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右上6番(奥から2つ目)の神経を抜き、被せ物を決めないといけないのですが
説明を受けても、どれにすればよいか決めることができません。
アドバイスよろしくお願いいたします。

クラウンの選択肢は以下の通りです。
1、銀歯(保険のクラウン)
2、ゴールドクラウン(4万)
3、メタルボンド(8万)
4、電鋳メタルボンド(10万)
5、オールセラミック(10万)

6番は笑うと見えるので電鋳メタルボンドにしようか・・・
私は歯ぎしりをするのでゴールドクラウンにしたほうがよいのか・・・
(メタルボンドは奥歯に使用しない方がよいというサイトもありました。)
他にも銀歯はあるのでこの1本だけメタルボンドにしても・・・
他にも治療しなければいけない歯があるようなので、6番7番はゴールドクラウン。
それ以外はメタルボンドにした方がよいか・・・
いくら考えても堂々巡りです。

それぞれのメリット、デメリットや自分ならどうするかなど
アドバイスよろしくお願いいたします。

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A 回答 (3件)

No.2です。


金合金がゴールドですね。
治療には16金や14金などを使うので、金の合金を使います。

PGA(白金加金)というプラチナを主体とした合金もあり
6番だと個人的にお勧めですが、
より目立たないを考えると金合金が良いと思います。

歯はエナメル質が透明なため、かなり輝いて見えています。
ですので反射率が高い金は保険の暗い銀色よりは目立ちません。
もちろん、メタルボンドのように全くわからないとかそのようなレベルではありませんが。

歯科の治療用の金属は鋳造して作りますが、保険の金属などは「なめられ」という現象がおこり
鋳造時に辺縁部が丸みを帯びた形に変形してしまいます。
金は鋳造精度が高い金属なので、なめられがほとんどおこりません。

そのため、例えばインレーであれば、セット際に保険の金属は
グッと押し込む感じでセットするんですが
金合金の時は感覚的なことなのですが
吸い付くような手応えがあります。

いまは金の値段も高値固定していますので
4万円であれば、リーズナブルだと考えても良いかと思います。
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この回答へのお礼

ありがとうございます。
ゴールドにも色々な種類があるのですね!
PGAの説明はありませんでした。対応していないのでしょうか・・・
ゴールド4万円はリーズナブルということなので、ゴールドで決定したいと思います。

お礼日時:2011/07/02 17:57

あまり見えないので、こだわりなければ保険の銀歯で良いと私もおもいますよ



こだわりたいのであれば金合金でしょうね。
どの程度の差があるかという議論もありますが
金合金が保険の金属より優れていることに関しては異論がありません。

まず保険の金属は硬すぎるため、相手側の天然の歯が削れます。
金合金は適度に柔らかいので、相手側の歯を削らず、かみあわせを狂わすことがありません。
また、鋳造精度が高い金属なので、辺縁の適合が良いので虫歯にはなりにくいと期待できます。
どれくらい差があるか、優位差があるほどか、には議論がありますが。

また、保険の金属は光を吸収する形になるので他の歯より暗く見え、そのため銀歯が目立ちます。

金合金は光の反射が良いので、明るく見え、保険の銀歯ほどは目立ちません。

また、イオン化傾向が小さいので金属アレルギーが出にくい点も利点でしょうね
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この回答へのお礼

ありがとうございます。
銀歯の下で虫歯が広がっているパターンが多いので、ゴールドにしようと思います。
金合金とはゴールドのことですよね。
銀より金のほうが目立ちにくいとは思いませんでした。

お礼日時:2011/07/02 13:49

右上の第一大臼歯ならば笑ってもまず見えませんでしょうから、普通に金銀パラジウム合金(保険適用)でよいと考えます。

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この回答へのお礼

ありがとうございます。
大きく笑うとチラっと見える程度です。
私は虫歯がよくできます。歯周病(軽度)もあります。
保険適用の銀歯だと虫歯になりやすく、体に良くないと説明を受けました。
ですので銀歯にするならゴールドにしようかなlと考えていました。
銀歯でもゴールドでも変わらないのでしょうか?

お礼日時:2011/07/01 15:59

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Q左下6番目の奥歯に白いかぶせ物をするなら

左下の6番目が虫歯になり、神経を抜いて今度かぶせます。大部分削ったので詰めるのではなくかぶせるそうです。
こちらの過去の質問で色々調べてみると保険適用の白い歯は強度の問題で奥歯には向かないことがわかり、保険の銀歯か実費の白い歯か悩んでいます(普通に会話する程度では見えませんが笑うと見えてしまいます)。

過去ログで前装冠(ぜんそうかん?と読むのでしょうか?)と言うのを見つけましたが奥歯でもこれはできるのでしょうか?3番目以降は保険が利かないそうですが、可能だとしたら相場はおいくら位ですか?ちなみに、そこの歯医者さんはゴールド土台&オールセラミックの場合は8万5千円+税だそうです。

宜しくお願いいたします。

Aベストアンサー

6番めの歯(第一大臼歯)の被せ物の材料として考えられるのは、金属、特殊なプラスチック、セラミック等があります。

保険適応の場合、「銀、パラジウム、金合金」と言う。いわゆる銀歯が主に用いられます。
プラスチックの白い歯は小臼歯までで、大臼歯には適応されません。

自費の場合、金や白金を多く含む合金(金歯)や白いものとして、「セラミック」、「ハイブリットレジン」と言われる特殊なプラスチック素材、が使われます。
これらには金属のベースが有る場合と単体での使用(オールセラミックなど)が有ります。

いずれの場合も、虫歯が大きかった場合土台を立てた上に被せます。土台は、特殊なプラスチックや金属で作られます。

さて、大臼歯の素材といて何が良いのでしょうか。

大臼歯の噛む面は1cm四方ですが、ここに実に50キログラム以上の力が掛かります。
この力に十分に耐え、また、自然の歯は徐々に磨耗して行きますが、それとも調和して行かなければいけません。
この点からすると最も適する材料は「金属」です。
生態への親和性や美しさの点では自費の「白金加金(白金含有金合金)」が最も良いと思います。
「セラミック」素材は、大変硬く化学的にも安定していますが、脆くて欠ける可能性があります。対合する自分の歯をすり減らす心配もあります。
「ハイブリット」はやや強度に心配があります。

通常上の大臼歯はあまり見えません(人前で大あくびをすれば別ですが…)。
ニッコリした時にどうしても目立つ位置でしたら、見える部分だけハイブリットなどを貼り付けて白く見せる(前装)ことも可能です。
先生に良く説明、相談すれば対応していただけると思います(もちろん値段は高くなりますが)。

長くなってすみません。
個人的には「前装(ぜんそう)冠方式」で満足出来れば一番良いと思います。
自費扱いに成りますので金属も良いものを使ってもらえると思います。
相場は良く分かりませんが、オールセラミックよりはずっと安くなるはずです。

良くご検討ください。

PS,
質問中の価格は心配なくらい?安い値段です。

6番めの歯(第一大臼歯)の被せ物の材料として考えられるのは、金属、特殊なプラスチック、セラミック等があります。

保険適応の場合、「銀、パラジウム、金合金」と言う。いわゆる銀歯が主に用いられます。
プラスチックの白い歯は小臼歯までで、大臼歯には適応されません。

自費の場合、金や白金を多く含む合金(金歯)や白いものとして、「セラミック」、「ハイブリットレジン」と言われる特殊なプラスチック素材、が使われます。
これらには金属のベースが有る場合と単体での使用(オールセラミック...続きを読む

Q銀歯にするか、セラミックか?

31歳女性(既婚)です。
現在歯の治療に通っています。(奥から2番目の下の歯)

深い虫歯だったようで、神経の処置をしました。
歯1本の全体を覆うかぶせものを作るそうです。

来週までに、どれか決めてきて欲しいと言われました。

1.保険診療内 12%金銀パラジウム合金 3,500円
2.ハイブリッドセラミック冠 52,500円
3.メタルボンドセラミック冠 89,250円
4.オールセラミッククラウン 94,500円

どれがどう違うのか説明を求めたのですが、イマイチ先生は口下手のようで、納得いくほど理解できませんでした。

1.は、いわゆる「銀歯」ということは分かるのですが、どれを選べばいいのか正直わかりません。

極端に金額に差があるので、「白い歯になる」ということだけで買い上がるにはちょっと勇気が要ります。

夫には「奥なんだし、3,500円のでいいんじゃない?」と言われましたが(涙)、今後の経年変化も気になります。

どれを選んだ方が良いのか、是非アドバイスをいただければ嬉しいです。

Aベストアンサー

歯科技工士として仕事をして20年になります。ここ数年は臨床現場にいて、印象(型採り)や 装着時の調整も手がけています。経時的変化を観察できるようになり、製作サイドだけだった頃よりもいろんなことが見えてきました。
かぶせ物の選択については、つまるところ、当人が何を最重点にしたいか、だと思います。
(1)耐用度   で選ぶなら、3.メタルボンド
(2)生体親和性 で選ぶなら、4.オールセラミック、次点として、2.ハイブリッドセラミック 他に、ゴールド(20K)
(3)審美性   で選ぶなら、4.オールセラミック
次点として、3.メタルボンド 2.ハイブリッドセラミック
(4)価格    で選ぶなら、1.パラジウム合金
です。
パラジウム合金製(保険)は銀色、
貴金属(20K等 ・ 自費5~8万円)は金色、
後は患者の天然の歯牙に近い色調に作ります。

技工物製作過程は 形成(削ること)→印象→模型製作→ココから幾つもの過程を経て、研磨となりますが
自費となるとやはり、安くない金額をいただくわけですから、技術的にも製作過程で使うもろもろの材料選びの面からも やはり保険のものより、気も経費も時間もかけて、精度を追求します。装着時も精度・咬合関係・審美性を厳しくチェックし、不備があれば再製もためらいません。本来、保険の物もこうあるべきですが 赤字を生むわけにはいかず、苦しい面があります。

以上のような事情で、私の観察では やはり自費の物は、相対的に脱離、2次カリエス、が少ないようですが かといって、天然の健常歯と同じ強度があるかというと、決してそうではありません。健常歯よりも硬い これら自費の材料は硬いがゆえに欠けたり、剥がれたりします。硬すぎるものは噛まない、前歯の場合は 顎を大きく前に出して噛まない、等の注意は守る必要があります。かぶせ物はあくまで人工物、天然には かないません。

尚、メタルボンドというのは、金属の薄いかぶせ物を作り、その表層にセラミック(陶材)を何層にも焼付けて、天然歯にそっくりな色調に作りあげますが、装着後、歯肉との境目がやや、黒変することがあります。オールセラミックやハイブリッドセラミックは 金属を使用しないのでこういうことはありませんが、強度的にはメタルボンドに及びません。

歯科技工士として仕事をして20年になります。ここ数年は臨床現場にいて、印象(型採り)や 装着時の調整も手がけています。経時的変化を観察できるようになり、製作サイドだけだった頃よりもいろんなことが見えてきました。
かぶせ物の選択については、つまるところ、当人が何を最重点にしたいか、だと思います。
(1)耐用度   で選ぶなら、3.メタルボンド
(2)生体親和性 で選ぶなら、4.オールセラミック、次点として、2.ハイブリッドセラミック 他に、ゴールド(20K)
(3)審美性   で選ぶ...続きを読む

Q金歯を勧められたのですが悩んでいます。 治療した

金歯を勧められたのですが悩んでいます。

歯医者で虫歯の治療をしました。下、奥から2番目の歯です。その詰め物を何にするかです。
お金はかかっても構わないので自費治療でOKです。理想は歯の色に近い、セラミックやジルコニアです。

ところが、先生からは以下の理由でどちらもダメと言われました。
・オールセラミック→歯を削った部分が大きいため、今の歯は噛むところが丸々ない(実際自分でみると、四隅は残ってるんだけれども)。これでセラミックにすると、セラミックが割れやすい。やめた方がいい。
・ジルコニア →同じく削った部分が大きいため、詰め物のサイズは当然大きくなる。だが、大きくなるとジルコニアでは適合しにくい。

・・・で、金歯(ゴールドインレー)にしてはどうかと言われました。
理由としては金歯だと、歯によく適合するのでオススメ。保険のパラジウムよりも歯のためにいい。とのこと。
ちなみに値段もセラミックやジルコニアと同じでした。

・・・しかし、この金歯にするのには抵抗があります。

金歯だとあまりに見た目が悪い気がします。
というのも、自分の歯は治療したのだらけなのですが、他に入っている詰め物がみな銀色だからです。
すでに下の奥歯には左右とも幾つかアマルガムやパラジウムの歯が入っています。
これらは銀色です。
そこに金歯が混じる、、、とさらに不格好になると思うのです。
せめて全部銀歯にして、統一しないと見た目格好わるい。

しかし、歯にいいというのなら金歯にした方がいいのか、、とも思えます。

(1)理想だと、金歯だけど、色を銀色に近づけて欲しいのですがそれはやはり無理でしょうか?
(2)そもそも、根本的な問題として、セラミックやジルコニアは本当に無理なのでしょうか?仮に無理だとても、その他の選択肢が金歯か保険のパラジウムか、になるのでなく、他に選択肢はないのでしょうか?

また、何かアドバイスがあれば下さい。

金歯を勧められたのですが悩んでいます。

歯医者で虫歯の治療をしました。下、奥から2番目の歯です。その詰め物を何にするかです。
お金はかかっても構わないので自費治療でOKです。理想は歯の色に近い、セラミックやジルコニアです。

ところが、先生からは以下の理由でどちらもダメと言われました。
・オールセラミック→歯を削った部分が大きいため、今の歯は噛むところが丸々ない(実際自分でみると、四隅は残ってるんだけれども)。これでセラミックにすると、セラミックが割れやすい。やめた方がいい。
・...続きを読む

Aベストアンサー

金歯はこの場合は20カラット金合金を使います。
理由は生体親和性が高い(=体にやさしい)、
他の金属に比べれば柔らかい(=合わせやすい)
しかしこのことは裏返せばまるまるの被せ物には不適切です。
なので、詰め物としては20カラット金合金が一番であるのは事実です。
本日付けの24カラット金(純金)は相場は、5,070円となっています。
一般的には2g弱の金属を使用しますから、
20カラット金合金では10,000円程度の金属代がかかり、
それにプラスして削ったり型をとったり(形成・印象)や技工代がかかりますので、
それなりの金額になります。

それに対して、担当歯科医師が言っているセラミックやジルコニアの
欠点はその通りです。
削る立場から言えば、セラミックやジルコニアの方が欠点をカバーするために
金属のものよりもかなり気を使って削らなければいけません。

そんなことから、多分担当歯科医師はそのように説明し、
20カラット金合金を勧めたものと思います。

ただし今の世の中の流れは、なるべく金属を見せない、
白い歯が一番という風潮ですので、
奥歯といえど白いのを希望する患者さんは多いです。
義歯(=入れ歯)でもいわゆる歯に固定するためのバネ(クラスプといいます)が
目立つので、それを目立たなくする方法が色々と出てきています。

実際には確かに20カラット金合金なので、金色はしていますが、
口の中の奥のほうなので、通常は暗いため、周りのパラジュームの銀色と
ぱっとめには大きな差は周りの人間には気が付かないと思います。
確かに口の中にライトとを照らして、しげしげ見れば、
色の違いは分かるでしょうが、通常はほとんど分からないと思います。

さて長くなりました結論です。
(1)理想だと、金歯だけど、色を銀色に近づけて欲しいのですがそれはやはり無理でしょうか?
組成の色なので、無理でしょう。
いわゆる健康保険対応の金属でも多少の差が出ますが、通常は問題ないでしょう。
(ただし、一部の歯科医師の中には、健康保険は手抜きで行うものもいるかもしれません)
(2)そもそも、根本的な問題として、セラミックやジルコニアは本当に無理なのでしょうか?
無理ではありません。多分この歯科医師は(2)そもそも、セラミックやジルコニアより
20カラット金合金の方をお勧めしているのでしょう。

別な選択肢もあります。
・ハイブリッドといってプラスチックと瀬戸物の混ぜ物で作るものがあります。
メーカーの謳い文句としては、「セラミックと違い、割れにくい」、
「プラスチックよりも色・艶に優れる」と言ってますが、
とはいえ、あくまでも中間型なので、両方共そこそこだと思ってください。
・あまり使用しないのですが、白金加金で作成する方法もあります。
金合金に比べれば、非常に硬いため、形成・印象がシビアになります。
銀色というよりもやや白味がかっています。

個人的にはジルコニアが現状ではいいかと思います。
ただしこのジルコニアに関しては対応している技工所が限られているため、
場所によってはできないところもあります。

ちなみに#4の方の回答にある「つい最近保険適用で4千円弱」は
「硬質レジンジャケット冠」ではなく「CAD/CAM冠」というものでしょう。
今年の4月から健康保険適用になりました。

金歯はこの場合は20カラット金合金を使います。
理由は生体親和性が高い(=体にやさしい)、
他の金属に比べれば柔らかい(=合わせやすい)
しかしこのことは裏返せばまるまるの被せ物には不適切です。
なので、詰め物としては20カラット金合金が一番であるのは事実です。
本日付けの24カラット金(純金)は相場は、5,070円となっています。
一般的には2g弱の金属を使用しますから、
20カラット金合金では10,000円程度の金属代がかかり、
それにプラスして削ったり型をとったり(形成・印象)や技工代がかかり...続きを読む

Q笑うと銀歯、気になります!

詰め物が取れたということで病院へ。
そうしたところ、虫歯が見つかり神経を抜きました。
先週、型を取り、今日かぶせてきました。

今日まで知らなかったんですが、かぶせられたのは銀歯。
場所は糸切り歯の隣奥。
言われるがままつけてもらい帰宅。
鏡を見たら・・・笑うとキラっと光ります。

家族(母やおばあちゃん)は、笑うとちょこっと光って
可愛いなんていうけど、私はどうも納得いきません。
銀歯が一番丈夫だからなんていうけど、
やっぱり笑ったときに今の年齢から銀歯が見えるのは、
女性として恥ずかしいです。

そこで相談です。
・はまってしまった銀歯を取ることができるのか?
・銀歯をはめる事によって、元々の歯を結構削っていますが、
 銀歯の代わりになる白い歯をかぶせる事は可能?
・同じ歯医者に相談すべきか、別の歯医者に相談すべきか?

私は20代後半、女性、既婚、会社勤めです。

Aベストアンサー

こんにちは。

1.) はまってしまった銀歯を取ることができるのか?
できます。

2.) 銀歯をはめる事によって、元々の歯を結構削っていますが、
銀歯の代わりになる白い歯をかぶせる事は可能?
可能です。銀歯を外した後にもう一度、削り型を採ります。

3.) 同じ歯医者に相談すべきか、別の歯医者に相談すべきか?
保険外で白い歯を作られるなら同じ歯医者で相談された方が良いと思います。保険でできる白い歯をご希望でしたら治療してくれる歯科医院を探さないといけないかもしれません。(保険の歯は硬質レジンというプラスチックのような物で出来ているので壊れやすい為、扱わないことが多いです。)同じ歯医者で相談されてはいかがでしょうか?もしかしたらやり直してもらえるかもしれません。

以上、参考になれば幸いです。

Q抜歯したところには必ず歯を入れなければなりませんか?

先日歯医者さんに行って左上6番の虫歯を削ってもらったところ、
歯が中で割れてしまっているので抜歯するしかないと言われました。

抜歯後5番と7番の歯を削って銀色のブリッジをかけることになると言われたのですが、
5番が銀色になってしまうと笑ったときにとても目立ちそうで悩んでいます。

先生は銀色のブリッジ以外に方法を提示して下さりませんでした。
自分で少し調べてみたところ、保険外でセラミックのブリッジが出来ることがわかりましたが、
なんせ値が張るので当分は出来そうにありません。

私としては、笑ったときに銀歯がキラリ…となるくらいなら
多少不便でも一本だけ義歯にするか、歯が一本ないままにしておいたほうが良いくらいなのですが、
上顎6番が欠損したままだとかみ合わせにかなり不調がでるものでしょうか?
また抜歯後に歯を入れないでいると、そこに向かって周りの歯が傾いてくると聞いたことがあるのですが本当でしょうか。

抜歯後に歯を入れずにそのままにしている方もいらっしゃるようですが、
私の場合はそうもいかないのでしょうか。
どんな場合だと歯を入れずそのままにしても平気なんですか?
それとも平気じゃないのでしょうか。

歯医者通いを避けてきたことを本当に後悔しています…。

先日歯医者さんに行って左上6番の虫歯を削ってもらったところ、
歯が中で割れてしまっているので抜歯するしかないと言われました。

抜歯後5番と7番の歯を削って銀色のブリッジをかけることになると言われたのですが、
5番が銀色になってしまうと笑ったときにとても目立ちそうで悩んでいます。

先生は銀色のブリッジ以外に方法を提示して下さりませんでした。
自分で少し調べてみたところ、保険外でセラミックのブリッジが出来ることがわかりましたが、
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Aベストアンサー

左上6を抜歯したとの事ですが、確かに銀歯が見えてしまうのは嫌なものですね。

しかし、基本的に抜いたところをそのままというのは良くないと思います。

親知らずは例外なのですが、他の歯を抜いた後には、今までとなるべく同じように噛めるように、他の歯(となりの歯や噛み合せている歯等)が空いたスペースに寄ってきて噛み合せが狂わないようにという意味などでその場所に歯を増やすことがほとんどです。

質問者さんの状態が詳しくは分かりませんのでなんとも言えませんが、歯を増やさなくても良い場合というのはあまり無いように思いますが、無いことはありません。

ただ、この場合は歯を増やさなくても大丈夫というように断定するのは非常に難しいです。

元々、そこに歯がない人などは何もしなくても大丈夫な場合があります。

しかし、抜いた場合は、抜いた歯が両隣の歯やかみ合わせている歯を抑える役目も果たしていたと考えられます。

それが無くなれば動いてしまう可能性は高いでしょう。

つまり、通常の場合は増やした方が良いでしょう。

no,1さんの場合は時間が経ってしまっていて、プラス要素よりもマイナス要素の方が多いと担当の先生が判断したためでしょう。

マイナス要素とは歯が傾きすぎていて削ってブリッジをかける場合、神経を取らなければならない、矯正をしなければならない、かみ合わせている歯が空いているスペースに飛び出してきてしまっているなどです。

また、歯を増やす方法としては、下記のものなどが考えられます。

1、ブリッジ
両隣の歯を削り、つながっているかぶせ物を入れます。
保険外治療なら、白いものを入れることができます。

2、入れ歯
場合によりますが最低でも両隣の歯に金属の留め金をかけることになります。
少し留め金が目立つかもしれません。
保険外なら留め金をかけずに済むシリコンデンチャー(場合にもよりますが2~3本分までが適応)といったものもありますが、取り扱っている医院はかなり少ないです。

3、インプラント
歯を支える骨に穴をあけて、そこに頭が歯の形をしたネジを埋め込みます。
完全な保険外治療です。

4、移植
質問者さんの場合、左上6との事なので、左上の親知らずが残っている場合、それを移植してくることが可能かも知れません。
予後が良くない場合が少なくありません。
保険外です。

以上の様なことが考えられます。
どれが1番のお勧めかといわれると困ってしまいますが、恐らく、保険外の白いブリッジが一番妥当なのではないでしょうか。

質問者さんの状態などが分からないので、当てはまるかどうかは分かりませんが、はじめに保険のブリッジで歯が寄ってきてしまう等の弊害を抑制してから、お金が溜まるのを待って白いものにするというのが私の一番のお勧めです。

もう一度担当の先生と相談してみてはいかがでしょうか。

長くなってしまってすいません。
良い結果が得られるといいですね。

左上6を抜歯したとの事ですが、確かに銀歯が見えてしまうのは嫌なものですね。

しかし、基本的に抜いたところをそのままというのは良くないと思います。

親知らずは例外なのですが、他の歯を抜いた後には、今までとなるべく同じように噛めるように、他の歯(となりの歯や噛み合せている歯等)が空いたスペースに寄ってきて噛み合せが狂わないようにという意味などでその場所に歯を増やすことがほとんどです。

質問者さんの状態が詳しくは分かりませんのでなんとも言えませんが、歯を増やさなくても良い...続きを読む

Q明日歯の神経を抜くのですが・・・

虫歯が神経の近くまで広がっていたため
神経を抜いて被せ物をする事になりました。

検索してたら、神経を抜くのは凄く苦痛と書いてる人達ばかりです。

歯医者の先生に「神経を抜くのって痛いんですか?」
と聞いたんですが、「麻酔が効いてるし痛くない」との返答で。
ネットに書いてある事とは真逆なんです;

そこで質問なんですが、神経を抜くのは痛いんでしょうか?
凄く不安で、最近夜も眠れない日が続いてます…

どうか教えてくださいorz

Aベストアンサー

みなさんの意見を聞いていると、「神経を抜く・抜かない」以前に、なぜ神経を抜かないといけないか・・って事を忘れているようです。我々歯科医は神経を抜かざるをえないから、抜くことがほとんどです。要するに普通は不必要に抜髄はしません。

で、当然抜髄のメリット・デメリットは共存します。
デメリットとしては、
(1)神経がないので虫歯が進行しても痛まないので、手 遅れになることがある。
(2)抜随時、一度口腔の細菌にさらされてしまうので、 細菌感染の危険がある。
(3)歯が生活歯にくらべて、もろくなる。
(4)変色していく。
(5)臼歯部の抜髄は根も複数・複雑で見えにくく、手技 的に不完全になることがある。(残髄等)

などがあげられます。しかし、無理に神経を保存したために、神経に細菌が入り、歯根膜炎の著しい痛みが長期に起こったり、化膿して、根の先にバイキンの巣を作り、それによって顔が腫れたり、上顎洞炎になったり・・・と良いことばかりでもありません。

要するに、歯科医院でレントゲン写真や虫歯の深さ、痛みの程度、虫歯になっている期間などなどで、総合的に判断してもらい、決めていくのがベストだと思います。

で、基本的には神経を抜くのは麻酔下で、行ないますから、無痛があたりまえです。痛ければDrに麻酔の追加をしてもらったらいいんですから。ただ、炎症がきつい歯髄には麻酔が効きにくいこともありますが、麻酔の方法はいろいろありますから(^.^)b

みなさんの意見を聞いていると、「神経を抜く・抜かない」以前に、なぜ神経を抜かないといけないか・・って事を忘れているようです。我々歯科医は神経を抜かざるをえないから、抜くことがほとんどです。要するに普通は不必要に抜髄はしません。

で、当然抜髄のメリット・デメリットは共存します。
デメリットとしては、
(1)神経がないので虫歯が進行しても痛まないので、手 遅れになることがある。
(2)抜随時、一度口腔の細菌にさらされてしまうので、 細菌感染の危険がある。
(3)歯が生活歯にくらべて、...続きを読む

Q奥歯の被せ物の値段が、以前行ってた歯医者の2倍以上するので迷ってます。

お世話になります。よろしくお願いします。

今、私は奥歯に目立つ銀歯があり、白くしたいなと思っていまして、以前(1年ほど前)行ってた歯医者さんで聞いた時は、4万5千円かかると言われ、びっくりして、そんなに高いなら諦めると言って、断りました。

そして先日、他の歯の治療で、その、以前言ってた所とは別の歯医者さんに通い始めました。そして、今だったらやっぱり奥歯を白く変えてもらう治療を4万5千円払っても思い切ってやってもらおうかなと思いました。

そして、値段を聞くと、10万円かかると言われました。この違いは何なんでしょうか。なんとなくお医者さんには聞きづらく、結局、10万円もするなら考えますと言って、まだやってもらってないのですが。

ちなみに、今の歯医者さんによると、型を取って、セラミックを被せる治療になるということでした。

どうしてこんなに値段が違うのか、予想でもかまいませんので、教えていただきたいです。お願いいたします。

Aベストアンサー

技工士の妻です。旦那が寝てるので、旦那の話と私も奥歯(セラミック)を別の歯医者で失敗させられて、旦那を作り直してもらった経験があるので知ってることをお話をします。

おそらくどちらもセラミックというものでしたら、歯医者さんのやり方が違うので、かぶせるセラミックの量が違いから値段がかわっていったんだと思います。

セラミックの材料費がそもそも高いんですよ。
奥歯一本を全てかぶせるものだったら10万します。
しかし、半分ぐらいの部分的で作るなら・・・4万円代かもしれませんが、奥歯を部分的にかぶせるものにするのは、すぐ壊れます。
ピーナッツやおせんべいなどの堅いものを食べたらすぐ割れる人が多いので、なるべく歯全体をおいかぶせるものにします。
なので、今回の医師はそのようにしたほうが患者さんにお金の負担と通う負担がすくなくなると思ったんでしょう。
すぐ壊れるようなものを歯医者は作りたくないものです。
奥歯に虫歯が小さくても、歯を大きく削って、セラミックの量を多くして強い歯を作りたいんだと思います。

セラミックは材料の量を間違えると、すぐ割れるものですから、なるべく銀歯の方が丈夫で長持ちします。

セラミックにする場合、かならず出来上がった歯を装着する前に色や形を鏡でみて確かめてください。
気にいらなかったら作り直してもらいましょう。
一度装着すると、はずすのが難しいのです。接着剤がかなり強力なものでなのでかなづちで叩く様にとるのです。

形はのっぺりはダメ。自然の歯と同じように凹凸(みぞです)がないと、食べ物を砕いて、すりおろす力働かないので、消化も悪いし、その凹凸がないために、頭痛、肩こりが生じてきます。
歯が自分のかみ合わせを探して、寝てる時に歯ぎしりして、歯がずれたり割れやすくなるのです。

10万円の違いは、お医者さんによく聞いた方がいいです。
8万円のところもありますよ。

ちなみに10万円の歯を作るのにかかる費用内容は、だいたい
1万5千円、材料費
1万円 歯科技工士(歯を作る人)
7万5千円 歯科医師
このようになります。
保険がきかない歯なので、このように高いのです。
まぁ、つまり歯医者側の設定のお金になります。
技工士はセラミックを釜で焼いたり色を作ったりなどして3日ぐらい作るのにかかります。非常に難しく、扱いを慎重にするのです。釜で焼くのは8~16時間間ぐらいはかかりますね。
技工士2歯医者8の割合で計算するのが良いでしょう。

ただし、セラミックを作るのは技工士でも腕が良い人しかつくれないようです。4万5千円でセラミックは・・・私から言えばまだまだの人に試験的に作らせるか、部分的に作らせるのかの差だと思います。
もしかしするとセラミックではなくセラミックスの合成なのかもしれません。その場合はもろい歯になりやすいでしょう。

高い歯を作るのでどんどんじゃんじゃん医師に意見と注文をいうべきです。お金払って「やっぱ銀歯にする」といっても歯医者はお金をかえしてくれません。

技工士の妻です。旦那が寝てるので、旦那の話と私も奥歯(セラミック)を別の歯医者で失敗させられて、旦那を作り直してもらった経験があるので知ってることをお話をします。

おそらくどちらもセラミックというものでしたら、歯医者さんのやり方が違うので、かぶせるセラミックの量が違いから値段がかわっていったんだと思います。

セラミックの材料費がそもそも高いんですよ。
奥歯一本を全てかぶせるものだったら10万します。
しかし、半分ぐらいの部分的で作るなら・・・4万円代かもしれませんが、...続きを読む

Q銀歯のブリッジは嫌、でもお金が無い

私はとても歯が悪いです。
3本の歯の真ん中の歯を抜いてしまって無い箇所があります。
何箇所かブリッジを入れないといけませんが、
前歯の近くにはどうしても銀歯は嫌なんです。
しかし保険がつかえる歯でブリッジだと銀歯しか無いと言われて困っています。
奥歯なら銀でもいいのですが・・・
普通に笑って銀が見えてしまうのは、ちょっと・・・

でもセラミックを入れるとすると1本8万で私の場合1箇所治すのに24万かかります。
なんと2箇所もあるので48万!そんなお金は無いんです。
保険が利いて白い歯でブリッジって出来ないんですか?
差し歯は白い歯で保険が使える歯があるのに・・・
本当にブリッジで保険が使えて白い歯は無いのでしょうか?

またそのような治療を行なっている歯医者さんがあれば教えて欲しいです。
千葉市内や近辺なら通えますので是非教えてください。

本当によろしくお願いします。

Aベストアンサー

保険のルールで、ブリッジの支台となる歯は犬歯から犬歯まで(3番から3番まで)は白い歯、それより奥の歯(4番から8番まで)は銀歯と決められております。単独の歯なら犬歯のすぐ奥ともう一つ奥まで(4番と5番)は白い歯でできることになっています。

ですから、全部をかぶせる場合は全て銀歯になってしまいます。

ひとつだけ方法があるとしたら、ブリッジの支台となる歯の全てを削らずに、唇側(頬側)を残しておける場合があります。その支台の状態や噛み合わせの状態によって可能か不可能か、担当の先生にお聞きになってはいかがでしょうか? 「5分の4CKブリッジ」と一般的には呼んでいますが・・・。

■3本ブリッジで24万円というのは妥当な額だと思います・
■歯の数え方、、、3番とか5番とかはわかりますか?下のURLでいうと犬歯が3番、第一大臼歯が6番ということになります。

参考URL:http://www.dental-saga.or.jp/happy/okosama/hasiki-zu.html

Q奥歯の根の治療のあとは銀歯と決まっている?

すみません。わかるかた教えてください。

以前詰めた、上の奥歯の詰め物(銀)がとれてしまい、
何年振りかに歯科医に通っています。

詰め物がはずれてから、だいぶ放置してしまったために
根っこまで虫歯が及んでいたらしく
根の治療にだいぶ時間がかかりました。

その後、かぶせものの型をとり、
終わってから、鏡をみると・・・・
かぶせ物がまるごと「銀歯」だったため、ショックを受けてしまいました。

正直、かぶせ物として、まるまる銀歯にしたことがなかったので
とってもショックでした。

そこでお聞きしたいのですが、
奥歯の根の治療をすると、「詰め物」ではなく「かぶせ物」なのでしょうか?

また、そのかぶせ物は「銀歯」しかないのでしょうか?

ちなみに、あとで聞くとセラミックは5万くらいすると言われ、
がっくりしたのですが
セラミックと銀歯以外にはないのでしょうか?

せめて、外側だけは、残すとかできなかったのか?など疑問がわいてきまして・・・。

どうかわかるかた教えていただけましたらうれしいです。

Aベストアンサー

意外に知られていないようなのですが、保険適用の銀の詰め物をしたり被せたりした歯は、その後必ず虫歯になります。質問者様は詰め物が取れてしばらく放置してしまった為、虫歯になってしまったとお考えのようですが、詰め物が取れた時点ではすでに虫歯になっていた可能性が高いです。歯科治療で使われる銀の寿命は約4~5年と言われていますので、根の治療後、現在銀の被せ物をしている質問者様の歯もいずれまた虫歯になり、最後には抜歯することになります。
http://www.geocities.jp/dentopia21/nonono.html

私も何本か根の治療をした歯がありますが、一度治療した歯が再度虫歯になった場合、以前に削ってある所からさらに広範囲で虫歯が広がっているということになりますので、基本的に詰め物だけの治療では難しい歯になっている可能性が高いと思います。奥歯の被せ物の素材としては、銀とセラミックの他に金があります。金は天然の歯となじみやすく、虫歯にもなりにくいので歯医者さんによっては金歯を勧めて来るところもあります。お値段はセラミックよりも若干安いぐらいでしょうか。ポーセリンは白色でセラミックよりも安いのが特徴ですが、強度が弱い為、歯の負担の大きい奥歯にはあまり適していない素材です(すぐに割れてしまいます)。

>ちなみに、あとで聞くとセラミックは5万くらいすると言われ、がっくりしたのですが

現在の状況でセラミックを使用すると5万円で済みますが、この次に虫歯になった時は(一度、根の治療をしてしまうと、虫歯に気づきにくく、かなり進行してから虫歯に気づく場合が多い)、さらにご自身の歯がなくなりクラウンを被せる治療になると思います。セラミック素材のクラウンのお値段(一本)は6~8万ぐらいですので、後々セラミックにしようと思うと今よりもさらに高額な治療費を払うことになります。私が質問者様なら迷わず、長く使えて虫歯になりにくいセラミックが銀歯の被せ物を選んでいたと思います。
ご参考になれば。

意外に知られていないようなのですが、保険適用の銀の詰め物をしたり被せたりした歯は、その後必ず虫歯になります。質問者様は詰め物が取れてしばらく放置してしまった為、虫歯になってしまったとお考えのようですが、詰め物が取れた時点ではすでに虫歯になっていた可能性が高いです。歯科治療で使われる銀の寿命は約4~5年と言われていますので、根の治療後、現在銀の被せ物をしている質問者様の歯もいずれまた虫歯になり、最後には抜歯することになります。
http://www.geocities.jp/dentopia21/nonono.html

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Q抜髄した歯の寿命って

上の前歯ほとんどを高校生のときに虫歯で差し歯にしてもうすぐ20年がたつ者です。
子供の頃から虫歯が多く、前歯だけでなく奥歯も抜髄(神経を抜いてしまった)した歯がほとんどです。23歳くらいのときに、一度差し歯をやり直しました。その時、セラミックの歯へのやり直しを希望してましたが、色々と事情があり、すごく大きな差し歯(保険適用)になってしまい、とても落胆してしまいました。おまけに発音がうまくできずに最初はとても苦労しました。その後、つねづね再度やり直したいと思っていました。今日、先生に診てもらいましたが、レントゲンでみたところ歯根の状態は良くやり直しは問題ないだろうとのことでした。
ただ、抜髄した歯の寿命は30年だと聞いたことがあります。あと10年で私の歯にガタが来るのだと思うととても不安で悲しくなります。先生にまた歯をやりかえることで歯根に負担がかかるようであれば、このまま我慢すると伝えたのですが、あまり関係ないような返答をされました。
歯を失うようなことになれば、今はインプラントなどの方法があるじゃないかと前向きに考えていますが、ついクヨクヨと考えてしまいます。
少しでも自分の歯(歯根だけでも)を長持ちさせるには、やはりあまり触らないほうがいいのでしょうか??

上の前歯ほとんどを高校生のときに虫歯で差し歯にしてもうすぐ20年がたつ者です。
子供の頃から虫歯が多く、前歯だけでなく奥歯も抜髄(神経を抜いてしまった)した歯がほとんどです。23歳くらいのときに、一度差し歯をやり直しました。その時、セラミックの歯へのやり直しを希望してましたが、色々と事情があり、すごく大きな差し歯(保険適用)になってしまい、とても落胆してしまいました。おまけに発音がうまくできずに最初はとても苦労しました。その後、つねづね再度やり直したいと思っていました。今日、...続きを読む

Aベストアンサー

よく抜髄した歯はもろくなるとかいいますが、厳密に言うと違います。

抜髄しても歯自体の強度は変わらないのですが、は歯を削る量が多くなりますのでその分強度は落ちます。
さらにこれが一番問題なのですが日本の抜髄治療はそのやり方から成功率
低く、数年たつと根の先に病巣が出来る場合が多く、その為に再治療が必要
となり何度も繰り返す内に歯が割れたりと抜歯になるケースがあります。特に
支台を外す時のダメージは深刻です。(丁寧の行えば別ですが)
他にもありますが大まかにはこんな感じでしょう。

ですので抜髄する際に適切な治療を受けていればその歯は30年以上もつ
可能性は十分にありえます。

さて質問者さんの場合、20年以上問題なくまた根の状態も良いのであれば
被せモノを換えるだけですので丁寧に時間をかけて外して貰うようにすれば
それほど歯にダメージは少ないと思います。

>少しでも自分の歯(歯根だけでも)を長持ちさせるには、やはりあまり触
>らないほうがいいのでしょうか??
一概には言えません。
もし被せモノと歯茎の間に隙間があったりするとそこから虫歯や歯周病に
なる可能性もあります。見た目もよくないでしょうし。
その場合はやり直しも必要かもしれません。

>今はインプラントなどの方法があるじゃないかと前向きに考えていますが
現時点での話ですが、前歯のインプラントはお勧めしません。
前歯部分は骨が薄く、技術的に難しいですし、将来加齢によって骨が少なく
なっていった場合に厳しい結果になる可能性が高いです。
まあ10年もすれば新しい技術が開発されリスクも少なくなっているでしょ
うけど。

セラミックにするとういうことは高い買い物です。
迷われているのでしたらもっと担当の先生と相談の上判断されてください。

よく抜髄した歯はもろくなるとかいいますが、厳密に言うと違います。

抜髄しても歯自体の強度は変わらないのですが、は歯を削る量が多くなりますのでその分強度は落ちます。
さらにこれが一番問題なのですが日本の抜髄治療はそのやり方から成功率
低く、数年たつと根の先に病巣が出来る場合が多く、その為に再治療が必要
となり何度も繰り返す内に歯が割れたりと抜歯になるケースがあります。特に
支台を外す時のダメージは深刻です。(丁寧の行えば別ですが)
他にもありますが大まかにはこんな感じでし...続きを読む


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