四十肩（五十肩）の診察ってどんな感じですか

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質問者：chamama
質問日時：2013/07/21 00:48
回答数：3件

四十肩（五十肩）の診察ってどんな感じでしょうか。レントゲン＆触診？肩をゴリゴリ回してみたりとかするんでしょうか。内科の診察みたいに医者が直接触らないといけないって感じですか？その際服を脱がないといけないんでしょうか（皮膚を直接診ないといけない？）。当方女性です。細かくて申し訳ありません。経験者の方、教えて下さい。宜しくお願いします。

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回答 (3件)

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No.3ベストアンサー

回答者： o120441222
回答日時：2013/07/21 02:14

五十肩は正式には肩関節周囲炎といいます。

この病気は筋肉、関節包、滑液包など柔らかい組織（骨以外）に多発的に起こる比較的広範囲な炎症性の疾患のことを言います。因みに骨がずれることはありません。骨のずれが確認できれば肩関節脱臼や亜脱臼という診断名がつきます。

診断の方法をご紹介します。まずは問診で発生状況を伺います。何か特別なきっかけがなければ五十肩の可能性を残します。痛みの表現や患部の範囲なども重要な手がかかりになります。次に触診です。圧痛部位の確認、腕の上がり具合の確認（関節可動域）を行います。関節可動域制限があれば五十肩の可能性を残します（五十肩の疑いが高ければこの時点でほぼ決定です）。最後にレントゲンを行います。関節の変形、石灰沈着の有無、アライメントなどを確認します。レントゲンは確認みたいな使い方で、一番重要なのは触診です。触診をしない医師はヤブだと思っていただいてもいいと思います。

＞その際服を脱がないといけないんでしょうか（皮膚を直接診ないといけない？）。

Tシャツなど薄手のものであれば脱がなくてもいいですが、直接触って確認をしたいケースもあるかもしれません。また治療方法の一つとして注射もありますが、「じゃとりあえず注射しておきますか」という流れも予測はできます。ただどのような場合でも貴方が拒否をすればそれ以上医師は強制はできません。

長文、乱文失礼しました。ご参考になれば幸いです。お大事にどうぞ。

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この回答へのお礼

回答ありがとうございます。
なるほど…なんとなく予想していた流れです。
丁寧にわかり易く回答頂き、ありがとうございました。

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お礼日時：2013/07/22 10:09

No.2

回答者： nankaiporks
回答日時：2013/07/21 01:53

こんばんは。

今年50肩になり、診療を受けました。

基本的には、レントゲンです。
どういう部分が痛いのか、どうしたら痛いのかは聞かれ、触診されますが、レントゲンではっきりと関節のズレが映りますから、服を脱ぐとかということはありません。

まぁ、整形外科なので脱いで診るという内科的なものではありません。

ただ、治療の一貫で、関節部近くに注射をウツことはあるのですが、その場合はその限りではありません。

因に、私は注射が苦手なので、整体に通い治しました。

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この回答へのお礼

回答ありがとうございます。
診察は内科的なものではないんですね。
基本的にはレントゲンなのですね。注射…痛そうです。
ありがとうございました。

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お礼日時：2013/07/22 10:04

No.1

回答者： yuyuyunn
回答日時：2013/07/21 01:50

こんばんは

病院によってだと思いますが
私の行きつけの整形外科は異本的に幹部に触れるということはないですので
レントゲンだけで肩こりとかを判断していました

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この回答へのお礼

回答頂きありがとうございます。
幹部に触れないのですか。いろいろな病院があるのかもしれませんね。
ありがとうございました。

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お礼日時：2013/07/22 09:57

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Aベストアンサー

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Aベストアンサー

No,2です。
補足ありがとうございます。

接骨院は怪我の治療をするとこなので、
慢性に移行している五十肩などは、本来治療できません。
専門分野外なので、通っていても良くならなかったと思います。
そもそも、整形外科でレントゲンを撮るように
勧めないことに問題がありますよね。

整形外科で、リハビリの指導は受けていないのですね。
では、リハビリのやり方を補足致します。

まず大きな鏡の前でバンザイをして見ましょう。
左右差があると思います。スタート地点を0°とすると
右は何°位上がっていますか？左は180°近く上がっていますか？
左肩をリハビリのゴールにして、時々鏡の前でチェックしましょう。

肩は人間の関節の中で、最も動く関節で、基本8方向に動きます。
～～～～～～～
・屈曲…バンザイの動きです。左手を右ひじに当てて、
　　　　痛みが出るところまでもっていきましょう。
　　　　注意する点は、痛みの為に腕が外側になる事です。
　　　　体に平行に真っ直ぐ上げましょう。
　　　　もう一つ、背中をそると上がった気になります、
　　　　これでは全く意味がないです。肩を意識して動かしましょう。
　　　　一番良いのは、畳の上などに寝る方法です。
　　　　そうすれば体の余計な動きを抑えることができます。

・伸展…バンザイの逆の動きです。肘を伸ばしたまま
　　　　真っ直ぐ後ろに上げます。この時は体が前のめりに
　　　　ならないようにしましょう。痛みが出るところまであげ
　　　　れない場合は、後ろ向きでテーブルなどに手を着きます、
　　　　肘を直下に曲げ、体を落としていきましょう。
　　　　これで肩の伸展が出来ます。

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　　　　90°（水平）の位置で手のひらを上に向けましょう。
　　　　これも左手を右ひじに当てて、痛いところまで運動します。
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　　　　可動域制限が強いときは、腕が真横でなく斜め横から
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　　　　肘から先を外側に回転させましょう。これが外旋です。
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　　　　つけましょう。そして体ごと頭の方に倒れこんで下さい。

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～～～～～～～

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一体何科に行けば良いでしょうか？
自分で思い当たるのは整形外科かペインクリニックなのかな？と思うのですが病院のたらいまわしは嫌なので・・どなたかアドバイスいただけると嬉しいです。

Aベストアンサー

整形外科です。

原因はいわゆる四十肩・五十肩の他、インピジメント症候群、腱板損
傷、石灰沈着など様々あります。これはレントゲンをとって見ない分
かりません。整形外科を受診して、レントゲンでしっかり調べてもらっ
てください。整形外科では飲み薬、シップ、注射、リハビリなどで治療
します。飲み薬は恐らく消炎鎮痛剤が出ると思います。

痛みの原因は全て炎症です。皆さん痛み止めといっているものは　“消
炎剤”です。これは患部の炎症を抑えるの主たる目的で、その結果（副
産物的）に痛みが取れています。決して何かを麻痺させているわけでは
ありません。

炎症とは腫れも伴うので、腫れの為に患部の血行不良が出てきます。骨
などの変形があっても、手術以外では骨はどうにもならないので、お薬
で炎症を押されればそれで完治です。消炎鎮痛剤は痛み止めの一時しの
ぎではありません。立派な治療になります。

ただお薬にも相性がありますので、効かなければ主治医と色々相談して
お薬を変えてみるのも手かと思います。同じ効果のお薬は沢山あります
ので。

ちなみに接骨院では診断＆治療は出来ません。詳しくご説明します。

～治療院について～
　
　整体・カイロプラクティック・・・「骨盤矯正・骨格矯正」　これは
　　全て真っ赤な嘘です。そもそも彼らは公的資格が一切ありません。
　　早い話、無資格の素人です。誰でも明日からすぐに営業できます。
　　素人さんですから、勿論健康保険は使えませんし、自賠責だって保
　　険屋からは相手にされません。背骨と背骨の間に椎間板というクッ
　　ションがありますが、整体やカイロで薄くなるということが確認さ
　　れています。一回ぐらいでは大丈夫だと思いますが、一年も通えば
　　驚異的なスピードで椎間板は劣化します。長期的に見れば確実に悪
　　化します。

　整骨院・・・柔道整復師という国家資格者で、接骨院、骨接ぎとも呼
　　ばれています。肩コリや腰痛など治療する所だと勘違いされている
　　方もいますが、ここは捻挫、挫傷、打撲、（脱臼、骨折）などのい
　　わゆるケガを治療する施設です。
　　
　　一番下の　Q：接骨院や整骨院はどのような時にかかったら良いんで
　　すか？　をご覧下さい
　　http://www.shadan-nissei.or.jp/judo/faq.html
　　
　　腰痛や肩コリの治療は一切出来ません。　「歯医者で眼の治療」　
　　をするようなものです。しかし、全国の整骨院はこれを平気で犯
　　し、慢性肩痛を「肩のねんざ」など嘘の受傷理由を添付して、健康
　　保険を偽装請求し荒稼ぎしています。不正は業界ぐるみで行われて
　　おり、全国に約三万件と整骨院はあります。政府管掌系の社会保険
　　から約400億円、老人保険系から約800億円、保険はさらに数種類あ
　　り、2007年度で約3000億円かかっています。言うまでもなく、保険
　　料は我々の毎月のお給料から払われているものです。しかしそのほ
　　とんどが、不正請求ですから、医療費、消費税が上がるのも妙に納
　　得です。ちなみに病院から患者を追い出し、自宅で介護する制度に
　　して浮いたお金が3000億円です。

　鍼灸整骨院・・・鍼灸師と柔道整復師の免許をもている方、もしくは
　　それぞれの施術者いる施設です。ここも整骨の保険を悪用している
　　可能性があります。鍼灸は保険が使えますが必ず医師の診察の上、
　　同意書が必要です。保険証を窓口に提示して即保険で鍼治療の場合
　　は、整骨の保険（ケガの保険）で鍼をしているケースが多いです。
　　これは例えていうなら、出産時自然分娩にもかかわらず、帝王切開
　　として保険請求するようなことです。これが普通の病院なら大問題
　　です。マスコミに大きく報道され、二度と再起できない状態に追い
　　込まれるでしょう。しかし鍼灸整骨院に関してはお咎めなしです。

　鍼灸・マッサージ・・・国家資格者ですから、代替医療にかかるのな
　　らこれしかないでしょうね。マッサージは肩凝りでは保険が使えま
　　せんが、鍼であれば使えます。しかし医師の診断が必要です。

痛い所があれば患部にシップを貼って下さい。自己流のマッサージやス
トレッチは筋肉や神経を傷め、アルコール、お風呂は炎症を悪化させる
恐れがあるので控えましょう。

レントゲンは病院でしか取れませんので、整体、接骨院、整骨院ではなく
必ず整形外科を受診してください。

病名が分かれば補足ください。もう少し詳しくアドバイスできます。
長文失礼しました。ご参考になれば幸いです。

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Qステロイド入りの注射の継続について

いわゆる四十肩・五十肩で、2月から整形に通院しています。腕もあまり上がらず、夜眠れないほどではありませんが慢性的な痛みが続くため、医師から肩への注射を勧められました。
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何度も注射した経験のあるかたがいらっしゃいましたら、効果や副作用について教えてください。

Aベストアンサー

医師です。
効果が殆ど現れていないのであれば、頻回にステロイドの注射をしてもあまり意味が無いと思いますよ。
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一度大きな病院の整形外科にかかってみてはいかがでしょう？
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Q腕が後ろに行かない

右腕だけなんですが、腕を後ろに回すと、二の腕の前側に電気が走るような痛みが出ます。下の方に回す、腰のあたりで腕を組むには大丈夫なのですが、上の方…つまりブラジャーのホックを付ける位置だといたくて腕が後ろに行きません。背中で腕を組むにしても右腕が上だとぎりぎり指がつくのですが、左腕が上、右腕が下から回すと左腕自体が背側で上にあがりません。
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Aベストアンサー

肩の痛みの原因は「肩関節周囲炎」いわゆる四十肩五十肩などに限らず、
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これはレントゲンと取って触診して診断をします。原因が違えば対処方法
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Q肩と腕が痛くて夜何度も起きてしまいます。どうしたらいいでしょうか？

肩と腕が痛くて夜何度も起きてしまいます。どうしたらいいでしょうか？
こんにちは。皆さまのお知恵をいただけますか？
45歳男性です。半年ほど前にたばこをやめました。ついついご飯がおいしくあっというまに４Ｋ太りました。
ダイエットを兼ねて先月よりプールで1日２Ｋ泳いていました。
頻度は3日に1回くらいです。
ところが最近夜になって冷えてくると肩と上腕がしくしくと痛くなり
夜何度も起きてしまいます。
筋肉の使いすぎでどこかおかしくなってしまったのでしょうか？
現在ちょっと通うのを止めている状況です。
前に葛根湯を飲んだら多少その時は楽になったような気がしました。

ついては考えられる理由と対処法を教えていただけますか？

ぜひよろしくお願いします。

Aベストアンサー

頸椎椎間板ヘルニア、頚肩腕症候群、四十肩を経験しているだけで
専門家ではありません。

痛みで目が覚めてしまう状態というのは辛いですね。お気持ちお察し致します。
仕事にも影響がでるので早く治したいですよね。

私は頚肩腕症候群では首、肩周囲のコリの強い症状で鍼治療に行きましたが
二度行っても良くならず、近所の整形外科に行きました。

ところが電気針、けん引＋鎮痛剤、湿布を二か月ちょっと続けましたが良くならず、
痛みが背中、二の腕へ広がり、手首のしびれも出て薬も効きが悪く、薬が切れると
夜に目が覚めるようになりました。
特に二の腕の中心？部分の痛みが強かったです。

このままだと精神的に参ると思っていたところ、知人の紹介で理学療法士が
自己で行うリハビリ運動の指導に一対一でついてくれる整形外科に変えて良くなりました。

理学療法士に教わった筋肉をほぐし動きなどを良くする運動を毎日家で１５分続け、
２週間に一度は医師と療法士に順調にいっているかチェックしてもらうような感じでした。

その間痛みは続いている筈なのですが、痛みがある状態を長く放置するのは
良くない、（対症療法でしかないが）まずは痛みを取りましょうと言われ、
ボルタレンをずっと処方されていました。

この病院には２カ月通いました。（通院回数は５、６回程度）
ある日たまたま薬を飲み忘れて、痛みがなくなっているのに気付き通院終了しました。

４０肩はの時は全く肩が上がらなくなり、ちょっとでも動かすと肩の一番とがった辺りに
激痛が走りました。
ボルタレンＳＲとボルタレンテープを２週間使っただけで自然と治っています。
これは人に聞くと、肩を動かせと言われた人と、動かすなと言われた人がいて
何が一番良いのか分かりませんでした。
ただ我慢強くないので、いずれも私は早いうちに通院しています。

肩の病気もいくつかありますし、それによって対処は違う筈ですが
続く痛みはいつまでも放置するな、という医師の言葉を今も私は守っています。

是非まずは病院にかかられる事をお勧めします。

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Q五十肩の治療で一番良い方法は？

針治療や、温泉治療等、色々と治療法は有りますが、一番何が効果的でしたか？
これまで五十肩になって治療した経験の有る方、教えて下さい。
また、もしご存じであれば、和歌山市内、もしくはその近辺で５０肩の名医を教えて下さい。
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

No.３です。補足ありがとうございます。

＞病院で五十肩と診断されたのではないですが、右の腕が痛くて肩以上に
は上がらないので、自分でそうだと思っています。

肩の上がらない原因は、五十肩以外にもたくさんあります。腱板損傷、
インピンジメント症候群、石灰性腱炎などなど。ですから再度受診して、
病名、治療方法など確認しましょう。お薬ももちろん大事ですから、病
院には通ったほうが良いと思います。

～治療院について～
　
　整体・カイロプラクティック・・・「骨盤矯正・骨格矯正」　これは
　　全て真っ赤な嘘です。そもそも彼らは公的資格が一切ありません。
　　早い話、無資格の素人です。誰でも明日からすぐに営業できます。
　　素人さんですから、勿論健康保険は使えませんし、自賠責だって保
　　険屋からは相手にされません。背骨と背骨の間に椎間板というクッ
　　ションがありますが、整体やカイロで薄くなるということが確認さ
　　れています。一回ぐらいでは大丈夫だと思いますが、一年も通えば
　　驚異的なスピードで椎間板は劣化します。長期的に見れば確実に悪
　　化します。

　接骨院・・・柔道整復師という国家資格者で、整骨院、骨接ぎとも呼
　　ばれています。肩コリや腰痛など治療する所だと勘違いされている
　　方もいますが、ここは捻挫、挫傷、打撲、（脱臼、骨折）などのい
　　わゆるケガを治療する施設です。
　　
　　一番下の　Q：接骨院や整骨院はどのような時にかかったら良いんで
　　すか？　をご覧下さい
　　http://www.shadan-nissei.or.jp/judo/faq.html
　　
　　腰痛や肩コリの治療は一切出来ません。　「歯医者で眼の治療」　
　　をするようなものです。しかし、全国の整骨院はこれを平気で犯
　　し、慢性肩痛を「肩のねんざ」など嘘の受傷理由を添付して、健康
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　　おり、全国に約三万件と整骨院はあります。政府管掌系の社会保険
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　　とんどが、不正請求ですから、医療費、消費税が上がるのも妙に納
　　得です。ちなみに病院から患者を追い出し、自宅で介護する制度に
　　して浮いたお金が3000億円です。

　鍼灸整骨院・・・鍼灸師と柔道整復師の免許をもている方、もしくは
　　それぞれの施術者いる施設です。ここも整骨の保険を悪用している
　　可能性があります。鍼灸は保険が使えますが必ず医師の診察の上、
　　同意書が必要です。保険証を窓口に提示して即保険で鍼治療の場合
　　は、整骨の保険（ケガの保険）で鍼をしているケースが多いです。
　　これは例えていうなら、出産時自然分娩にもかかわらず、帝王切開
　　として保険請求するようなことです。これが普通の病院なら大問題
　　です。マスコミに大きく報道され、二度と再起できない状態に追い
　　込まれるでしょう。しかし鍼灸整骨院に関してはお咎めなしです。

　鍼灸・マッサージ・・・国家資格者ですから、代替医療にかかるのな
　　らこれしかないでしょうね。マッサージは肩凝りでは保険が使えま
　　せんが、鍼であれば使えます。しかし医師の診断が必要です。

以上のことから、鍼灸、あんまマッサージ指圧、接骨（整骨）以外は
“全て無資格者”　です。今では整体、カイロ以外にも操体法など怪しげ
なものもありますので、無資格治療院にはお気をつけ下さい。

意外かもしれませんが、病院以外の代替医療では “鍼” が一番体に優
しい治療方法になります。病院の治療をベースに、何かするなら鍼治療
がベストな選択です。

しかし鍼治療も施術者によって十人十色です。一回や一箇所で決めるの
は正直もったいないです。鍼が根本的に怖くないのなら、数箇所受けてみ
てお気に入りを見つけてみてください。

痛い所があれば患部にシップを貼って下さい。自己流のマッサージやス
トレッチは筋肉や神経を傷め、アルコール、お風呂は炎症を悪化させる
恐れがあるので控えましょう。

レントゲンは病院でしか取れませんので、整体、接骨院、整骨院ではなく
必ず整形外科を受診してください。

長文失礼しました。ご参考になれば幸いです。

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Q上腕が痛いのですが、何科になりますか

右上腕を、気をつけをした状態で見た時、ちょうど真後ろから少し内側みなる部分に痛みがあります。経緯を最後にまとめます。

明らかに筋肉痛とは違い、ですが、筋肉なのか筋なのかもわかりません。整形外科だと、痛み止めをし様子をみてだめなら手術と知り合いから言われ、レントゲンを見ても筋や筋肉はわからないとも言われました。
実際に筋や筋肉であれば、何科がありますか？数年前から肩こりがひどくそこから病院へ行くほどの頭痛になったこともあります。（先生には神経性の編頭痛と判断されましたが）

急にきたことで、あまりの痛さと弓ができないショック（？）で、困っています。どうかアドバイスをお願いします。

経緯
1.パソコン、特にマウスを長時間使っていたら肘から手にかけて軽くしびれが出た。（作業中のみ）
2.数日続いて、上腕も違和感があったのでけんしょう炎かと勝手に思い、腕の内側を意識的に伸ばすことをしていた。
3.弓道をやっている最中に、力こぶができるところの少し内寄りが軽く痛んだが、我慢して引いていると、ピキィっときて、その日は帰ってからもまともに包丁を使うことすらできなかった。
4.次の日、上腕の内側より、裏側、肘から手の甲までが、時間差で痛むようになった。午後は右頭部までピキィという痛みがくるようになった。
5.痛いところに冷湿布を貼って、後日整体にいき、首と仙骨あたりの背骨がずれているということで矯正してもらった。頚椎ヘルニアかは判断できないと言われた。
6.弓をその後２回ほど行ったが、すぐに痛みでできなくなった。
7.日常生活では支障はないが、弓で痛みを感じた後は、しばらく力を入れなくても痛かったり、前ならえの状態から頭まで腕を上げることすらできなくなる。

Aベストアンサー

まず、整形外科でレントゲンを撮り、異常なしと言われたら、神経内科に行かれたらいいと思います。
私は5年余り手足の関節・肩こり・腕の筋肉の痛みで色々な病院を受診しましたが、原因がわからずにいました。最近知った神経内科で診てもらったところ、５分で原因がわかり、今、治療中です。
痛いのは、辛いですね。
１日でも早く良くなると良いですね。

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昨日整形外科で「テニス肘」と診断されました。医師から有効で手早い治療法として、局麻酔入りのステロイド注射を勧められました。
私は早く治したかったので、注射にて治療することを納得して決めました。その際、副作用についてなどは一切説明がありませんでした。

注射を打つ前までは、腕に力を入れると痛む程度でしたが、注射を打った後にひどく痛むようになりました。指を使っても痛む、マウスを使っても痛む、重力がかかっただけで痛む。と、目に見えて悪化してしまったのです。ステロイド注射を打つと悪化することはあるのでしょうか？
これで、障害が残ったりしないでしょうか？
あまりに痛く、また、治療したのにひどくなったので不安です。
どうぞよろしくお願いします。

Aベストアンサー

私も同じ経験がありがますが、その際にお医者さまに「注射して数日間は悪化したかのように痛むので我慢してください。」と言われました。
神経系統に働きかける注射なので、とても痛むそうです。
ステロイド注射は打つ回数によって癒着が考えられるので場所や度合いによって回数を制限して打つものだとも言われました。
注射を打つ際にお医者様では下記の説明を受けました。

☆注射自体がとても痛みを伴う事。
☆注射を打った後も神経や筋肉に働きかける注射なのでとても痛むこと。
☆ステロイド注射は効く人と効かない人がいること。
（私のケースでは五分五分だと言われましたが、これも人によって違うそうです。）
☆ステロイドによる筋肉の癒着の可能性が示唆されるので打てる回数が制限されること。
（私のケースでは４回までといわれました。）
☆自分でおかしいと感じるようなら必ず病院にくること。

以上を聞かされた上で、注射をするかしないかを選択させられました。
私は少しでも早く良くなりたかったのでlappihina0さんと同じように注射をすることを選択しましたが
初回と２回目までは週１回のペースで注射してました。
その次からは２週間に１回のペースになりましたが、２週間に１回のペースになったら注射の痛みはだいぶマシになりました。
また注射によって早く治ったのかと言う事については、ある程度だったように思います。
整形外科関係については「いつから」「どのように」「どこが」「どうなってるのか」がとても重要だそうなので
気になった際には診察を受けることを注射をされた病院のお医者様にいわれました。
（気になってるという事が人間の神経を過敏にすることがあるそうです）
もし気になるようならlappihina0さんが注射を受けられた病院にて再度、診察を受け納得がいかないようなら別の病院にかかる事をお勧めします。
なおステロイドによる障害は１回注射したくらいでは起きないそうです。
もし障害が生じるとしたら注射をした場所によってもたらされるものだそうです。
すこしでもlappihina0さんの不安が軽減されれば幸いです。

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Q四十肩、五十肩の治療期間について教えてください

ご存知の方教えていただければと思います。
現在、五十肩で通院しています。
レントゲンで見たところ、肩に小さな石のようなものができていて癒着しているとのこと。
週1回、癒着を解消する注射を肩関節に打ってもらっています。(かなり痛い...)
また肩の体操も教わり、朝晩行っています。
この治療と体操を行って既に２年以上経ちます。もっと早く治ると思っていたのですが...
治療に２年以上かかることは珍しくないのでしょうか？それとも治療方法を変えた方がいいのでしょうか？

Aベストアンサー

No.3です。補足ありがとうございます。

＞体操は、指先を鎖骨付近に置いた状態で肩を回すという内容です。

これだけですか？？
これでは正直厳しいかもしれません。医師法の関係で詳しいアドバイスは
出来ませんが、病院変えてみてもいいかもしれません。病院によっては、
専門家がマンツーマンでリハビリを行ってくれるところもあると思います。

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