宅でゆっくり過ごしたかったようです。
余命は半年でしたが4年間普通の生活を送ることができました。
亡くなる2週間前に入院したものの、モルヒネ等投与する必要もなかったので、最後まで意志の疎通が可能でした。
当初は母の決断に戸惑いましたが、もし抗がん剤を打っていたら好きな物を好きなだけ食べることも出来なかったでしょうし、抵抗力が落ちたところに...続きを読む

Q平均余命と延命治療についての質問

延命とは何時を基準に効果があった・無かったと判定するのですか。多分予測される余命より長く生存すれば効果があったと判断するのだと思います。ここで当初予測する余命とはなんなのかという疑問です。訴訟多発の影響もあるかと思いますが、一般的に医師は患者に対して厳しめの予測を伝えます。これを基準に考えればほとんどのケースで「延命効果はあった」という判定になると思います。
私は再発(低分化型前立腺癌・グリソンスコアー9)を告げられているのですが、ネットで得た情報では個のがんが「3年以内に再発した場合の平均余命は3年」という記事を読み主治医に質問した所否定はしませんでした。ただ「個人差があるから悲観的にならないで・・・」と言われただけです。私は全摘手術後半年で「生化学的再発(PSA値の上昇)」を宣告されました。再発してからもう8ヶ月経過しましたから残り2年4ヶ月という計算になります。
これで悲観的にならない人は稀だと思います。

Aベストアンサー

延命効果については
1)一番最初の治療については、何もしなかった群(数十~数百、時に数千人)と、治療した群(同様の多数)を比べて、どちらが平均的に長く生きたか、を統計的に調査します。

2)そのようにして「平均○○延びる」という治療が確立している場合には、その標準治療と比べて平均どのくらい延びる、という統計になります。

いずれにせよ統計データですので、個人個人には当てはまりません。


「平均のマジック」があります。
例えば、
1)10人が3年きっかりちょうど生存
2)5人が1日しか生きられず、残りの5人が6年
このような治療法が2種類あったとして、両方とも平均三年の治療、ということになります。しかし、内容は大きく違いますよね?

また、「日本人の平均身長が160cmだから、日本人のあなたに160cmの服をプレゼントします。さあ着なさい!」ということがどれだけ日常での贈り物などで意味を持つでしょうか。全く無意味な行為ですよね。

統計処理された平均とは、全体の傾向をつかむのには重要ですが、個人個人には全く当てはまるものではありません。「平均余命」はまさにそのことを意味します。

延命効果については
1)一番最初の治療については、何もしなかった群(数十~数百、時に数千人)と、治療した群(同様の多数)を比べて、どちらが平均的に長く生きたか、を統計的に調査します。

2)そのようにして「平均○○延びる」という治療が確立している場合には、その標準治療と比べて平均どのくらい延びる、という統計になります。

いずれにせよ統計データですので、個人個人には当てはまりません。


「平均のマジック」があります。
例えば、
1)10人が3年きっかりちょうど生存
2)5人が1日しか生き...続きを読む

Q肺癌(扁平上皮癌)IIIAの最善の治療法は?

肺癌(扁平上皮癌)IIIAの最善の治療法は?
 私の父親(64歳)が最近肺癌のため、右下葉の摘出手術を受けました。
 手術前は病気の進行度はIBだったのですが、手術後は縦隔リンパに転移が見つかりIIIAになってしまいました。遠隔転移はないそうです。
 ちなみに、癌の腫瘍は下葉とともに摘出しましたが、縦隔リンパは1つだけ検査のために採っただけです。
 あと、以前に肺炎にかかっていたらしく左下葉に肺炎痕があるため、肺の機能低下につながるとの理由で放射線治療は出来ないと医師から言われ、今後は抗がん剤治療を実施する予定です。
 そこで今後の治療についてなのですが、
(1)重粒子線治療
(2)縦隔リンパが摘出可能であれば再手術
(3)放射線ではあるが定位放射線照射(ピンポイント照射)
 (1)から(3)の中で可能な治療方法はありますか?
 また、最善の治療方法は何があるでしょうか?
 医師から『5年後の生存率は抗がん剤治療を行っても20%くらいでしょう』と言われ、いろんな治療方法を検討しています。 

Aベストアンサー

ご家族がご病気で心労もたえないと存じます。

放射線治療ができないと言った医師は、胸部外科医ですか?それとも放射線腫瘍医でしょうか。

胸部外科医は手術が専門で、放射線治療は専門外です。ですので、もし「できない」といった医者が胸部外科医であったならば、放射線治療を専門とする放射線腫瘍医にご相談なさるのがいいと考えます。
画像を見ないと何とも言えませんが、縦隔だけの照射であれば、それほど肺には照射せずに済むかもしれません。

また、NCCNという組織が公表している標準治療として、手術をして縦隔にリンパ節があった場合は化学療法に加え、放射線治療を併用することとなっています。

繰り返しになりますが、とりあえず、放射線腫瘍医にご相談なさるのが、現時点では最善だと考えます。

Q余命宣告について

母(56歳)が3年半ほどまえ乳癌の摘出手術をし、3ヶ月前リンパ節に転移、先日肺にも転移していることが分かりました。
9月1日から抗がん剤治療をしています。

先日がんセンターのセカンドオピニオンで、薬が効けば2年、3年、10年と生きる人もいますよ。と言われました。薬が効かなかったら2年もたないということ?という思いでいっぱいでそれ以上聞けませんでした。

が、そういえば担当の先生からはそんなこと言われませんでした。(もともとはっきり物を言わない人ですが。)
あと1年とか数ヶ月とかいうときには家族なり本人なりに説明があるのでしょうか。
それとも聞かないと教えてくれないのですか?

今はっきりと説明がないのは、まだまだ回復する可能性が高いからと思ってよいのでしょうか。

Aベストアンサー

>今はっきりと説明がないのは、
まだまだ回復する可能性が高いからと思ってよいのでしょうか。

現状で言えば、回復する可能性が高いからという
理由ではないでしょう。
先生自身分からないからです。
抗がん剤治療の経過で判断されると思いますよ。

告知に関しては、すぐ本人に話す事はないです。
もちろん本人の意向が重要ですが、家族の意向も
考慮にいれるためです。

まずは治療経過の説明がされると思います。
そこでどうするかでしょうね。先生によってですけど、
こっそり家族だけ呼ばれることもありますし、
その時点ではっきりとおっしゃる先生もいますから。

Q◆ 扁平上皮癌 (食道)リンパ節転移あり の治療について◆

 
 ◆ 口から18センチの辺りに、7センチ程の腫瘍ができています。
   ステージ4のAです。余命1年の宣告を受けています。
   担当医からは、
   6週間の入院による放射線治療を勧められています。
   難しい様ではありますが、できることならば、
   手術完治を望みます。
   無理ならできる限りの延命処置をとりたいとも思います。
   東海地方を中心にその分野に明るい病院を探しています。
   どなたか教えていただけないでしょうか。



   何卒、よろしくお願いします。

Aベストアンサー

ご希望に添えず残念ですが、食道癌StageIVaでは、基本的に手術は選択肢に入りません。

手術をしても完治しないどころか、延命のメリットに乏しいことがわかっているからです。
参考URLにはアメリカでの最新の食道癌の治療が乗っていますが、化学療法、放射線療法などが主体となります。

治療法についての相談は、まず県のがんセンターや大学病院などにセカンドオピニオンを受けてみられることをお勧めします。それぞれの病院のホームページで相談窓口の電話番号があるはずですので、お問い合わせの上、主治医に紹介状を書いてもらってください。一日も早く、nonna0510さんの納得できる治療法が見つかることをお祈りいたします。

複数の医師の意見が一致する場合、通いやすい病院が一番だと思います。

参考URL:http://cancerinfo.tri-kobe.org/for_patient/pdq/summary/JP/CDR0000062960.html#_205

Q彼氏の母親が胆嚢癌末期で余命3ヶ月と宣告されて2ヶ月が経ちます。

彼氏の母親が胆嚢癌末期で余命3ヶ月と宣告されて2ヶ月が経ちます。
今は、食事の量も減り、モルヒネをずっと点滴でしているので1日中寝た状態です。
腹水もたまり、痩せ細り…そんな状態なのに抗がん剤を勧められました?おかしくないですか?

後、こんな状態なのに退院を勧められます。なぜでしょうか?

ベッドのレンタルはいくらくらいでできるんですか?

後、どのくらいもつのでしょうか?

わからないことだらけで苦しむ彼氏をみてるのが辛いです。

Aベストアンサー

私の父も似たような状況でした。病院から出て行くよう言われ途方に暮れていましたが、入院先の病院の「医療相談室」というところが相談に乗ってくれることを知り、そこで転院先を見つけてもらって現在はそちらの病院に入院しています。ある程度の規模の病院であれば、「医療相談室」はあるらしいので相談してみてはいかがでしょうか?自宅で看病するにしても、どんな準備が必要でそれが可能かどうか相談する必要があると思います。病院もこれらが確定するまでは追い出すことはしないと思いますよ。

仮に入院先が見つかっても、今度は患者さんの心のケアや家族の負担などいろいろあります。頑張っても誰一人幸せになれない、という意味では戦争みたいなものかも知れません。

うまくいくことをお祈りしています。

Q肺扁平上皮癌の胃痛について

父(76歳)は昨年暮れに扁平上皮がんと診断されましたが、年齢と体力を勘案してすべての治療をしないということになりました。家族としては出来るだけ長く生きていて貰いたいと願っていますが、先月に入って脳への転移が見つかりました。脳の転移箇所には放射線治療が有効であるということになり、体力の損失もさほど無いという説明で、今月中旬より治療に入ることになりましたが、以前より胃痛がひどく食物を吐くことが多いのですが、胃カメラを見た限りでは胃に異常が見つからず医師も分からないということでした。放射線治療まで出来る限り体力をつけさせたいのですが、検査結果に異常が無くても胃痛や吐き気があるのにはどのような原因があるものなのでしょうか。
専門の方にご解答いただければ幸いです。

Aベストアンサー

ご家族の心中お察しします。

「吐き気」に関しては、以下の参考URLは参考になりますでしょうか?
「吐き気」
この中で「脳出血」のように出血部位にもよるでしょうが、脳に障害が出ると「吐き気」の症状が出る場合があるようです・・・。
⇒つまり、脳転移部位によっては、「吐き気」の症状が出るのではないかと推測しますが・・・?
⇒主治医に確認されてはいかがでしょうか?

脳転移部位のみ治療であれば、難しいのもしれませんが、ホスピス等の施設の利用も考慮されてはいかがでしょうか・・・?

ご参考まで。

参考URL:http://www.twin.ne.jp/~yoshi-k1/hakike.htm

Q来年結婚しようと思っている彼氏の母親が胆嚢癌の末期で余命3ヶ月と宣告さ

来年結婚しようと思っている彼氏の母親が胆嚢癌の末期で余命3ヶ月と宣告されています。
今は、最先端医療のビタミン注射を週3回通い奇跡を信じて治療中です。
裕福な家庭ではなく兄弟で支えあい一回14000円の高額治療費、入院費を払っています。
末期癌で余命まで宣告されていてもこの治療は意味があるのでしょうか?

末期からの克服はありえますか?

Aベストアンサー

去年結婚しました。30歳の女性です。

わたしの父は末期の腎臓癌。
数年前に腎臓を1個摘出して、その後抗がん剤治療をしています。
腎臓癌は他の癌に比べて患者数が少なく、治療の選択肢もかなり少ないです。
今年のはじめに余命3~6ヶ月といわれましたが、本人いわく「まだちょっと大丈夫」とのことです。

義理の父も胃がんでこれまた末期。
抗がん剤治療ができなくなってしまい、いまは自宅で痛みをおさえながら暮らしています。


意味があるかどうかはその人に合うか合わないかの問題なので、はっきりいってわかりません。

わたしの父もはじめは保険の利かない(日本で当時未承認)抗がん剤を使っていました。
入院とかいろいろあって1ヶ月100万円くらいかかってました。
その後保険がきくようになってだいぶ楽にはなりましたけど、裕福ではないのできつかったはずです。
でも父にはあっていたようで癌も若干ちいさくなったりしていました。
高いお金をだしただけあったと思います。


末期であっても、その家族からしたらなんとしてでもいいから奇跡をおこしたい
なおってほしい
だから出来ることであればなんでもしたい。
そういう気持ちで治療をやってます。

なので意味ないかも・・・なんて考えたりはしませんでした。
意味ありそうなことはなんにでも手を出したからです。


ステージIVでも癌の状態によってぜんぜん違うんですけど、余命宣告は普通短めに言われることが多いですし、どうなるかわかりません。
完治はのぞめない状態です。
体力もかなりない状態だと思います。

でも本人とその家族がちょっとでも長く過ごしたいと延命を望んでいるのならば、どんな行為も無意味なことはないはずです。

それでも、おかあさまに奇跡がおこりますように。
あなたと恋人のおもいがつうじますように。
わたしも父と義理の父に、スーパーミラクル奇跡(完治)がおきるようまいにち祈っています(どこの神様も信じていないけど)。

去年結婚しました。30歳の女性です。

わたしの父は末期の腎臓癌。
数年前に腎臓を1個摘出して、その後抗がん剤治療をしています。
腎臓癌は他の癌に比べて患者数が少なく、治療の選択肢もかなり少ないです。
今年のはじめに余命3~6ヶ月といわれましたが、本人いわく「まだちょっと大丈夫」とのことです。

義理の父も胃がんでこれまた末期。
抗がん剤治療ができなくなってしまい、いまは自宅で痛みをおさえながら暮らしています。


意味があるかどうかはその人に合うか合わないかの問題なので、はっきりい...続きを読む

Q扁平上皮癌のアポトーシス

今、研究テーマの選定中でアポトーシスを選ぼうと思います。ただ、悪性腫瘍である扁平上皮癌になぜアポトーシスが起こるのでしょうか?悪性腫瘍は発育が早いし起こらないほうが発育が早いと思うのですが・・・。あとアポトーシスは発育速度と関係がるのでしょうか?、またアポトーシスにはいろんなカスケードがあるようなのですが扁平上皮癌に多いようなアポトーシス誘導の機構はあるのでしょうか?知っているかたどうかよろしくお願いします。

Aベストアンサー

アポトーシスは不要になったり、変異を起こした細胞などを除去するために細胞分裂を制御する遺伝子や、細胞の化学組成的変化などによっておこる現象なので、当然癌細胞にも起こります。
がん細胞の永久分裂能力や衰えない並外れた分裂速度に比べて癌組織全体の増殖は緩慢です。これから、多くの癌細胞が細胞死を起こしていることがわかります。しかし、組織の中心の細胞は栄養や酸素の不足でネクローシスをおこすことがあり、アポトーシスのみが細胞死の原因とは断定できません。
アポトーシスはp53遺伝子やc-myc遺伝子産物やこれらの相互作用によって起こるといわれています。c-mycについてはMaxタンパク質との複合体を形成することや、逆に発現に低下によってアポトーシスが起こるともいわれています。この遺伝子はbcl-2という遺伝子により抑制され細胞は癌化されるといわれています。
このような過程を経てプロテアーゼやエンドヌクレアーゼが誘導されます。プロテアーゼによりさいぼうの凝縮、断片化、エンドヌクレアーゼとの相互作用によってDNAの断片化と核の凝縮がおこります。
又、アデニレートシクラーゼによりATPから合成されるcAMPによるPKAの活性化やPI代謝回転の産物による小胞体からのカルシュウムイオンの放出によって上記の二種の酵素が活性化されます。
外的な要因としてはT細胞によるレセプター(TCR)を介した腫瘍壊誘引サイトカインであるTNFの細胞内放出の誘導などがあげられます。
このようなアポトーシスの経路は一般的なカスケードであり、扁平上皮癌特有のものではありませんし、固有の経路が発見されるほど研究は進んでないと思います。細胞の内的、外的条件によって経路は様々なのでいまだ明らかにされてない部分が多く、十分説明できないところや、ここに書ききれない部分も多くありますが参考にしてみて下さい。 

アポトーシスは不要になったり、変異を起こした細胞などを除去するために細胞分裂を制御する遺伝子や、細胞の化学組成的変化などによっておこる現象なので、当然癌細胞にも起こります。
がん細胞の永久分裂能力や衰えない並外れた分裂速度に比べて癌組織全体の増殖は緩慢です。これから、多くの癌細胞が細胞死を起こしていることがわかります。しかし、組織の中心の細胞は栄養や酸素の不足でネクローシスをおこすことがあり、アポトーシスのみが細胞死の原因とは断定できません。
アポトーシスはp53遺伝子やc-...続きを読む

Q叔父の子供の仲直りについて 叔父の子供は、叔父が末期癌肝臓転移有り、余命宣告は4月持つかと言う状態

叔父の子供の仲直りについて

叔父の子供は、叔父が末期癌肝臓転移有り、余命宣告は4月持つかと言う状態で5月を何とか迎えましたが、仲が悪いのです。

正直今、必要なのは喧嘩では無くて、叔父の前で嘘でも仲良くして欲しいのですが…子供の様な喧嘩をします。

長女▶41才既婚(脅迫障害持ち)
次女▶38才未婚 パートでパートを辞めて同居していた叔父の介護をしています。
3女▶36才未、婚独り暮らしで
介護にはノータッチなのですが、先日も些細な事から喧嘩をして、動けない叔父を放置して出ていったのです。

母に叔父からヘルプの電話が有り駆けつけました。

未だに、お互いに病室でも、口を聴かず、次女が、長女が病室へ来ると逃げるように、出て行きます。

長女が葬儀を心配し連絡しても、切られてしまうそうです。

私の姉妹は、仲が良く考えられない状態で、叔父が不憫でなりません。

病気の叔父に、長女が壊した硝子代金を次女が叔父に絶対払わせてと何度も言い、長女は払う気が有りますが、次女の部屋が次女が、業者が入れるまで、治させない等で、叔父に心労を掛けるのです。

もう、長くは無い叔父に醜態を見せるのが、可愛そうでなりません。

何とか、仲直りさせたいのですが、お互いに引かず、今週最後だと思われる、1日外泊を予定しておりますが、仲直りさせる方法は無いでしょうか⁉
二人には親孝行したいときに親は居ないよと、アドバイスしたのですが…子供なのか、叔父は何時までも生きて居るような態度で途方にくれて居ます。

叔父の子供の仲直りについて

叔父の子供は、叔父が末期癌肝臓転移有り、余命宣告は4月持つかと言う状態で5月を何とか迎えましたが、仲が悪いのです。

正直今、必要なのは喧嘩では無くて、叔父の前で嘘でも仲良くして欲しいのですが…子供の様な喧嘩をします。

長女▶41才既婚(脅迫障害持ち)
次女▶38才未婚 パートでパートを辞めて同居していた叔父の介護をしています。
3女▶36才未、婚独り暮らしで
介護にはノータッチなのですが、先日も些細な事から喧嘩をして、動けない叔父を放置して出ていったのです。

母...続きを読む

Aベストアンサー

ただ今の状況は忘れて、もっと心を大きく持って、幼少の頃から大人になるまで育ててくれた事に対し、有難う‼️の一言を伝え得れば。その一言はきっとお互いの心を一つにしてくれるはず。私も経験あります。今感謝の気持ちを伝えないと、きっと後悔するでしょう‼️


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