血液検査について 総ビリルビン 2.5 H 直接ビリルビン0.7 Hと言う場合は間接ビリルビンが優位と言う事でしょうか?
直接より間接のが高いと言う事で良いのでしょうか?

直接と間接の合計が総ビリルビンですよね? 体質性黄疸では間接優位が多いと聞きましたが直接優位の体質性黄疸の人もいるのでしょうか?

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A 回答 (1件)

肝臓に病気がなくてビリルビンが高い場合、体質性黄疸の可能性が高いのですが、よくあるのはGilbert症候群です。


これは間接ビリルビンが上昇します。直接ビリルビンはほとんど上がりませんので、0.7というのはちょっと高いと思います。
直接ビリルビンが上昇する体質性黄疸(Dubin-Johnson症候群)もありますが、これはかなり稀です。直/総比の目安は3割なんですが、値としては微妙ですね。まずは肝臓に本当に病気がないか調べる必要があると思います。
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Q総ビリルビンとヘム鉄について

貧血気味の体質で、数日前からヘム鉄のサプリメントを飲み始めました。
少し気になることがあるんですが、前回の健康診断で総ビリルビンの数値が少し高い結果が出て(といっても1.1で、基準値の最高値1.0を0.1上回ってるだけ)、総ビリルビンとは何かと調べると、ヘム=ヘモグロビンの体内での処理が関係して増加する数値(読んでもよく理解できてませんが汗)だとわかりました。
(総ビリルビンの基準値は機関によって様々で、1.2のところもあれば1.5とか1.0のところもあるようです。私が受けた病院では最高値が1.0でした。)

そこでふと思いました。先日から飲み始めたヘム鉄について。
これはヘモグロビンを構成する要素になるということなので、ビリルビンが高い状態でさらにヘム鉄を飲むのは良くないのでは?との疑問を持ちました。

正直、調べたことを読んでもいまいち理解できてないので、飲んだら良いのか駄目なのかよくわかりません。
まだ飲んで1週間ほどなので、べつだん何も身体に変化は感じませんが、このまま飲み続けてもいいのかどうか、アドバイスを頂けますでしょうか。
本当なら医者で相談すればいいんでしょうがそれはそれとして、こちらでわかる方がいらっしゃれば教えていただけると有り難いです。よろしくお願いします。

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Aベストアンサー

ビリルビンが高めの人はいます。 
肝臓や、胆のう、胆管、あとは甲状腺の問題などに原因となる疾患等がないのであれば、問題とは考えない場合が多いです。

貧血と合わせて考えるなら、溶血性貧血などはビリルビンが上がる原因にもなります。
ランニングなど過激な運動などでなることもありますし、自分の赤血球に対するアレルギー反応などの場合もあります。

が、1.1であれば基準内としてもよいと思います。

ビリルビンは高いから問題なのではなく、高い原因が時として深刻な病気の場合があるというだけです。
ご心配なら、医療機関で貧血のご相談と合わせて聞いてみたらよいと思います。
鉄欠乏性貧血なら、サプリメントなどで摂取することは推奨されると思います。

Q血液検査、総タンパク・GPTが高い場合の治療について

血液検査で総タンパクが8.4、GPTが35で基準より高く出ました。
このくらいの数値では、経過観察と言われましたが、ひどくなった場合、どのような治療があるのでしょうか?回答をよろしくお願いします。

*産後2カ月です。これまで、肝臓を悪くした事はありません。

Aベストアンサー

>>血液検査で総タンパクが8.4、GPTが35で基準より高く出ました。

・・・と云う数値(高値)が、病気の結果だと医師が云ったのでしょうか?

脱水血液の結果、数値が高くなっていると考えられます。(薄味の味噌汁が、煮詰まった為に濃い味に変化している状態と云う意味です)

ヘモグロビン・ヘマトクリット・尿素窒素・・・等々が如何なる数値なのか? 知りたいところです。

Q薬剤性肝障害による黄疸。入院し、総ビリルビン15.5H AST473

薬剤性肝障害による黄疸。入院し、総ビリルビン15.5H AST473 ALT464 ALP324 r-GTP82だったのが、入院10日目で総ビリルビン19.0H AST234 ALT177 ALP310 r-GTP48
になりました。エコーやCTで肝臓に異常はないが、胆嚢がしぼんでるとのこと。炎症後からなのか壊死とかではないから大丈夫とのこと。しかし、ビリルビンが一向に下がらない。。点滴はソルデム1を一回と錠剤ウルソを1日三回飲んでます。黄疸が目にみえてひどいです。同じ病気にかかった方、ビリルビン下がるのにどのくらい期間かかりましたか?もう不安で悲しくて辛くてストレスたまりまくりです。。。

Aベストアンサー

当院ではウルソに加えて高圧酸素療法も行います。3ヶ月前の症例は高圧酸素をした翌日から総ビリルビンが下がりだしました。担当医に相談されてはいかがですか?

Q白血球 血液検査 血液内科

30歳の男です。
約2年ほど前から、原因不明の痛み(頭痛・主に腹痛)が続いています。病名は慢性疼痛という 神経 の病気と一応診断され、さまざまな薬を試しましたが効果はありません。担当医師も打つ手が無い様子です。
痛みとして、主に腹部の痛みであり、下腹部が張るような痛みがあったり、きりきりとした痛みもあります。
さらにはっきりした場所は、へその下辺りにある場所が痛く、医師に尋ねたところ、リンパのところであるといわれました。
また、 盲腸 にあたるところが常に痛く、いつもゴロゴロしており、毎日ガスが出ます。
内科や精神科の医師は神経が過敏に反応して、そうなっていると言っています。
もちろん、医師も色々な検査を見てそう言っているのですが...。

ただ、今までの薬が効かなく、その他の原因では?と考えるようになっています。
つまり、痛みがある部分はリンパが通っている部分であり、盲腸の部分もずっと痛いわけで。

長々となりましたが、ここからが質問です。

いわゆる急性虫垂炎はどのような症状なのでしょうか?
少し調べましたが、食欲不振や吐き気があるとのことですが、
残念ながら僕はありません。頭痛はあります。

また、血液検査ですが3ヶ月前ですが、一般的な血液検査をしました。結果ですが、問題の白血球の数値は7,000と異常な数値は見られませんでした。
医師にリンパの疑いなどを聞きましたが、数値を見る限り異常な感じは見られないといわれました。

それでも、血液内科のような専門機関で検査を受けるべきでしょうか?
一般検査で異常が無い場合、血液内科で検査しても、あまり意味ないのでしょうか?
それとも、血液内科では、白血球をもっと細かく検査をしてくれるものなのでしょうか?

そもそも、血液内科は簡単に検査させてもらえますか?

長々と書いてしまいました。
少しでも構いません。情報をいただけたらありがたいです。
専門的なことでも、簡単なことでも良いのでお願いします。

30歳の男です。
約2年ほど前から、原因不明の痛み(頭痛・主に腹痛)が続いています。病名は慢性疼痛という 神経 の病気と一応診断され、さまざまな薬を試しましたが効果はありません。担当医師も打つ手が無い様子です。
痛みとして、主に腹部の痛みであり、下腹部が張るような痛みがあったり、きりきりとした痛みもあります。
さらにはっきりした場所は、へその下辺りにある場所が痛く、医師に尋ねたところ、リンパのところであるといわれました。
また、 盲腸 にあたるところが常に痛く、いつもゴロゴ...続きを読む

Aベストアンサー

>>一般的な検査で、異常が無い場合それ以上検査する意味は無い...ということですね。

必ずしもそうとは言えませんし、膠原病や悪性リンパ腫ではないのかと言われれば100%違うと言い切れる人はいません。
ですが、症状と現在の検査結果を考え合わせるとまず違うので、それ以上精査してもおそらく何も分からないだろう、
従っておそらく意味がないだろう、そういう意味です。

>>急性虫垂炎と疑わしい場合は血液検査以外に判断する場合はあるのでしょうか?

腹部の触診ですね。これが極めて重要な位置を占めます。
触診上疑わしければ、腹部エコーで虫垂の腫大を捕まえられれば虫垂炎と言えます。
触診上疑わしくてもエコーで捕まえられなければ、造影CTを行います。
これでも虫垂の腫大が捕まえられなければ虫垂炎とは言えません。

>>また、リンパ節が痛いとのことで、疑わしい病名は悪性リンパ腫・膠原病などあります。
>>それ以外に疑わしいとされるリンパに関係する病気はあるのでしょうか?

特発性のリンパ節炎とかでしょうか。

Q血液検査について 総ビリルビン

血液検査について 総ビリルビン 2.5 H 直接ビリルビン0.7 Hと言う場合は間接ビリルビンが優位と言う事でしょうか?
直接より間接のが高いと言う事で良いのでしょうか?

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Aベストアンサー

肝臓に病気がなくてビリルビンが高い場合、体質性黄疸の可能性が高いのですが、よくあるのはGilbert症候群です。
これは間接ビリルビンが上昇します。直接ビリルビンはほとんど上がりませんので、0.7というのはちょっと高いと思います。
直接ビリルビンが上昇する体質性黄疸(Dubin-Johnson症候群)もありますが、これはかなり稀です。直/総比の目安は3割なんですが、値としては微妙ですね。まずは肝臓に本当に病気がないか調べる必要があると思います。

Q尿検査や血液検査なしで大丈夫?

夕方になると、すね、腰と背中、後頭部が痛むようになり、その後38度弱の熱がでる状態が5日間ほど続き、昨日、内科を受診しました。問診と、のどが少し赤い、お腹を押してみて恥骨上部の圧痛、左右耳下の圧痛から感染性胃腸炎と言われました。便がゆるいときはありますが、下痢ではなく嘔吐もありませんので違う気がするんですが・・・。血液検査や尿検査もなく不安です。

Aベストアンサー

多分どこの内科でも最初は様子見といった感じで、自分から検査してくれと言わないかぎり検査はしないと思います。
昨日受診ということなのですが、もらった薬は効いているのでしょうか?効いているのならば診断結果があながち間違いという訳でもないと思います。が、やはり自分の体の事ですので、診断結果が違う気がするのであれば同じ病院で検査してもらうか、その病院に不安があるのであれば他の病院で今までの経緯を説明して検査をして欲しいと伝え、検査してもらうのが良いと思います。

Q総ビリルビン値が高い

20代男です。
健康診断で総ビリルビンの値が毎回基準値より高いので質問させて頂きます。
1.7→1.7→1.9と毎回正常値ラインから外れています。
私は喫煙は一切しませんし、酒もほとんど飲みません。
病気としては喘息で吸入を毎日している、アレルギー性鼻炎くらいです。
体重も基準値ですし、その他の症状は特にありません。

値が高いことについて考えられる原因、高いことで発生する病気、また下げる方法などアドバイスください。

Aベストアンサー

内科医です。

おそらくですが、あなたの場合は、体質性黄疸というものだと思いますよ。そういう方は、実際に時々います。その場合は、病気というものではないので、気にしなくて良いです。下げる方法はありません。
機会があったら消化器科の医師に聞いてみてください。

Q血液検査でγ-GTPとGTPで精密検査に

私は38歳の男性です。
正月明けに受けた健康診断の血液検査でGPTとγ-GTPが共に高く精密検査要との結果が出てしまいました。
具体的にはGPTが60、γ-GTPが150です。ちなみにGOTは35でした。
ちなみに昨年の9月頃に受けた血液検査ではGPTが22、γ-GTPが27、GOTは23でした。
急激に上がっているので心配になっています。
ちなみに今回の血液検査は正月明け早々に受診しているので連続して飲酒しており、ようやく落ち着いたと言った時期に受診しています(1/7)。年末から体重は1.5キロ増えています(身長170cm,体重66kg→67.5kg)。
この状況なのですが、γ-GTPはお酒で上がるみたいですが、GPTはネットで調べてみると慢性的な脂肪肝やウイルス性の肝炎で上昇するとの事です。9月の時点では数値は低かったので慢性的な脂肪肝では無いと判断しているので、ウイルス性の可能性もあるのかと心配しています。
今回の数値の上昇が一時的な暴飲が原因の可能性はあるのでしょうか?
ご教示下さいませ。
いずれにせよウイルス性の心配はしておいた方が良いのでしょうか?
2月中頃までには再検査を受診しようとは思っています。

私は38歳の男性です。
正月明けに受けた健康診断の血液検査でGPTとγ-GTPが共に高く精密検査要との結果が出てしまいました。
具体的にはGPTが60、γ-GTPが150です。ちなみにGOTは35でした。
ちなみに昨年の9月頃に受けた血液検査ではGPTが22、γ-GTPが27、GOTは23でした。
急激に上がっているので心配になっています。
ちなみに今回の血液検査は正月明け早々に受診しているので連続して飲酒しており、ようやく落ち着いたと言った時期に受診しています(1/7)。年末から体重は1.5キロ増えています(身長170cm,体重66kg→67...続きを読む

Aベストアンサー

医療関係者です。

この数字を見る限り、まずアルコールが原因と思われます。

2月に再検査を受けられるとのことですので

まず2週間禁酒をして下さい。

それにより数値がγーGTPが70以下に下がればアルコールが原因となります。

多分それに伴い、GTPの値も下がると思います。

ウイルス性で有ればもっと数字は上昇すると思いますので

余り気にせずまずは禁酒を行って確認をされることをお勧め致します。

確認ですが、2回検査をされたと言うことですが、同じ施設で検査をされたのでしょうか?

稀ですが、検査が違う施設で行った場合、検査の測定法により値が変わりますので

お気をつけて下さい。

現在は正常値という言い方はせず、基準値と言う言い方に変わっています。

この理由は質問者さんの内容と異なりますので割愛をさせて頂きます。

Q総ビリルビン

質問です、宜しくお願いします。

主人(40代)先月人間ドックを受けてきたのですが
特に大きな病気もなく…と安心しながら結果表を読み進めていたら
総ビリルビンが2.0と出ていました。
基準値が0.2~1.2らしいので少し高めかと思います。
再検査した方がいいと記載されていました。

他に悪い部分もなく驚いています。
何か思い当たると言えば

(1)最近部署が変わり飲み会が増えた。
(2)元々たくさんは飲めない。
(3)お酒を飲むと上半身に赤いシミのような物が出来る。
 (発疹ではなく掌大の大きさの物がいくつか。かゆみはない)
(4)アレルギー鼻炎体質
(5)去年までは白血球の数値が低かったが(遺伝らしい)
 今年は安定していた。赤血球にも異常なし。

再検査を勧めていますが急を要することなのでしょうか?
または再検査を受けるのであれば
家庭で気をつける事があれば教えていただきたいです。
(食事面など)

ちなみに去年の総ビリルビンの数値はは1.3、
一昨年は1.2でした。

Aベストアンサー

まず気になるのが年々上がってきているところです。
2.0なら不顕性黄疸であまり黄色いとは認識出来ない範囲かと思いますが、もう少し上がると顕性化します。眼瞼結膜(白目)を見ると良いです。
体質性黄疸でも体調によりビリルビン値は上下しますので、体質性黄疸の可能性もまだ否定できません。ただ、基本的には検査をして他の疾患の可能性を除外する必要があると考えます。
例えば白血球の数字が少ないと有りましたが、血小板や貧血は有りませんでしたでしょうか?要するに血液細胞を破壊する行程が亢進している可能性も有ります。脾臓や肝臓。赤血球が壊れるとビリルビンが上昇します。
基本的には検査で異常が無いことを確認しないと体質・体調とは言えません。そう言う意味でもまずは健全な生活を心得て再検査に向かうことが良いと思います(それで治るかどうかも大事な「検査」です)。

Q血液検査・尿検査で飲んでる薬が分かる?

私は睡眠導入剤を処方されていますが、そこまで眠れないわけでもないし、依存性があると聞いて飲んでいません…医者には「飲んでる」と嘘をついています。その病院で血液検査と尿検査をする機会があるのですが、薬を飲んでいるかいないかで何かの数値は大きく変わったりするのでしょうか?教えて下さい!

Aベストアンサー

何のための血液&尿検査かにもよりますが、基本的にはかわりません。
多少上下するとしたら(もちろん薬にもよりますが)肝機能のマーカーだったりになると思います。
話はそれますが、基本的に最近の睡眠導入剤は依存性などはほとんどないといって大丈夫です。むしろ自己判断で服用したりしなかったりという場合の副作用(一時的なものがほとんどですが)の方が心配です。
もし、服用しなくても大丈夫・眠れるのであればDrにその旨伝えられた方が症状を確実に把握して治療が出来るのでよろしいのではないでしょうか。
もし、その上で服用を続けるしじがあるのなら理由を聞いて納得されて治療を続けられた方がいいとおもいます。


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