マンガでよめる痔のこと・薬のこと

私は新米の臨床検査技師ですが、尿沈渣を見ることになり、勉強中です。
そこで質問なのですが、私はよく細菌を見落としてしまいます。
細菌を見分けるため、細菌の特徴を教えて頂けませんか?

知識が浅はかなため、単純な質問で申し訳ありませんが
よろしくお願いします。

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A 回答 (2件)

尿沈渣の勉強する前に、社会性や礼儀の勉強された方がいいんじゃないですか?レスせず放置なんてどういうつもりなんだろう??

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尿路感染症の起炎菌は大腸菌のことが多く、大腸菌は桿菌なので、その場合、小さな筒状の物体が動いていると思います。

ただし、菌がいても、沈渣で白血球が増えていなければコンタミ(陰部周囲からの混入、落下細菌の混入)と判断します。菌がいても必ずしも病的とは言えないので、菌が+か-かといったことはあまり気に留めなくてもいいです。それよりも円柱を見落とさず、円柱を見た時に◯◯円柱が1視野(あるいは全視野)に何個と的確に記載されることの方が重要で修練を要すると思いますが…。また、赤血球の変形率が何%といったことを明示いたただけると「なかなかデキるなー」って思います。
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Q尿沈渣検査の結果について

今回、尿沈渣と言う尿の詳しい検査を受けました。

検査結果の報告書をもらったんですが、正常値が書いてありませんでした。

この数値はどのような結果なのでしょう。

詳しく教えて頂けたら嬉しいです。

赤血球  1~3数視野

白血球  1~3数視野

扁平上皮  1~3数視野

硝子円柱  (-)

顆粒円柱  (-)

小円形上皮  (-)

その他1  (-)

その他2  (-)

以上です。

宜しくお願い致します。

40代 男性

Aベストアンサー

No.3の者です。

>それとも正常範囲内なのでしょうか。
No.1の回答通り、正常範囲になりますから、再検査の必要はないです。



質問主様の尿沈渣結果を判断する、基準値(○~○/数視野)と同じ過去質問がありました。

[尿検査(沈渣)結果について]
先にかかった病院の尿検査のことを伝えると、さらに詳しく調べてもらえるとのことで、その結果が以下のとおりでした。

■測定値      ■単位       ■基準値
 赤血球 2-3    個/毎視野中    1-3/数視野
 白血球 2-3                 〃
 扁平上皮 1-0                〃
 細菌(+)
参考URL:
http://oshiete.goo.ne.jp/qa/3021739.html

Q尿沈渣で再検査になったのですが

はじめまして
早速ですが、先日人間ドックを受けたのですが、その結果
尿沈渣に問題があり、再検査を受けることになりました。
受診は泌尿器科とのことなのですが、再検査はどのような内容を受けることになるのでしょうか?
少し心配なのでどなたか教えて頂ければ幸いです。

Aベストアンサー

こんにちは。
尿沈渣とは、尿の中に含まれる固形成分(つまり放っておくと沈む物)を顕微鏡で見る検査の事で、非常に多くの情報を医師に与えてくれます。

なので、これで異常が出たというだけではどんな異常なのか判らないと答えようがありません。

ごくおおざっぱにですが、
●ばい菌や白血球、赤血球、上皮細胞等が沢山いる
膀胱炎、尿道炎、腎炎、女性なら月経血の混入等
●異型細胞が出現
腎臓、尿管、膀胱、尿道等、尿路と言われる部分の癌を疑います。
●円柱という物がいっぱい出現
腎炎、ネフローゼなど

といった具合で、それぞれに応じた検査が必要です。
大抵は、ドックでもやった検査をまた行い、再現性があるかどうか、尿を取る時間を指定される事も多いです。(大抵は早朝)
他に採血して血液検査各種、エコー等、尿路のレントゲンを取る為に点滴や注射で造影剤を入れてレントゲンを何枚も取る尿路造影や、尿に排出される薬を注射して排出される時間と量を見るPSP検査、などが有名です。

どれが必要かというのは、ご質問の内容だけでは全く判別できません。

こんにちは。
尿沈渣とは、尿の中に含まれる固形成分(つまり放っておくと沈む物)を顕微鏡で見る検査の事で、非常に多くの情報を医師に与えてくれます。

なので、これで異常が出たというだけではどんな異常なのか判らないと答えようがありません。

ごくおおざっぱにですが、
●ばい菌や白血球、赤血球、上皮細胞等が沢山いる
膀胱炎、尿道炎、腎炎、女性なら月経血の混入等
●異型細胞が出現
腎臓、尿管、膀胱、尿道等、尿路と言われる部分の癌を疑います。
●円柱という物がいっぱい出現
腎炎、ネフロー...続きを読む

Q尿沈渣 扁平上皮(専門の方お願いします)

先日の健康診断でタイトルの部分が若干ひっかかりました。
扁平上皮11~15/毎視野
円形上皮1~3/数視野
ってなってますが意味がさっぱりわかりません。
要経過観察とのことです。
当方34歳・女ですが、
上記のことは簡単に言うとどういう意味なんでしょうか?
教えてください。

Aベストアンサー

円形上皮細胞、扁平上皮細胞を調べるのは、異常があったときにそれが膀胱由来なのか、尿道由来なのか、腎臓由来なのか、など、部位を特定するためでもあります。
正常値は10視野の中に1個以下なんですが、炎症が起こると細胞がばらばらと剥がれ落ちてくるのですごい数になります。
元技師さんの中にもありますが、扁平上皮は膣由来でもありますので、経過観察ということで大丈夫だと思います。
ただ、痛みがあったり、出血したり、血尿が出たりといった変化があった場合には、必ず検査を受けましょう。
自分の尿や便を観察するという習慣をつける事をオススメします。
ちなみに私の家は便器も白、洗浄剤は無色で、必ずチェックしてます。
自分の体は自分が一番知っておく、位の気持ちで、汚いものと思わずに良くチェックしてみてくださいね。

Q検診で尿に細菌ありといわれました

40代の女性です。先日、健康診断の尿検査で、尿に蛋白(±)と言われ、再検査では(+)で、尿沈査で「細菌が認められる」との結果でした。保健婦さんには「大量の水を飲んで菌を洗い出すか、抗生剤を飲めばすぐに治ります」といわれましたが、不安なので、専門知識のある方、教えてください。原因はなんですか? このまま放置していいでしょうか? 医者に行くべきでしょうか? よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

保健婦さんの言ったとおり、大量の水を飲んで尿で洗い流すか、抗生剤を飲めばすぐに治ります。
細菌の原因はわかりません。
自分の持っている細菌かもしれないし。

でも、放っておくのはちょっと考え物です。
まぁ、たいしたことはないとは思いますが、もしその細菌が悪さをする菌だったら、腎臓に炎症を起こす可能性もあります。

私の妻も尿検査で細菌がプラスだったので、抗生剤を服用しています。
3~4日飲めば細菌はなくなるようですよ。

Q尿管結石の初期症状を教えてください。

経験者にお伺いいたします。
最高潮に達するとお産なんかの数倍痛いと言われる尿管結石ですが、
1.最高潮に達する前の初期段階には、どのような症状が現れるのでしょうか?(違和感があるとか・・)
2.再発はしましたか?
3.再発されたかたは最初の時から何年後でしたでしょうか?

なんか今そんな感じのする痛みがあって、40を越えた今、そろそろかなぁと心配するお年寄りです・・(^_^;)
どうぞ経験談を!

Aベストアンサー

症状の現れ方は、人それぞでみたいですが、突然痛みが生じるのが胸痛みたいです。
私の場合、痛みもなく血尿が出ました。
その数日後、腹部から背中にかけての痛みが生じました。
その時は、痛いことは痛いのですが、まだ余裕がありました。
最高潮は、腹部全体(どこが痛いかわからない)が激痛って感じです。(のたうち回る感じ)
造影剤検査などして、数ヶ月薬を服用していたのですが、激痛の後、痛みが消え、尿として出たのかなと思っていたのですが、定期的の造影剤検査をしたところ、石が大きくなり尿管に詰まり痛みが麻痺している状態でした。
危なく水腎症になるところでした。
衝撃波で砕き5年以上経ちますが、再発はありません。
一応、参考まで。

Q心電図の電極部位

今度心電図をとる業務になるのですが、胸部誘導の電極を付ける位置がよく分かりません。

胸骨角を探せば第2肋間が分かる、と本には書かれていますが、その胸骨角自体がよく分かりません。

電極を貼る場所を見つけるコツなどありましたら教えてください。

Aベストアンサー

youyu2518様 こんにちは

ANo1様があげているリンク先などできっちりと正しい電極位置を知った上で、

私が普段しているやり方を紹介してみますね。
1)患者様の左側に立つ
2)薬指と中指で、右鎖骨に触れる
3)そのままずるずると、胸骨右縁を触れながら下がる
4)はっきりした肋間のくぼみが、ほぼ第2肋間
5)ただし、違っていてはいけないので、胸骨角がすぐ上にあることを確認し
6) 胸骨右縁を触れている薬指でそのまま第2肋間を押さえ
  第3肋間を中指で押さえ
  第4肋間を人差し指で押さえ
7)人差し指で押した所にV1の電極をつける (胸骨右縁第4肋間)
8)その反対側にV2の電極  (胸骨左縁第4肋間)
9)左鎖骨の1/2と第5肋間の交差点にV4の電極をつける (中鎖骨線第5肋間)   
10)V3 の電極をV2とV4の真ん中につける  ( V2 と V4 の中点)
11)V5の電極を前腋窩線第5肋間へ
12)V6の電極を中腋窩線第5肋間へ

一番難しいのが胸骨右縁第4肋間の位置決めだと思います、
大まかに左右の乳頭を結んだ線上を目安にして、V1とV2があまりに上すぎたり、下すぎたりしたら違っている可能性が高いので確認しなおした方がいいです。

肥満の方、痩せすぎの方、巨乳の方、胸毛が濃い方、乳児・幼児、安静の指示に応じられない方などに苦労しながら毎日のように心電図を取ってます。

しかしあくまで、私のやり方なので正確なところを覚えてくださいね、参考までに、
私と同業でしようか? 勤務頑張ってくださいね

追伸:患者様と向き合って立った時に四肢電極を左右を逆にしてしまう事が最初はよくあります、ご注意を

youyu2518様 こんにちは

ANo1様があげているリンク先などできっちりと正しい電極位置を知った上で、

私が普段しているやり方を紹介してみますね。
1)患者様の左側に立つ
2)薬指と中指で、右鎖骨に触れる
3)そのままずるずると、胸骨右縁を触れながら下がる
4)はっきりした肋間のくぼみが、ほぼ第2肋間
5)ただし、違っていてはいけないので、胸骨角がすぐ上にあることを確認し
6) 胸骨右縁を触れている薬指でそのまま第2肋間を押さえ
  第3肋間を中指で押さえ
  第4肋間を人差し指で押...続きを読む

Q非動化の目的を教えて下さい。

非動化の目的を教えて下さい。

あまりしっかり把握できていないので詳しく教えて下さい。
血清などを”非動化する目的”は何でしょうか。

もうひとつ、非動化と言わず”不活化”という場合もありますが
この2つは同じ意味でしょうか。


初歩的な質問ですみません。
宜しくお願いします!

Aベストアンサー

非「働」化ですね。inactivationの訳語ですので、不活化、不活性化でもいいはずですが、なぜか特定の場面に限り不働化という用語があります。

血清に含まれる補体群を、他の成分(成長因子、免疫グロブリンなど)を失活させないように56℃程度の温和な熱処理によって、不活性化することです。補体は細胞障害性などの生理活性があるので、それを排除したいときに行います(たとえば細胞培養に使うときなど。それでも最近は、可能であれば(とくに影響がないかぎり)非働化処理はしないほうがいいという記述も多い)。


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