脳梗塞と脳幹梗塞って違うのでしょうか?

 重症度などわかる方おられました、よろしくお願いします。

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A 回答 (1件)

脳幹梗塞は字のとおり脳幹と呼ばれる部分に発生した梗塞です。


脳梗塞は主に大脳に発生した梗塞をいいます。

大脳の梗塞では発生部位によって運動障害、記憶障害、など様々です。
脳幹梗塞は脳神経の出口みたいなものですから
目の動き、顔の動きや感覚、音を聴く、舌の動きなどに影響してくるでしょう。(もちろん梗塞の程度によります。)

重症度は部位よりも大きさが関係すると思います。
また原因にもよるでしょう。
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この回答へのお礼

わかりやすい説明でありがとうございます。勉強になりました。

お礼日時:2011/06/16 19:02

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Q脳幹梗塞について

長文で申し訳ないのですが、何分無知な者ですのでお手柔らかに教えて下さい。
今日、大好きな81歳のばあちゃんが脳幹梗塞で運ばれました。朝方2時頃気分が悪く目を覚ましましたが、なんともないと思い寝たそうです。
6時頃に起き、やっぱりいつもと違うなとは思ったみたいなのですが、しばらく我慢して9時頃耐えきれず、自分で救急車を呼び運ばれました。
診断は脳幹梗塞です。脳みその中心に出来てしまいかなりやっかいみたいです。
症状は、左半身が麻痺しかけています。ゆっくりではありますが動かすことはできます。しかし、徐々に鈍くなってるみたいです。梗塞が広がらないようにする薬をいれてます。1週間で左半身麻痺か全身麻痺になるかどうかと言われています。
小さな頃からとても可愛がってくれて、自分もずっと婆ちゃんがオカンなんだと思うくらい大好きな婆ちゃんです。高齢ですが、とても元気で平気で5〜6キロの道のりを歩き、買い物にいくほどです。
そんな婆ちゃんがまさかと思いました。
今現在、左半身の動きが鈍いというのは、もう回復は無理なのでしょうか?
どうか詳しい方、宜しくお願いします。

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Aベストアンサー

こんばんは

こればかりはわかりません
体力とか気力とか免疫力とかにもよるし

脳幹梗塞でも今バイク運転できる人も知っていますし
脳幹梗塞で救急病棟で目の前のベットに運ばれた人が翌日リハビリ靴を購入して3日後に歩いて退院したケースも見ていますし

ほんとうにちょっとした位置のずれでどう出るかってすごく微妙なのが
脳関係の出血、血栓なんですよ

おばあちゃんを信じて
声をかけて励ましてあげてください

Q脳梗塞の脳の変化

指など血流が止まると壊死を起こし、結果は脱落すると思うのですが、脳梗塞になった脳は、どのような経過を辿るのですか。

Aベストアンサー

こんにちは。

ごめんなさい。勘違いしていたようです。

下記の梗塞で
脳梗塞では壊死で陥った脳組織は融解壊死する。(脳軟化症)。形状は楔形であるが、立体的には円錐形に見える。
とあります。完全に穴の様な状態になるのでしょうが、吸収(もしくは排泄)が
どの様なメカニズムで行われるは存じていません。

血管が派生するのは、もやもや病でした。失礼しました。


梗塞
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%84%B3%E6%A2%97%E5%A1%9E
脳梗塞
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%84%B3%E6%A2%97%E5%A1%9E
もやもや病
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%82%E3%82%84%E3%82%82%E3%82%84%E7%97%85

Q脳梗塞の慢性期か脳腫瘍と言われました

1月の後半のある土曜の夜後頭部から前に向かって頭痛があり月曜日に起床したら左の目に違和感と歩くと左に寄ってしまう。と言う感じで水曜日に眼科を受診したら「「なんでもっと早く来ないの」といわれ「脳神経外科にいきなさい」と言われびびりながら脳神経外科に行きました。
そのごCTを撮って診察室にいくとやはり脳の左側に陰が写っていました
そのときの医師は「脳梗塞か脳腫瘍の可能性がある」といわれ後日MRIを撮りさらに詳しい結果をききましたそのときの医師は前回の医師は研修医でこのときの医師は年配の医師でした。
「脳梗塞の慢性期か脳腫瘍」大きさは1センチ×5ミリだそうです。
このときのMRIでは造影剤注射したのですがそれでも「脳梗塞か脳腫瘍かはっきりしない、はっきりさせるには手術で組織を撮って検査するしかないのだけど陰のある場所が視床下部で下手にさわると後遺症がでるかもしれないので、このまま様子をみて2か月後にまたMRIでみましょう」って診断でした。私は「なんで解らないの??}って疑問が起きましたが言葉には出しませんでしたがこのまま放置でいいのか不安です薬はビタミン12がでてるだけです

他の病院に行った方がいいのでしょうか?
こういう診断がよくあることなのかアドバイス頂けるとうれしいです。
現在は目の方も通常の時と変わらずになってますし、
歩くのも問題なくて症状は何もありません

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Aベストアンサー

病巣部位が脳幹なので、それ以上の検査は難しいと言うことです。
年齢、性別とか、高血圧やコレステロールとか血液検査に異常がなかったか、など分からないので、判断材料に乏しいところです。健康診断や今回検査時にも諸検査を受けたはずですが、とくに異常はなかったのでしょうか。
これ以上の非侵襲性(身体にダメージのない)検査となると、SPECTやPETなどの大がかりな装置の検査になりますが、現在、症状が収まっているということで、経過観察は妥当だと思います。また、悪性の腫瘍が強く疑われるときのみ手術を前提に組織検査となるでしょう。これは脳が傷つくおそれがあるので、今そのリスクをとる意味はないと思います。
また、診断画像を見ないとはっきり言えませんが、結果を急がない理由はどちらの場合も手術適応(手術を実施した方がいい)がない可能性が高いということではないかと思います。その場合は化学療法や放射線治療など他の方法を選択します。
どうしてもはっきりさせたいのなら、上記のSPECTやPETなどですが、何処にでもある検査装置ではないことと、費用負担も大きいので今の段階でお奨めできるものではありません。
また、他の病院で再度検査をする場合でも、診断に大きな違いはでないように思います。

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Qくも膜下出血による脳血管れん縮(脳梗塞)について

何度も質問をしてすみません。
7/6にくも膜下出血の合併症による脳血管れん縮による脳梗塞を起こし、現在も(7/14)意識がありません。
ただ、くも膜下出血に関しては左の脳をやられ、右半身が麻痺がでるとの話だったのですが、7/5までには右手を自力で上げ、また意識がある程度回復していた矢先の今度は右脳にくも膜下出血を起こしております。現在左半身の反応はないのですが、看護士さんも驚くほど右手、右足を活発に動かします。が、意識はなく、(家族としては少々の反応に薄目を開ける母に反応があると信じてはいるのですが)このまま・・・・・となってしまうこともあるのでしょうか?また右半身が活発に動くのもなにかあるのでしょうか。たびたび乱文ですみませんが、どうぞご存知の方教えていただければと思います。

Aベストアンサー

たびたびですが、質問の内容からの想像ですが、口から入れているチューブは呼吸を助ける機械で、時間単位で調節します、そのチューブにはモニターがつながっていませんか?そのモニターにサチュレーション(体内の酸素濃度)の数値がでているはずです。通常は100ですが、状態によっては、95位にはおちます。機械を使っていると言うことは、サチュレーションが低いと考えられます。

指の先などにクリップのようなものがついてませんか?それが機械と連動していて、極端にサチュレーションが下がると電波でナースステーションに飛びます。(痰がからんだときなど)

口に入れている管のところ青いプラスチックになっていると思いますが、その中央に穴が空いていてそこから、管を挿入して痰を吸引します。

今はICUかCCUにはいっているのですよね?一般病棟に移るといっても個室が限界かと思いますが。
リハに関しては、硬直防止のための関節可動域訓練ぐらいでは、ないでしょうか?その程度ならば可能です。

Q脳梗塞などの症状について。

今テレビのCMで脳卒中の症状として言葉が出にくい。
片方の手が動かない場合救急車を。と流れていますよね。。

さて私の場合ですが右手全体の力はあります。しかし例えば鍵を閉めるときは親指、人差し指、
中指の3本または親指と人差し指の2本を使用してかけますがこのような指を個々に動かすような動作の時に力が入らなくなりました。
しかし物を握ったりするときはすべての指を使用するためにある程度の力は入ります。

他に出来ないといえば、皮膚をつねるときは親指と人差し指がつねりますがその動作も力があまり入りません。今は左手の指の方が力が入ります。
特に力が入らないのが中指で今はお箸がものすごく使いにくい状態です。
おこわや赤飯のような堅めのご飯を箸で分ける事も厳しくまた鍋からうどんを箸で茶碗に移すこともかなりきついです。

顔を洗うときも右手の感覚と左手の感覚では全く違ってます。
このような症状でもやはり脳の検査をしたほうがよいのでしょうか?
ちなみに右手小指側面にしびれがあります。
また私の場合、頸椎と腰椎の変形症と言われたこともあります。

上記の内容でおわかりになる所だけでかまわないので教えてください。

今テレビのCMで脳卒中の症状として言葉が出にくい。
片方の手が動かない場合救急車を。と流れていますよね。。

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中指の3本または親指と人差し指の2本を使用してかけますがこのような指を個々に動かすような動作の時に力が入らなくなりました。
しかし物を握ったりするときはすべての指を使用するためにある程度の力は入ります。

他に出来ないといえば、皮膚をつねるときは親指と人差し指がつねりますがその動作も力...続きを読む

Aベストアンサー

こんにちは。

ご自身で“何か変だな・・?”と思った時は医者に行って下さい。
ここで相談して「大丈夫でしょ」で“手遅れ”では目も当てれません。
救急でしたらしょうがないですが、外来で行くなら脳神経外科の有る
病院へ行って下さい。
で「心配なんでCTで調べて下さい」って、お願いしましょう。
結構体への負担も大きいので“毎回CT”とは行きませんが、一回調べる事で
かなり安心できます。


CMに関してですが、CMで告知している様な症状が出て医者に行っても
「軽いめまいでしょう」「一過性の物かも」と薬を処方され“来週もう一度来て下さい(様子見)”と
なる場合がほとんどです。
医者が脳卒中を疑えば、薬は降圧剤やバイアスピリン等の血液サラサラ薬が処方されるので
無いよりマシですね。

運悪く“高齢である”“嚥下が悪い”“直進歩行が不可能”“過去に不整脈が有った”等の
複数個所の症状が出てたら、「こりゃマズイかも」ってなります。
ここで初めて「CT撮りますか」となりますから。


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