一昨年の夏、着地に失敗して左膝の半月板を損傷し、手術することになりました。
そのときのお医者さんの説明は、
「半月板が膝の中でちぎれて関節に引っかかっていて膝が曲がらなくなっている。
引っかかっている半月板を外すだけの処置をすることも出来るが、そうした場合また関節の間に挟まってしまって同じことを繰り返してしまう可能性があるから、
手術をして取ってしまうほうがいいだろう。あと、靭帯も切れてしまっているようだ。」
とのことでした。

手術の説明は、
「5ミリ位の穴を一つあけて、そこから内視鏡を入れてちぎれた半月板を取り除くものですぐに終わる。
手術が終わったらすぐに曲がるようになる。傷は一年くらいで全く見えなくなる。
一年くらいでほぼ完璧に元に戻る。」
とのことでした。

結果、手術のためにあけた穴は3センチのものが一つと1センチのものが一つの合計二つで、所要時間は約4時間。
膝は傷が大分治ってから行ったリハビリをするまで曲がるようにはなりませんでした。(それもとても辛いものだったし。)
傷は術後1年半以上経つのにまだくっきり。(大分マシにはなりましたが。)
しかも靭帯は切れていなかったそうです。(これはいいことなんですが。)
手術をした膝は未だ正座をするときなどには違和感を感じるし、
ときに痛むこともあります。

この、説明と事実の違いは何なのでしょうか?
この違いは事前に予想することが出来たものなのでしょうか?
もしそうなら、なぜお医者さんははっきり言って下さらなかったのでしょうか?
他に治療法はなかったのでしょうか?

あの時にはっきり自分で聞いて置けばよかったのですが、
何となく聞くことが出来ず、今になってもわだかまりとして残っています。
ただでさえ文才が無くて文章が分かりにくいのに
とても長くなってしまって本当にすみません。
どうぞ宜しくお願い致します。

このQ&Aに関連する最新のQ&A

A 回答 (3件)

 疑問を持たれているように、この術前の説明は少し簡単に済ませているように思います。

私も関節鏡を使った半月板損傷の手術をしますが、術前の手術の説明や術後の経過に関しては、そのときの疾患や術式によって統計的に出されているデータをもとに説明しています。それ以上のことに関しては、患者さんの個人差の問題があるので、少しあいまいな言い方になってしまっているところもあります。
 確かにこの場合、術後の傷は(関節鏡手術にしては)大きいような気がします。通常、関節鏡の手術をする場合、関節鏡を関節内に挿入するための「穴」となる傷が出来るだけで、それ以上の傷は出来ないはずです。今回、この傷が大きくなってしまったのは、恐らく取った半月板を関節内から取り出す時に、小さい穴からでは取り出すことが不可能であったためだと思います。「だったら小さく千切りながら出せばいいのでは」と思われますが、そうするとその破片が飛んで関節内に残ってしまう可能性もあるので、出来るだけ一まとめとして取り出すことを考えたのだと思います。
 靭帯損傷に関しては、「半月板損傷には靭帯損傷も合併することが多い」という整形外科の常識があります。ですから逆に、靭帯損傷を見たとき半月板損傷も合併していないか、と医者は疑います。「ではなぜ術前に分らなかったのか」という疑問に関しては、半月板損傷を疑った場合ほとんどの医師はMRIを使って診断の助けにしますが、これはあくまでも「イメージ画像」にすぎず、関節内の本当の状態は肉眼でしか確認することができません。ですから「関節鏡手術」にはそういった「検査」的な意味も含んでいます。どれだけ優秀な医師であっても、皮膚の下に隠れている状態を外から観察するだけで診断できる者はいません。結果的に靭帯損傷がなかったというのは、むしろ良かったことだと私も思います。
 「術後の傷は全く見えなくなる」という説明には確かに疑問を持ちます。身体に出来た傷は普通は消えることはありません。これは医学的な知識がなくとも一般常識だと思います。恐らくこのような説明がなければakikokunさんも当然のように思われていたはずです。術後の傷に関しては、必ずどの程度の傷が出来るかを説明する必要があると思いますが、今回は、担当の先生があえてこのような説明をされたことに問題があると思います。
 術後の経過に関しては、これも統計的なデータをもとにして説明する必要がありますし、実際にリハビリを進めていく場合もこのデータをもとにして進めます。ですが、ここからは本当に個人差がかなりを占めます。例えば、痛みを感じるレベルは人それぞれ違うため、少しの痛みでもリハビリの妨げになる人もいれば、多少の痛みはガマンしてどんどんリハビリを進めていく人もいます。このような個人的な部分まで、実際に予測するのは不可能です。しかし、そのような個人差が理由でリハビリが進まない場合もあるということを説明する必要はあると思います。
 今回のお悩みのことはどんな疾患においてもしばしば見られます。その点で病院と患者さんとの間でトラブルに発展することもあります。しかし、今回に関しては、治療法としてはごく一般的であり、手術侵襲(手術が体に与える負担)も少ないものなので、あえて問題をあげるならば、治療法よりも術前の説明に問題があるような気がします。
 回答になっていない部分もあると思いますが、いかがでしょうか。
    • good
    • 0
この回答へのお礼

とても詳しい説明をどうも有り難うございました。
今までの疑問はほぼ全て解決しました。
当時はまだ中学生であったこともあり、少し疑問をもってもその場で質問することも出来ず(すればよかったのですが。)、周りには専門知識のある友人知人もおらずでずっと疑問を残してきました。
今回「教えて!goo」の存在を知り、早速質問をしたところ、こんなに的確で詳しい説明をしていただけたのでとても感動しました。
やはり、説明が悪かったとのことで納得し、母と共にほっとしました。
整形外科には何度もお世話になっていますがそれを見ていても、整形外科の診断は難しいものなんだと思います。ただ、いつも手術をしているお医者様としては数多くある手術のうちの一つかもしれませんが、患者としては一生のうち一度しかないかもしれない恐ろしい手術なので、やはり事前に予想されうる限りのところは説明していただければよかったと思います。その点、お医者様の皆様に度重ねてお願い申し上げたいとおもいます。
リハビリの点はpochicoさんへのお礼にも書きましたとおり、術後すぐの海外語学研修の予定がありましたので、そのために理学療法士の方が頑張ってくださったのだと今は理解しました。
的確な回答をほんとうにありがとうございました。

お礼日時:2001/04/29 12:41

直接的な回答ではありませんが、以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?


「半月板損傷」
このページで特に「治療」「予後と転帰」「合併症」等と関連リンク先も参考にして下さい。

ご参考まで。 

お大事に。

参考URL:http://leo.city.naze.kagoshima.jp/housecall/cgi- …
    • good
    • 0
この回答へのお礼

とても参考になりました。
ありがとうございました。

お礼日時:2001/04/29 12:43

私も、一昨年akikokunさんと同じ手術をした経験者です。

内視鏡で欠けた半月版の手術をしたのですが、(しかも半月版が生まれつきの奇形だったということもあって、それも一緒に正常に戻す処置もしてもらいました)
私の場合は、最初に行った病院では診断ミスをされて、検査もしてもらえないまま、2ヵ月も湿布だけの治療をされて更に悪化。余りにも変だと自分で気付き、病院を変えたところ、そこは良心的なお医者さんで、「半月版だと思うが、どうせならそういう治療の専門医に行った方がよいので、紹介状をかいてあげる」ということで、日本でも有数の膝の専門医という方を紹介していただき、無事に手術の運びとなりました。手術後のリハビリは、そのお医者の指導を受けながらの自宅でのリハビリでしたが、今ではほとんど後遺症等はありません。おなじ整形外科医でも、これほど違うものかと、それ以来、病院については経験者の口こみの評判を聞きながら選ぶようにしています。
akikokunさんも、できれば経験者の方の情報を集めて、本当に信頼できるお医者に行って、再受診をしていただくのはいかがでしょうか?
    • good
    • 0
この回答へのお礼

アドバイス、ありがとうございます。
himeroさんの説明を読んだ限りでは説明に問題があっただけのようです。
余談なのですが、私は6月に手術を受けて7月の後半から夏休みを利用してニュージーランドに語学研修に行く予定がありました。
今になって考えて見ると、リハビリが辛かったことも理学療法士の方が速く治してやろうと思ってちょっと急いだためだったのだと思えてきます。
しかし、手術を受けると言うことは、どんなに小さく危険の無いものであっても
患者にとってはとても不安なものであり、また、体の内部の事情は外から見ることは出来ないので、術後の経過が事前の説明と食い違っているとどうしても不信感を持ってしまうものだと思います。その点はお医者様の方々には宜しくお願い申し上げたいところです。(素人に説明してもわからない、というのもあるでしょうが、説明していただければ患者の方で一生懸命調べることも出来ると思うので。)
ただ、私の受診した病院は評判はよかったところで千葉県にあるのに埼玉の方からわざわざ手術を受けに来ている方もいらっしゃいました。しかし、結果として長期にわたり思い悩むことになってしまったのはやはりそのお医者様を信頼できていなかったと言うことになりますので次からは気をつけたいと思います。(次が無いに越したことはありませんが。)
本当に有り難うございました。

お礼日時:2001/04/29 11:58

このQ&Aに関連する人気のQ&A

お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!

このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています

このQ&Aを見た人が検索しているワード

このQ&Aと関連する良く見られている質問

Q二年前に前十字靭帯と半月板を損傷し、手術をするように言われましたが子供

二年前に前十字靭帯と半月板を損傷し、手術をするように言われましたが子供のこともありそのまま放置しています。痛みはないものの、しゃがむときには「ぱきぱき」という音もしますし、最近、夜になるとふくらはぎから足首に掛けて浮腫んでいるように思います。このまま放置していても大丈夫でしょうか?
病院へ行くほどでもないのでここで質問をさせていただきました。
それと、今現在 午前だけ立ち仕事をしています。近々、午後からの仕事も探しています。
このままで大丈夫でしょうか?

Aベストアンサー

看護師ですが、一度病院で診察を受けて見たほうが良いと思います。
ただ原因が病気でない普通のむくみでしたら着圧ソックスを履くとむくみ予防や取りに効果があります。
お勧めできるのは、リカバリーソックスというイタリア製着圧ソックスで、うちの病院ではナースはもちろん医者や救命士なども足のむくみ予防のために履いているものがあります。
ドラッグストアで売っている国産や中国産より確かに良いです。
今、セール中なのでネットでもお安く購入は出来ますが、診察が先だと思います。

参考URL:http://www.arcosjapan.com

Q半月板損傷縫合術 再手術ってことはありえますか?

私は以前半月板損傷縫合手術を行いました。
術後の経過が悪いです。
それでもしかしたら再手術ってことまで考えてしまいました。
でもそれはあるのでしょうか?
経過が悪いというのは、
その1ときに急激な痛みがあります
  2 1度転んでしまいました。
  3 2回膝のちからがぬけて正座しちゃいました。

今も痛みがつずいており、不安です。

詳しい方や経験者様回答&経験談等書いて下さいm(_ _)m

Aベストアンサー

ありえます

 友人は3回やりました

医者がヤブだったというのじゃなくて

Q老人の半月板の手術

私の母(75歳)のことです。
4年ほど前、足首を捻挫した事からひざを悪くし、痛みが続いています。しばらく原因不明と言われていたらしいのですが
そのうち右足が変形性膝関節症と診断されました。
湿布やサポーターでずっといたわりつつ過ごしてきましたが、近くに評判の良い先生を見つけ
初めてMRIを撮ってもらったところ、半月板の損傷が見つかりました。
手術をすれば一週間ほどで退院できるとのことで決心をしたのですが、その先生が、
母の足がひどいO脚なので膝の手術をしてもいずれまた痛くなるかもしれないので
骨を削ってO脚を直す手術を同時に行ってはどうかと言って下さったらしいのです。
その場合1ヶ月の入院が必要といいます。どんな手術かわからないのですが
75歳の母の身体に相当な負担がかかることも心配ですし、手術自体のリスクも心配です。
O脚を直す手術について何かご存じの方、アドバイスをいただけないでしょうか?
半月板の手術のみにとどめるべきか、半月板とO脚の両方の手術を受けるべきなのか、
母のこれからの人生にとって一番よい選択肢は何なのか…悩んでおります。
母は膝以外は全くの健康体です。足が治ったらまた海外旅行に行きたいと言っています。
皆様良きアドバイスをお願いいたします。

私の母(75歳)のことです。
4年ほど前、足首を捻挫した事からひざを悪くし、痛みが続いています。しばらく原因不明と言われていたらしいのですが
そのうち右足が変形性膝関節症と診断されました。
湿布やサポーターでずっといたわりつつ過ごしてきましたが、近くに評判の良い先生を見つけ
初めてMRIを撮ってもらったところ、半月板の損傷が見つかりました。
手術をすれば一週間ほどで退院できるとのことで決心をしたのですが、その先生が、
母の足がひどいO脚なので膝の手術をしてもいずれまた痛くなるかも...続きを読む

Aベストアンサー

O脚の手術 違う可能性はありますが
自分で説明するより↓のURLの内容のほうがわかりやすいかと思います。
http://www.asahi.com/health/jhcolumn/040120/
http://www.med.hokudai.ac.jp/~medtec-w/6_3.html
http://www1.speednet.ne.jp/~edk-nomura/newpage1.htm
入院期間が長くなるのは 手術した足に体重をかけてはいけない期間が長い場合があると云うことも理由の一つです。

ただどんな手術にもリスクはありますので、手術した方がよい・良くないは言えません。
まずは対応の医師に話を聞いて、必要があればセカンドオピニオンを求めて、決定するということでいいのではないかと思います。
月一回ですが、http://www.joa.or.jp/jp/frame.asp?id1=9見たいなものもあります。

参考URL:http://www.asahi.com/health/jhcolumn/040120/

Qこんばんは! 半月板縫合手術について質問させてもらいます。 去年の3月に半月板を損傷して、来月の20

こんばんは!
半月板縫合手術について質問させてもらいます。
去年の3月に半月板を損傷して、来月の20日に手術します。
入院期間は2~3週間と言われましたが、退院して松葉杖はどのぐらいついとかないといけないのですか?
個人差はあると思いますが、参考にさせてもらいます!
今年、高校1年生になる女子です!!

Aベストアンサー

うちの息子は昨年、半月板切除と前十字靱帯再建手術を受けました。
入院期間は10日ほど、手術3日目ぐらいから専用サポーターをつけリハビリが始まりました。
松葉杖を使っていたのは退院後2週間ぐらいだったと思います。
入院2~3週間というのは結構長いですね。
息子の場合、半月板は損傷が酷く縫合は無理だったので部分切除となりました。
縫合する場合、くっつくまでに時間がかかるのでしょうね。
なにかスポーツをおやりですか?
息子も競技中の怪我でしたが、靱帯がくっつくのに半年かかり昨年一年間は競技に戻れませんでした。
つらい時期になりますが必要な時間です。頑張ってくださいね。

Q膝関節鏡手術後の膝の腫れリウマチとの関係

以前にもリウマチについて質問しましたが、また新たに疑問が生じたので、質問させていただきました。彼氏の事なのですが、タナ障害で3月に右膝、4月初旬に左膝の手術をしたところ、左膝の腫れ痛みが続き、水や血を抜いてもらい、その時は、腫れもひいて、順調に治るものだと信じていましたが、5月に入り手足も痛いと言うことで、血液検査をしたところ、リウマチであることが判明しました。現在も左膝の腫れと痛みが続き、病院に行ってますが、水はそれほどたまってなく、病院に行った翌日からまた、左膝の腫れと痛みが続いています。手術前に必ず血液検査をしたと思いますが、その時はCRPも高くなかったので、手術をしたと考えられます。左膝は腫れ傷みだけでなく、熱も高いときは38度もでてしまいます。右膝が、全く問題ないぶん、なぜ左膝だけが腫れるのかぎもんです。やはりリウマチが関係しているのでしょうか?現在は5月から、リウマトレックスを服用してますが、効果もみられません(効果が出るのが遅い薬だということは知っています)セカンドオピニオンとして、整形外科にかかるべきか、リウマチ科にかかるべきかも、アドバイスを頂けると助かります。どうぞよろしくお願いします。

以前にもリウマチについて質問しましたが、また新たに疑問が生じたので、質問させていただきました。彼氏の事なのですが、タナ障害で3月に右膝、4月初旬に左膝の手術をしたところ、左膝の腫れ痛みが続き、水や血を抜いてもらい、その時は、腫れもひいて、順調に治るものだと信じていましたが、5月に入り手足も痛いと言うことで、血液検査をしたところ、リウマチであることが判明しました。現在も左膝の腫れと痛みが続き、病院に行ってますが、水はそれほどたまってなく、病院に行った翌日からまた、左膝の腫れと痛...続きを読む

Aベストアンサー

人間の体は左右対称に見えて、まったく同じでありません。病気の症状も
左右まったく同じにはなりません。なるほうが圧倒的に少ないです。でも
それはレントゲンやMRIなどの画像を見てみなくては分かりません。

左ひざの炎症問題はあくまでも一般論として、リウマチが関係していると
十分に考えられます。でもあなたの彼の正確な病状は主治医に確認してみ
てください。今病院に行っていないのですか?リウマチの治療も必要で
しょうし、膝のリハビリも必要だとおもいます。リウマチ科と街の整形外
科で通院リハビリをしてみてはいかがでしょうか?

しかしここでは100%状況は理解できませんので、リウマチの診断をし
た医師に相談してみてはいかがでしょうか?


このQ&Aを見た人がよく見るQ&A

人気Q&Aランキング

おすすめ情報