傷病手当金の申請

Question

以前にも傷病手当金についてご質問させていただきましたが、
また分らないことが出てきてしまったので
質問させていただきます。

現在休職中です。
休職中のため、働かず療養しなければいけませんが、
生活に限界がきていて、働かざるを得ない状況です。
そのため、傷病手当金は諦めて申請はしないことにしました。
現在の会社は退職するつもりです。
そこで質問ですが、傷病手当金の申請をしなかった場合、
会社から何か言われてしまうのでしょうか。
任意だと思うのですが、申請しなくても会社は特に不信感を
抱くことはありませんか。
また、（働かなかった場合）、傷病手当金は退職後でも
申請すればもらえるのでしょうか。

その他不都合が出てくる点など教えていただければと思います。

上手く説明出来ずにすみません。
お叱りの言葉でも結構ですので宜しくお願いします。

na_mama · Accepted Answer

傷病手当金とは、あなたの入っている健康保険から出るものです。会社から出るものではないのでは、ありません。あなたの健康保険証にはどうかかれてますか？会社から出るものではないんですよ。あなたが今までに払った、健康保険料から出るものなのです。

傷病手当金は４日以上、病気や怪我で（労災でない）会社を休むと、出るわけです。4日会社を休み（休日を入れて）、申請をすると、３日分は必ずひかれるので、1日分傷病手当が出る計算です。
私の友人は、痔の手術で２週間入院し、１週間の自宅療養で３週間分傷病手当をもらってました。

一月以上でないと、傷病手当は出ないと誰に聞かれたのでしょうか？

うちの場合、初回の申請を12/26日振り込み日が1/21でした。年末年始が掛かっているので、時間が掛かっているようです。

支給は一月ごとでなくて、良いんです。
私は最初は１５日ごとに申請してました。しかし、証明に一枚３００円掛かるし、前は、社会保険事務所に、持参してたのですが（病院から歩いて５分）、郵送しなくてはならなくなり、それも、普通郵便では不安なので配達記録郵便で送るようになったときには、２ヶ月にしてました。
最後には４ヶ月まとめて申請しました。
傷病手当の用紙に療養のために休んだ期間と言うところに、証明して欲しい、期間を書いて病院に提出するのです。
例えば、６／１初診で、きょう病院に行くとしたら、６／１から７／２まで計３２日間と言う風に書いたり、きりよく、6/1-30にしてもらっても構いません。また、6/1-7/31と書いておいて、次回８月に受診するときに、もらって帰る。と言うようなこともＯＫです。

仕事の件に関しては、雇用保険や社会保険のある、会社に再就職しない限りは、ＯＫだということです。
働ける＝全快というのは、肉体労働が主だった昔のことです。そのままの制度を引きずっているので、現代には、あわなくなっているのだと思います。

na_mama · Answer

仕事の件に関して、続きです。
このおしえてＧＯＯで検索したときに、家業の手伝いなどはＯＫと書いてありました。この辺が、失業保険とは違いますね。

社会保険事務所に聞いたところによれば、お医者さんの、診断さえあれば、働くことは出来るそうです。
ですので、きちんと、したいと思えば、お医者さんに相談し、週に３日、短時間、働いても良いか否か。また、働いたことを、きちんと、社会保険事務所に報告して、その分、傷病手当から、差し引いてもらえばよいのだと思います。

na_mama · Answer

私の主人は２００７年１２月、パワハラを受けて、うつ病を発症しました。休職中に、傷病手当を申請しました。
申請の仕方は、用紙を会社からもらって（会社は社会保険労務士から）病院へもって行き、医師の証明をもらいました。一枚３００円でした。それを会社に持っていき、会社は証明をして、社会保険労務士経由で、社会保険事務所に提出しました。（今は組合健保と言うところへ送ります。）
お金が出るのは一月掛かるか掛からないかでした。振込みです。その後、会社から、辞めて欲しいといわれたのですが、社会保険の期間が１年になるまで、休職を続けさせてくれと言い、その後退職しました。
退職後は、傷病手当を直接、自分で、社会保険事務所に郵送するようになました。

働いても、傷病手当は出ました。一週間ほど、リハビリを兼ねて、郵便局で、年賀状の仕分けをしました。先生（医師）にはちゃんと伝えましたが、それをひかれることはなかったです。また、３月には一月ほど、一日５時間のバイトをしました。これも、先生にはちゃんと話しましたが、働いたようにはなっていません。

また、わからないことがあれば答えます。

SUPER-NEO · Answer

＞ 休職中のため、働かず療養しなければいけませんが、
＞ 生活に限界がきていて、働かざるを得ない状況です。

主治医から、働けないと診断されているのに、
働けるんですか？

だとしたら、傷病手当金なんて支給されるわけがないです。

働けなくて給料がもらえないから、
傷病手当金が支給されるわけです。



＞ そこで質問ですが、傷病手当金の申請をしなかった場合、
＞ 会社から何か言われてしまうのでしょうか。

言われます！

まず、傷病手当金受給期間であっても、
健康保険料、厚生年金保険料、住民税は納めなければなりません。
収入 0 円であっても、これらは納めなければならないため、
会社から請求されます。

通常、傷病手当金を受け取っている場合であれば、
傷病手当金から上記３つを控除した上で支給します。



＞ 申請しなくても会社は特に不信感を
＞ 抱くことはありませんか。

ありませんが、お金を貰わなくても、
社会保険料や住民税を払って、それでも、
生活できることについて、金持ちだなぁ、
と思われてしまうでしょうね。



＞ また、（働かなかった場合）、傷病手当金は退職後でも
＞ 申請すればもらえるのでしょうか。

これはできません。
平成１９年４月の法改正でできなくなりました。


但し、経過措置ということで、
継続受給という制度はございます。

退職後も継続して受給するためには、


１、傷病手当金を受給していること

２、健康保険の被保険者期間が１年以上あること

３、退職日が就労不能で、そのまま退職した場合

４、退職以降も引き続き就労不能である


以上の条件を満たしていれば、
退職後にも傷病手当金を受けられます。

na_mama · Answer

こんにちは。

傷病手当は、まず、一回目は、会社に籍があるうちに申請しなければならないはずです。とにかく、退職しないうちに、一回目の申請を出してください。

まだまだ、書きたいことがあるのですが、時間が無いので、とりあえず、回答します。締め切らないでおいてくだい。

補足要求
あなたが、会社に対して何か、躊躇するお気持ちがあるのでしょうか？そこを教えてください。また、前回の質問も捜せなかったので、教えてください。

jfk26 · Answer

＞現在休職中です。
休職中のため、働かず療養しなければいけませんが、
生活に限界がきていて、働かざるを得ない状況です。
そのため、傷病手当金は諦めて申請はしないことにしました。

それは話が逆のような気がしますが。
傷病手当金を申請しないから、生活に限界が来ているのではないですか。

＞そこで質問ですが、傷病手当金の申請をしなかった場合、
会社から何か言われてしまうのでしょうか。
任意だと思うのですが、申請しなくても会社は特に不信感を
抱くことはありませんか。

会社としては質問者の方が傷病手当金を請求しようがしまいが関係ありません。
どっちでもいいことです、会社が金を出すわけではないですから。

＞また、（働かなかった場合）、傷病手当金は退職後でも
申請すればもらえるのでしょうか。

可能性はありますが確実とはいえません、逆に在職中に傷病手当金を受けていればほぼ退職後も受給できるでしょう。

noname#88399 · Answer

傷病手当金の概要に付きましては、前回迄の御質問への回答で御理解戴いている事と思いますので、割愛致しますが、仮に申請し無かったとしても、貴殿が今以上に経済的に困窮して損をするだけであり、会社としては殊更何も申しません。言葉は悪いかも知れませんが、敢えて申し上げますと、「勝手にすれば？」と思われるのがオチです。
傷病手当金と云う制度の存在を知っていながらも申請しようとはしない者に迄、あれこれと世話を焼く義理は正直言ってありませんし、会社は、申請しようとしない者に不信感なぞ抱きもしません。
それが会社の現状であり、限界です。率直に申し上げて、貴殿の事なぞ、必要以上に構ってはくれないものですよ。
考え方が甘い様に思います。本当に生活に困窮して居るのであれば、療養に専念せねばならない現状を考えて、まずは傷病手当金の受給を考えてゆくのが常道ではありませんか。また、働いてしまえば、仮に現在傷病手当金を受給でき得る権利があったとしても、働いた途端にその権利は消滅してしまい、退職後も受給は出来ません。療養を要する状態だとは認められない故ですが、当然の事でしょう。その様なデメリットもお考えになったのでしょうか。

傷病手当金の申請

傷病手当金とは、あなたの入っている健康保険から出るものです。

仕事の件に関して、続きです。

私の主人は２００７年１２月、パワハラを受けて、うつ病を発症しました。

この回答への補足

＞ 休職中のため、働かず療養しなければいけませんが、

こんにちは。

＞現在休職中です。

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