病院で紹介状を書いてもらい、紹介先病院にその紹介状を持って診療を受けました。
その後、治療に関してトラブルになり、紹介状の内容が話に上がりました。
紹介先で開封した紹介状の内容を確認して覚えているのですが、後でその紹介状を見せてもらうと内容が変わっていました。
間違いなく、後ですり替えているのです。
この場合、病院はどのような罪になるのでしょうか。
民営、公立、独立行政法人などにより、罪が変わるのでしょうか。

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A 回答 (4件)

「診療録」は、医師法24条により5年間の保存義務が課されています。


診療録以外の「診療に関する諸記録」は、医療法21条1項14号により、2年間の保存義務が課されています。
そして、保険診療においては、診療録以外の療養の給付の担当に関する帳簿及び書類その他の記録は、保険医療機関及び保険医療療養担当者規則9条により、完結の日から3年間の保存義務が課されています。
「診療に関する諸記録」は医療法法施行規則20条11号により「過去二年間の病院日誌、各科診療日誌、処方せん、手術記録、看護記録、検査所見記録、エックス線写真、入院患者及び外来患者の数を明らかにする帳簿並びに入院診療計画書とする」と定義されています。
前置きが長くなりましたが、紹介状に関しては明確に定義されていませんが、紹介状では保険診療で診療情報提供料が発生しますから、終診から3年間の保存義務は最低でもあることになります。
カルテに準じて5年とするルールはないと思いますので、保存されていても、終診から3年経過していれば開示する義務はないです。期間を確認してください。

紹介状を偽造していれば、有印私文書偽造になりますが、前病院が作り直したものであればこれには該当しません。
質問者さんが紹介状が作り変えられたことを証明するには、紹介元病院のカルテ保全をして、改竄がなされていることを証明する必要があります。

この回答への補足

詳細なご説明、誠にありがとうございます。

>紹介状を偽造していれば、有印私文書偽造になりますが、前病院が作り直したものであればこれには該当しません。

違う紹介文に書き換えても、文書偽造には問えないとの事ですね。

同封しているデータを改ざんした場合はどうなるのでしょうか。
血液検査で、白血球数のデータを作為的に削除し、その検査をしていないと主張した場合です。
しかし、実際には白血球数の検査をしており、データも存在しているけれども、それを隠して無いと主張するわけです。
若しくは、白血球数を変更して、事実とは異なる数値データをこしらえて、それを公の場に開示した場合などもです。
(検査名などは変えて書いています)

私の素人考えで申し訳ないですが、文書偽造(電磁的記録の改ざん)などに当たるようにも思うのですが。

補足日時:2010/01/02 22:20
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この回答へのお礼

有難うございました。

お礼日時:2010/01/16 09:46

>同封しているデータを改ざんした場合はどうなるのでしょうか。


>実際には白血球数の検査をしており、データも存在しているけれども、それを隠して無いと主張するわけです。
>若しくは、白血球数を変更して、事実とは異なる数値データをこしらえて、それを公の場に開示した場合など

これらも証明できれば、刑法ないし、医師法違反が問えるかもしれませんが、微罪処理かもしれません。民事なら心証を害する証拠になるでしょう。
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この回答へのお礼

二度に渡り、長文のご説明をありがとうございました。
参考にさせて頂きます。

お礼日時:2010/01/16 09:44

紹介状(診療情報提供書)は保存義務のある診療記録には該当しないの


ではないでしょうか?

保存義務がないとすると、開示の義務もないと思います。
紹介状の内容を担当医が意訳してカルテ等に記載したものを開示された
のではないでしょうか?

紹介状の書式で署名まで偽造していれば、私文書偽造にはなりますが。

この回答への補足

お答えありがとうございます。
ネット上ですので、詳細を説明出来ず申し訳ございません。
保存義務については、カルテは5年、その他レントゲンなどは3年だったと思います。
恐らく紹介状の保存期限は5年と思うのですが、少なくとも3年は保存する義務があったと思うのですが、間違えていましたらすみません。

紹介状の内容に問題があり、紹介状を書いた医師が責任に問われる可能性があるんです。
本質的な問題は他にあるのですが、ここでは紹介状に特化して質問しました。
その紹介状を二つの病院で示し合わせて、違う紹介状にすり替えたのです。
書き直したその紹介状の日付は過去の日付になっています、書いたのは紹介した医師本人です。

一言でいえば、患者に知られれば、医師の不手際が発覚し都合が悪いので、後で書き換えて、すり替えたのです。

補足日時:2010/01/02 13:57
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この回答へのお礼

有難うございました。

お礼日時:2010/01/16 09:47

過失により被害が出たかどうか。

過失だけでは どうなんでしょう?

例えば タクシーで ブレーキとアクセル踏み間違えても事故しなかったら怖かっただけ という事で損害賠償は出来ないような気がします。

この回答への補足

ご回答ありがとうございます。
被害が出ており、因果関係を調査しています。
今後、裁判所に紹介状などを含めた資料を提出する可能性があります。
その際、公文書偽造、私文書偽造、医師法違反(医師の業務上の不正行為、術後の療養説明義務違反)などに当たらないかと思いました。

補足日時:2010/01/02 10:12
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この回答へのお礼

有難うございました。

お礼日時:2010/01/16 09:47

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>6の状態で不服を申したてても裁判沙汰になり、請求金額以上にお金がかかってしまうようです・・・。

これは「負ければ」の話だと思います。
ようは、勝てば良いのですよ。
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>相手の弁護士から正式な請求書もなく、またサインもしていないのにこのような法的な手続きをとれば請求できるのでしょうか。

出来るんですよね。
昔の振り込め詐欺の手法にもあったのですよ。でっち上げの未払い請求で裁判を起こし、裁判所から一般人に「こんな訴えが来てますよ。異議申し立てがあれば言ってね。」という連絡がきて、放置していたら「(異議がないようですし)相手の訴えを認め、あなたに支払いを命じます」ってね。

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今からできるとすれば、その弁護士が弁護士にふさわしくないと判断されるのであれば、相手の所属する弁護士会に懲戒請求くらいでしょうか。かならずしも処分されるわけではありませんが…。(参考までに日弁連の懲戒請求のページを貼っておきます。)
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素人相手にわかりにくい料金体系でやっている弁護士さんも弁護士さんだと思いますが、今回の件の落ち度はお母様にありますよ。ここまできてしまったら、どうしようもないのではないかと。

>6の状態で不服を申したてても裁判沙汰になり、請求金額以上にお金がかかってしまうようです・・・。

これは「負ければ」の話だと思います。
ようは、勝てば良いのですよ。
そういう意味では、戦った方がマシです。

>相手の弁護士から正式な請求書もなく、またサインもしていないのにこのような法的な手続きをとれば請求できるのでしょうか。

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昔の振り込め詐欺の手法にもあったのですよ。でっち上げの未払い請求で裁判を起こし、裁判所から一般人に「こんな訴えが来てます...続きを読む

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[平成16年4月1日現在法令等]
http://www.taxanswer.nta.go.jp/1126.htm

参考URL:http://www.taxanswer.nta.go.jp/1126.htm

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また、本によってはあらすじを書いているものもあるのですが、それをコピーするのはダメですよね?

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また、表紙の画像はAmazon経由であれば良いと書いていましたが、本当でしょうか?

Aベストアンサー

文化庁によれば

ダイジェスト(要約)のようにそれを読めば作品のあらましが分かるというようなものは、著作権者の二次的著作物を創作する権利(翻案権、第27条)が働くので、要約の作成について著作権者の了解が必要

だそうです。
http://chosakuken.bunka.go.jp/naruhodo/answer.asp?Q_ID=0000338

また、表紙の写真も、これを自分のサイトに載せれば、表紙デザイナーの複製権や公衆送信権の侵害になります。

Amazonが商品紹介としてあらすじや表紙画像を記載することができるのは、おそらく各出版社との契約にこれを許す条項があるからです。

> 表紙の画像はAmazon経由であれば良いと書いていましたが

自分のサイト上にアフィリエイトを設置することで表紙画像を示すという方法はあると思います。Amazonと出版社との契約では、amazon.co.jpのサイトだけでなく、第三者のサイトのAmazonアフィリエイトの枠内に表紙写真を表示することを許す条項があるはずだからです。しかし、ご質問の趣旨がamazon.co.jp上の表紙画像をコピペして自分のサイトに貼るということであれば、許されません。

文化庁によれば

ダイジェスト(要約)のようにそれを読めば作品のあらましが分かるというようなものは、著作権者の二次的著作物を創作する権利(翻案権、第27条)が働くので、要約の作成について著作権者の了解が必要

だそうです。
http://chosakuken.bunka.go.jp/naruhodo/answer.asp?Q_ID=0000338

また、表紙の写真も、これを自分のサイトに載せれば、表紙デザイナーの複製権や公衆送信権の侵害になります。

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Q入院時の保証人ってどこまで保証しなければならない?

親の入院の保証人になることになりました。
同居人はなれないそうなので別居している私が頼まれました。

入院費用を踏み倒した場合の支払とか、死亡時の引き取りとか
は保証人に債務がきてもしょうがないかと思いましたが、
入院中他人に怪我させたとか、機械を壊したりとか
の賠償責任もこちらにくるのでしょうか?
また、入院は3か月ですが、親は入退院を繰り返しているため
また1年後とかに入院した場合は、最初の入院時に保証人になったからといって
以降の入院時も自動で保証人になるとかはないでしょうか?
質問ばかりですみませんm(__)m
お詳しい方、教えてください!

Aベストアンサー

入院費用支払いの保証人ですね。再入院の場合に自動的に保証人になることはありません。

他人に怪我させた場合、基本的には管理していなかった病院の責任でしょうね。病状と関係なく故意でやった場合は本人の責任です。賠償責任が親族にかかる可能性はありますが、これは保証人かどうかとは別の話です。

Q残業代が支払ってもらえません。 主人の勤め先の事です。 大学の附属病院に医療事務として勤めており、

残業代が支払ってもらえません。

主人の勤め先の事です。
大学の附属病院に医療事務として勤めており、勤務年数は7年目になります。
定時は8時30分から16時45分までです。
休みは日曜と祝日のみで、平日と土曜日は仕事です。
福利厚生などはしっかりしており安心なんですが、残業代が全然支払って貰えません。
毎日、21〜22時頃に仕事が終わり、帰ってくるのが23時前です。(車通勤40分程)
しかし、残業代を10時間までしか付けてはいけないと、課長から言われており、毎月のお給料の残業代は1万円付いてるか付いていないか程度です。ほぼ毎日21時頃まで残業しているので、ざっと計算しても月90〜100時間残業しています。
主人に、どうにかならないものかと聞いた事がありますが、他の部署では、ちゃんと残業代が付いているそうです。主人のいる部署だけ、10時間までと課長が決めているそうです。
部署内での仕事の役割を見直したり、他の方に手伝ってもらって、残業を減らす事は出来ないの?と聞いたら、同じ部署では課長を除き、他の正社員は女性ばかりで、定時には帰ってしまうので難しいな。と言っていました。
日曜日しか休みがないうえ、子供も2人おりますので、パパがいる日曜日はパパに遊んでもらいたい!と言い、子供の相手もしてくれるのでなかなか休めないし、残業代も支払って貰えないので、何だか主人が気の毒になってきまして...
主人も、残業代の事は何とかしたいみたいですが、口に出したりして、職場で気まずくなるのが嫌で言えずにいます。
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しかし、労働基準監督署は残業代未払いの証拠がないと動いてくれないと聞いたので、主人のタイムカードなどが必要になりますよね...それだと主人に気付かれてしまいますよね。
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長文失礼しました。よろしくお願い致します!

残業代が支払ってもらえません。

主人の勤め先の事です。
大学の附属病院に医療事務として勤めており、勤務年数は7年目になります。
定時は8時30分から16時45分までです。
休みは日曜と祝日のみで、平日と土曜日は仕事です。
福利厚生などはしっかりしており安心なんですが、残業代が全然支払って貰えません。
毎日、21〜22時頃に仕事が終わり、帰ってくるのが23時前です。(車通勤40分程)
しかし、残業代を10時間までしか付けてはいけないと、課長から言われており、毎月のお給料の残業代は1万円付いてるか付いて...続きを読む

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まず、ご主人が残業をしているのは間違いないのかが問題となります。
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次に問題となるのは弁護士を立ててまで残業請求をしたとなるとご主人の立場は厳しくなります。
ご主人が本当に残業をしていた場合の立証はタイムカードが無くとも守衛が業務記録を付けているでしょう。
何時まで病院に居たかは証明されます。

ご主人の残業が虚偽ではない。残業手当請求に御主人が同意する。この2点がクリアされるのであれば問題なく請求できます。弁護士費用などは支給される残業手当で十分に捻出できますので心配は要りません。

また、大学病院の事務が土曜日が休日では無いというのも気になります。今は週休2日は当たり前の時代に外来診察の無い土曜日が出勤日とは解せません。交代で出勤なら納得もできますが、ご主人は本当のことを言われていないような気がするのは考えすぎですかね。

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