硬麻や脊麻の時に何で消毒されていますか?
それを何で、どうやって拭き取りますか?
私のところではイソジンで消毒しているんです、
イソジンをハイポアルコールで拭き取るんですが非常に冷たいので、
何か違うやり方で冷感を与えないようにやりたいんですが、
他施設ではどのようにしているか教えて下さい
看護研究してます。

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A 回答 (5件)

私達のとろこでも、イソジンとハイポを使っていますが


使用する前に保温庫で暖めています。
冷たいと訴える患者さんは、少なくなりましたよ。
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私も看護婦さんではないので恐縮ですが、イソジンとハイポの組み合わせ、実は結構気に入っています。

確かにイソジンだけでも消毒はいいのかもしれませんが、アルコールのアレルギーの人でなければ、組み合わせた方が皮膚の状態がわかりやすいし、消毒した範囲もはっきりするので(イソジンのわくだけ残しますよね。)組み合わせがいいのではないかと思っています。色を残さないようにするならあたためやすいしヒビテンだけっていうのも手ですが(皮膚外科手術ではそういうこともありますね)、硬膜外麻酔、脊椎麻酔の時はそういえば使わないですね。椎骨を探るのに色がない方が私は楽だと思っています。
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私も、あなた(の所のドクター)がハイポを消毒のために使っているとは思っていませんよ(本来はHIV virusにも有効な消毒薬ですが)。


ただ単に、イソジンの色をわざわざハイポで消す必要はないと申し上げているのですが?
穿刺針を刺す前にイソジンの色をハイポで消さなければいけないと言うのは単なる思いこみであって、色を消すためだけであれば、手術終了直後でも全くかまわないのではないですか?
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同じ術場Ns.さんの個人ページですが、面白かったのでご紹介しておきますー。


イソジンもハイポも温めるといい・・・って書いてありますね・・・
(何度位なんだろう気になる・・・・。
あと、ここ写真がいっぱい、よく仕事場の写真、こんなに個人で所有されて
ますよね・・・公的に使う記録の担当でもあったのかしら?)

参考URL:http://www.people.or.jp/~iorin/anaesthesia.html
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手術室の看護婦ではないので恐縮ですが、消毒するのはドクターですよね?イソジンで消毒した後、ハイポで拭き取らなければいいだけのことではないですか?アルコールを使うから気化熱を奪われて冷たくなるのであって、わざわざイソジンで消毒しているのに更にハイポアルコールを使う必要はないでしょう。


イソジンの色を消したいのであれば、麻酔が効いて冷たさを感じなくなってからか、手術が終わってから拭き取ればいいだけのことでしょう。

この回答への補足

ハイポを使っているのは、消毒のためではないのです。
ハイポはイソジンの脱色のために使用しています。
麻酔科管理の時には、すぐに上に向かないといけないので、
ハイポ以外のものでは時間がかかり危険なので、
ハイポを使用しています。
オペ後には拭き取ることはしていません。

補足日時:2001/03/28 22:55
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Q紙パ分野で次亜塩素酸をハイポと呼ぶ理由は?

いつもお世話になっております。

紙パルプの業界では、次亜塩素酸のことを「ハイポ」と呼ぶそうです。
「ハイポ」といえば、通常は「チオ硫酸ナトリウム」のことだと思うのですが、なぜ、紙パ分野だけは違うものを指すのでしょうか?
ご存知の方、教えて下さい。

Aベストアンサー

次亜塩素酸は、Hypochlorous acidです。
それから来ています。

チオ硫酸をハイポと呼ぶのは、
次亜硫酸ナトリウムという誤称が定着し、その英名がSodium hyposulfiteであることに由来する。ということです。

紙パ分野だけは違うものを指すのかという理由はわかりません。

Qイソジン液とイソジンがーグル

イソジン液のポピドンヨード濃度は10%、うがい用は同7%ですが、うがい用を皮膚の消毒に使うことは可能でしょうか?逆は、難しいかもしれませんが・・・。能書には、うがい用以外に使うなとありますが、これって邪道????

Aベストアンサー

ガーグルは甘味料とかグリセリン、はたまたメントールやなんかの余計なものが入っているので、消毒はダメなんです。

災害とかの非常事態なら仕方ないかもしれませんが、創に使ったら痛いでしょうね。
エタノールも入ってるので。

Q塩素消毒剤の中和について質問させていただきます。

プール用の固形塩素消毒剤を水の希釈し、ハイポで中和して廃棄を予定していますが、
何か気をつけることはありますか(危険性など)。

昨年の夏まで家庭用の大型ビニールプールを利用しおり、
その際消毒用の塩素(固形錠剤)を購入して、殺菌につかっておりました。
今年はもう使わないので、その塩素剤(さらし粉と呼ばれるもの)
を廃棄しなければならなくなりました。
廃棄の方法として、大量の水に溶かし、ハイポなどで中和をして廃棄をするよう、
注意書きがあります。

現在、考えているのが、一度に大量に処理するのはどうも危険そうなので
「1日1個(20g程度)のペースで衣装ケースくらいの量の水(約30~40L)で溶解し、一定時間おいて
ハイポで中和して下水に流す」
(50錠くらいあまっております)
というように考えていますが、、、、場所は室外です。

*その錠剤は、家庭用の5000L程度のプールで3~4時間で全部溶けるものです。

そのくらいの水の量では、全然薄め方が足りなかったりしますか?
また、濃い液にハイポを入れた場合、何か危険性が出てきますでしょうか?

別の方法として、水で溶解したものを(ハイポを使わず)塩素が抜けるまで放置→廃棄
というような手段も検討しております。
(紫外線にあてると塩素が分解するとか、もののサイトには記述もありますが)
この場合、どのくらいの時間、放置すれば塩素は抜けるものなのでしょうか?
(濃さによって違ってくるとは思いますが)
塩素濃度チェッカーは購入予定です。


販売元に問い合わせても、なかなか連絡がつきませんので、
取り急ぎこちらで聞いてみようと思った次第でございます。

詳しい方、ぜひとも安全な方法をご教示いただけると幸いです。

プール用の固形塩素消毒剤を水の希釈し、ハイポで中和して廃棄を予定していますが、
何か気をつけることはありますか(危険性など)。

昨年の夏まで家庭用の大型ビニールプールを利用しおり、
その際消毒用の塩素(固形錠剤)を購入して、殺菌につかっておりました。
今年はもう使わないので、その塩素剤(さらし粉と呼ばれるもの)
を廃棄しなければならなくなりました。
廃棄の方法として、大量の水に溶かし、ハイポなどで中和をして廃棄をするよう、
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現在、考えているのが、一度に大量...続きを読む

Aベストアンサー

さらし粉で調べたところ、高濃度殺菌の場合、プール殺菌の場合の100倍位で使用するケースがあります。従い「1日1個(20g程度)のペースで衣装ケースくらいの量の水(約30~40L)で溶解し、一定時間おいてハイポで中和して下水に流す」のは問題ないでしょう。ところで加えるハイポの量は分かっているのでしょうか。さらし粉をハイポで中和すると、反応により硫酸及び塩酸が生成しますが、塩酸とハイポの反応により有害な亜硫酸ガス(SO2)が発生するようなので、過剰のハイポを加えるのよくありません。濃度が低いので問題はないと思いますが、念のため用心するに越したことはありません。
「プール用の固形塩素消毒剤」の詳しい規格が分かれば、必要なハイポ量が計算できますが、消毒剤の製造メーカに聞く方が確かでしょう。なお、塩素濃度チェッカーは他に使用する予定がなければ必要ないでしょう。

Q脊推麻酔の後遺症処置費用について

はじめまして。
先日、うちのカミサンが「子宮全摘手術」を行ないました。術後の頭痛に悩んでおり、看護士や先生に適宜訴えを起こしておりましたが、「術後の数日の症状です。頭痛薬をお渡ししますので様子を観てください。」と言われ2~3日様子を観ました。「リハビリを兼ねて身体を動かしてください。」とも言われたそうなので自力で売店などへ行っていたそうです。結果、頭痛は完治せずに酷くなる一方で、食事・トイレもままならなくなりました。
5日後、あまりにひどいので土曜当直の医師(研修医?新人?)に相談をしたところ、「脊推麻酔の後遺症が考えられます。担当医師ではないので分からないですが、痛みを和らげる処置を始めます。」と、1日4~5本の点滴、服薬、絶対安静で2週間ほどの治療が必要ですとも言われました。「担当医師・麻酔科に休日明け確認・報告を致します。」と言ってくれました。
今までの経緯はこのような感じです。
本題は以下の通りですが、納得がいきません。どなたか納得のいくご回答をいただけますでしょうか?
(1)このようなことは「麻酔事故」と言えるのでしょうか?
(2)脊推麻酔ではありがちなのでしょうか?
(3)本来は掛かるはずのない処置にて費用を払わなければな らないのでしょうか?(治療費・入院費等)
(4)後遺症が長引くようですが、その際の通院費も払わなけ ればならないのでしょうか?

今回の手術・入院費用がこれだけ掛かりましたなんて請求されても一般企業では考えられませんし、認められません。一般企業はミスならばミスだと認めて正当な対処費用を事前に積算・提出するものです。
長々となりましたが、私の質問はおかしいですか?

はじめまして。
先日、うちのカミサンが「子宮全摘手術」を行ないました。術後の頭痛に悩んでおり、看護士や先生に適宜訴えを起こしておりましたが、「術後の数日の症状です。頭痛薬をお渡ししますので様子を観てください。」と言われ2~3日様子を観ました。「リハビリを兼ねて身体を動かしてください。」とも言われたそうなので自力で売店などへ行っていたそうです。結果、頭痛は完治せずに酷くなる一方で、食事・トイレもままならなくなりました。
5日後、あまりにひどいので土曜当直の医師(研修医?新人?...続きを読む

Aベストアンサー

 長文失礼いたします。
 一般に、硬膜外麻酔と脊椎麻酔は手術の部位や手術時間、術後の痛みの程度などで使い分けます。大体手術時間が1~2時間以上と予想されるときや、手術の後の痛みが大きいと予測されるときは、硬膜外麻酔(や、硬膜外麻酔併用全身麻酔)が選択されることが多いと思いますが、これについては地域やその麻酔科の先生の考え(思想)で微妙に異なってきます。

 さて、硬膜外麻酔は、一般に脊椎麻酔より難易度が高いと言われております。脊椎麻酔の場合は、針から脳脊髄液が流出してくることで、適切な位置だということがわかります。しかし硬膜外麻酔の場合はその一歩手前で針を停める必要があります。通常、「抵抗消失法」という方法により適切な位置を確認しますが(他にもいくつか確認の方法はありますが)、その「抵抗の消失具合」は患者さんによって様々で、中にはそれが判りづらい患者さんも居られます(実は、私が今日担当させていただいた患者さんも、そうでした)。そのような患者さんでは、場合によっては針を深く刺しすぎて硬膜に穴を開けてしまう事「も」ありえます。通常は、そのようなときには針の中から脳脊髄液がものすごい速度で溢れてくる(通常の脊椎麻酔より太い針を使用しているため)ので、すぐわかります。しかし、時にはそのような脳脊髄液の流出が見られなくても、「実は硬膜に穴を開けてしまっていたことが、後になってわかった」ということも、ごくまれに起こりえます。natsutosin様の場合とは異なりますが、私も以前「針からは脳脊髄液が出てこなかったのに、その針の中を通して入れた細い管から脳脊髄液が出てきた(!?)」という経験をしたこともありました。

 閑話休題。問題はその発生頻度ですが、残念ながらいま手元に具体的な資料はございません。もちろん、経験の少ない医師よりは経験の多い医師の方が発生頻度は少ないでしょうが、正直10年以上麻酔を専門にしている私でも「100%絶対、硬膜外麻酔で硬膜穿刺をしない」という確信は、持てません。硬膜外麻酔を行うときにはいつも、「もしかしたら・・・」と考えながら行っております。もちろん手技ですから、同じキャリアでも医師によって「得手不得手」があると思いますが、私からみて「この先生は凄く上手だ」と常日頃から尊敬しているような先生でも、「100%の自信なんて、とても持てない」とおっしゃります。ですからあとは、(他の多くの医療行為と同様)「それで得られる危険と利益のバランス」のお話になると思うのです。適切に行われた硬膜外麻酔では、全身麻酔併用の場合には手術中の全身麻酔薬の量を減らすことができ、また手術後の痛みを相当和らげることが期待できます。全身麻酔の理想である「速やかに効いて、速やかに気持ちよく覚醒し、しかもその後の痛みが無い麻酔」に、かなり近づくことができるのです。それゆえ、日本の多くの施設では、開腹手術の際は(特に理由が無い限り)硬膜外麻酔を併用することが一般的だと思います。しかし、一方訴訟大国のアメリカでは、いくら患者さんに利益があっても、主義的に難しい硬膜外麻酔はあまり好まれないとも伺っております。

 今回のことは、非常に残念なことだと思いますし、個人的には硬膜穿刺が起きてしまったことよりも、その後の対応(説明や、治療)の方に行き違いがあったような印象も受けます。が、これ以上のことは直接麻酔を担当なさった先生から具体的な話を聞いたわけでもございませんし、推測でのコメントは差し控えさせていただきたいとおもいます。以前natsutosin様ご自身もレスしておられましたとおり、直接担当された先生から、納得行くまで説明を受けられることが、最善かと思います。

 なお、「術前投与薬の廃止と独歩入室」は、主に「必要ない薬は使用しない」「看護師の仕事を軽減させる」「患者さんの取り違えを防ぐ」」などの理由で行われ始めているみたいです。

 以上、先ずはご参考まで。

 長文失礼いたします。
 一般に、硬膜外麻酔と脊椎麻酔は手術の部位や手術時間、術後の痛みの程度などで使い分けます。大体手術時間が1~2時間以上と予想されるときや、手術の後の痛みが大きいと予測されるときは、硬膜外麻酔(や、硬膜外麻酔併用全身麻酔)が選択されることが多いと思いますが、これについては地域やその麻酔科の先生の考え(思想)で微妙に異なってきます。

 さて、硬膜外麻酔は、一般に脊椎麻酔より難易度が高いと言われております。脊椎麻酔の場合は、針から脳脊髄液が流出してくるこ...続きを読む

Q次亜塩素酸ナトリウムの中和

次亜塩素酸ナトリウムをNa2S2O3(ハイポ)で中和しようと思いますが、この時の反応で生成される物質を知りたいのですが、複数生成されると思うのですが、出来れば全部お教え頂きたいと思います。

Aベストアンサー

お尋ねの反応は、次亜塩素酸ナトリウムが酸化剤、チオ硫酸ナトリウムが
還元剤として働く酸化還元反応ですね。「還元剤として働く」ということは、
自身は酸化されるわけですが、やっかいなことに、チオ硫酸ナトリウムが
どの程度まで酸化されるかは、状況によって様々です。

#1参考URLの回答#3では、CL2 をヨウ化物イオン I- によって還元し、
生成したヨウ素 I2 をチオ硫酸ナトリウムで還元してます。後段で還元剤は
2S2O3-- → S4O6-- + 2e- (1)
硫黄の酸化数は +2 から +2.5(平均)に増えています。 #2の反応だと
S2O3-- → S2O4-- + 2e- + 2H+ (2)・・・四チオン酸は(1)?
硫黄の酸化数は +3 に増えています。他にも
S2O3-- → 2SO3-- + 4e- + 6H+ (3)・・・右辺の硫黄は酸化数 +4
S2O3-- → 2SO4-- + 8e- + 10H+ (4)・・・右辺の硫黄は酸化数 +6

ClO- + 2e- + 2H+ → Cl- + H2O に対応する S2O3-- の反応が
どうなるか、手元に便覧もないので「自信なし」ですが、直感的には
(1)の四チオン酸や(2)のハイドロサルファイトで止まらずに、
(4)の硫酸まで進んでしまいそうな気がします。いずれにせよ、生成物は
S_O_ のナトリウム塩、NaCl、(H2O)ですね。

お尋ねの反応は、次亜塩素酸ナトリウムが酸化剤、チオ硫酸ナトリウムが
還元剤として働く酸化還元反応ですね。「還元剤として働く」ということは、
自身は酸化されるわけですが、やっかいなことに、チオ硫酸ナトリウムが
どの程度まで酸化されるかは、状況によって様々です。

#1参考URLの回答#3では、CL2 をヨウ化物イオン I- によって還元し、
生成したヨウ素 I2 をチオ硫酸ナトリウムで還元してます。後段で還元剤は
2S2O3-- → S4O6-- + 2e- (1)
硫黄の酸化数は +2 から +2.5(平均)に増...続きを読む

QWEB・ホームページ関係の資格を取るにはWinが必要ですか?Macでは無理ですか?

お世話になります。デザインの仕事を5年程していましたが
ホームページなどWEB関係は初心者です。

再就職の為にWEB関係の資格を取りたいのですが
まずパソコンはWinが必須でしょうか?Macでは無理でしょうか?

Winの場合、分割のきくジャパネットのノートパソコンを
買うしかないのですがNECと富士通ではどちらが良いでしょうか?
スペックはどの程度必要でしょうか?
キーボードはテンキーがついている方が良いでしょうか?

必要な知識、習得しておかなければならないソフトはなんでしょうか?
まずはホームページの作成からスタートでしょうか?

色々質問してしまって申し訳ありません。
検索しても用語が英語でわかりませんでした。
ご回答よろしくお願い致します。

Aベストアンサー

>WEB関係の資格
情報処理系は「資格(免許)」は無いよ。全部検定試験。


というのは置いといて…
macでもできるけれどwinの方が有利。
なぜなら
・IEというブラウザの利用者がwebでは大半を占める
・IEはwindowsでしか動かない(過去macにも有ったけど互換でしかない)
・上記の理由でIE専用のサイトが多い
・上記の理由でIEで動く物を作る依頼の方が強い
勿論他の環境でも動く物を作らないとならないけれど、windowsにしかない環境のものはwindowsでなければ確認が取れないからwindowsの方が有利というのはそういう話。
そうでないのならOSは何でも良い。

>必要な知識、習得しておかなければならないソフトはなんでしょうか?
HTML、FTP が最低限必要な知識
修得ソフトはテキスト編集とFTPソフトの使い方
テキスト編集はOSにくっついてるものでも良いけれど色々不都合がある事の方が多いから別途探した方が良いよ。

>まずはホームページの作成からスタートでしょうか?
それが無難かな。

ホームページ入門
http://www.google.co.jp/search?q=%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%83%9A%E3%83%BC%E3%82%B8%E5%85%A5%E9%96%80%20-ISBN%20-%E4%BE%A1%E6%A0%BC&hl=ja&lr=lang_ja
テキストエディタ
http://www.vector.co.jp/vpack/filearea/mac/writing/edit/
http://www.vector.co.jp/vpack/filearea/win/writing/edit/
http://www.google.co.jp/search?q=%E3%81%8A%E3%81%99%E3%81%99%E3%82%81%E3%83%86%E3%82%AD%E3%82%B9%E3%83%88%E3%82%A8%E3%83%87%E3%82%A3%E3%82%BF%20mac&hl=ja&lr=lang_ja
FTPソフトは同じ調子で探してね。

>WEB関係の資格
情報処理系は「資格(免許)」は無いよ。全部検定試験。


というのは置いといて…
macでもできるけれどwinの方が有利。
なぜなら
・IEというブラウザの利用者がwebでは大半を占める
・IEはwindowsでしか動かない(過去macにも有ったけど互換でしかない)
・上記の理由でIE専用のサイトが多い
・上記の理由でIEで動く物を作る依頼の方が強い
勿論他の環境でも動く物を作らないとならないけれど、windowsにしかない環境のものはwindowsでなければ確認が取れないからwindowsの方が有利というの...続きを読む

Q塩素系漂白剤について

塩素系漂白剤を比較的良く使います。
使った後の液はいつも中和してから捨てるのですが、(その方がいいと見たので)かなり適当です。
ハイポを使っているのですが、説明書には40リットルに対して2~3粒となっています。
ただ、これは普通の水道の塩素に対してですよね・・・無害化させるには大体何粒必要なのでしょうか?
大体いつも100倍に薄めた物を1リットル~2リットル程度です。

布巾などハイポで中和した物で洗浄その後水道水でと言う手順で洗ってます、(臭いが残らないため)ペットの器具などもこの手順でしたいのですが害は無いですよね・・・?

カテ違いならごめんなさい、ここを締め切った後再度質問するのでどこが最適か教えていただけたら助かります。(お礼のポイントも付けさせていただきます)

Aベストアンサー

合併処理浄化槽をお使いなのでしょうか?

こちらをごらんになられたのでしょうか?
http://sekken-life.com/life/soap_hyohaku.htm
これによると原液24mlに5gほど粒にして40粒ほどとなっています。

参考URL:http://sekken-life.com/life/soap_hyohaku.htm

Qイソジンの細胞毒性について

イソジンなどのポピドンヨード製剤には細胞毒性の作用がある為、創傷部の消毒は生理食塩水のみと近年勧められていますが、その細胞毒性について詳しく紹介されているサイトを探しています。情報お願いいたしますm(__)m

Aベストアンサー

参考になるものがあればと思います.

http://www.wound-treatment.jp/wound012.htm

http://www.wound-treatment.jp/wound003.htm

http://www5a.biglobe.ne.jp/~nagoyaph/saibodokusei.htm

http://www5a.biglobe.ne.jp/~nagoyaph/jokusou/jisojin.htm

http://www.kansensho.or.jp/journal/2003/077110948j.html

http://www.kansensho.or.jp/journal/full/200305/077050316j.pdf#search=%22%E3%82%A4%E3%82%BD%E3%82%B8%E3%83%B3%E3%80%80%E7%B4%B0%E8%83%9E%E6%AF%92%E6%80%A7%22

http://www.bl.mmtr.or.jp/~shinjou/popidon.htm

参考になるものがあればと思います.

http://www.wound-treatment.jp/wound012.htm

http://www.wound-treatment.jp/wound003.htm

http://www5a.biglobe.ne.jp/~nagoyaph/saibodokusei.htm

http://www5a.biglobe.ne.jp/~nagoyaph/jokusou/jisojin.htm

http://www.kansensho.or.jp/journal/2003/077110948j.html

http://www.kansensho.or.jp/journal/full/200305/077050316j.pdf#search=%22%E3%82%A4%E3%82%BD%E3%82%B8%E3%83%B3%E3%80%80%E7%B4%B0%E8%83%9E%E6%AF%92%E6%80%A7%22

http://www....続きを読む

Qゲータレードってハイポトニック?

アイソトニックとハイポトニックがありますが
ポカリやアクエリアスはアイソトニック
H2Oや激流、アミノバイタルはハイポトニック

では、ゲータレードは何なんでしょうか
世界最速レベルの水分吸収力だそうですが
それならハイポトニックでしょうか

アイソトニックだと言われる方もいますし
糖質の%が不明なため判別もつきません
物の本によると、ハイポトニックと書いてある物のあり、本当のところ、どちらでしょうか

Aベストアンサー

アイソトニック飲料の定義は体液に近似の浸透圧(265~355mOsm)とあります。
ゲータレードの場合浸透圧を表す数値は、305mOsmですのでアイソトニック飲料になります。

Qイソジン飲むのをやめさせたい・・・

お知恵を貸してください。長文になります。茨城県在住、地震被害はありましたがいまはなんとか最低限生活できています。
今日になって突然60代の母親が「多少下痢してもイソジンを飲めば放射能排出できる

そうだからやりなさい」と言ってきました(ちなみに茨城ですがいわきの30キロ圏外で、東海からも圏外です)
誰がそんなこと言ったの?と聞くと母のいとこで元・新聞記者の人がいてその人が電話で知らせてきたそうです。私はあわてて「イソジンはうがい目的で飲むなと書いてあるし、大体本格的に被ばくしたらイソジンぐらいで治るわけない」と言ったんですが母は「新聞記者だった人が言うのだから間違いないと言ってききません。
これが家族間ならまだいいのですが、おばさん独自の口コミでどんどん誤報が広がるのが怖くて・・・こんな時どう言って納得させたらいいんどしょうか?何を言っても「元・新聞記者が言うんだから」の一点張りなんです。
あと、補足しま酢と母は本来気丈で、あまり風評に惑わされるほうではないんですが・・・今回の地震で少しまいってるのかなとも思うのですが・・・

Aベストアンサー

それは・・・困りましたね。
では、「元・新聞記者」よりも信憑性のある「放射線医学総合研究所」の情報を見せてあげましょう。
権威のある所からの公式情報ですから、何も言い返せないはずです。

ヨウ素を含む消毒剤などを飲んではいけません-インターネット等に流れている根拠のない情報に注意
URL http://www.nirs.go.jp/data/pdf/youso-2.pdf

参考URL:http://www.nirs.go.jp/index.shtml


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