社労士試験の勉強をしている者ですが、基準障害による障害厚生年金がよく分かりません。
参考書には次の様な記述があります。
「基準傷病以外の傷病により障害の状態(障害等級1級又は2級に該当しない程度の障害の状態)にある者が、基準傷病に係る障害認定日以後65歳に達する日の前日までの間において、初めて、基準傷病による障害(基準障害)と他の障害とを併合して障害等級1級又は2級に該当する程度の障害の状態に該当するに至ること」
ここで言う「基準傷病」とは具体的にどの様な傷病を指すのでしょうか?
(「」内の前半部分から推測して、「基準傷病」とは「障害等級1級又は2級に該当する程度の障害の状態」と考えましたが、そうすると「・・・、初めて、基準傷病による障害(基準障害)と他の障害とを併合して障害等級1級又は2級に該当する程度の障害の状態に該当するに至る・・・」の意味が通じなくなる(何故なら、「1・2級に該当する障害とその他の障害を併合して初めて1級又は2級に該当する程度の障害の状態に該当するに至る」と言う文章になってしまい、初めから1・2級に該当する障害が存在するなら、併合後に、初めて、1・2級に該当するに至る、とはおかしいので」)
分かる方、よろしくお願い致します。
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
以下のとおりです。
最初に「1つの障害を持っているが、当該障害は国民年金法・厚生年金保険法でいう2級以上の障害ではない」という前提・認識が必要です。
このとき、最初の障害を「前発障害」といいます。
前発障害は、1級でも2級でもないわけです。
この「前発障害」に対して、新たに別の障害である「後発障害」(基準障害)が発生し、「前発障害」の障害の程度と「後発障害」(基準障害)の障害の程度とを「併合」した結果、「初めて2級」に至れるとき、「後発障害」(基準障害)を生じる元となった傷病を「基準傷病」といいます。
つまり、「基準傷病」とは「初めて2級請求」を生じさせる理由となるべき、後発の傷病(後発障害/基準障害)のことを指します。
障害基礎年金・障害厚生年金を新規請求できる事由として、大きく分けて、障害認定日請求(本来請求。遡及請求を含む。)、事後重症請求、初めて2級請求(併合が行なわれるときの1つのケース)の3つがあるわけですから、「初めて2級請求とは何なのか?」ということがわかっていないと、基準傷病のことも理解しにくいと思います。
具体的には、「国民年金・厚生年金保険障害認定基準」の中に、まず「併合判定参考表」というものがあり、各々の障害をこの表の級別区分に置き換えた後に、「併合(加重)認定表」を用いて、併合番号を求めます。そして、最後に、その併合番号を1級から3級までの等級に割り当てます。
併合番号が1号から4号までになる「前発障害」と「後発障害」の組み合わせが2級以上となりますから、「前発障害」と「後発障害」とがどのような組み合わせならば「初めて2級」になるのかということが、「併合(加重)認定表」で理解できます。
つまり、これを見たときに、「前発障害」との組み合わせで2級以上となり得る「後発障害」が「基準障害」(基準傷病)である、とも言えます。
国民年金・厚生年金保険障害認定基準(PDF/全文)
[この基準の末尾近くに、併合に関する一連の基準があります]
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001xu0 …
障害基礎年金・障害厚生年金の受給3要件は、ご存じのことと思います。
前発障害と後発障害(基準障害/基準傷病)それぞれについて、請求日の属する月の前1か月以内の現症が示された診断書を用意しますが、前発障害については「2級未満(すなわち3級以下)の障害である」という障害要件を求めるのみで、初診時の加入要件(被保険者要件)や保険料納付要件を求めていません。
しかし、後発障害については、障害要件・被保険者要件・保険料納付要件のすべてを満たすことを求めています。言うならば、後発障害がどうであるか・後発障害を併合するとどうなるかということを「基準」とするわけですね。
そういった意味でも、後発障害を「基準障害」(基準傷病)と呼ぶことになるわけです。
ややこしい説明だった場合には、お許し下さい。
私の拙い説明で理解していただけましたのなら、幸いです。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 国民年金・基礎年金 障害基礎年金と障害厚生年金について 自分は精神障害者手帳3級を所持しています。 近いうちに障害基礎年 2 2022/08/22 19:48
- その他(年金) 障害厚生年金3級受給中に、別の障害にもなりました。ただ、別の障害の発症日は厚生年金未加入(国民年金の 3 2022/05/14 22:41
- 国民年金・基礎年金 知的障害b2で年金ついて質問があります。 生まれつき知的障害でネットで調べまして自分が該当するのは障 4 2022/10/13 22:03
- 弁護士・行政書士・司法書士・社会保険労務士 障害補償一時金を受ける労働者の当該障害の程度に変更があったため、新たに他の障害東急に該当するに至った 2 2023/01/10 19:41
- その他(年金) 傷病手当金について 現在、アルバイト先で社会保険に入っています。 身体障害があり障害基礎年金二級を受 2 2023/08/09 18:01
- 確定申告 確定申告の勉強中です。 1 2023/01/17 12:10
- 国民年金・基礎年金 精神障害者基礎年金2級に該当する診断書でしょうか? 教えていただけると助かります。 よろしくお願いし 1 2022/08/12 14:36
- 国民年金・基礎年金 障害基礎年金の認定について 3 2023/05/28 17:58
- 公的扶助・生活保護 精神障害者保険福祉手帳に対する生活保護加算について 1 2023/04/10 21:56
- 国民年金・基礎年金 うつ病で障害者基礎年金を申請したのですが病院の先生がこころよく診断書を書いてくれて、病歴証明の書き方 3 2022/08/16 15:20
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
障害がある、障害を持つ どっ...
-
「障害をもつ」から「障害があ...
-
障害がある方、障害を持ってい...
-
胃瘻造設患者の身体障害者手帳...
-
障害保健福祉圏域って何?
-
知的障害者との接し方
-
障害学生が多い・対応が手厚い...
-
特別障害者手当について
-
身体障害者に代わる用語はあり...
-
手当の違い
-
(障害福祉サービス)就労継続...
-
"身体障害者”という言葉(語句...
-
身体障害者3級のメリット
-
障害とは何ですか? 先生に言...
-
なぜ脊髄損傷での膀胱直腸障害...
-
若くして中途障害者になった人...
-
友人が軽度知的障害者というこ...
-
障害福祉サービス受給者証の障...
-
更生施設と更生保護施設について
-
障害厚生年金3級14号について教...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
障害がある方、障害を持ってい...
-
障害がある、障害を持つ どっ...
-
特別障害者手当の診断書について
-
胃瘻造設患者の身体障害者手帳...
-
身体障害者3級のメリット
-
偶に福祉事業所の利用者で親子...
-
「障害をもつ」から「障害があ...
-
「障害は不便だけど不幸ではな...
-
更生施設と更生保護施設について
-
"身体障害者”という言葉(語句...
-
同じ職場の障害者の子が・・
-
身体障害者に代わる用語はあり...
-
(障害福祉サービス)就労継続...
-
障害学生が多い・対応が手厚い...
-
若くして中途障害者になった人...
-
友人が軽度知的障害者というこ...
-
勝手に買ってきて代金を請求す...
-
受給者証の種類を教えて下さい。
-
声を出せない人の意思表示に便...
-
自分は悪く無いのに、嫉妬や勘...
おすすめ情報