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初めて投稿させていただきます。とても困っているので宜しくお願いします。
県民共済の子供保険に入ってます。
離婚前に入っていたのですが、別居中だった元夫が去年迄保険の掛け金を払っていて、子供が入院し(この時、子供は夫の側に取られていた)退院と同時に私と子供は一緒に住める様になり、それからは私が掛け金も払っていて、退院後の通院代もかなりかかりましたが私が支払っていました、保険の名義人変更を中々してくれず、県民共済の担当の方も電話や手紙等で夫に働きかけてくれましたが、全然駄目でした。

県民共済の担当の方は、掛け金は奥さんが払ってますし、病院代も奥さんが払ってますので、保険金は奥さんの通帳に振り込まれるので安心して下さいと、話して下さっていたのに、困った事に保険金を夫に横取りされました。
わかったのは、離婚後でした。
元夫が、県民共済に電話で通帳の指定をして(通常は掛け金の引き落とし口座ですが)夫名義人のままなので、支払った方は、違う担当の方だったそうで。
保険金を横取りしたのが、まだ籍が入っていた為、別居中であっても奥さんと旦那さんで話し合って下さいと県民共済の回答。
離婚裁判だったので、お互いの弁護士さんも夫に名義人変更を早くするようにと、話してくれて文章も送ったそうですが今だに、名義人変更をしてくれません。
県民共済に、最初の話では私が掛け金も病院代も払っているので大丈夫ですよと話てくれた担当の方とその上司の方の御名前を教えて下さいと話ても、旦那さんと話あって下さい、それか裁判でもされたらどうですか?との回答。
私にとっては、かなりの額なんですが、元夫にとっては、なんとも無いお金です。
夫は、名義人変更を勧めてきた、県民共済に色々脅しの電話をかけてきているそうで、県民共済側は困っていますと私に電話をしてくる始末。
あれだけ、何をするか判らないのでと話ておいたのに、今になってこちらとしては支払ったお金は取り返せませんとの回答では、納得いきません。
警察にも相談しましたが、何もなりませんでした。
私に、保険金が返ってくるにはどうしたら良いでしょうか、朝~晩迄、働いてますが毎月ギリギリの生活をしています、良い知恵を教えて下さい。

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A 回答 (3件)

つまり契約者が元ご主人、被保険者がお子さん、ということですよね。


そうであれば共済金を契約者に支払った県民共済の非を法的に追求するのは無理でしょう。
(共済ですから保険金ではなく正しくは共済金といいます)
契約形式自体にも何らの問題もありません。
共済金の支払口座も掛け金の振替口座であることが多いですが、契約者が指定すれば別の口座に振り込むことも可能です。
契約者は掛け金の支払義務を負う分、その契約に関する一切合財の権利を有しているのですからやむをえないことです。
たとえ事実上の掛け金負担者が質問者であったとしても、現実的には何の権利もないということになります。

刑事的にも家族間での金銭トラブルは介入しないことになっていますから警察が動かないのも当然といえば当然です。
元ご主人に支払われた共済金を取り返すには質問者が元ご主人に対して民事訴訟を提起するしかないですね。

この回答への補足

離婚後は、もう一切関わり合いを持ちたくないのです、かなりの酷い仕打ちを結婚当初から受けていて、別居中も嫌がらせは続き、離婚後も学校から支払われるお金(学校での怪我だったので全額支払われる)ですらも、保護者は夫ですと学校側に嘘をつき、通帳は夫にと言っていたのが後でわかり、校長先生も保険の先生も新しく変わった為引き継ぎがなってなく、後少しで振り込まれる所でした。
運良く、学校での振り込みは3ヶ月位かかるらしくてギリギリセーフでした。

補足日時:2011/09/16 05:18
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この回答へのお礼

迅速な回答有り難うございます。

お礼日時:2011/09/16 04:57

>県民共済の子供保険に入ってます。



うちも入ってます(^^)
怪我での通院でもお金もらえるのでとても助かりますね♪

>離婚前に入っていたのですが、別居中だった元夫が去年
 迄保険の掛け金を払っていて子供が入院し(この時、子供は夫の側に取られていた)

旦那が毎月保険料を支払っている最中にお子さんが入院で
すね。

>退院と同時に私と子供は一緒に住める様になり、それか
 らは私が掛け金も払っていて、退院後の通院代もかなり
 かかりましたが私が支払っていました。

お子さんの病気って治療費0円じゃないですか?
たいてい小学生までは市町村で治療費負担してくれます。
もしかしてお子さんは中学生でしょうか?

でも、1つの病気で退院までは旦那が保険料を支払って
退院後はkorettedou さんが保険料を支払いだした。

でも、保険金の請求は1通で行いますので、給付金を
入院までは旦那へ退院後はkorettedou さんへ振り込む
なんてできません。

さらに、県民共済って毎月引き落としされている
口座に振り込まれます。
退院後にkorettedou さんの口座に変更したなら
korettedou さんの口座に全額振り込まれると
思いますけど。
だってkorettedou さんの口座にから引き落としされ
ているのに旦那の口座に振り込まれるはずがありません。


>保険の名義人変更を中々してくれず、県民共済の担当
 の方も電話や手紙等で夫に働きかけてくれましたが、
 全然駄目でした。

だって退院後はkorettedou さんの口座から引き落とし
されているのですから名義人の変更は済んでいるのでは
ないですか。

>県民共済の担当の方は、掛け金は奥さんが払ってますし
 、病院代も奥さんが払ってますので、保険金は奥さんの通
 帳に振り込まれるので安心して下さいと、話して下さって
 いたのに。

ほら、俺の言う通りじゃないですか。
掛け金(保険料)はkorettedou さんの口座から
引き落としされているのですから、保険金は
korettedou さんの口座に振り込まれるんです(^^)
安心して下さいv(*'-^*)bぶいっ♪

>困った事に保険金を夫に横取りされました。

横取りできません。
だって保険金はkorettedou さんの口座に振り込まれ
ますから。


>元夫が、県民共済に電話で通帳の指定をして(通常
 は掛け金の引き落とし口座ですが)夫名義人のまま
 なので、支払った方は、違う担当の方だったそうで。

そういう事実なんですかーーーーーーーーーーーーー。
っていうとkorettedou さんがお子さんの契約をして
いるのに旦那が勝手に変更しちゃったという訳ですね。

うわーーーーーーーー。

korettedou さんの了解無く出来ちゃうんですね。
言われてみれば旦那からkorettedou さんへ変更
するときも旦那の了解など必要ないでしょうから。

俺はこういうのやったことないですが、もしkorettedou
さんから旦那に変更するのにkorettedou さんの承諾
が必要であってそれを偽造したのであれば私文書
偽造ですね。

>保険金を横取りしたのが、まだ籍が入っていた為、別居
 中であっても奥さんと旦那さんで話し合って下さいと県
 民共済の回答。

ですよねー。
奥さんから旦那へ変わるだけだからいちいち奥さんの
承諾など必要ないですよね。
事務の簡素化という訳ですね。


>県民共済に、最初の話では私が掛け金も病院代も払っ
 ているので大丈夫ですよと話てくれた担当の方とそ
 の上司の方の御名前を教えて下さいと話ても、旦那さ
 んと話あって下さい、それか裁判でもされたらどうで
 すか?との回答。

そりゃそうですよ。
だって俺だって同じ回答したでしょー。
その時点ではまさか旦那が勝手に変更するとは
想像つかないです。
俺だって、なんでkorettedou さんが払っているのに
旦那が横領できるの?って思いましたし。

だからその担当者の言うことはもっともなんです。
一言、こういうことを想定して「旦那に勝手に
名義変更されないうちに保険金請求して下さいね」
とコメント出来れば良かったですが、さすがにそこ
までは考えもつかなかったのでしょう。

俺だって、そこまですのかぁ!と驚きましたし。

>私にとっては、かなりの額なんですが、元夫にとっ
 ては、なんとも無いお金です。

たいてい自分の子供の事を考えてkorettedou さんに
渡しますよね。

>夫は、名義人変更を勧めてきた、県民共済に色々脅し
 の電話をかけてきているそうで、県民共済側は困って
 いますと私に電話をしてくる始末。

でもそれを逆手にとって今度は旦那がkorettedou
さんから自分に名義変更してお金をだまし取ったわけ
ですよね。

>あれだけ、何をするか判らないのでと話ておいたの
 に、今になってこちらとしては支払ったお金は取り
 返せませんとの回答では、納得いきません。

そうだったんですかーーーーー。
せめてkorettedou さんから旦那への名義変更を
阻止できていればこんな事にならなかったのでしょ
うけど。でもそれは県民共済の善意でやることで
あって、阻止できなかったからとはいえ正常な
手続きであれば文句は言えません。
配慮に足りなかったとは思いますけど。

>警察にも相談しましたが、何もなりませんでした。

当然です。夫婦間の問題ですから。
誰にも落ち度はなく、旦那が上手だっただけです。
だから旦那に請求されるまえにkorettedou さんが
請求しちゃえばよかったんです。

>私に、保険金が返ってくるにはどうしたら良いで
 しょうか、朝~晩迄、働いてますが毎月ギリギリの
 生活をしています、良い知恵を教えて下さい。

保険金ウンヌンではなく養育費をもらってはどうで
すか?じゃなければ子供を裕福な旦那に渡すとか。
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この回答へのお礼

迅速な回答有り難うございます。

お礼日時:2011/09/16 12:45

生命保険専門のFPです。



結論から言えば、法的にはどうしようもありません。
共済に限らず、保険は、誰がお金を払っていようとも、
契約者が全ての権限を持っています。
それが、法律です。

そもそも……
「県民共済の担当の方は、掛け金は奥さんが払ってますし、病院代も奥さんが払ってますので、保険金は奥さんの通帳に振り込まれるので安心して下さい」
ということ自体が、あり得ない話です。
誰が支払っていようとも、こども共済の受取人は、
「契約者」となり、指定または変更することはできません。
なので、共済の説明が誤っていたことになります。

受け取った共済金をどちらが使うか、というのは、
夫婦間での話し合いということになります。
夫様にもお子様の扶養義務があるのですから、
話し合いをしてください。

この回答への補足

何年もかかった離婚裁判だったので、保険証も世帯分離していて、完全な別居中でした。
退院後からの、保険証代も私が支払っていました。
通院代を当初払ってくれると子供には言ってたらしいですが、結局嘘で払ってくれませんでした。
子供が、コツコツ貯めた通帳ですら、子供に返さないので、子供も悔しさを通り過ぎて呆れてます。

通院していた、病院の方が言うには、診断書を書いて下さいと夫が来たので、おかしいと思って、保険会社に出すのですか?と聞いた所、学校に出す診断書だと嘘をついていたと教えてくれました。
病院側も、学校に出すのならと承諾して、書いたのにと驚き知らなかったとはいえごめんなさいね~
困ったねと言ってます。
病院側に、嘘をついて診断書を書いてもらったのは、罪にはなりませんか?

補足日時:2011/09/16 04:55
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この回答へのお礼

迅速な回答有り難うございます。

お礼日時:2011/09/16 04:36

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Q県民共済の給付金請求後の対応について・・・

こんにちは。
県民共済の給付金請求後の対応についていくつかわからない点がありますのでご存知の方がいらっしゃればご教授いただければと思い質問させていただきました。

先日、入院給付金を請求したのですが一度、担当の方から「診断書に初診日は記載してありますが、以前、この病気で病院にかかられたことはございませんか?」という確認の電話がありました。
その際、返答に対して担当の方は「そうですか、では手続きを進めさせていただきます」と電話をお切りになりました。
しかし、いまだ給付金は振り込まれません。


ただ、私は県民共済には加入して3年半以上立つのですが、昨年夏に、総合保障から、入院の保障を重視したプランに変更したので、それからまだ半年ほどしかたっていません。

だから確認の電話があったのだと思います。

保障の変更をしたのにも理由があり、主人も入院重視の保険にも入っておいた方がいいと思い、県民共済の入院保障ができたこと知り、安くてよかったので主人も入会し、そのついでに私も今の年齢からして死亡より入院の方を重視した方がいいと思ったので変更したというだけです。
ですが、やはり共済側からすると入院保障に変更してから半年ほどで手術というのは調査の対象になってしまったのでしょうか?(実際、初診及び手術をしましょうと、医師から告げられたのは変更後3か月ほどくらいしかたっていませんでした)

調査されても特に告知義務違反はないと思いますが、具体的に調査とはどこまで踏み込んで調べられるのでしょうか?(健保の履歴ではわかりますがそれ以上内容についてなども聞かれるのでしょうか?)
請求時に承諾書に捺印したとはいえ、個人情報をどこまでさらされるのかちょっときになっています。

県民共済の給金を受けたことのある母や知人にきくと、県民共済はとても対応が早いと聞きました。
病気にもよると思いますし、調査が入ればそれだけ日数はかかると思います。

ただ、私も自身の診断書を見ましたが全く問題がありませんでした。
そのように診断書に全く問題なく、確認の電話でも「手続きをすすめます」とおっしゃられたのに、それでも調査するということもやはりあるのでしょうか?

また、だいたい調査に入って、問題ないとされた場合、もしくは何かしらあった場合、支払えないなどの連絡はどのくらいの日数であるものなのでしょうか?


よろしくお願いいたします。

こんにちは。
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一般論にてお答えします。

(Q)そのように診断書に全く問題なく、確認の電話でも「手続きをすすめます」とおっしゃられたのに、それでも調査するということもやはりあるのでしょうか?
(A)契約後、または、契約変更後1年以内に支払事由が起こった場合、
必ず調査をするというのが業界の常識です。

電話で確認したのは、自主的に申告することはありませんか?
という最終確認です。
つまり、以後は、すべて意図的なものと解釈します、ということです。

そのような具体的なことを聞かないのは、ほとんどの人は、
問題ないので、「私を疑っているのか?」というトラブルを
避けるために、曖昧な言い方をします。

手続きに入ります=調査の手続きに入ります ということです。

(Q)具体的に調査とはどこまで踏み込んで調べられるのでしょうか?
(A)一般的には、病院のカルテを調べます。

(Q)だいたい調査に入って、問題ないとされた場合、もしくは何かしらあった場合、支払えないなどの連絡はどのくらいの日数であるものなのでしょうか?
(A)ケースバイケースです。
病院のカルテを調べるだけならば、2週間もあれば十分。
しかし、医師からの聞き取りをすると1ヶ月ぐらいかかることも
珍しくありません。
実際の聞き取りは、ほんの10分とか、それぐらいですが、
医師のアポイントを取るのに時間がかかるからです。

いずれにしても、
告知書や診断書に書かれている内容と、
カルテに書かれている内容が一致するならば、
何の問題もありません。
単に、時間がかかるだけのことです。

一般論にてお答えします。

(Q)そのように診断書に全く問題なく、確認の電話でも「手続きをすすめます」とおっしゃられたのに、それでも調査するということもやはりあるのでしょうか?
(A)契約後、または、契約変更後1年以内に支払事由が起こった場合、
必ず調査をするというのが業界の常識です。

電話で確認したのは、自主的に申告することはありませんか?
という最終確認です。
つまり、以後は、すべて意図的なものと解釈します、ということです。

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Q県民共済について(強制解約された)。

新潟県民共済を強制解約されました。
納得がいかないため、皆様の知恵をお貸しください。

具体的には母の事なのですが、経緯を簡単に説明すると
1) 今年4月にポリープが見つかり、除去するために手術を受けた。
2) その給付を申請したところ、告知義務違反を疑われ、同意もなく過去数年分にわたり掛かりつけ医に調査された。
3) 加入条件で過去の病気等については「1年以内に14日以上連続で入院したか、同じ病気で20日以上通院した」「慢性疾患のため治療・・・から5年」となっているが、「5年前に貧血用の薬(鉄材)」を処方されていた事を理由に、告知義務違反だと迫られた。
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という状況です。

納得がいかない点は、
(1)医療照会同意書などにサインをしていないのに、勝手に個人情報を調査された。
(2)慢性疾患と診断されていないのに勝手に「5年以内に貧血の薬をもらった」というだけで「5年以内の慢性疾患」であると告知義務違反にされた。
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という点です。
こちらに不備はあるのでしょうか?

県民共済は態度が悪く、まったく取り合ってもらえません。
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しかし、手術直後のため保険にも入れません。
私は本人ではないので、どこに苦情を言うとしてもまともに取り合ってもらえないと思います。
全国生協連に苦情を連絡しようと思いましたが、本人以外からの連絡は受け付けないとあります。
代理人を立てて戦うにはどうしたらいいでしょうか?
(委任状?と思いましたが、まず電話で取り合ってもらえないと困るので・・・)

こちらの不備でも、アドバイスでも何でもかまいませんので、回答をいただければ助かります。

新潟県民共済を強制解約されました。
納得がいかないため、皆様の知恵をお貸しください。

具体的には母の事なのですが、経緯を簡単に説明すると
1) 今年4月にポリープが見つかり、除去するために手術を受けた。
2) その給付を申請したところ、告知義務違反を疑われ、同意もなく過去数年分にわたり掛かりつけ医に調査された。
3) 加入条件で過去の病気等については「1年以内に14日以上連続で入院したか、同じ病気で20日以上通院した」「慢性疾患のため治療・・・から5年」となっているが、「5年前に貧血用の薬(鉄...続きを読む

Aベストアンサー

整理をしましょう。

まず、告知義務違反とは、現在の病気と告知義務違反となる病気とが
無関係ということは、ときどきあるのですよ。
関係がある場合には、現在の病気の給付金も支払わずに契約解除。
無関係の場合には、給付金を支払って契約解除となります。

次に、病院(2)が掛かり付け医(3)を知っているはずがない……
ということは、ないのですよ。
患者が医師の診察を受けると、まず、何をされますか?
「どうなさいましたか?」
という問診を受けるのです。
紹介状がある場合でも、同じです。
紹介状がある場合には、その内容の確認が行われます。
また、医師は、必ず、過去の病歴を聞きます。
なので、無関係な病気でも、紹介状や問診の内容から、
病院(2)から、いきなり掛かり付け医(3)へたどり着く事は
あるのですよ。

いずれにしても、カルテを見ることができないので、
どうなっているのか、判断ができません。

前回も申し上げたように、
・この貧血の薬を処方された件は、慢性疾患でないという認識が県民共済側にもある
・しかし貧血の薬を処方された事がある、という履歴だけで告知義務違反としている
という論理は、質問者様がおっしゃる通り、通らないですよ。

となると、何か、別のものがあるはずなのです。
それが何なのか、これまでの情報では、わからないのです。

なので、問題にするならば、第三者を介在させる方が良いと思います。
例えば、国民生活センターがあります。
http://www.kokusen.go.jp/

もう一つ、実は、可能性があることがあります。
それは、現在の新潟県民共済の告知項目は、「悪性貧血」になっていますが、
5年前は、単なる「貧血」であった可能性があるのです。
この場合には、理由の如何を問わず、貧血のために鉄剤を処方されて
いたら、告知義務違反となる可能性があります。
この可能性には、気が付いていたのですが、確認が取れません。
現在、「貧血」としているのは、神奈川県民共済です。
http://www.zenkokukyosai.or.jp/service/net/course.html

整理をしましょう。

まず、告知義務違反とは、現在の病気と告知義務違反となる病気とが
無関係ということは、ときどきあるのですよ。
関係がある場合には、現在の病気の給付金も支払わずに契約解除。
無関係の場合には、給付金を支払って契約解除となります。

次に、病院(2)が掛かり付け医(3)を知っているはずがない……
ということは、ないのですよ。
患者が医師の診察を受けると、まず、何をされますか?
「どうなさいましたか?」
という問診を受けるのです。
紹介状がある場合でも、同じです。
紹介状が...続きを読む

Q離婚した元夫が急死。県民共済死亡金を義姉が要求

先日、10年以上前に離婚した元夫が急死しました。元夫は県民共済に加入していて、死亡の連絡をしてきた義姉より死亡共済金を請求してほしいと言われました。元夫は再婚はしておらず、親はすでに他界。私と元夫の間には娘が一人おり、死亡共済金の受取人は娘になると言われました。そのお金を義姉から要求されているのですが、私は離婚後、養育費も一切もらえず一人で娘を育ててきました。本来であれば、全額受取人である娘のものとなると思うのですが、義姉にお金を渡さないといけないのでしょうか?

Aベストアンサー

義姉に一銭も渡す必要はありません。
共済金の請求をし、すぐに御嬢さんの名義で預金して知らない顔をすればいいのです。その後義姉から要求があれば相続に関する説明書(インターネットで検索できます)を見せて、それでも要求してきた場合は警察に恐喝で訴えると言えば以後、請求はしてこないと考えます。もし、それでも要求してくれば訴えれば済むことです。
世の中にはいろいろな方がいます。正論で戦いましょう。頑張ってください。

Q県民共済の健康告知に関して

県民共済の健康告知に関して

こんにちは、
県民共済に加入しようかと考えています。 申込用紙が思いのほか、簡単なもので
驚いていますが、健康告知とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合 県の方ではどのように
調べるのでしょうか?

個人の通院記録が見れるというわけですか?
企業に勤めておらず健康診断も受けれない人などは どのように見なされるのでしょうか?
人によってはずっと病気だと気づかず 加入の際なんの告知もしていない人もいるのではないでしょうか?
今加入しようとしている県民共済の健康告知が以下のものです。
1 現在 病気や怪我の治療中または検査・治療が必要もしくは検査中
→ 病気やけがなど 表現が大まかな気がします。怪我でも小さいものと大きいものの判別が個人でつくのでしょうか?
2慢性疾患のため 医師から治療をすすめられた
→ 慢性疾患と気づく症状がなかったら?
3 薬の常用 鎮痛剤も含むと書かれていますが 偏頭痛持ちでも 薬常用者になるうるんじゃないでしょうか?常用なんて 告知しなければ 誰もわからないことでは?
4 過去一年以内に14日以上の入院もしくは20回以上の通院治療
→ 極端なところ歯医者も? 虫歯がたくさんあれば20回はこえる可能性も・・

など つっこみどころがたくさんあります。どこまで厳しく審査されるのでしょうか?
長文 失礼いたしました。

県民共済の健康告知に関して

こんにちは、
県民共済に加入しようかと考えています。 申込用紙が思いのほか、簡単なもので
驚いていますが、健康告知とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合 県の方ではどのように
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個人の通院記録が見れるというわけですか?
企業に勤めておらず健康診断も受けれない人などは どのように見なされるのでしょうか?
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Aベストアンサー

(Q)とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合 県の方ではどのように
調べるのでしょうか?
(A)まず、大きな誤解をしておられるようなので……
県民共済と「県」とは、何の関係もありません。
単に名前がそうなっているだけです。
全労済の「こくみん共済」が国とは何の関係がないのと同じです。
県民共済は、全国生協連が行っている共済事業であり、
万一、県民共済が破綻しても、県は何の援助もしてくれません。

さて、調査をするときには、被保険者の個人情報開示の承諾書でもって、
病院のカルテなどを調べます。
共済金の申請をするなら、個人情報開示に同意しなければなりません。

(Q)健康診断も受けれない人などはどのように見なされるのでしょうか?
(A)国民健康保険に加入しているならば、自治体が実施する健康診断を
受けているということが前提になっています。
受けていなくても、不問です。

(Q)人によってはずっと病気だと気づかず 加入の際なんの告知もしていない人もいるのではないでしょうか?
(A)います。そういうリスクは織り込み済みです。

(Q)現在 病気や怪我の治療中または検査・治療が必要もしくは検査中
(A)申込者の判断ではなく、医師の判断です。
大小に関係なく、医師が治療・検査が必要といえば、必要なのです。
従って、医師の診察を受けていなければ、告知不要です。

(Q)慢性疾患のため 医師から治療をすすめられた
(A)上記と同様に、医師の判断を質問しているのです。
申込者が慢性疾患に気がついていようが、いまいが、関係ありません。
医師の診察を受けていなければ、告知不要です。

(Q)薬の常用 鎮痛剤も含むと書かれていますが 偏頭痛持ちでも 薬常用者になるうるんじゃないでしょうか?常用なんて 告知しなければ 誰もわからないことでは?
(A)告知しなければ誰にも分らなくても、告知しなければならないなら、
告知が必要です。
常用とは、ほとんど毎日飲むことです。
頭が痛くなったとき飲むのは、常用とは言いません。
誰にもわからない……ということはありません。
それなりに、必要な事は調べる方法があるのです。
極端に言えば、薬を常用していても、毎回、買う薬局を変える、
薬を飲んでいるところを誰にも見られたことがない、
誰にも話したことがない……ならば、調べるのは困難でしょう。

(Q)過去一年以内に14日以上の入院もしくは20回以上の通院治療
(A)虫歯は対象外と書いてあると思うのですが……

ご参考になれば、幸いです。

(Q)とはいざ病気になり保険金の請求が起こる場合 県の方ではどのように
調べるのでしょうか?
(A)まず、大きな誤解をしておられるようなので……
県民共済と「県」とは、何の関係もありません。
単に名前がそうなっているだけです。
全労済の「こくみん共済」が国とは何の関係がないのと同じです。
県民共済は、全国生協連が行っている共済事業であり、
万一、県民共済が破綻しても、県は何の援助もしてくれません。

さて、調査をするときには、被保険者の個人情報開示の承諾書でもって、
病院のカルテなど...続きを読む

Q県民共済・中々下りない?

息子が 入院した頃
会社内で
他二人も ヘルニア等で
入院された方がいて
息子も その方々も
県民共済保険にかけていたそうなんですが

中々 入院費が
共済から下りないらしく

面談にきて
64万を60万に
まけてください…と言われたらしいんです。

保険期間が短いのかも?って話はしましたが そこまでは分かりません。

息子は10年ほどかけてますが

12月末退院して
4月くらいまで下りないとか言われたらしいんです。

県民共済は
スピーディー・スムーズと聞いてたので

私は身内にも
勧めて
殆ど 掛けてて…
ちょっと責任さえ感じます。

なので
違うとこに 入ろうかって話しになってるんですが

どこでも 数ヵ月も
たたないと
入院給付おりないんでしょうか?

10年で初めて
使うんですけど…
取るだけとって
出し渋る感じで
残念です。

Aベストアンサー

態度も悪いし、払いも悪かったです。理由を探して、なんとか払わないようにするという方針なのかも知れないですね。ホントおかしいです。

Q県民共済の契約者は加入者本人?

現在保険料控除申告書を書いているのですが、県民共済は「加入者」は書いてありますが「契約者」が誰かは書いてありません。
県民共済の場合、「契約者」=「加入者」となるのでしょうか?
具体的には妻が被保険者である生命共済にはいっているのですが、加入者の欄は「妻」の名前になっております。契約者が誰かは証券にも書いてありません。
引き落としは「私」=「夫」の通帳からされており、私が「契約者」ということであれば控除の対象になるのですが、「妻」が契約者ということであれば控除の対象になりません。
 説明下手でもうしわけございませんが、お分かりになる方がいっらしゃれば教えてください。

Aベストアンサー

下のサイトに、『必ずしも契約者イコールとは限らない。』と書かれていました。
http://www.zenrosai.or.jp/contact/glossary/yougo_ka.asp

控除に関しては、こちらに書いてありましたよ。http://www.zenrosai.or.jp/kyousai/nenkin/kanyu.asp

Q離婚した夫にかけていた保険、夫が死亡したら受け取れる?

夫には内緒で妻が契約し妻の小遣いから夫に生命保険をかけているとします(受け取りは妻)。夫と離婚後も契約はそのままにし、例えば15年後に夫が亡くなった場合、保険金は受け取れるのでしょうか。

Aベストアンサー

被保険者に内緒で保険をかけること自体が問題ですし、当然、重大な告知義務違反でもあることはおわかりだと思います。

そのことは別にして、死亡保険金を請求する場合、死亡診断書が必要になります。離婚したご主人の親族から死亡診断書を受け取ることができれば、保険金を受け取ることができます。

課税関係ですが、契約者名義が妻であれば所得税の対象となり一時所得扱い。問題は契約者名義が夫の場合です。離婚しているので第三者とみなされ贈与税の対象となるか、離婚していても妻であった権利を認められて相続税の対象となるか、正直言ってよくわかりません。

Q保険金請求から支払われるまでの期間、どのくらいかかりましたか?

保険金請求から支払われるまでの期間、どのくらいかかりましたか?
先日、4日間だけ入院したので加入していた生命保険2社(生協と住友生命)に請求を出しました。
保険金請求が初めてで、お金が振り込まれるまでにどれくらいの期間を要するのか見当もつきません。
保険会社によって違うのはもちろんですし、請求内容でも変わってくるのも当然だと思います。
あくまでも参考までに様々なケースを知りたいと思い質問させていただきました。

今までに保険金請求をした事がある方。
請求書類の送付から保険金の入金まで、どのくらいかかったか教えて下さい。

宜しくお願い致します。

生活費に費やしたいので入金を心待ちにしています…

Aベストアンサー

医療保険なら5営業日です。
保険担当者と話をし、また保険支払いの方とも確認してますので。
それ決まっているらしいですわ。

ただ、内部事情で5日で処理できない時は、遅延金利を払うみたいです。
(って感じで受け取ってます)

損保はダメですね。交通事故は長いことかかりますね。
ホント・・・ふざけるな!って感じですわ。

Q保険会社はどこまで調べるの(?_?)

素朴な疑問なのですが・・・

保険給付金が支払われる際に保険会社は通院履歴等、
調べるかと思いますが 過去の病院への通院履歴の他に
区や市の施設で実施された健康診断の結果なども
調べるのでしょうか?

 

Aベストアンサー

保険会社が調査を行うかどうかに関しては、入院給付金の請求を受け付けて「あやしい」と思われるものに対して行います。
グレーであっても、請求額が少額な場合(調査費用の方が高くつくケース)や、2年以上経過してるケース(調査の結果クロであっても、すでに解除や支払い拒否ができなくなっている)など、ケースバイケースとしか言いようがありません。
ただ、その給付金を請求する際の書類は「請求書兼承諾書」という形式になっており、請求すると同時に「この請求に関しての調査を承諾します」ということになっています。(すべての保険会社がこうなっているかどうかは知りません)
すなわち、この請求者の承諾をもって保険会社は調査を行うわけです。
診断書を発行した病院以外の通院歴が出てくることはよくありますし、2年以上経過していても調査が入るケースもあります。
ただ、どこまで調べるかというとそこまでは私にはわかりませんが、調べる気になればどこでも調べる権利を有しているということだけはご理解ください。
実際には、自治体や会社の健康診断の結果まで調べたという話は聞いたことがありませんが。(ここまでは調べませんという意味ではありませんのでお間違いなく)
いずれにしましても、告知は正確に行っていただくのが一番ですよ。

保険会社が調査を行うかどうかに関しては、入院給付金の請求を受け付けて「あやしい」と思われるものに対して行います。
グレーであっても、請求額が少額な場合(調査費用の方が高くつくケース)や、2年以上経過してるケース(調査の結果クロであっても、すでに解除や支払い拒否ができなくなっている)など、ケースバイケースとしか言いようがありません。
ただ、その給付金を請求する際の書類は「請求書兼承諾書」という形式になっており、請求すると同時に「この請求に関しての調査を承諾します」ということ...続きを読む

Q保険料滞納中に保険金を請求することはできますか?

保険料を口座引落しできなかったため、保険会社から振込用紙が届きました。しかし、用紙の振込期限よりも前に本人が亡くなってしまった場合、家族が保険金を請求するにはどうするべきでしょうか?
滞納金は無い方が良いと思い保険会社に問い合わせたところ要領を得ない上に「滞納金は払わないでください」と言われました。何故そう言われるのかよくわかりません。未払いだと無効あるいは解約扱いになるのではないでしょうか。滞納金は払うべきか否か、保険金の請求は可能か否か、アドバイスをいただければ幸いです。

Aベストアンサー

保険会社は被保険者の死亡を知るとその契約を(簡単に言ってしまえば)凍結します。
もし月払いできちんと払っていたとしても、死亡通報が登録されるとそれ以上銀行に引き落とし請求をしません。
死亡保険金の請求があるとその契約は支払いが終われば消滅するのが決まっているので、清算しなければいけない金額を確定させるためかと思います。
なので「滞納金は払わないでください」とのことになったのかも。
他の方も回答されているように、保険には大抵は猶予期間がありますので引き落としが出来なかったからといって即無効になるわけでもありませんし、解約返戻金があれば一定の範囲内で自動的に立替してくれることもあります。
払わないで良いと言われたのなら払う必要はありません。払うべき金額が残っている(保険料立替になっている)なら、支払われる保険金から相殺されるだけです。
もし万が一保険が失効(無効)になっていたら尚更支払うことはありません。というより払えません。

もう保険会社は被保険者が死亡したことを知っていますよね。もし照会されるのでしたら「死亡保険金の手続きをしたい」と申し出れば良いだけです。

もし万が一保険が失効(無効)になっていれば(質問を拝見した限りその可能性は低いように思いますが)その旨が伝えられるでしょうし、契約が有効で請求が出来るのなら必要な書類を案内してくれる筈です。

保険会社は被保険者の死亡を知るとその契約を(簡単に言ってしまえば)凍結します。
もし月払いできちんと払っていたとしても、死亡通報が登録されるとそれ以上銀行に引き落とし請求をしません。
死亡保険金の請求があるとその契約は支払いが終われば消滅するのが決まっているので、清算しなければいけない金額を確定させるためかと思います。
なので「滞納金は払わないでください」とのことになったのかも。
他の方も回答されているように、保険には大抵は猶予期間がありますので引き落としが出来なかったか...続きを読む


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