35歳女性です。6/5に交通事故にあい右鎖骨骨折のためクラビクルバンドを装着しています。真ん中で折れ、小さな骨片が2個、周囲にあるそうです。ずれはありますが医師からみて手術レベルではないそうです。
 大きな総合病院に通院中です。手術しないで保存で経過をみることが多い場所とのことで、入浴時以外はクラビクルバンドをはずさず、ずっと装着してきたのですが、2か月たっても仮骨が出来ず骨がくっつきません。周囲の骨片はくっいたようです。
 小さな前ならえの位置より、下なら、手は動かしていいと言われていたため、腕をあげたりしないように過ごしてきました。食事も左手でしています。痛みは動かさなければなく、大きなあくびをすると鎖骨が少し重い感じがある位です。
 昨日肩が痛かったため、かかりつけの病院に受診しました。レントゲン上では大きな変化はなく、仮骨はなく鎖骨はくっいていません。しかし肩が拘縮しはじめているから、クラビクルバンドをつけたまま右手を日常生活レベルで動かしていこう(例えば洗濯物を干したり、右手で食事をしたり)と言われました。鎖骨がくっいていないのに動かしたら余計くっつかないのではないかと聞くと、肩が拘縮するほうが困る、鎖骨は偽関節になっても日常生活に支障がないので、肩の方を優先したいとのこと。偽関節は7カ月位まで様子みることになっているので、7か月はクラビクルバンドはつけるそうです。
 受傷当時から手術はしないのかと聞いていたのですが、保存療法することが多い部分だからと言われ続け、今回も聞いたのですが、手術はしないで様子をみたいと医師は言います。靭帯や神経がぶつかっていない事、レントゲンにはうつらない内部でくっつきはじめているかもしれないので手術時また、折って手術をするのはどうかとのこと。手術をするリスクの方が多いのではと言われました。たとえ手術をしても偽関節になることもあると言われました。
 今まで偽関節にならないように頑張ってクラビクルバンドをつけ、動かさないようにしてきたのに、肩が拘縮してきてしまうのは予測出来たと思うのに、今度は、たとえ鎖骨がくっつかず偽関節になったとしても肩を動かしたほうがいい、でもくっつけるためにクラビクルバンドはつけるということに納得できません。
 本当に鎖骨がくっつかなくても肩、腕を動かしてもいいのでしょうか?手術しなくても大丈夫なのでしょうか。偽関節になっても日常生活に支障はないのでしょうか?同じくなかなか仮骨が出来ずくっつきにくかった方いらっしゃいますか?とても悩んでいます。ご意見よろしくお願いします。
 

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A 回答 (3件)

 質問からすでに2年が経過しており、すでに解決していると思いますが、同病の方の参考になればと記載します。



 知人(45歳)の母親は鎖骨骨折をして固定をして10か月近くかけて直したとのことです。かなり年配ですが時間をかけて直したとのことです。

 医師が手術する程ではないとのことです。むしろ安心して養生してください。

 ちなみに私も先月鎖骨を骨折しました。医師は手術を勧めましたが、私は逆に難色を示しました。異物(プレートあるいは鋼線)を体内に入れるリスクは以外と大きいのです。

 さて、おかげさまで私の場合は4週間目で仮骨が視認できており、自然に骨が詰まって行くのを待つ状態になっています。

 私がネットでいろいろと同病者の述べていることをまとめます。

■タバコはダメ。
■超音波治療器は効果があると言われている。
■食事が偏食の場合は要注意。
 この時はビタミンK,D,カルシウム,マグネシウムを心がける。
 納豆が多くのビタミンKを含有し良いそうです。

 なかなか治らない方が実は愛煙家で、医師がそれに気づき、止めたら急に治り始めたというのが目立ちました。
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まずここでお話しすることは、貴方が目の前にいないという状況や、法律、ここのガイドラインなどの関係によりあくまでも一般論としてお聞きください。

貴方個々のケースについては何か特別な事情があるかもしれません。主治医の意見が一番であり、もしそこに疑問を抱くのであればセカンドオピニオンをお勧めします。


鎖骨骨折は機能的な問題はほとんどありませんが、通常肩関節の可動域訓練はある程度骨折治癒のめどがついてから行うのでそれまでは避けます。ただ日常生活レベルで少し動かすのは通常はあまり問題ないと考えます。また手術を選択されるかたも結構います。プレートや針金のようなもので固定することが多いです。

手術を避けるのであれば超音波骨折治療器をお勧めします。セーフスやアクセラスという商品名で出ています。毎日20分の照射で治癒期間が約4割短くなるもので、難治性の骨折(偽関節、遷延)にも効果を示します。過去には大リーガーの松井も使用し、最近は導入している整形外科は増えてきていますね。個人的には非常にお勧めします。


長文、乱文失礼しました。ご参考になれば幸いです。お大事にどうぞ。
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この回答へのお礼

今かかっている総合病院にはないようですが、今後かかる個人病院にその機械があるか聞いてみます。やってみたいと思います。アドバイスありがとうございました。

お礼日時:2011/08/16 20:35

今日はヾ(=^▽^=)ノ。


鎖骨骨折お友だち~。

6ヶ月経ちます。が、隙間あいてます。
肥りました。
保全措置なので、手術無しで、バンドで固定。一月後離脱。翌日震災。悪化。で湿布のみ。
喘息あるため、痛み止めの処方無し。ヒンヤリ枕と保冷材で冷やしたのみ。

痛みが無くなってから、なるべく動かさないと、筋肉、筋が固まってしまうのをしっていましたから、動く右手で、左手を持って自己リハビリの日々。

一週間動かさないと、筋肉無くなりますよ~。
リハビリはその病院にありませんか。無かった紹介してもらった方が良いですよ。
私は自宅介護をなが~く(3人しかも多種類)してきたので、知識と技術があったから、動きは滑らかです。
まだ、バッグは持てません。
ハンドルは時々、不自由します。

丁度、落ち着いた頃、いつ治るか焦りますよね。
思うように動かないし、…
痛くても、動かさないといけませんよ。
骨はそのうちくっつきますから。

お大事に(^^)v
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この回答へのお礼

頑張って動かす方を優先します。きっとつきますよね。アドバイスありがとうございました。

お礼日時:2011/08/16 20:31

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Q鎖骨骨折について

こんにちは。今年の1月に右鎖骨を骨折してしまいました。

治療は、手術をしないで鎖骨バンドでの固定(保存治療)をしました。
現在、痛みは全くありませんが折れた部分が1.5センチほど上下しその間に新しい骨が出来てきております。
その間の骨も随分固まってきつつあります。

そこで、質問があるのですが今更なのですがこんなに間が開いた状態で大丈夫なのでしょうか?
自分と同じような状態になっている方、日常生活に不便な点、後遺症等はないでしょうか?
現在、リハビリ段階にてまだ右腕を真っ直ぐ上に出来ません。
(万歳ができません。)
折ってから、かなり経ちますが最近になって不安になってきました。
回答よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

こんばんは。
私も以前左鎖骨を骨折し、バンドで固定し治療しました。

私も折れた骨のすき間に新しい骨ができ、半年ほどで完治しました。
(かなり治りが遅かったです。ちゃんと栄養をとっていないからだと言われました。偏食&少食だったもので・・・。)
私の場合は、今では腕も自由に動かせるし、スポーツも問題なくできます。ただ、疲れた時や寒い日、また荷物を長時間肩から提げていると鎖骨(というか肩から首筋にかけて)が痛くなってきます。我慢できないほどではありませんが・・・。

私の体験談なので質問者様に当てはまるかは分かりませんが、
参考までに!

Q鎖骨骨折のリハビリは大変ですか?

昨年夏に自損事故で右肩の肩甲骨、鎖骨、肋骨を骨折してしまいました。
当初は保存療法で手術などしないで様子観察だったのですが、昨年12月になっても鎖骨の癒着が見られないということでプレートを埋め込みました。

現在は、超音波療法というのを自宅で1日1回のペースで行っています。
10日ほど前に通院した際には、骨の繊維らしきものがでてきたということでした。

そろそろリハビリをしましょうということで、その際に肩の上がり具合を見てもらったら肩より上に上がらない状態でした。
長期間動かしていないのでこのままだと骨がくっついても肩が上がらなくなるので無理のない範囲でたまに肩を上げるように言われました。(まだ骨が付いていないのでほどほどにと・・・)

それから毎日少しづつ試していますが私的には肩を上げるのは意外と痛く感じています。

もうすぐ、検診があるのですが、その際に骨がくっつきだしたなら本格的にリハビリということになるかと思います。

そこで質問なんですが、鎖骨骨折のリハビリというのは痛いんでしょうか?
またどんなことをするんでしょうか?
多分医者の先生がレクチャーしてくれ、それを自宅で実践すると思うのですが・・・・

現在でも結構辛いのですが、やはりもっと辛いものでしょうか?

昨年夏に自損事故で右肩の肩甲骨、鎖骨、肋骨を骨折してしまいました。
当初は保存療法で手術などしないで様子観察だったのですが、昨年12月になっても鎖骨の癒着が見られないということでプレートを埋め込みました。

現在は、超音波療法というのを自宅で1日1回のペースで行っています。
10日ほど前に通院した際には、骨の繊維らしきものがでてきたということでした。

そろそろリハビリをしましょうということで、その際に肩の上がり具合を見てもらったら肩より上に上がらない状態でした。
長期間動かして...続きを読む

Aベストアンサー

>そこで質問なんですが、鎖骨骨折のリハビリというのは痛いんでしょうか?

鎖骨骨折で障害が出るのは、肩の動きと肩の筋力低下です。ですから鎖骨ではなくて、肩のリハビリを行っていきます。痛いです。特に動きの悪いうちは。逆に言えば痛みを感じるくらいまでしないと効果がないので、痛くなく行っても意味がありません。


>またどんなことをするんでしょうか?

細かくは病院や医師、リハビリ担当者によって微妙に違うでしょうが、関節可動域訓練という肩の動く範囲(可動域)を改善する訓練と、筋力回復のための筋トレがメインになると思います。


>現在でも結構辛いのですが、やはりもっと辛いものでしょうか?

何が辛いのでしょうか?リハビリそのものですか?
もしリハビリをしなかったら生活がってことでしょうか?

どちらにしてもリハビリはやらなきゃいけないので、あとは担当者とよくご相談されることをお勧めします。どんなに痛くてもちゃんと行えば、一回10分ほどで終わると思いますから大丈夫だと思いますよ。


長文、乱文失礼しました。ご参考になれば幸いです。お大事にどうぞ。リハビリ頑張ってください。

>そこで質問なんですが、鎖骨骨折のリハビリというのは痛いんでしょうか?

鎖骨骨折で障害が出るのは、肩の動きと肩の筋力低下です。ですから鎖骨ではなくて、肩のリハビリを行っていきます。痛いです。特に動きの悪いうちは。逆に言えば痛みを感じるくらいまでしないと効果がないので、痛くなく行っても意味がありません。


>またどんなことをするんでしょうか?

細かくは病院や医師、リハビリ担当者によって微妙に違うでしょうが、関節可動域訓練という肩の動く範囲(可動域)を改善する訓練と、筋力回復の...続きを読む

Q痛くない鎖骨骨折

小学三年の息子が学校で転ばされて『左鎖骨骨折』しました。
肩を打った当初は衝撃もあってか痛がっていましたが、病院に行く頃には部位を触らなければ全く痛くない、という状態でした。
病院でベルトをつけてもらい一週間は極端にいったらお風呂も着替えも駄目なくらいの安静 と言われて帰ってきました。

それから今日で三日目なのですが、今朝起きてきて
「お母さん見て」と骨折した左腕を頭の上まで上げたりしました。
その前からなるべく動かさないように ときつく言ってあるのですが…

私自身骨折の経験がないので分からないのですが

鎖骨骨折で痛くなくベルトで固定していれば 動かせる範囲は動かしてかまわないのでしょうか? 骨折 というとまるっきり動かなくなるようなイメージを持っていたので少々戸惑っています。

私としては 医師の安静 という言葉は動かしてはいけない という解釈なのですが、背筋矯正ベルトみたいなものを付けているだけなので、動かそうと思えば動いてしまうところに これでいいのか と疑問が生まれてしまいます。

どこまでなら大丈夫 という表現は難しいでしょうが、鎖骨骨折をされた事のある方に日常生活の行動範囲などを教えていただけたらありがたいです。

小学三年の息子が学校で転ばされて『左鎖骨骨折』しました。
肩を打った当初は衝撃もあってか痛がっていましたが、病院に行く頃には部位を触らなければ全く痛くない、という状態でした。
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それから今日で三日目なのですが、今朝起きてきて
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その前からなるべく動かさないように ときつく言ってあるのですが…

私自身骨折...続きを読む

Aベストアンサー

<鎖骨骨折で痛くなくベルトで固定していれば 動かせる範囲は動かしてかまわないのでしょうか?>

痛みのない範囲で動かされても構いません。 

<背筋矯正ベルトみたいなものを付けているだけなので、動かそうと思えば動いてしまうところに これでいいのか・・・>

はい、大丈夫なんですよ。
大人と子供では少し違いますが、子供の骨折はかなり早期から痛みを訴えなくなりますし、
骨癒合そのものも大人よりかなり早いです。
ズレについて心配されるかもしれませんが、鎖骨骨折が少しゆがんでくっついても機能上は全く差し支えないですし、
小学3年生でしたら少し位の変形はきれいに元通りになってしまうのです。
成長とともに曲がりが矯正されてきますので、全く心配要りません。

Q鎖骨骨折で仕事を3ヶ月休んでいる社員がいます。

私の会社(運送業)に、鎖骨を折った社員がいます。
7月半ばに怪我をして、10月10日現在、本人曰くまだ完治の予定はないそうです。
しかし、車の運転はともかく、社内でパソコンを使う程度の仕事もできないのかと聞いてみても、「まだ手が痺れているから無理」との事です。

自分も鎖骨を折った経験はありますが、全治2ヶ月で、手の痺れなど感じませんでしたし、事務的な作業に支障が出るほどのものでもありませんでした。もちろん怪我の程度にもよると思いますが・・・。
彼が仕事を休んでいる間は他の社員が持ち回りでカバーしたり、休日を返上して仕事を処理していますが、さすがに3ヶ月経っても完治の目処が立たないというのはちょっと長すぎる気がします。

会社としては診断書が出ている以上、どうする事もできないそうですが、会社から治療の経過を聞こうとしても電話にほとんど出ず、向こうからの連絡も月に1回程度(つまり現在まで2~3回)しかないそうです。
こんな状態で何もできない会社も情けないですが、本当にこの社員を処分する事はできないのでしょうか?
また診断書の信憑性とはどれほどのものなのでしょうか?

私の会社(運送業)に、鎖骨を折った社員がいます。
7月半ばに怪我をして、10月10日現在、本人曰くまだ完治の予定はないそうです。
しかし、車の運転はともかく、社内でパソコンを使う程度の仕事もできないのかと聞いてみても、「まだ手が痺れているから無理」との事です。

自分も鎖骨を折った経験はありますが、全治2ヶ月で、手の痺れなど感じませんでしたし、事務的な作業に支障が出るほどのものでもありませんでした。もちろん怪我の程度にもよると思いますが・・・。
彼が仕事を休んでいる間は他の社員...続きを読む

Aベストアンサー

  “処分” とは、どの様なことを考えておられるのでしょうか?。
  それが “解雇” であるなら、骨折の理由が業務上の理由によるものの場合、既に#1の方が答えておられますが労働基準法第19条に抵触するため解雇はできません。
  業務上の理由による負傷でないならば労働基準法上には解雇を制限する規定はなく、同法第20条で定める手続きを取ることで解雇は可能です。 しかし、労働者側から見れば解雇は自己の生活の基盤を失う重大な処分なので、相当の理由がない限りは行なうべきではないでしょう。
  解雇するにしても早期の職場復帰を促すにしても、療養の状況について可能な限り正確な情報を収集する必要があります。
  会社に対して療養の状況を怠っている労働者にも非があるのは事実ですが、先ずは電話ではなく本人と面談して状況を報告させるのがよろしいでしょう。 この場合、#2の方が言うように抜き打ちで自宅を訪問するのが効果的です。
  また、主治医と面談して療養の状況を把握するのも重要ですが、医師側は守秘義務を理由として説明を拒むものと思われます。 この場合、本人を同行させた上で、いわゆる三者面談を行なうのがよろしいと思われます。

参考URL:http://www.work2.pref.hiroshima.jp/docs/1492/C1492.html

  “処分” とは、どの様なことを考えておられるのでしょうか?。
  それが “解雇” であるなら、骨折の理由が業務上の理由によるものの場合、既に#1の方が答えておられますが労働基準法第19条に抵触するため解雇はできません。
  業務上の理由による負傷でないならば労働基準法上には解雇を制限する規定はなく、同法第20条で定める手続きを取ることで解雇は可能です。 しかし、労働者側から見れば解雇は自己の生活の基盤を失う重大な処分なので、相当の理由がない限りは行なうべきではないでしょう。
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Q骨折を早く治す方法を教えてください。

鎖骨を骨折してしまいました。若くはないので治りが遅いのは仕方ないのですが、とにかく早く治したいです。
3週間経つのにまだ骨はくっついてないそうです。
早く治すにはどのような方法が効果的ですか?
カルシウムやビタミンDのサプリは摂っています。

Aベストアンサー

専門家です。

鎖骨骨折とは何かと日常生活不自由なことでしょう。お察しします。

さて、早くに骨をくっつけたいとのこと、残念ながら臨床の場でそのような方法はありません。そういう方法があれば骨折治療の根本が変わってしまうことでしょう。

とはいえ、ないわけではなく、欧米ではBMP-2といったタンパク質を骨折部に注入したり、遺伝子治療なんかも盛んに研究されています。
また、ちょっと前、イングランド代表のベッカム選手が足の骨を折ったときに超音波治療法が用いられたという報道がありましたね。癒合不全(くっつかなかった場合)の患者に低出力超音波治療器(SAFHS)を行うと平均28日で95%の骨折が癒合し、通常の骨折でも骨癒合までの日数を38%短縮したとの報告があります。
日本でもこの器械は使用できますが、残念ながら使用できるのはこの「癒合不全」患者に限られています。通常の新鮮骨折では保険上認めてくれません。

サプリなどに期待されていますが、基本的にこれも無効と思って下さい。
というかそういう方法、食事療法があれば整形外科は大儲けできそうです。「急がば回れ」です。基本に立ち返り、安静・固定を励行して下さい。

お大事に

専門家です。

鎖骨骨折とは何かと日常生活不自由なことでしょう。お察しします。

さて、早くに骨をくっつけたいとのこと、残念ながら臨床の場でそのような方法はありません。そういう方法があれば骨折治療の根本が変わってしまうことでしょう。

とはいえ、ないわけではなく、欧米ではBMP-2といったタンパク質を骨折部に注入したり、遺伝子治療なんかも盛んに研究されています。
また、ちょっと前、イングランド代表のベッカム選手が足の骨を折ったときに超音波治療法が用いられたという報道がありました...続きを読む

Q鎖骨骨折、3ヶ月経過、まだくっつかない。60代女性

鎖骨の骨折後 3ヶ月経過しました 60代女性です。

鎖骨の真中が斜めに折れた骨折です。
皮膚の下で 骨折部がプクッと突きでています。

肋骨も折れていたので 鎖骨と肋骨のベルトを装着して
20日間入院、退院後も2週間に1度レントゲン検査

「骨と骨の間にモヤモヤが出来ている」
「前回よりモヤモヤが濃くなった」と

次第に骨がくっついているような説明を受け安心していました。

骨折後3ヶ月経過した昨日お医者様から「ついていない」と言われました。

電磁波(帝人?)を勧められました。

はっきりしませんが治療の確率と期間は80%と9ヶ月、
ちょっと確率の低さと期間の長さが不安です。

何か他にも良い方法があれば。そして、もし くっつかなかったら
どのような障害が残るでしょうか

鎖骨骨折経験者の方、医療機関で働いている方

教えていただけると助かります。

何卒よろしくお願い致します。

Aベストアンサー

鎖骨の骨折は機能的な問題はまったく出ません。どうしてもきれいにつけたいなら手術です。プレートや針金のようなもので固定します。


>電磁波(帝人?)を勧められました。

超音波骨折治療器ではないでしょうか。テイジンのセーフスですね。他のメーカーにはアクセラスというものもあります。毎日20分の照射で治癒期間が約4割短くなるもので、難治性の骨折にも効果を示します。過去には大リーガーの松井も使用し、最近は導入している整形外科は増えてきていますね。個人的には非常にお勧めしますが、ただひとつ問題があります。端子部を患部に正確に当てなくてはいけません。装着するのは医師以外でしょうから、しっかりレントゲンの読影と触診ができるスタッフでなくてはいけません。もしくは貸し出しなら貴方がそれをきちんとできなくてはいけません。端子をとめにくいという場所特有の問題もあります。


医療行為全でいえますが、完璧なものはありません。個人的には超音波骨折治療器は強くお勧めします。長文、乱文失礼しました。ご参考になれば幸いです。お大事にどうぞ。

Q鎖骨骨折手術後の皮膚のもり上がりについて

22歳女性です。6月23日の自転車同士で衝突し転倒。即入院となり25日にビン(金属)を入れて手術しました。
その後術後の経過もよく28日に退院、7月27日まで自宅療養を行なっており28日からクラビクルバンドをしたままで職場復帰しました。
(仕事は病院のクラーク(病棟事務やメッセンジャー業務)です)「職場復帰はあなた次第に任せる」と言われたので痛みも全くなく日常生活が行なえてたの戻ったですが・・

しかし、復帰4日目である31日の朝起きたら皮膚が盛り上がっており
受診したら「金属が出てしまっているから無理はしないように。何かあったら再手術するから。また1週間後に来てください」といわれ座薬を処方されました。

そして昨日の朝は激痛で座薬を使いながらも仕事をした結果、さらに皮膚が突き出た感じになっています。
一応抜釘手術はあと5週間後に予定しているのですが、金属が皮膚を突き破りそうで不安です。。このような経験をされた方はいらっしゃいますか?怪我をして1ヶ月休んでからもこのような状態になることってあるのでしょうか??

Aベストアンサー

自分の場合は術後1ヶ月半ほどでピンが皮膚を突き破って出てしまったので、ピンの飛び出した付近の皮膚を少し切って、ピンをニッパーのようなものでパチンパチンと短く切って処置しました。
簡単な手術で局所麻酔で30分程でした。
ただ、その後また飛び出してしまったので、今度はもう抜いてしまうそうです。
ちなみに今週は盆休みになるから手術は来週と言われました・・・。
放っておいてもそんなに問題ないのかな?って気がしましたけど。
ただ周辺はちゃんと毎日消毒するように言われました。

Q鎖骨骨折について

11月14日に鎖骨を骨折し、現在、保存療法を選択しクラビクルバンドで治療しております。
年齢は60歳です。40日経過しても骨の癒合はありません。整形外科の医師曰く、骨がくっつきにくい場所だそうです。(骨折の状態が)
できれば手術をしたくないし、医師の先生も、保存療法を勧めておられます。
理由は、鎖骨骨折は手術するよりもしない方が癒合率がよいからだそうです

ただ、医師の先生は最悪このままくっつかず、偽間接になる場合もあると言われます。
私の場合、本当にくっつきにくいような状態なのでしょうか。

心配で心配で質問させていただきました。
どのくらいの期間があれば、骨癒合が確認できるのでしょうか
何とか、骨癒合したいので、私自身気をつけることがあれば、アドバイスお願いします。
よろしくお願いします

Aベストアンサー

鎖骨骨折の基本は保存療法なので、その医師の選択は間違ってはいないと思います。
まず骨がつきにくい理由ですが、鎖骨は腕を挙上(腕を上げること)するだけで、後方への回旋しながら上方へ上がったりと、複雑な動きをする為に固定が十分に行えないため、骨癒合しにくく、偽関節になりやすいと言われています。
また、軟部組織が薄く血流の状態もそれほど良くないので、栄養が行き渡りにくく骨癒合が難しい部位もあります。(特に外側の端の方とか)

骨癒合の確認は、現段階ではまだ難しいかもしれません。
仮骨形成の初期段階は、繊維が両骨片を橋のようにつないでいるのですが、繊維であるが故にレントゲンでは確認できません。
ここに石灰が沈着してくるとレントゲンにも映るので、骨癒合が目に見えてくるでしょう。

ちなみに偽関節とは、骨癒合のサイクルが途中で止まってしまい、あたかもそこに関節ができてしまったかのようになることです。
この場合はその骨癒合を阻害している因子を取り除くことによってサイクルが復活し、骨癒合に至ります。

鎖骨骨折に対して手術を行う場合というのは、骨片が鋭利で軟部組織を傷つけてしまいそうなときや、全身状態から手術をするべきと判断した場合などが挙げられます。
鎖骨骨折が手術をしない方が癒合率が高いのは、手術をする場合は、骨に栄養を与える役割の骨膜という物を剥がして、骨に直接プレートを当てたりすることが多いからです。
Kワイヤーという針金みたいな物で固定する方法もありますが、固定力に不安が残るのでプレートを使用する医師が多いです。

質問者様の場合、60歳とのことですので、骨癒合までの期間はだいたい20週近くかかる場合がありますので、まだ様子を見ていて良いかと思います。
それでも心配な場合は、セカンドオピニオンで、他の整形外科医の意見を聞いてみると良いと思います。

鎖骨骨折の基本は保存療法なので、その医師の選択は間違ってはいないと思います。
まず骨がつきにくい理由ですが、鎖骨は腕を挙上(腕を上げること)するだけで、後方への回旋しながら上方へ上がったりと、複雑な動きをする為に固定が十分に行えないため、骨癒合しにくく、偽関節になりやすいと言われています。
また、軟部組織が薄く血流の状態もそれほど良くないので、栄養が行き渡りにくく骨癒合が難しい部位もあります。(特に外側の端の方とか)

骨癒合の確認は、現段階ではまだ難しいかもしれません。
仮骨...続きを読む

Q鎖骨骨折の治療法

僕は21歳の者ですが、お尋ねします。3日前スノーボードで転倒し左鎖骨の真ん中辺を折ってしまいました。後日地元の市立病院で診てもらい手術、入院の手続きをしました。そのとき納得はしましたが、帰って整形外科のホームページなどを見ていたら、「手術するケースは稀。」とか「手術してもしなくても骨がつく確立は一緒。」とか「保存治療が原則、偽間接ができる場合もあるが半年~1年経てば運動にも支障をきたさない。」などの内容が多く、手術しない方が主流なのかなと思い、市立病院は担当の医師でないとわからないという事なので、地元近辺の整形外科20軒ぐらいに問い合わせたのですが、当然「診てみないとなんともいえない。」が多く、中には「インターネットには有ること無いこと書いてあるんだよ!」と説明する態度すらみせない医師もいて、どうしたらいいか分かりません。
僕の骨折部は15mm~20mmほど離れてましたが、内出血もなく腕や手にもシビレはありません。レントゲンを見て先生も、きれいに折れてると言っていました。起き上がったり、力を入れたりは痛いですが、入院が必要な程ではありません。 
どうでしょう?できるならば手術は避けたいのですが、保存治療でも大丈夫だという確証はどうしたらもてるでしょう?逆に100%手術が必要という事はあるのでしょうか?
ご回答待ってます。。

僕は21歳の者ですが、お尋ねします。3日前スノーボードで転倒し左鎖骨の真ん中辺を折ってしまいました。後日地元の市立病院で診てもらい手術、入院の手続きをしました。そのとき納得はしましたが、帰って整形外科のホームページなどを見ていたら、「手術するケースは稀。」とか「手術してもしなくても骨がつく確立は一緒。」とか「保存治療が原則、偽間接ができる場合もあるが半年~1年経てば運動にも支障をきたさない。」などの内容が多く、手術しない方が主流なのかなと思い、市立病院は担当の医師でないと...続きを読む

Aベストアンサー

 大変でしたね。鎖骨骨折の場合、整形外科がまだ現在ほど発展していなかった時代、所謂、ほねつぎと呼ばれる術者がいました。その頃は当然、医師ではないので手術は出来ません。ですから保存的治療が主流でした。もちろん完全に骨癒合するものから偽関節になるものまでありました。
 整形外科の進歩と治療終了後の問題、保存的治療の限界から現在はプレートによる固定を行い骨癒合が確実に行われるようにする事が主となっております。ですから入院→手術なのだと思いますよ。
 8字帯固定や三角巾での固定ですとどうしても腕が動いてしまい患部に刺激が入る為、骨癒合が円滑に進みませんしもしずれた時に再度合わせないといけない2度手間が掛かります。
 プラモデルを作った経験がある方なら分かると思いますが接着剤でつけた部品は乾ききらない内に取れるとまた繋げるのに手間ですよね。それと似たようなことが起こるのでずれないように、骨癒合が円滑に行われるようにプレートを入れる事が多いですね。
 どちらを選択するかは本人次第ですが私個人としては入院→手術をお勧めします。

Q骨折には全治何週間くらいかかるのでしょうか?

骨折してから、ちょうど1週間になります。
骨折箇所は足の甲の小指側です。足の外側にポコッと骨が出てるところがありますよね、その横らへん?らしいです。(うまく説明できなくてすみません。)
医師により全治までの期間がまちまちで、どんなものかと思っています。
全治2~3週間という医師や4週間という医師まで。
また指は動かしてもよいとか絶対に骨折した方の足には体重をかけないようにとか。
・・・といっても実は、骨折して3日後くらいから痛みもないので、勝手に家で歩いたりしてたんです。
でも、この木曜に病院に行った時医師から注意されてしまいました。
その時、動いて腱がズレて手術になることもあると言われ、ションボリ。
仕事は事務職とはいえ、仕事に支障もあるし、何よりこの窮屈なギブスにウンザリ(笑)
気になるのが、その手術というのは、手術室で行うようなものでしょうか。
また、ギブスを外した後、リハビリとかあるのでしょうか。
すぐ歩けるようになるのでしょうか。
早く治す方法ってあるのでしょうか。
質問攻めで申し訳ありませんが、骨折のご経験のある方、なくても知識のある方、ご意見をお聞かせ下さい。

骨折してから、ちょうど1週間になります。
骨折箇所は足の甲の小指側です。足の外側にポコッと骨が出てるところがありますよね、その横らへん?らしいです。(うまく説明できなくてすみません。)
医師により全治までの期間がまちまちで、どんなものかと思っています。
全治2~3週間という医師や4週間という医師まで。
また指は動かしてもよいとか絶対に骨折した方の足には体重をかけないようにとか。
・・・といっても実は、骨折して3日後くらいから痛みもないので、勝手に家で歩いたりしてたんです。
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Aベストアンサー

 お話から察すると、この骨折は「第5中足骨基部骨折」だと思います。この「第5中足骨基部」には「短腓骨筋腱」という腱が付着しており、足を内へ強く捻ってしまったりすると、この腱に引っ張られて骨ごと剥離してしまうことがあります。これがこの骨折のメカニズムです。今回ギプス固定をされているということから、恐らく骨折部の転位は少なかったのだと判断しますが、先ほどの話しにもあるように、常にこの部分は腱に引っ張られているので骨折後は十分な固定をしておかないと更にズレていくことがあります。完全にズレてしまえば主治医の先生の仰るように手術しなければ「偽関節」という状態になります。手術は通常腰椎麻酔(下半身麻酔)で行います。方法は長さ2cm程度のスクリュー(ねじ釘のようなもの)で固定するか、1~2mm程度のワイヤーを2本平行に刺し、更に細いワイヤーで8の字に縛る方法があります。この手術をすればギプスをする必要はありませんが、2~3週間は体重をかけることは出来ません。次にリハビリに関してですが、現在の固定が足先からすねの中央まで固定されていれば、当然足首の動きも制限されているわけなので、ギプス除去後の「足関節・可動域訓練」というリハビリをする必要があります。ただし、除去後すぐに可動域が良好である場合はその必要はありません。
 最後に骨折全般に言えることですが、ほとんどの場合、一度骨折した骨は元の硬さに戻るには約2~3ヶ月かかると言われています。ですが、機能的な問題がなくなるのには約1~2ヶ月程度と言われています。早く骨癒合させるには、骨折部を出来るだけ動かさない(骨折部をグラつかせない)ことが原則になります。「もう少しの辛抱」と思って頑張って下さい。

 お話から察すると、この骨折は「第5中足骨基部骨折」だと思います。この「第5中足骨基部」には「短腓骨筋腱」という腱が付着しており、足を内へ強く捻ってしまったりすると、この腱に引っ張られて骨ごと剥離してしまうことがあります。これがこの骨折のメカニズムです。今回ギプス固定をされているということから、恐らく骨折部の転位は少なかったのだと判断しますが、先ほどの話しにもあるように、常にこの部分は腱に引っ張られているので骨折後は十分な固定をしておかないと更にズレていくことがあります。...続きを読む


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