歯科事務初心者です。

レセプトを行っていますが…レセプトが返戻されたため今月分に含めて再提出します。

今月分のレセプトより上に重ねてして編綴すればいいというのは分かっているのですが…同じ保険者番号の一番上にすればいいのか、医保の単独など保険者番号に関係なく分類の一番上にすればいいのか分かりません。

支払基金にも何度も電話していますし、先輩も退職してしまっていて、他のスタッフにも聞きにくくて困っています。


どなたか教えていただけないでしょうか?


香川県内の歯科医勤務です。

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A 回答 (2件)

返戻分(その他の月遅れ分を含む)は当月分に含めて編綴しますが、明細書の同区分(同種類・同保険者番号)の一番上に持ってきます。


つまり、種類毎にまとめて一番上に綴ります。
この基本だけ憶えておけば、まず大丈夫ですよ。
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この回答へのお礼

社保は同種類の中でも保険者番号が色々あって困っていたのですが助かりました。同種類の同保険者番号の上に重ねればいいのですね。ありがとうございました。

お礼日時:2011/06/09 22:04

神奈川県内の歯科医院勤務です。

返戻レセプトが今月も来院されている方のならその方の今月分の上に重ねれば良いと思います。来院されてなければ同じ保険者番号の上に重ねれば良いと思います。
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この回答へのお礼

丁寧にありがとうございました。助かりました。
同保険者番号の上に重ねればいいのですね。

お礼日時:2011/06/09 22:07

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脚注ーーーーーーーー
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という書き方でよろしいでしょうか?
また、厚生労働省などの国のホームページを参考にするのは可能ですか?

以上、よろしくお願いします。

Aベストアンサー

私の感覚ですと、できる限り避けるべきだと思います。
確かに「いつ見た」という情報はあるかもしれませんが、
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恐らくそこで引用した情報はどこにも証拠として残っていない、
つまり検証の手段が絶たれることになります。
ですので、同様の内容が記述された、
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A1  全国健康保険協会は、健康保険の保険者として、被保険者証の発行、保険給付、レセプト(診療報酬明細書)の点検、健診や保健指導等の保健事業等を実施します。
なお、健康保険への加入や保険料の納付の手続については、従来と同様、社会保険事務所(社会保険庁)において、会社(事業所)を通じて、厚生年金の手続とあわせて行われます。(ただし、会社を退職した場合に継続して任意で加入される方(任意継続被保険者)の手続は、協会で直接行います。)


Q4  健康保険の給付等の申請窓口や保険料の納付先はどうなるの?
A4  健康保険の加入や保険料の納付の手続は、従来と同様、最寄りの社会保険事務所(社会保険庁)において、お勤めの会社(事業所)を通じて行います。また、傷病手当金等の健康保険の給付や任意継続等に関する申請の受付や相談は協会の各都道府県支部で行います。また、円滑な移行を図るため、当面、協会の職員の巡回等により、社会保険事務所に申請の受付等の窓口を開設しています。
 なお、健康保険の給付等の申請は、来所していただく必要はなく、郵送で行うことができます。
http://www.sia.go.jp/kenpo/qa01.htm#q04

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 最近、厚生労働省が認可(?)したという保健機能食品(栄養機能食品)が巷に出回っているのを見かけますし、宣伝されています。
 ところで、この食品は、厚生労働省で、どのような審査をされているのでしょうか?サプリメントにも、この表示があるものがありますが、厚生労働省で効果が認められたのでしょうか。
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○公益通報

・今年から各自治体で運用が始まったのですが、「公益通報」という制度があります。

・いわゆる、内部告発について、本人の不利益になることなく、つまり相手には匿名で、調査、指導し、その結果を告白者に教えてくれる制度です。
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http://www5.cao.go.jp/seikatsu/koueki/

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・なお、公益通報にはどんな法律違反についても対象になるわけではなく、税金に関する法律や、個別にそういった制度が設けられているものは対象外になっています。
 
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以上宜しくお願い致します。

Aベストアンサー

厚労省の法令検索システムで「水道施設の技術的基準を定める省令」を調べると
条文の後ろの方に,改正したときの附則がずらずら並んでいるので,そこを見ると
いつ改正したのか分かります.
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/html/hourei/search1.html

改正は,平成一二年一〇月二〇日厚生省令第一二七号から始まって,
平成一四年一〇月二九日厚生労働省令第一三九号
平成一六年一月二六日厚生労働省令第五号
平成一九年三月三〇日厚生労働省令第五四号
平成一九年一一月一四日厚生労働省令第一三七号
平成二〇年三月二八日厚生労働省令第六〇号
平成二一年三月六日厚生労働省令第二六号
平成二二年二月一七日厚生労働省令第一八号
平成二三年一月二八日厚生労働省令第一一号
というふうに,たびたび改正されてます.

また,条文の直後にその条文の改正がいつあったのかが書いてあります.
たとえば省令第7条の後ろには (平二〇厚労令六〇・一部改正)
とあるので,平成二〇年三月二八日厚生労働省令第六〇号で改正がされたことが分かります.
具体的な改正内容を確認するには,まずは厚労省のホームページで,該当する日付頃の
記者発表資料等がないか探してください.
なければ厚労省に電話して聞いたほうが早いと思います.
ご自分で調べる場合は,
(1) 当日の官報を図書館で探して改正文を見る.
(2) 図書館で古い水道関係の六法を見て,現在の条文とどこが違うのか調べる
といった方法が考えられます.改正文を解読するのは難しいので(2)の方法をお勧めします.

厚労省の法令検索システムで「水道施設の技術的基準を定める省令」を調べると
条文の後ろの方に,改正したときの附則がずらずら並んでいるので,そこを見ると
いつ改正したのか分かります.
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/html/hourei/search1.html

改正は,平成一二年一〇月二〇日厚生省令第一二七号から始まって,
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Q社会保険事務所と健康保険事務所の違いって?

私は○○健康保険組合に加入しておりますが、
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この違いは何なのでしょうか?

Aベストアンサー

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政府管掌健康保険とは会社で独自の健康保険組合(組合管掌といいます)を作れないような中小企業のために作られた健康保険であり、会社は政府管掌健康保険を導入して従業員に提供します。

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Q厚生労働省の電話番号

保育園で働くにあたって、厚生労働省で確認したいことがあります。
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サイトの一番下にある
電話:03-5253-1111(代表)です。

http://www.mhlw.go.jp/

Q確定申告で社会保険事務所などにデータが行くのでしょうか。

確定申告をして医療費控除を受けた場合、社会保険事務所に連絡やデータが行くのでしょうか。

不妊治療で100万円程かかりました。
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税務署の人が社会保険事務所の人に問い合わせすることが
あるのでしょうか。

Aベストアンサー

>なんとなくなんですが、社会保険事務所に知られるのは、イヤなので。
つまり、、単に気分的な問題ということなんですね。

>いざ、不妊治療でお金がかかると、健康保険が使えませんでした
いま保険適用するか代りの制度を作るかという議論はされていますね。
ただ出産は保険適用外なのでそれに関連する不妊治療を保険適用とすると整合性が取れなくなるなどの問題もあるので他の制度の形はどうかという話が有力のようですけど。

なんにしても保険治療は受けていないので、この場合には特に社会保険事務所で自由診療で何を受けたのかを知ることはできません。社会保険事務所では市町村の保有する所得データにはアクセスできて、その所得控除の内訳から医療費控除がなされたことまでは知ることが出来る可能性はあるのですが、ただそもそも国民年金1号被保険者でありかつ保険料を滞納している人の所得や免除申請のあったひとの所得を見る程度です。それ以外の人のデータは見ません。

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税務署が問い合わせすることは通常ありませんし、問い合わせたとしても医療費控除の内訳は個人情報であり守秘義務があるので、そのことを伝えることはないですね。

>なんとなくなんですが、社会保険事務所に知られるのは、イヤなので。
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>いざ、不妊治療でお金がかかると、健康保険が使えませんでした
いま保険適用するか代りの制度を作るかという議論はされていますね。
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Q【タバコ】なぜ厚生労働省と国はタバコを潰そうと躍起になっているのでしょう? タバコ税は大きな国の収入

【タバコ】なぜ厚生労働省と国はタバコを潰そうと躍起になっているのでしょう?

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厚生労働省は言える立場にあるが国は税収が悪く財源もなく財政赤字なんだからお前が言うなと思う。

財政赤字の国が税収が少なくなる活動をしてどうするんだ。

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Aベストアンサー

国の医療費抑制の為でしょう。
年々健康保健からの医療費支払額が上がっていますので、そちらにばかり年度予算を回す訳には行かない。
それでなくても国の財政は税収入だけでは賄えませんので国債発行で賄っていますから、借金だけが膨れ上がる。
本来なら財政再建国家に陥っていても不思議では無い額の借金ですからね。
それにプラスして諸外国の煙草に対する立場などが影響し来ても居ますし、国会議員のセンセイ達もエエ格好師ですからね。
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それに喫煙者のマナーの問題もあるでしょう。
吸い殻のポイ捨て。
それを掃除するにも行政が行えばそれだけ税金が使われる。
時々見ますよ、公共施設や商業施設等の駐車場に吸い殻が固まって落ちていると言うかそこに置いてあると言うのを。

Q社会保険事務所の相談時間延長では、健康保険の相談は受け付けていますか。

大阪社会保険事務局のホームーページ
http://www.sia.go.jp/~osaka/
を表示させる。
↓   ↓   ↓
「年金相談等の時間延長と休日開設のご案内」
をクリック。
↓   ↓   ↓
「年金相談等の時間延長と休日開設のご案内」
http://www.sia.go.jp/~osaka/encho.htm
を表示させる。


すると、この題名には、「年金相談『等』の時間延長と休日開設のご案内」と『等』の文字が表示されています。一方、本文には、

「1  毎週月曜日の時間延長  」の欄で、
「『年金相談』の受付時間を午後7時まで延長しています 」、

「2  土曜日開庁による年金相談の実施 」の欄で、
「『年金相談』を実施しています。」

と表示され、『年金相談』としか表示されていません。(『等』の文字がありません。)

延長された相談時間では、年金以外のことは受け付けていないのでしょうか。

健康保険(国民健康保険ではなく、会社の健康保険)について土曜日に電話する予定です。

どうぞ宜しくお願い致します。

大阪社会保険事務局のホームーページ
http://www.sia.go.jp/~osaka/
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すると、この題名には、「年金相談『等』の時間延長と休日開設のご案内」と『等』の文字が表示されています。一方、本文には、

「1  毎週月曜日の時間延長  」の欄で、
「『年金相談』の受付時間を午後7時...続きを読む

Aベストアンサー

>健康保険(国民健康保険ではなく、会社の健康保険)について土曜日に電話する予定です。

『等』についてはわかりませんが、健保組合の規定については厚生労働省から大枠のガイドラインが示されているだけで、細かいことは独自に決めることが出来ます(もちろんガイドラインを大幅に逸脱しないと言う条件で、厚生労働省が許可を与えます)。
ですから数ある健保組合の細かい規定まで、社会保険事務所がすべて把握しているはずもなく、基本的な大枠についてならともかく、微妙な話になれば直接健保組合に聞いてくださいと言うことになると思います。
政管健保については統一されているので答えてくれると思いますが、組合健保の場合は『等』には含まれないと思います。


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