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1ヶ月の間に同じ科の病院を3~4件は重複受診した場合、受診した病院にバレるものでしょうか? また健康保険などで不都合があったりするでしょうか? ご存知の方よろしくお願いいたします。

A 回答 (4件)

無意味なはしご受診はやめましょう。


健康保険も医療費の7割は支払っています。医療費の増加に繋がりますのでやめるべきです。健康保険としては、はしご受診はするべきではないという立場です。
いろんなところで受診し、そのたびに薬を処方され飲むことは飲み合わせがよくないこともあります。
きちんと考えた上で複数の医療機関にかかるべきです。
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重複診療は禁止されています。



下記URLの(3)(4)を参照願います。

http://www.terra.or.jp/sippitu/karute-yohaku/kij …

参考URL:http://www.terra.or.jp/sippitu/karute-yohaku/kij …
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病院にバレることはないし、保険上も不都合はないですよ。

ただ、初回受診だと若干受診料が高くなることも。

弊害といえば、医者によって出す薬が違う場合があるので、受診した医者の薬を全て飲むと副作用がある事と、医者が過去の病歴やアレルギー反応などを把握していないので適切な診断ができない場合がある事などかな。
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>受診した病院にバレるものでしょうか?


バレません。

>また健康保険などで不都合があったりするでしょうか?
あります。
下手したら健康保険組合より治療代が請求されるかも・・・
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Aベストアンサー

 No3の追加です。重複受診をしているということは、医療費のムダ使いとなりますので、保険者から本人にお手紙が来るでしょう。加入している保険の事務局、国保であれは役所の国保課、社会保険であれば社会保険事務所、健康保険組合であれば組合から、本人にお手紙が来まして、重複受診をしないように、医療費を大切に使うように御協力願います、のようなお手紙です。

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Aベストアンサー

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本当のセカンドオピニオンをやったことのある人は、あまり聞いたことがありません。

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(2回目の受診が11月末なので、12月初旬にA眼科を受診するのはやめた方が良いでしょうか?)

よろしくお願いします。

Aベストアンサー

重複受診についてですが
明らかに問題になるのは睡眠薬や安定剤の類でしょうね。こういう薬は処方が30日までに限られているのですが、A医院で30日分処方され、B医院で期間内に再び30日分処方されたような場合です。濫用とか、場合によっては転売の可能性さえありますので保険者側はチェックします。今は保険請求がコンピュータベースになっていますので、チェックは難しくありません。

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本当にそうなるのでしょうか?詳しい方 教えていただけませんか?

Aベストアンサー

社会保険庁なんて今は存在しませんし、どの病院に何回行こうが患者の自由です。

確かに同じ症状に対していくつもの医療機関をハシゴするような状態は、医療費の無駄であり薬の組み合わせなどの面で避けるように健康保険組合などでは注意換気されたりしますが、保険適用がされないということはありません。
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Q同じ診療かを2つの病院で通院するのは?

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保険診療のきく所でカウンセラーのカウンセリングを受け、クリニックで医師に薬を処方してもらう事(クリニックにはカウンセラーが常勤していないので)
 
上記の様に通院している方より聞きましたが、1つの病名で、同時に2つの診療かを受診するのは良いのでしょうか?2つかかっていると言う話を主治医には伝えてあるのか?わかりませんが。
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教えてください。

Aベストアンサー

同じ病気で複数の医療機関にかかると、「重複診療」に該当すると思います。

重複診療に関しては、こちらが参考になると思います。
http://oshiete1.goo.ne.jp/qa2838911.html

同じ症状で複数の医療機関に罹り、同様の検査を受け、同様の投薬をされる。
自己負担も増えますが、当然国の医療支出も増えます。

医療・福祉費削減に躍起になっている政府(厚労省)の方針により、
必要とされる医療すら受けられないという問題が続出する中、
いまだに「言われなきゃ良いんじゃないの?」的な回答には、少々驚きます。

自らの首を絞めている結果に結びつくことを、自覚していただきたいです。
今の医療制度は、「誰かが払ってくれる」のではなく「皆で負担している」のです。

一つの疾病では一つの医療機関にかかるのが原則ですし、
治療に疑問があれば、他の医療機関を紹介してもらうなり、セカンド・オピニオンを受けるべきです。

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薬は病名があって処方されるもので、あっちもこっちもで同じ病名で薬をもらっているとどこかから指摘されることがあるらしく・・・。一体どういうことになるのでしょうか。医療に詳しい方、是非教えてください!!

Aベストアンサー

一番の原因は、薬の「飲み合わせ」です。
薬の名前や外観がちがっていても、中身が同じものもたくさんありますし、飲みあわせで副作用が出ることもあるのでこれを質問するのは医療者なら当たり前のことです。

次に保険の問題です。病院からみると保険を使っていると3割窓口負担で患者さんから直接もらいますが、7割は保険からもらいます。その際審査しています。患者Aさんは、○○病院でも△△病院でも同じ病名で同じ薬をもらっているというのはあり得ません。その場合、聞き取りをしっかりしていないとその医療機関のチェック漏れということで、「あなたの病院どうなってるの!」と言われ病院への給付金がもらえなかったりすることがあります。
今、病院は多くが財政が厳しい状況ですから必死です。

自分が飲んでいる薬の名前や病名などはきちんと病院に伝えてください。

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昔は保険証に病院のハンコが押されたりしていましたが、最近はカードのようになったので記録が残りませんよね。
でも、番号とかから裏で分かっちゃったりするのでしょうか?

Aベストアンサー

加入している健康保険によりますが、一部の健保組合では給付費の適正化のために、請求内容の点検に力を入れています。しかし、医療機関からの請求は紙ベースで行われるのが原則なので、薬の種類を特定した点検までは行われていないと思われます。ただしあまりに受診回数が多すぎる、たとえば1か月に同一主傷病で同系統の診療科の初診が何件もあるようですと、「多受診・頻回受診」の点検にひっかかることが考えられます。その場合でも本人に問い合わせるのが原則で、レセプトを見て明らかに生命の危険があるとか向精神薬や麻薬製剤を不正に入手しようという意図があると判断されない限り、医療機関に照会することはまずありません。その点でも現在受診している医療機関に他の医療機関を受診したことがバレることはないと思います。
なお、余計なお節介かもしれませんが、新たに受診する心療内科の医師には、現在受診している内科での治療方針や処方内容、なぜ受診医療機関を変更したいのかをきちんと説明すべきです。従来の医師が信用できないので来たと言って気を悪くする医師はいませんし、これを行っておけば健保から照会を受けてらちがあかなかった場合、新たに受診した医療機関の医師がきちんと説明してくれます。
ただし、アレルギーがあるとか以前に副作用があったというような特段の理由がない限り、患者から処方薬剤を指定すると、医師はかなり高い確率で機嫌を損ねます。ご注意下さい。

加入している健康保険によりますが、一部の健保組合では給付費の適正化のために、請求内容の点検に力を入れています。しかし、医療機関からの請求は紙ベースで行われるのが原則なので、薬の種類を特定した点検までは行われていないと思われます。ただしあまりに受診回数が多すぎる、たとえば1か月に同一主傷病で同系統の診療科の初診が何件もあるようですと、「多受診・頻回受診」の点検にひっかかることが考えられます。その場合でも本人に問い合わせるのが原則で、レセプトを見て明らかに生命の危険があるとか...続きを読む

Q病院重複受診

病院重複受診は犯罪でしょうか?頭痛がひどく、他の病院で薬をもらった場合など…病院に迷惑をかけますか?

Aベストアンサー

重複で、同じ傷病での診察は違法ではありません。

今は、大きな病院でも「セカンドオピニオン」を推奨しています。

Q病院のはしご受診について

1ヶ月の間に同じ科の病院を3~4件は重複受診した場合、受診した病院にバレるものでしょうか? (頻尿で泌尿器科を受診)また健康保険などで不都合があったりするでしょうか? ご存知の方よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

正直言って、税金の無駄遣いです。こういう人のために、税金を払っているのかと思うとバカバカしくなる。こういう人のために消費税があがるのかと思うと、嫌になる。
やるなら、自費でやってください。

Q他の病院で睡眠薬を処方してもらった

お世話になります。

私は会社の近くのある病院(病院Aとします)で睡眠導入剤を処方してもらっています。
数年になりますが、量は増えも減りもしません。

さて、しばらく出先で仕事することになったので、病院Aには行けませんでした。
出先で仕事を終えてから病院Aに行くと、ちょうど病院がしまる時間ギリギリに行くことになります。
それでもいいか、と病院Aに問い合わせると、それは困る、といわれました。
ひと悶着あったんですが、結局病院Aに行くのはあきらめました。

結局薬は切れてしまったのですが、見事に眠れず、一晩まんじりともしないで苦しい夜を過ごしました。

翌日も夜まで仕事になりそうだったので、一計を案じ、現在の仕事先の近くの病院Bに行って睡眠導入剤を処方してもらいました。

さて、本日、帰社報告の日ですので(明日から別の仕事先)本来の会社に立ち寄るので、そのとき病院Aに立ち寄って経過診察を受けようと思っています。

問題は睡眠導入剤ですが、本来2週間分しか処方されないことになっています。
現在病院Bで処方された分が1週間分残っているのです。

今度いつ病院Aに通えるか分かりませんし、上のようなトラブルもあります。
新しい取引先の近くで新しい病院を見つけ、睡眠導入剤を処方してもらうのも正直面倒です。
睡眠剤を乱用する気は毛頭ありませんが、手元に少し薬が余っていると大変安心なのです。

そこで、しれっと病院Aから睡眠導入剤を処方してもらい、手元に1週間分睡眠導入剤をダブつかせておくことは出来るでしょうか?

私の疑問は「睡眠導入剤は2週間分しか処方できない」ということを、どこがチェックされているかです。

もし、病院がチェックされているのなら、私が違う病院から睡眠導入剤を処方されようが、その2件の処方は関係ない2件として認識され、結局2週間のしばりは意味がなくなります。

もし、私個人(保険証の出薬記録?)がチェックされているなら、私が別の病院から睡眠導入剤をゲットしたことは分かっていますから、1週間早めにまた処方されてしまうことがバレてしまいます。
(バレたら、誰に対して、どういうペナルティがあるのでしょうか?)

どうぞよろしくお願いします。

お世話になります。

私は会社の近くのある病院(病院Aとします)で睡眠導入剤を処方してもらっています。
数年になりますが、量は増えも減りもしません。

さて、しばらく出先で仕事することになったので、病院Aには行けませんでした。
出先で仕事を終えてから病院Aに行くと、ちょうど病院がしまる時間ギリギリに行くことになります。
それでもいいか、と病院Aに問い合わせると、それは困る、といわれました。
ひと悶着あったんですが、結局病院Aに行くのはあきらめました。

結局薬は切れてしまったのです...続きを読む

Aベストアンサー

心配されているようなチェックもペナルティもないですよ。

うちの母もダメなことは分かっていますが、2つの病院で処方してもらっています。


質問者様と同じで、切れたらどうしようと不安になるので、余分にあると、それだけで落ち着くらしいです。


昔2,3日切らしたことがあったのですが、眠れなくて泣いてました。


他の方も仰ってるとおり、病院巡りをして薬をため込んで、オーバードーズしたり、売ったりする人がいるので問題になっています。


ですから、これから先、病院全体でのチェックをされる日が来るかもしれませんが、いまのところ大丈夫です。


くれぐれも用量は守って下さいね。


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