心電図検査で洞性徐脈と判定。精密検査は必要ですか？

Question

先日の健康診断、心電図の結果で
「洞性徐脈　時計方向回転（脈は４８でした）」と判定され、
「心臓超音波検査、トレッドミル運動負荷心電図検査」
という精密検査を受けるように指示されました。
とりあえず１週間後に仮予約をしました。
そこでお聞きしたいのですが、

「洞性徐脈　時計方向回転」とはどのような症状（病状）なのでしょうか？
「心臓超音波検査、トレッドミル運動負荷心電図検査」とは、どのような検査なのでしょうか？
また、精密検査は受けた方が良いものなのでしょうか？

検査費用は３千円以上かかるとの事なので、少々考えてしまいます。
ちなみに、その他の検診結果は良好でした。
当方成人女性で、１６３ｃｍ、４８ｋｇ。
スポーツ暦は週３～４回のランニング（計３０Km程度）と、
水泳、筋トレを継続しています。
特に持病も自覚症状もなく、普通に生活しています。

この件に詳しい方、また、同じような判定で検査を受けた方、
ご意見をお聞かせ下さい。
よろしくお願いします。

USB99 · Accepted Answer

私も安静時心拍数は５０を超えません。毎日通勤で走っています。

人間ドック担当に加え、心カテは最近、引退しましたがトレッドミルなどの検査は今も担当しています。
私なら失神の既往と突然死の家族歴、心電図上著明な左室肥大所見がなければ、要精査にはしません。

スポーツをしている人であれば、あたりまえの心電図だからです。
日常的に平均10kmを走る人間に、洞性徐脈を理由にトレッドミル検査（ベルトコンベアの上を心電図をつけて走る検査）をして、何になるのか？　こんなオーダーがきたら担当医を罵倒ます。

会社の検診でなければ、無視されるのがいいかと思います。
もっとも左室肥大所見があれば心エコーくらいは受けられてもいいかと思います。

rokutaro36 · Answer

洞性除脈とは、心拍数が少ないということですが、
スポーツ心臓でもそうなります。

時計方向回転というのは、単に伝達の伝わり方です。
症状がなければ、問題ない。

ランニング、水泳、筋トレをしているようですから、
たぶん、スポーツをしている影響だと思いますが、
「要検査」となった以上は、検査を受けなければなりません。

厳しい会社だと、貴女の上司が、部下の健康管理の
不行き届きで、処分の対象となります。

bekky1 · Answer

ご心配なら受けたほうがいいですが、実は私もずっとそうです。
毎年引っかかる。

精密検査も呼び出しが来る、行かないと、来てくださいとまで電話までかかる。

いわゆるスポーツ心臓という言うやつです。
あなたが走ってもいないし、泳いでもないというなら、問題ですが。
まずトレッドミルやってもほとんど意味ないですし、
検査のための検査だと思ったほうがいいかもしれない。

ちなみに、私はいま61ですが、10年以上呼び出しがうるさいです。

高橋尚子さんは安静時で４０を下回るほどの除脈だそうです。

私も50を出ません。
１６２ｃｍ５１ｋです。
今はひざを壊しているので週に２０ｋがやっとでしょうか？
泳ぐのは１．５－２ｋぐらいを週に3回、ペース65秒で５０ｍです。

あなたのお年が書いてませんが、これに血液検査で脂質が高めに出ると、
’運動習慣を持ちましょう’とか、アドバイスがのる。

総コレステロールが280を下回りませんので、これも必ずうるさく言われる。
健康診断って、そういうものです。

女性は閉経前後から、コレステロールは上がります（女性ホルモンを作れなくなるので、
原材料としてあまって、溢れるんですね）
基準値を超えても、あなたの血縁者に、心臓疾患で亡くなるような方がいなければ、
これもまた、気にしないほうが得策。

私は自己責任で自分の体は管理しているつもりです、医療職の端くれですから。

私も安静時心拍数は５０を超えません。