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血液検査で、GOT(400位)GPT(650位)は、けた違い、LDH,ALP,y-GTPの数値も正常値の数倍となり、肝障害と診断されるも、他の結果は異状なく、原因不明とのことで、とても心配です。どういうことが考えられるのか、今後どのようなことに気をつければよいのか教えてください。

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A 回答 (5件)

補足ありがとうございます。


肝臓が悪ければビリルビン値も上昇するのではないかと思います。
眼球や顔など黄染していませんか?

血液検査だけで、もう調べようがないなんてことはないと思います。
私にはその医師が信頼にたる方に思えないのですが。

この回答への補足

再びのご回答有難うございます。ビリルビン値は上昇していません。眼球、顔の黄染、黄疸もありません。
医師からは、CTにも写らないくらいの細かい胆砂があったのかもとも推測されるが、証拠はない。人の体は、わからないことも多く、入院しても原因がわからないということも多々あることでと言われました。原因がわからないので予防法もなく、ウルソ錠(胆汁の流れを良くする薬らしいのですが)を服用していたからと言って、もう数値が上がらない、右胸痛がないとはいえないが、副作用が少ない薬なので、服用していればといったことのようです。

補足日時:2010/05/15 06:18
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明らかに異常数値です。


膵臓、胆嚢の検査は受けられましたか?


血液検査の前日に大量のアルコールを摂取すると数値に影響は表れます。
でも異常すぎます。

原因不明で片付けている場合ではありません。
セカンドオピニオンを立てることをお勧めします。

この回答への補足

ご回答有難うございます。
血液検査でいろいろ調べてくださってようなのですが___膵臓、胆嚢がその中にあったのかどうか分かりませんが、医師は、「内科的にはもう調べようがない」とおっしゃいました。発病後、1カ月になる先日の検査では、すべての項目が基準値になっていましたが、ウルソ錠は、まだ服用するほうがいいだろうということで(医師の言葉のニュアンスでは、原因不明、また肝臓が壊れて数値があがる可能性もあるので、一生?飲み続けた方が良いというような感じでした)、今後も定期的に血液検査するようにということでした。自覚症状的なものは特にないのですが・・・・

補足日時:2010/05/14 19:23
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明らかに肝機能障害です。

A,B,Cの各肝炎をまず疑うのですが、この結果が異常なく肝炎ではない
ということなのですね。
考えられる原因は、アルコールと薬剤です。
最近強い薬剤の服用、もしくはゆるくても数種類の薬剤を併用しませんでしたか。
またリスクの高いサプリ、特に海外のものを服用していませんか。
次に飲酒の程度はいかがでしたか。
また何か強いアレルギーはありませんか。

今後については、とにかく安静です。
動かない、テレビも新聞も見ない、風呂もしばらくは避けた方がよいかもしれません。
というのは、入院するのが一番早く治るのですが、入院ならば一日中寝る(横になる)だけです。
風呂も1-2週間は入れません。3度の食事は制限はありませんが、脂分は控えます。
外来だとどうしても動くため、治癒は遅くなります。
この数値の場合、平均入院すれば2週間入院、2週間外来で仕事は休む、約1カ月で数値は戻ります。
(肝炎や肝硬変の場合はもっと長期になります)
もちろん、アルコールも薬剤(内服・外用)、サプリも刺激物もこの期間中は一切
摂ってはいけません。運動も絶対だめです。
働きながらの場合は無理しなくても回復はかなり時間がかかると思います。
入院ならば絶対安静に等しい生活を送りますが、外来では少しえらさ、辛さが取れると
動きがちになります。あくまでも検査数値を見ながらの社会復帰としてください。
原因不明でも多分、安静で回復に向かうと思いますよ。
肝臓は強い臓器です。春先に肝機能が悪化しやすいとも言われます。
まずは今までの疲労の蓄積をすべて出して、肝機能を元に戻しましょう。

この回答への補足

詳細にありがとうございます。言葉が足りず申し訳ありませんでした。
最初は、右胸痛で、救急へ。それは3時間程度で治まったのですが、血液検査で肝機能数値が高めというので、2日後、消化器へまわされて、再度血液検査の結果が前述の数値で、もちろんすぐ入院でした。アルコール喫煙は一切なく、サプリメントや他の薬の服用もありません。ウイルス性肝炎、自己免疫肝炎疾患の検査も異常なし。CTもエコーも異常なし。ただ、肝嚢はいくつかあるが、それは関係ないということでした。強力ネオミノファーゲン之注射とウルソ錠服用で2週間近くの入院で、GPT(80位)以外の数値は基準値になったため、退院しましたが、原因不明ということで、また数値が上がる可能性があるということでした。とりあえず、ウルソ錠はしばらく服用するということです。なにしろ原因がわからない、そして、そのため何に気を配るのかもわからず、とても不安です。

補足日時:2010/04/29 19:46
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>原因不明とのこと



どんな検査をしてどんな結果だったのですか?
Cu,フェリチン、CK、ANA、IgGなどの採血結果や腹部エコーの所見はどうだったのですか?
また、健康?食品やサプリメントなど飲んでいる薬はないのですか?

この回答への補足

ご回答有難うございます。Cu,フェリチン、CKという項目は見当たらないようですが、ANAは<40、IgGは1224でした。最初、右腹胸痛救急に行ったので、胆石や尿道感染も疑われましたが、CTやエコーで胆石はなく、血液検査上も炎症反応が乏しく否定的ということでした。アルコール摂取や内服薬、サプリメントの服用もなく、A,B、C肝炎ウイルスも否定的、脂肪肝の所見もないとのことでした。どうして、突然前記の項目の数値が上がったのか、なんだろうと不安でいます。

補足日時:2010/04/29 20:07
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すぐ医者に言ったほうがよいのでは。


症状は無いのですか。
黄疸(白目が黄色い)とか、歯を磨くと血が出るとか。
アルコールや薬を飲まない。
安静にし横になる。
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Q突然の肝機能数値異常で悩んでいます

胆管がつまった方いらっしゃいますか?私はみぞおちが痛くて病院に行き血液検査をしたら肝機能数値が異常に高く、とりあえず強力ミノファーゲンを点滴し、一旦帰宅し月曜日に再度診てもらう事になっている者です。先生は「胆管がつまっているのでは?」と言うのですが、不安でいられません。肝臓が悪いと言われるのは初めてで戸惑っています。50代女性、既婚出産経験3回、喫煙なし、飲酒は少々、肝炎の経験なし。若干太っています。詳しい方教えてください。(心電図・胸胃のレントゲン・エコーでは異常は発見できませんでした。)

Aベストアンサー

50代、女性、多産、肥満(失礼ですいません・・)それら全てを考えて、胆石症を最も疑います。
みぞおちが痛いという症状はおそらく胆石発作と言われるものです。エコーで見えなかったのでしょうか…?食後とか、体型によっては見にくいかもしれませんね。
胆嚢に結石があると、そういう症状がでることがあります。その石が腸へつながる管(総胆管)に詰まっても症状が出ることがあり、その症状は強いです。
おそらく、状況から胆石ですが、悪いもの、いわゆる癌の可能性もゼロではありません。再診の時に調べてもらいましょう。
 月曜日再診ということですが、熱が出てきたり、顔が黄色っぽくなってきたり、腹痛がすごい強くなってきたら迷わず救急受診してください。ちなみに脂っこいものは症状強く出るので控えた方がいいかもしれません。

Q肝機能検査の数値が突然異常値になりました。

毎年、健康診断を秋に受けています。その際、特に異常はありません。
この12月に献血をしました。その結果がGOT,GPTが100と125に急上昇しています。お酒も飲まないし、この2,3ヶ月間に特に大きな病気や怪我はしていません。
身体も疲れやすいこともなく、肌の色も特に変わりません。
普通に生活してます。食欲もあるし、ビリーのDVDをしても平気です。
何が原因なのでしょうか?
少し不安になってます。

Aベストアンサー

一月程度期間を開けもう一度検査してもらってください。
一時的に増減することは良くあります。
参考までに
http://www.newton-doctor.com/kensa/kensa02a.html

QALT(GPT)が異常に高いのですが…

先日、献血を受け、その結果がハガキで送られてきました。見てみるとALT(GPT)が92IU/Lで、「医療機関での受診をおすすめします。」とのことでした。説明書きを見ると急性肝炎・慢性肝炎や脂肪肝などで数値が上がります。とあります。そこで質問なんですが、
1.肝炎でまず考えたのが、B型・C型肝炎等のウイルス性肝炎なんですが、献血結果で送られており、「献血にご協力頂きありがとうございました」以外に特にコメントがないということはその可能性はないと考えてよいのでしょうか?
2.ALTの92という数値は検査に急を要するレベルなのでしょうか?ちなみに前回(H17.9月は26IU/L、H16.4は67IU/Lでした。)
3.肝炎・脂肪肝の症状はどのようなものでしょうか?
ちなみに他の項目の数値は
AST(GOT)が48IU/L
γ-GTPが78IU/L
総蛋白が7.1g/dL
ALBが5.0g/dL
コレステロールが223mg/dLです。宜しくおねがいします。

Aベストアンサー

こんばんは。NO.1です。

最近太ったということで、原因として一番怪しいと思います。
肥満体型ではないようですが・・・

時間をみつけて病院へ行くとのこと。
用心に越したことはありません。
手遅れになってからでは悲しいですからね。

今更なんですけど、病院へ行くときは献血の葉書を持って「ちょっと数値が高いみたいなんだけど・・・」というと担当の医師もなぜ病院へ来たのかというのが明確になって検査・治療の流れがスムーズになると思います。

ちなみに脂肪肝について・・・
脂肪は主に肝臓で分解されるんですが、処理をし切れずに肝臓にたまってしまったものを脂肪肝といいます。
例えるならば、脂肪という借金を肝臓(消費者)がためてしまうわけです。
ある程度まで消費者は借金を借金で返す、つまり自転車操業してでも生活できます。
このときは破滅への道を辿っていることに気付かないそうです。
しかし借金が雪だるま式に膨らむとついには破綻してしまいます。
この状態が肝臓で言うと肝硬変や肝癌という状態です。

脂肪肝は薬など使わなくても高タンパク低脂肪な食生活である程度改善できます。
脂肪肝と診断されても悲観なさらずに「重篤な病ではなく脂肪肝でよかった」位に思ってくださいね!

こんばんは。NO.1です。

最近太ったということで、原因として一番怪しいと思います。
肥満体型ではないようですが・・・

時間をみつけて病院へ行くとのこと。
用心に越したことはありません。
手遅れになってからでは悲しいですからね。

今更なんですけど、病院へ行くときは献血の葉書を持って「ちょっと数値が高いみたいなんだけど・・・」というと担当の医師もなぜ病院へ来たのかというのが明確になって検査・治療の流れがスムーズになると思います。

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Q肝臓の検査でGPTの値が1000越え

何度も何度もこちらでお世話になっている者です。

今現在、父が、肝臓の調子が悪く、度重なる検査の結果、肝硬変ぎみ?という結果がでました。
そして、週3回の注射(これ以上悪化させないためらしいです。)と、毎日の薬(ウルソ薬)を飲んでいます。

総合病院で、いろんな検査(検査入院をし、肝臓の細胞を採取したり、造影剤を入れてみたり、MRIをとってみたり)をしたんですが、近所の内科に移って、注射治療をしています。

ですが、先日、近所の内科にて血液検査をしたところ、GPTが1147、GOTが875という、異常な数値まで上がりました。
それまではGPT、GOTともに500程度。

治療が始まってから、数値が上がるなんてことはありますか?
それとも、病状が悪化してるんでしょうか?

薬を飲み出してから、のどに物がつかえてる感じ、吐き気がして、食欲がなくなり、お腹も張るそうです。(ゲップやおならが出やすいとのことです。)
そして、とにかくだるいとのことでした。

薬を飲む前は、食欲もすごいあって、病人なのか?と思うくらいだったのですが、薬を飲み出してからは、まったく食欲がなくなったみたいです。

数値も一時は下がったのに、いきなり1000台になり、本人も、そうとうこたえてるようです。

これって異常でしょうか?
同じような方で、数値が実際に下がった方がいらしたら、アドバイスよろしくお願いいたします。

日に日に笑顔がなくなる父をみているのがほんとにつらいです。

病院も、入院しろとは言ってません。このくらい数値が上がると普通入院じゃないんでしょうか?

よろしくお願いいたします。

何度も何度もこちらでお世話になっている者です。

今現在、父が、肝臓の調子が悪く、度重なる検査の結果、肝硬変ぎみ?という結果がでました。
そして、週3回の注射(これ以上悪化させないためらしいです。)と、毎日の薬(ウルソ薬)を飲んでいます。

総合病院で、いろんな検査(検査入院をし、肝臓の細胞を採取したり、造影剤を入れてみたり、MRIをとってみたり)をしたんですが、近所の内科に移って、注射治療をしています。

ですが、先日、近所の内科にて血液検査をしたところ、GPTが1147、GOTが87...続きを読む

Aベストアンサー

お父様つらそうでおさっしいたします。
私も肝硬変患者で父も42歳であと叔母やいとこも肝硬変で他界しておりますので
その苦しみや周りの方の苦しみもわかるつもりでおります。
もちろん専門家ではないのですのでめったな事はお話できる
立場におりませんがGTPが1000以上との事
これは肝臓の細胞が何らかの攻撃をうけやられている度合いです。
かなりだるいのではないのかなあとお察しいたします。
打っている注射もトランスアミナーゼ(GPT,GOTなど)を
下げる薬で根治療法ではないと思います。
肝硬変そのものより合併症(食道静脈瘤、癌、肝性脳症など)
が怖いわけでCTや血管造影や肝臓の現在の状態をみる肝性険など
一通りの疑われるような検査をなさっていらっしゃると思います。

肝硬変そのもので死んでしまうわけではありません。(私もそうですから)検査にあわせ治療をしていけば長く持たせる事ができます。
ただ現在のような急性期には十分な安静と栄養が必需です。
自宅でそれができないような環境なら入院をしたほうがいいかもしれません。
いずれにしろ長丁場の戦いです。基本的な生活習慣と栄養など主治医の
先生とよくご相談をしながら治療していかなくてはなりません。
治すよりうまく付き合う事が大事です。

お父様つらそうでおさっしいたします。
私も肝硬変患者で父も42歳であと叔母やいとこも肝硬変で他界しておりますので
その苦しみや周りの方の苦しみもわかるつもりでおります。
もちろん専門家ではないのですのでめったな事はお話できる
立場におりませんがGTPが1000以上との事
これは肝臓の細胞が何らかの攻撃をうけやられている度合いです。
かなりだるいのではないのかなあとお察しいたします。
打っている注射もトランスアミナーゼ(GPT,GOTなど)を
下げる薬で根治療法ではないと思...続きを読む

Q肝臓病について(GOTとGPTが高いとき)

健康診断ではじめてGOTとGPTが高い結果がでました。
飲酒も喫煙もしないので、どうしたものかと思っています。
投薬しかないのでしょうか?
何かできる生活習慣や食事など教えて下さい。

Aベストアンサー

GOTとGPTだけが高いのでしょうか?まあ、集団検診の項目ですから、全体的にみてますので、今回のトランスアミナーゼ値の上昇は、肝細胞が何らかの原因で壊れている可能性が高いと理解できます。脂質の検査、コレステロールとか中性脂肪が高く、ウイルス性が否定されるなら脂肪肝が濃厚ですが、(エコーをとればほぼ確定できるでしょう)。他に薬や健康食品?などによる薬剤性肝障害、自己免疫性・・・などいくらか想像はされますが、情報が少なすぎますし、仮にここで、○×△とわかっても自分で治療はできませんので、まずは検診結果を持参して、病院の内科を受診してください。

Q激しい運動をする、もしくは激しい運動をしたあとは肝機能のAST(GOT)とALT(GPT)の数値があがるということはあるのでしょうか?

先日(:4/26)、に健康診断を受け、肝機能のAST(GOT)とALT(GPT)の数値が平均値よりも高いことがわかりました。以下のとおりです。

平均値      質問者の数値
AST(GOT) (35以下)   →48
ALT(GPT) (35以下)   →41

過去、3年間、検診を受けています(。過去の両者の平均値はGOT:25.5、GPT:31です)が、今回、初めて、上記のような高い数値が出てしまいました。“原因ではないか?”と思い当たるふしとして、検診の前日に、激しい運動をおこない、検診当日も疲れが残っていました。

激しい運動をする、もしくは激しい運動をしたあとは肝機能のAST(GOT)とALT(GPT)の数値があがるということはあるのでしょうか?

(※先の類似の質問に回答してくださった皆様がた。ありがとうございました。)

Aベストアンサー

◆よくお気づきになりました。

◆激しい運動の翌日などに筋肉痛や筋肉のだるさが残っている状態では、運動によって筋肉細胞が多少壊れてその修復が行われていることを示します。AST(GOT)やALT(GPT)は肝臓の細胞に含まれているので、肝臓の細胞が壊れた時に上昇し、肝機能障害の指標となります。

◆けれどもこのASTやALTは筋肉細胞にも含まれています。ですから、激しい運動によって筋肉の細胞が壊れると血液の中にASTやALTが出てきて数値が高くなります。壊れた細胞が肝臓か筋肉かを区別するためにはCKという物質を測定すればわかります(CKは筋肉細胞が壊れて上昇します)。ところが、CKは健康診断では測定しませんし、一般の内科診療でも測らないことが多いのです。

◆そのため、筋肉の障害(激しい運動、筋炎、筋肉の病気、筋肉の打撲、肉離れ)が「肝機能障害」と判断されてしまうことがしょっちゅうあります。

◆健康診断の前には激しい運動は厳禁です。異常値についてはもう一度、医療機関でCKとともに再検査してもらえばよいでしょう。

QGOT、GPTの値が短期間に上がることはありますか?

7月30日の健康診断を受けたときの肝機能を表すGOT、GPTの数値がそれぞれ、18、27でした。
 それが9月になって血液検査をしたところ、GOT、GPTの値がそれぞれ、55、97に跳ね上がっていました。
 GOT、GPTの値というのはこんなに短期間に変化するものでしょうか?

 長年健康を保ち、過去の健康診断で要注意とされた項目はありません。
 酒飲の習慣はありませんし、最近体調がすぐれないとかいうこともありません。
 検査当日に熱があったということもありません。ただ寝不足でした。
 前日に食べた食事が大きく影響するということがあるのでしょうか?
 よろしくお願いします。
 ちなみに男性です。

Aベストアンサー

決して珍しいことではありません。

GOT・GPTは筋肉の中にも含まれているので、激しい運動をした時には上昇する場合もあります。

次回の検査で下がっていれば、特に問題ないと思います。1ヶ月後ぐらいに再検査してみましょう。

が、続けて高い場合は、ウィルス性肝炎のチェックなどをしておく方がいいと思います。必要以上に不安に考える必要は無いと思いますが、放置はいけません。

Q肝臓機能の数値について(GOT,GPT)

40代女性です。
フルタイムで働いており、わりと体力を使います。
体型は細く、標準体重より7キロくらい少ないです。
今まで大きな病気もなく、風邪もほとんどひきませんが、健康診断で貧血気味と出たので鉄剤を飲むようにしました。
お酒はめったに飲みません。甘いものなどの間食はほとんどしません。食事はどちらかというと野菜が多めです。

鉄剤を飲んで3か月ほどしたら、貧血は改善されたのですが、
GOT,GPTの値がそれぞれ70台、90台でした。
これから詳しく調べますが、心配でたまりません。
何か大きな病気の可能性はあるのでしょうか。

Aベストアンサー

GOT,GPTの値が70台、90台は正常値ではありませんが、これだけで「大きな病気」を疑うほどの値でもないと思います。
4ケタに近い、とかいう数字になったら肝炎の可能性を考えなければならないと思いますが。

普段(以前)の値はどれくらいでしょうか? 1ケタ台だったものが急に100近くまで上がってきたとすれば、ちょっと注意が必要でしょう。 もともと30台とか40台だったものが70台になった、くらいなら、通常のブレの範囲かもしれません。

私はGOT,GPTが普段から高くて、特にGPTはいつも100を超えているのですが、医者で話しても「様子みましょう」で終わります。念のため、肝炎ウイルスの検査をしましたが、ウイルスはいませんでした。

食事も運動も問題無さそうなので、鉄剤は少し注意して使うほうがいいかもしれませんね。

いずれにしても早いうちに再検査して、少なくとも急激に検査値が上がってこないかどうかだけ、確認して、そうでなければそれほど心配しなくていいと思います。

Q夫の健康診断で肝機能GPTが60だったのですが・・。

夫34歳が、健康診断で肝機能GPTが60で【経過観察】と書かれて結果表が戻ってきました。
肝機能GPTの基準範囲は7~45と記してあり、高めの結果なので心配しています。

経過観察という結果が出たのは今回が初めてで、昨年の数値は42で異常なしだった為、
昨年まで良かったのに、どうしたことかと心配しています。

夫の飲酒は、自宅では週に2回程で、1回当たり缶ビールを一本飲む程度です。
飲み会などがあれば、その場の雰囲気で、もう少し飲む量も増えるでしょうが・・。
体重はそうですね・・、昨年より2~3Kg増えたと思います。

夫に私から、病院で精密的な検査を受けるように勧めたのですが、
経過観察なのだから病院に行く必要は無いんじゃないかとか、
昨年まで良かったのだから、今回だけ、たまたま高い数値が出てしまっただけのことかもしれないだとか、
来年も高い数値が出るようなことがあれば病院に行くようにするなどと言って、
口実を並べ立てて病院に行こうとしません。

昨年より飲酒量が増えたわけではないのに、肝機能GPTが60に上がったのは、
どのような理由が考えられるでしょうか?

また経過観察とのことですが、病院に行かないとなると、何ら治療を施すわけでは無い為、
結果として放置になってしまうのですが、それでも良いものなのでしょうか?

それとも無理にでも夫を説得して病院で受診させるべきでしょうか?

また日常生活や食生活において留意する点などございましたらアドバイス下さいませ。
経過観察と言えども、少しでも改善していきたいと思っています。
どうぞ宜しくお願い致します。

夫34歳が、健康診断で肝機能GPTが60で【経過観察】と書かれて結果表が戻ってきました。
肝機能GPTの基準範囲は7~45と記してあり、高めの結果なので心配しています。

経過観察という結果が出たのは今回が初めてで、昨年の数値は42で異常なしだった為、
昨年まで良かったのに、どうしたことかと心配しています。

夫の飲酒は、自宅では週に2回程で、1回当たり缶ビールを一本飲む程度です。
飲み会などがあれば、その場の雰囲気で、もう少し飲む量も増えるでしょうが・・。
体重はそうで...続きを読む

Aベストアンサー

GPTの数値を単独で判断するにはどんな名医でも不可能です。ましてや基準値やや上程度ですと検査結果としてまさに「経過観察」としか申し上げられません。
ちなみに去年の42にしても決して低値という訳ではありませんのでもしかしたらここ数年来で徐々に上昇傾向にあるのかもしれません。そうでしたら体質もしくは食生活の改善が必要かもしれません。
ご存じのようにこの検査は肝機能の指標となっていますので肥満による脂肪肝、アルコール肝なども対象となっております。(肝炎ばかりではないということです)
検診では機械的にコメントをつけていますので基準値をはずれると何かしらのコメントが自動的につきます。一種のアラームです。
これにより、医者が瞬時に異常に反応できるのです。
また、基準値はあくまでも統計処理をしていますので20人に1人くらいは異常値がでても不思議ではありません。
安心するようなことばかり書きましたが、一応人命に関わる性急なことではないのでこの様に判断しましたが、今後、値に一定の傾向(上昇)が見られるようでしたら精密検査も必要と思われます。

Q血液検査で肝臓が悪かったが、エコー検査で何も映らなかった

健康診断で肝臓の四つの値が正常値をオーバーしていたので
病院で血液検査をした。似たような結果となった。
医者は脂肪肝を疑ったので超音波検査をしたが、何も映らなかった。

原因不明ということになった。
どんな原因が考えられますか?
ウィルス性ではないと言われたが、ちなみに約一年前わずか3ヶ月で体重が10キロ増えた。

Aベストアンサー

おはようございます、肝機能検査でGTPやガンマGTP等の数値が高いと出た様ですね、エコーで調べても異常無しとの診断ですね、参考までに私も以前急性肝炎で暫く入院した事が有りその時色々検査して貰いましたが肝機能の血液検査での数値のみ異常でその他はウイルスもエコーやCTスキャンでも異常有りませんでした。医者の結論は脂肪肝による数値上昇なので、まず体重を落として平均体重まで落とせばすぐに改善すると、言われました」。私も禁煙して急激に体重増加したのが原因でした、三年間で約10kg程度肥えてしまいそれが脂肪肝の原因でした因みに私の伸長180cmで体重は83kgです以前は70kg程度でした。やはり、体重増加は防がねば駄目ですね、体重が減少するに従い肝機能の数値も確かに比例して下がります。お互い肥満に気をつけて身体のケアをしましょう。  以上御参考まで。


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