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 現在ACL損傷の手術後の療養中なのですがお聞きしたいことがあります。

 現在通院中(入院手術してもらった病院)の病院はかなり大きな病院なのですが、リハビリに関しては
入院患者オンリーで外来(退院後)でのリハビリを受け付けていない病院なんです。

 理由はPTの先生が少ないことが理由らしいのですが。

 それを事前に聞いていたので、主治医(靱帯再建術の執刀医)に入院中にその話をしたところ、ACLの場合は
術後のリハビリが非常に重要になるので特例で外来でのリハはやっているとの回答でした。

 ただ担当のPTの先生にリハ中痛い思いをさせられて(リハビリの訓練の痛みではなく向こうのミス)それを
あたかもこちらのせいみたいにされたことで不信感を抱いていました。

 で3週間の入院の後、退院日に退院直前に最後のリハで松葉杖なしで全加重での歩行の確認をしてもらい
最後の最後に言われたのがリハビリは退院後自分で行って下さいとのこと。

 今までやってたメニューをやってくださいと。

 特にこれと言ってたいしたメニューではなかったんですが。

 ○○さんの場合、スポーツでの受傷ではなく、バイクでの事故(バイクでの転倒によるACL断裂と半月板損傷で半月板は外側半月板全摘出しました)なのでリハは自分で可能ですからと。

 そのPTいわく、スポーツでの受傷は膝が内側に入った状態で過負荷がかかった状態で損傷するケースがほとんどなので
またそうならないように姿勢の矯正も含めたリハが必要だが、○○さんの場合はスポーツもされないと言うことと、バイクでの
損傷なので外来リハは必要ないという感じで言われました。

 私もそのPTには不信感抱いてたんで行きたくはなかったんですが、ACLのコミニュティーサイトで相談してみたところ
バイクの事故だろうがなんだろうがACLの場合はPTの指導の元行ったほうが良いとの答えをいただきました。

 膝はかなり複雑な構造であることと、同じように退院後自己のリハビリで投げ出されて後に後遺症で苦しんでる方を
知っているなどの意見もいただきました。

 そういう経緯もあり、診察は現在の主治医の元で足の経過を定期診断して頂き、リハビリに関しては主治医の
紹介状で自宅近くの大きな病院でと考えているのですが、労災扱いなので病院の並行通院は可能なのでしょうか?

 書類は病院変更の様式第16の4号でいいと思うのですが。(通勤災害扱いです)

 宜しくお願いします。

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A 回答 (1件)

労災の場合は「同一病院での治療」が原則となります。


よって一度認定された「労働基準監督署」の確認が必要ですが
書かれてる内容から
>診察は現在の主治医の元で足の経過を定期診断して頂き
この通院の意味が無いように思われます。
なのでリハビリされてる病院での診察がベストでは?
特に「ACL」なのでPTの指導の元リハビリが必要です。
しかしPTは整形外科の医師の診断が筆数なので「別病院の医師の指示」は出来ません。

整形外科の医師の思い入れはあるとは思いますが、体のため辛抱して下さい。

この回答への補足

 書き込み有難うございます。

 主治医の先生はいい先生なのですが、PTの先生が問題なんですよね。

 リハ中も周りに気を配っているのはしょうがないと思うのですが治療に集中してる感じはないですし、痛い思いと言うのも、通常ではCPMを使った曲げを行うみたいですが、私の場合はPTの先生に足を抱えられて痛くない範囲での曲げ伸ばしだったんですが、2回目のときかな?先生が私の足を抱えたと思ったんで力抜いたとたん膝から下がカクンと勢いよく膝を支点に落ちて激痛が走りました。

 私は仰向けに寝ていたので状況がわからずなんでと思ったんですが。
 
 先生が○○さん急に曲げちゃだめですよと言い放って、お前がきちんと足抱えてないからだろうと言いそうになりましたが。

 そもそもACLでリハを自分でと投げ出すようなPTは信用が出来ません。

 主治医の先生は言い方なんですけど。

 もう少し検討してみたいと思いますがあのPTの元でリハするくらいなら自分でやったほうがましです。

 それくらいもう顔も見たくないPTで信用できません。

補足日時:2012/01/06 18:44
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    • 1
この回答へのお礼

 遅くなりました。

 実はこの投稿の10日後退院後初の診察に行ったところ、足が痛く膝の腫れが引かないと話したら、膝の穿刺で黄色く膿んだ膿が出てきて膝内部に感染が発覚して即日緊急入院、翌日内視鏡による内部洗浄、滑膜除去、再建したばかりの靭帯も撤去されてしまいました。

 ただいま入院中です。

 PTの先生は主治医に話し変えてもらい違う先生でリハビリ中です。

 会社通じて労務士の先生に聞いてもらったところ、主治医そのままで他病院のリハビリは労災で問題ないとの返答でした。

 ただ現在それも意味がなくなりましたが。

 そういうことでまた半年から1年後には再々建をしなければいけませんが。

 有難う御座いました
 

お礼日時:2012/02/04 07:03

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労災申請&休業補償給付申請について
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Aベストアンサー

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有るので、休業補償支給まで、1か月ほど、間が空きます。

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Aベストアンサー

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Q労災指定病院の対応について疑問。

先日通勤中の電車内で傷害事件に遭い、こちらで相談したところ数々のご回答を頂きました。その節はどうもありがとうございます。
(現在もまだ受付中です。)

そのご回答を参考にして第三者行為の届出について機関に相談したところ、今回のケースが通勤災害にあたるとのことで会社の労災が使えることになりました。
(労働基準監督署の判断はまだですが、事情を説明したところ、まず認められるであろうとのことでした。)

前置きが少々長くなりすみません。


その労災保険での治療にあたり、病院の対応が「???」で、もっというと憤りを感じており、対応についてお話を聞いてほしいのと、労災で受けるにはどうしたらいいのか、またこうして質問をさせていただいています。

結論から言うと、信用に値しないので(という意味合いの気分を害することを言われ)診察拒否をされました。


病院に行く前に会社の労災の窓口に、「救急車で搬送された先の初診の病院は自宅から遠いので、徒歩圏内にある病院に移りたい」と言い、行く予定の病院名と連絡先を伝え、その病院が労災指定病院であることを確認の上で行きました。
(尚、労災のHPで自力で調べることもできます。)


現在手続中で証明書類などがまだ手元にないのですが、「労災であること」「書類は後日お持ちすること」を伝えれば、治療費の本人負担なく(もしくは一時保証金のお預けのみで)医療行為を受けられる、と労災窓口の方に言われてその通りに病院の受付に告げてみたところ…

病院では、「6号文書がないと受け入れができない」と開口一番に難癖をつけられました。3回も同じことを繰り返し言われ、現在手続中なので~と説明したところで「そうは言われてもウチは受け付けられません!」と突っぱねる割に、労災だから健康保険が使えないし無駄に出したくなかったのに保険証の提示を強く求められました(仕方がないので提出しました)。あと更に身分証明書として運転免許証のコピーも取られました。極めつけ、治療費は全額自己負担で、と言われました。

まるで通常の病院に掛かるかのと同じ扱いです…。(もっと悪いかも。まるでこちらが治療代を踏み倒そうとしていると疑ってかかるような応対でした。)

労災指定病院でないのならばこの対応もわかりますが、ココ本当に労災指定なの!?と不審に思ったのと、病院の雰囲気も暗いし、何より患者(客)に対する労わりの気持ちも感じられず不親切でしたので、提出した保険証や個人情報を書いた紙などを返してもらい、治療を受けずに帰ってきてしまいました。

「労災指定病院」としてこの対応は果たしてどうなのでしょうか。


家に帰ってきて調べてみても「労災は10割保険持ちで負傷者が負担することはない」「医療の給付(=現物支給)が通常で、後から治療費を返すという形は病院が労災対応でない場合や緊急の場合に限る(イレギュラーである)」と書いてあり、やはりこれらの対応には疑問を持ちます。


とは言ったものの、現に病院に掛かられず仕舞いなので、遠いけれど初診の病院に行くしかないのか(そのときは労災保険の話もなかったので全額自己負担しました。)悩んでいます。眼の不調なので近所で受けたかったのですが><
ここは病院の言いなりで、労災保険を使うこと前提なのに、おかしい全額自己負担で行くしかないのか…。


金を払えといわれたことがイヤなのではなく、よもや労災適用とは思えない対応・仕打ちを受けたことがイヤで堪りません。
翌日窓口に話してみたら「労災指定病院でそんな対応をされるなんてちょっとおかしいですね」と苦笑されました。

労災指定の取消しを訴えるような機関があればやってやりたいと思えるくらい腹が立っています。そういう苦情・相談を受け付けてくれる機関はあるのでしょうか。
しかるべき応対をせずに片目を真っ赤に腫らした患者を追い返すような下劣な病院に「労災指定病院」などと堂々と看板を背負ってほしくないなぁと思ってしまったので。
他の労災指定じゃない病院は労災療養のときにはじかれる可能性が高いのに不公平じゃん、労災指定を謳うならまともな対応しろよと。


長くなってしまったし、愚痴めいてしまいましたが…
・上記は労災指定病院らしからぬ対応と言えるのか
・その場合、苦情を訴えられる場はあるのか
・手続中で書類(証明書等)がない状態で労災保険で治療を受けるにはどうすればいいのか(労災指定病院の場合)
=労災指定じゃない病院で全額自己負担で行き後日給付、というやり方もあるのですが、労災窓口の方に「労災指定病院で」と言われた手前、なるべく指定病院で治療を受けたいのです。

よろしければご回答お願いします。

先日通勤中の電車内で傷害事件に遭い、こちらで相談したところ数々のご回答を頂きました。その節はどうもありがとうございます。
(現在もまだ受付中です。)

そのご回答を参考にして第三者行為の届出について機関に相談したところ、今回のケースが通勤災害にあたるとのことで会社の労災が使えることになりました。
(労働基準監督署の判断はまだですが、事情を説明したところ、まず認められるであろうとのことでした。)

前置きが少々長くなりすみません。


その労災保険での治療にあたり、病院の対応が「??...続きを読む

Aベストアンサー

6号指定の用紙がないと受け付けてもらえません。
会社の記入押印と本人の記入押印ですみます。
それを持っていかないとだめです。
個人と事業主が労災との認識を示すことが必要です。

Q接骨院での治療費を労災申請することは可能ですか?

通勤中の交通事故で、総合病院の整形外科を受診しましたが、
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しかし状態は悪化する一方です。

以前接骨院での治療費を損害保険会社に請求出来たのを思い出したのですが、
同じ接骨院での治療費を労災申請することは出来ますか?

Aベストアンサー

労災保険適用の「接骨院」でしたら、請求はできますが、同一傷病での「複数」の診察治療はできません。
1)最初の整形外科から治療指示をもらう
2)労働基準監督署と相談して、整形外科を打ち切りして接骨院に切り替える
上記を選択してください。

Q労災、休業補償について質問お願いします。

質問があります。
1・労災は申請してから何日くらいで認定されるんですか?
2・労災認定ならないと休業補償はもらえないんですか?認定まで半年かかったら半年間は無収入ってことになりますよね?
3・休業補償は怪我して休んだ次の日からの分がもらえますか?それとも病院に行った日からですか?
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

1について。
まず認定されるなら書類を提出すれはすぐにでも認定されます。
2について。もちろん認定されなければ休業補償はもらえませんよね。。

もちろん認定まで半年1年とかかる場合がありますがその間は
収入は0と言うことになります。
でも普通の怪我なら認定されないなんてことはありませんけどね。あるとすれば椎間板ヘルニアや精神的病などの場合です。明らかに仕事が原因だという証拠がありませんし、提示もできないですからね。要は遺伝的要素のあるものは認定されるまでにものすごく時間がかかるか認定されないかのどちらかです。
ちなみに私の弟ですが明らかに仕事が原因で椎間板ヘルニアになりました。
もちろん労働基準監督署も仕事の内容を見にきて納得の上でしたが結局認定されるまでに1年かかりました、。

3について怪我して休んだ日からではなく「待機3日」をおいてからです。
例えば今日怪我して仕事を休めば今日、明日、明後日は含みません。


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