54歳男性です。PSA検査をし1回目数値3.8、6ヶ月後の2回目も数値3.8にてMRI検査をしたところ1センチぐらいの影が写り前立線生検を進められています。
1センチぐらいの前立線MRI検査時の影の写りは前立線がん以外ではどんな可能性があるのでしょうか。
生検にも少し恐怖を感じています。
前立線生検経験者 医療関係者の方ご意見をお聞かせてください。

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A 回答 (5件)

おはようございます!



自分も、2年前、前立腺で、悩み苦しみましたが、放射線治療して、数値は、格段下がりました!

2年前を思い出しながら、書いていきます!


3年前、東京から、実家に戻ってきました! 

その年の12月くらいに、市役所から、健康診断受付票が送られてきました!

自分としては、受けないつもりだったんですが、家族や妹に受けるように言われ、しぶしぶ、受けました!

その時、有料診察でも、安く受けられるとのことで、いろんな検査申し込みました!

1月くらいに、検査結果が、届きました! 

その時、血液検査で、PSAの数値が、8.5 位ありました! そのため、病院の診察紹介状も入っていました!

いろいろ考えた末、福岡の白十字病院 阿部先生に、診察を受けました!

初めてだったので、もう一度、PSA検査をやりました!  数値が、8.5 から 10 に 上がっていました!

緊張していたから、上がったかもしれないと言われたので、1週間後にもう一度やりましょうといわれました!

1週間後、PSAやりました!  数値は、 15 になっていました!

前立腺がんは、しらないうちになる癌みたいです!  痛みとかないので、気づいた時には、手遅れになる方もおおいそうです!

数値が、15 もあるので、レントゲン・MRIなどの検査をしました!

また、手術・放射線を受けない場合は、10年は、生きることはできますとも、言われました!

自分は、面白おかしく、10年を生きることを希望しましたが、みんなから、反対され、治療を受けることに!

まずは、生検検査です!  1泊2日の入院検査になります! 3万円くらいかかったような?

痛いらしいというので、どんな感じか、インターネットで、調べまくりました!

結局、担当する先生の腕、麻酔のかけ方が、上手な病院なら、大丈夫という結論に達しました!

白十字病院(福岡市西区)は、上手な病院でした!

検査の前に、麻酔をうたれて、検査室に行きます!  ふるちんにされて、お産をするようなかっこうになります!

自分の時は、おちんちんにも、異常がないか、カメラを入れられました! 触診もされました!

それから、13本くらい針をいろんな場所に、刺されました! チクットしますが、痛くはありませんでした!

終わった後が、おしりが、変な感じがして、夜はあまり寝ませんでした!

身体を、左右横にしながら、寝ていました!  食事がでましたが、食べれませんでした!

看護士さんが、怒ったので、少しは、食べましたが!

自分の場合、何事もなかったので、次の日、退院しました!

1週間後、検査結果がでました!  13本の針のうち、 1本に 癌が 発見されました!

T2aの分類だったと思います!

がん保険に、入っていたので、すぐに、手続きして、お金もらいました!

白十字病院では、検査はできますが、がん治療は、できないので、がん治療の病院を探しました!

先生の勧めで、福岡県久留米市の古賀病院21に、決めました!

放射線治療にしました! 手術で、切ったら、後々、何か後遺症が残る気がして?

古賀病院21に、毎日(月曜日~金曜日) 通いました!   約 3か月間!

高額医療保険を使用して、 120万くらいかかりました!

放射線治療が、終わってから、PSA検査をしましたが、 最初は、数値は 6 くらいでした!

その後、2ヶ月後とにはかりました!  数値は、 6 、  4.5 、 3 、現在は、 1.4 、1.5  0.1増えました!

最初の数字からは、及びもつかない数値になっていました!

平均数値は、0~4 です!  今は、正常値に戻りました!

今度、10月にPSA検査受けに行きます!


> PSA検査をし1回目数値3.8、6ヶ月後の2回目も数値3.8

自分としては、3.8は、正常値ではと思いますが?

PSA検査だけで、大丈夫と思いますが?  半年ごとに、PSA検査を受けて、数値が 6~8くらいになったら、

生検を受ければいいのでは、ないかとおもいますが?(素人考えですので参考にはなりませんが!)


お身体、お大事に!   参考まで!


 前立腺がんについて     http://ganjoho.jp/public/cancer/prostate/


 高額な医療費を支払ったとき   https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat310/sb3030/ …


 白十字病院(福岡)  http://www.fukuoka.hakujyujikai.or.jp/department …

 古賀病院21  http://www.tenjinkai.or.jp/koga21/g_specialty03. …

 
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この回答へのお礼

omosiroi2様 貴重な体験談ありがとうございました。大変参考になりました。

お礼日時:2014/09/01 16:41

>>大学病院で前立腺生検の予定ですが前立線に針を何ヵ所もさして逆に前立線が悪化(もしがんならがんの進行が悪化)する可能性はあるのでしょうか



仰る意味は、
がん細胞を生検の針で刺激して急性化(悪性転化)する
可能性はどのくらいか?ということだと理解していますが、

前立腺癌は進行の遅い癌なので生検の針で急性化した
という話は通例きかないです。
もし、そうなる可能性があるなら、生検はしません
生検をするということはその可能性が極めて小さいということです。

生検をしてはいけない例:頭頸部の癌は通例、
生検の針の刺激で悪性転化するので
生検はせず、いきなり外科手術で全て除去します。
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この回答へのお礼

参考になりました。ありがとうございました。

お礼日時:2014/09/01 09:25

PSA検査で6.1という結果を得て、即、MRI検査。



>MRIで2mmと5mmの腫瘍が確認されました。
>多分、前立腺がんのステージBだと思われます。

これは大変と思って大学病院での生検に臨みました。

>あーっ、MRIなんて当てにならないよ。
>ちょっとした炎症でも、こんな感じに映るしね。

と、前立腺の専門医。
で、生検の結果は、「単なる炎症だろう!」でウヤムヤに終わりました。

>生検にも少し恐怖を感じています。

生検自体は、(麻酔なしでも)まあ、チクッぐらいで済みます。
でも、1時間ぐらいすると激痛が襲ってきました。
が、これも早めに痛み止めを飲んでおけば、ウヌヌ程度で済みます。
親戚の者は、局部麻酔だったらしく、なーんにも感じなかったようです。
私も、次は、局部麻酔をお願いするつもりです。

お大事に!
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この回答へのお礼

参考になりました。ありがとうごさいます。

お礼日時:2014/08/31 22:11

3年位前ですが、5,6回サンプリングされました。


相当痛かったように記憶しています。
精液が一か月近くまっ黒でしたね。
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この回答へのお礼

ありがとうごさいました。

お礼日時:2014/08/31 22:12

肛門から内視鏡とエコーを見ながら確実に前立腺を生検しますので


心配は無いですよ。変なところを刺した話はここ最近きいてません。

>>前立線がん以外

鑑別診断としては
前立腺肥大
慢性前立腺炎(急性だと発熱します)
前立腺肉腫

しかしPSAの値から初期の前立腺癌じゃないでしょうか。

今は密封小線源療法(放射線を出すCo60の針を60-80本刺すだけ)
がありますので心配なく。

以前は外科的に前立腺全摘出をやって、両側勃起神経切断でインポテンツ、
尿道をうまくつなげなかった場合は後遺症として尿漏れ(10-30%)がありました。

この回答への補足

早速のご回答ありがとうごさいました。

補足質問です。お願いします。
大学病院で前立腺生検の予定ですが前立線に針を何ヵ所もさして逆に前立線が悪化(もしがんならがんの進行が悪化)する可能性はあるのでしょうか。

補足日時:2014/08/31 22:20
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Q前立線癌の生検を受けるか、悩んでます

53歳男性です。人間ドックで3年前からPSAの数値が3台で毎年少しずつ上がり今年は、4.6になり再検査をしました。
F/Tが11と低い為内診、エコーをするも異常なく、炎症が少しあるため炎症の薬を2週間服用後にPSA6.5  F/Tが7と数値が悪くなっていました。MRIでは異常がありません。
医師はこの数値と状況はグレーゾーンで生検をして癌が見つかり治療して良かった人と、生検をした事により尿の障害や高熱でた上に癌がなかったと後悔する人もいるので、半々なので自分の判断して生検をするか決めるしかないとの事です。
自分としては、できれば生検はさけたいのですが3 か月くらいジムの自転車もやめてお酒も控えで様子をみたいと思います。
しかし、数カ月後に数値が好転する可能性はあるのか、それともこの数値はあまり変動がないものなのでしょうか?
また実際にPSAとF/Tが悪く生検を受けるか迷い、数カ月様子をみて数値が好転して生検を受けなくて良かったという人はいますでしょうか?教えて下さい。
F/Tの数値は生検を受ける判断材料として決定的なものなのでしょうか?アドバイスお願いします

53歳男性です。人間ドックで3年前からPSAの数値が3台で毎年少しずつ上がり今年は、4.6になり再検査をしました。
F/Tが11と低い為内診、エコーをするも異常なく、炎症が少しあるため炎症の薬を2週間服用後にPSA6.5  F/Tが7と数値が悪くなっていました。MRIでは異常がありません。
医師はこの数値と状況はグレーゾーンで生検をして癌が見つかり治療して良かった人と、生検をした事により尿の障害や高熱でた上に癌がなかったと後悔する人もいるので、半々なので自分の判断して生検をするか決めるしか...続きを読む

Aベストアンサー

おはようございます!

自分も、2年前、前立腺で、悩み苦しみましたが、放射線治療して、数値は、格段下がりました!

2年前を思い出しながら、書いていきます!


3年前、東京から、実家に戻ってきました! 

その年の12月くらいに、市役所から、健康診断受付票が送られてきました!

自分としては、受けないつもりだったんですが、家族や妹に受けるように言われ、しぶしぶ、受けました!

その時、有料診察でも、安く受けられるとのことで、いろんな検査申し込みました!

1月くらいに、検査結果が、届きました! 

その時、血液検査で、PSAの数値が、8.5 位ありました! そのため、病院の診察紹介状も入っていました!

いろいろ考えた末、福岡の白十字病院 阿部先生に、診察を受けました!

初めてだったので、もう一度、PSA検査をやりました!  数値が、8.5 から 10 に 上がっていました!

緊張していたから、上がったかもしれないと言われたので、1週間後にもう一度やりましょうといわれました!

1週間後、PSAやりました!  数値は、 15 になっていました!

前立腺がんは、しらないうちになる癌みたいです!  痛みとかないので、気づいた時には、手遅れになる方もおおいそうです!

数値が、15 もあるので、レントゲン・MRIなどの検査をしました!

また、手術・放射線を受けない場合は、10年は、生きることはできますとも、言われました!

自分は、面白おかしく、10年を生きることを希望しましたが、みんなから、反対され、治療を受けることに!

まずは、生検検査です!  1泊2日の入院検査になります! 3万円くらいかかったような?

痛いらしいというので、どんな感じか、インターネットで、調べまくりました!

結局、担当する先生の腕、麻酔のかけ方が、上手な病院なら、大丈夫という結論に達しました!

白十字病院(福岡市西区)は、上手な病院でした!

検査の前に、麻酔をうたれて、検査室に行きます!  ふるちんにされて、お産をするようなかっこうになります!

自分の時は、おちんちんにも、異常がないか、カメラを入れられました! 触診もされました!

それから、13本くらい針をいろんな場所に、刺されました! チクットしますが、痛くはありませんでした!

終わった後が、おしりが、変な感じがして、夜はあまり寝ませんでした!

身体を、左右横にしながら、寝ていました!  食事がでましたが、食べれませんでした!

看護士さんが、怒ったので、少しは、食べましたが!

自分の場合、何事もなかったので、次の日、退院しました!

1週間後、検査結果がでました!  13本の針のうち、 1本に 癌が 発見されました!

T2aの分類だったと思います!

がん保険に、入っていたので、すぐに、手続きして、お金もらいました!

白十字病院では、検査はできますが、がん治療は、できないので、がん治療の病院を探しました!

先生の勧めで、福岡県久留米市の古賀病院21に、決めました!

放射線治療にしました! 手術で、切ったら、後々、何か後遺症が残る気がして?

古賀病院21に、毎日(月曜日~金曜日) 通いました!   約 3か月間!

高額医療保険を使用して、 120万くらいかかりました!

放射線治療が、終わってから、PSA検査をしましたが、 最初は、数値は 6 くらいでした!

その後、2ヶ月後とにはかりました!  数値は、 6 、  4.5 、 3 、現在は、 1.4 、1.5  0.1増えました!

最初の数字からは、及びもつかない数値になっていました!

平均数値は、0~4 です!  今は、正常値に戻りました!

今度、10月にPSA検査受けに行きます!


> PSA値 6.5

自分としては、6.5は、正常値ではないと思いますが?  範囲内では?

PSA検査だけで、大丈夫と思いますが?  半年ごとに、PSA検査を受けて、数値が 8~10くらいになったら、

生検を受ければいいのでは、ないかとおもいますが?(素人考えですので参考にはなりませんが!)


お身体、お大事に!   参考まで!


 前立腺がんについて     http://ganjoho.jp/public/cancer/prostate/


 高額な医療費を支払ったとき   https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat310/sb3030/r150


 白十字病院(福岡)  http://www.fukuoka.hakujyujikai.or.jp/department/list/c/14/

 古賀病院21  http://www.tenjinkai.or.jp/koga21/g_specialty03.html

おはようございます!

自分も、2年前、前立腺で、悩み苦しみましたが、放射線治療して、数値は、格段下がりました!

2年前を思い出しながら、書いていきます!


3年前、東京から、実家に戻ってきました! 

その年の12月くらいに、市役所から、健康診断受付票が送られてきました!

自分としては、受けないつもりだったんですが、家族や妹に受けるように言われ、しぶしぶ、受けました!

その時、有料診察でも、安く受けられるとのことで、いろんな検査申し込みました!

1月くらいに、検査結果が、届きました...続きを読む

Q肺の結節影での再検査でCTかMRIか?

昨年10月に胸部CTで、右肺中葉に2mmの結節影があり約半年後の、明後日の22日にCTの検査があるんですが、(先々月に近所で健康診断がありレントゲンで右肺上葉に5mm?の結節影があると言われ不安が増してる状態です)。
で、連休もあり、今は病院の医師との相談もする時間がない状態で。


今回の福島の事故により色々ネットで調べたら、胸部CTはあまり頻繁に取らないほうがいいとのこと。

CTではなくMRIは肺の結節影の検査は使用は出来ないものでしょうか?

出来る可能性があるなら、22日の検査キャンセルして再度診察受けて医師と相談してMRIに変更したいので。

詳しい方いたら教えてください。よろしくお願いします。

Aベストアンサー

MRIはCTに比べ画像分解能が悪いので、小さな「影」の検査には向きません。
また肺はほとんど空気なので、これまたMRI向きではありません。

とりあえず参考まで。
http://allabout.co.jp/r_health/gc/299358/
http://health.nifty.com/cs/catalog/idai_qa/catalog_4620_1.htm
http://www.rr.iij4u.or.jp/~kanchan/lungca.htm

Q前立腺肥大と前立腺炎とPSA血液検査(癌検査)

PSA血液検査と前立腺の炎症との関係が主な疑問です。

2008年12月から定期的にPSA血液検査をしている57歳
の男性です。

最初のきっかけは、初めて受けた同検査の数値が異常に高く
(32)。その後、再検査して直ぐに22->10と下がり、
3ケ月ごとの検査で、6から8の間を繰り返し、ここ1年強
は5から4の前半くらいまでに落ち着いていました。

基本的には前立腺肥大はあるようです。

昔から花粉症の症状もあり、今年はくしゃみ鼻水の症状が
酷いので、あまり薬を飲むのは好きでないので最小限に
していたのですが、とうとう、パブロン鼻炎カプセルを
1日2錠飲んで症状を抑えてきました(本来は一日2錠を
朝夕2回ですが、朝だけ2錠飲んできました)
最近:4月中旬はやめてます。

これには、前立腺肥大の人にはあまり好ましくないような
説明書きはあったように思います。


4月1日に某大学病院でPSA血液検査の定期検査を受けました。

そろそろ、グレーゾーン(4から10)を脱して4以下にならない
ものかと期待していたのですが、16.6もありショックでした。

ただ、ドクターの説明では、これはおかしい。多分、炎症でしょう。
2ケ月後に再検査しましょうとなりました。

これまでは検査しても特に何の薬も貰うことはなかったのです
が、私が何に気をつければいいのか、何をすればいいのか問い続けたところ、
薬を出しましょうということになり、セルニルトン錠
という前立腺肥大や炎症を抑える薬を60日分もらいました。
1回2錠。朝昼夜、食後。

PSA血液検査で自分の場合、数値が高いのは、基本的には体質的
なものが大きく影響しているような気がします。

ちなみに基本的に家系的にはガン体質ではありません。
数値が6から8の頃(この頃は別な検査機関でしたが)も
説明をしてくれたドクターには「心配ない。感染症ですよ」と
おっしゃる方もいました。


胃腸はあまり強くなく、食べては出す方で、一日の大便の
回数は少なくとも3回以上で、小便も10回以上にはなると
思います。

PSA血液検査をする時の大便の状態が悪いと、いくらか炎症
があるのではないかと、最近はそれが一番の原因のように
感じています。

基本的に前立腺肥大と前立腺癌は関係ないと聞いています。

PSA血液検査の値が4以上でも、炎症を起こしやすい体質の
為、前立腺癌とはほぼ関係ないという体質であるという事例は
少なくないといえるでしょうか。

コメントをいただければ幸甚です。

PSA血液検査と前立腺の炎症との関係が主な疑問です。

2008年12月から定期的にPSA血液検査をしている57歳
の男性です。

最初のきっかけは、初めて受けた同検査の数値が異常に高く
(32)。その後、再検査して直ぐに22->10と下がり、
3ケ月ごとの検査で、6から8の間を繰り返し、ここ1年強
は5から4の前半くらいまでに落ち着いていました。

基本的には前立腺肥大はあるようです。

昔から花粉症の症状もあり、今年はくしゃみ鼻水の症状が
酷いので、あまり薬を飲むのは好きでないので最小...続きを読む

Aベストアンサー

こんいちは。

薬剤師なので薬学的な観点から申し上げますのでご参考にしていただければと思います。

一つ気になったのがパブロンの服用です。
パブロン鼻炎カプセル(1回2錠だからたぶんパブロン鼻炎カプセルSですよね)は前立腺に対してリスクがある成分が多数含まれています。
プソイドエフェドリン、カルビノキサミン、ベラドンナ総アルカロイドです。
まずプソイドエフェドリンα1受容体を刺激するため前立線を肥大させます
カルビノキサミン、べラドンナ総アルカロイドは抗コリン作用が強いため、膀胱の筋肉の緊張をほぐし収縮を抑えてしまうため尿が出にくくなります。
以上の結果尿道の抵抗を高めてしまい、前立腺を刺激してしまったため数値としてでてしまったのではないかなと薬学的な観点から申し上げます。
今後再検査の結果数値が低下してくれば医師の言うとおり気にしなくて良いと思いますよ。

市販の薬は比較的古い成分の薬が使われているためそうした疾患を受けている方の服用は十分に注意が必要です。もし、今後花粉症に対して服用するのであればザジテン、パブロン鼻炎カプセルZ、ロートアルガード抗アレルギーカプセル、ハイガードの服用にとどめてください。効果は落ちるかもしれませんがそれ以外の服用は勧められません。お大事に。。 日野市 ぷっく薬局

こんいちは。

薬剤師なので薬学的な観点から申し上げますのでご参考にしていただければと思います。

一つ気になったのがパブロンの服用です。
パブロン鼻炎カプセル(1回2錠だからたぶんパブロン鼻炎カプセルSですよね)は前立腺に対してリスクがある成分が多数含まれています。
プソイドエフェドリン、カルビノキサミン、ベラドンナ総アルカロイドです。
まずプソイドエフェドリンα1受容体を刺激するため前立線を肥大させます
カルビノキサミン、べラドンナ総アルカロイドは抗コリン作用が強いため、膀胱の筋肉...続きを読む

Q前立腺癌:MRI検査と精密検査の精度の差

前立腺癌ではありませんが、PSA血液検査でグレーゾ-ンにある
55歳の男性です。
これまでの血液検査他の結果は以下の通りです。

PSA検査の値変化
   2008.12.13  32 帰省先の近所の医院
   2008.12.22  22 東京の中規模病院
   2009.1.6   10 東京の大学病院
   2009.2.6    8 同上
   2009.5.15   6 同上
   2009.8.20   7 同上
   2009.10.1   5 東京での人間ドック
   2009.11.25   8 東京の大学病院
   2010.1.15   5 東京の大学病院
   2010.1.15    前立腺MRI検査  異常なし
           東京の大学病院

上記の通り2010年1月15日の検査PSA血液検査では「5」で
初めて受けた前立腺MRI検査では異常なしでした。

最近の担当医は女性で慎重な方のようで、精密検査を進めていました
が、MRI検査で異常がなかったことでし、精密検査までする必要はない
と考えています。

前立腺癌の発見に関して、MRI検査と精密検査では精度の差のような
ものがあるのでしょうか。

どなたか御教示いただければ幸甚です。

前立腺癌ではありませんが、PSA血液検査でグレーゾ-ンにある
55歳の男性です。
これまでの血液検査他の結果は以下の通りです。

PSA検査の値変化
   2008.12.13  32 帰省先の近所の医院
   2008.12.22  22 東京の中規模病院
   2009.1.6   10 東京の大学病院
   2009.2.6    8 同上
   2009.5.15   6 同上
   2009.8.20   7 同上
   2009.10.1   5 東京での人間ドック
   2009.11.25   8 東京の大学病院
   2010.1.15   5 東京の大学病院
 ...続きを読む

Aベストアンサー

検査の考え方、とらえ方の問題ですね。
MRIの使い方なんですが、標準的な検査だとしますと、がんを見つけるためのものではなく、がんがどの程度進行しているかを判断するものというのが正しいと思います。
一方で、生検はがんを確定する検査です。
MRIでがんがなくても、生検でがんがでれば、どちらが正しいかといえば、生検です。MRIでがんが分かるような状態だと、生検ではほぼ確実にがんが出ますし、仮に一度はがんが出なくても繰り返せば必ずがんが出ます。
#1にあるように、生検ががんにヒットしないこともあるでしょう。ヒットしないならヒットしない大きさのがんなんです。ある程度大きくなってくればヒットするようになります。その間は、早期がんのなかでのドングリの背比べとなります。あまり意味のない差と考えられています。

Q前立腺癌 PSA数値が19なのですが危険でしょうか

主人が健康診断にてPSAの数値が19ng/mlとの結果。医師の診断では精密検査が必要と言われ現在検査待ちです。来月より海外赴任の予定ですでに娘の学校にも手続きも終わり子女枠獲得の為の大事な海外赴任。勿論主人の健康が第一。これらが両方成立する方法はないのでしょうか?主人はアメリカ人なので英語はネイティブ。海外での治療の選択も有りなのでは?どなたか良いアドバイスを頂けないでしょうか?宜しくお願い致します。

Aベストアンサー

前立腺癌かどうかの診断は、針生検で前立腺の組織の一部を採取して診断します。
血液検査の結果、PSAの値が4ng/ml以上の場合は前立腺癌の疑いがありますので
一度生体検査を受けられたほうが良いと思います。
針生検は病院により、1泊~2泊の入院が必要ですが、来月から海外赴任するとの事で
針生検は病院の予約も必要ですし結果が出るのも時間が掛かります。
とりあえずは病院に相談して海外赴任までに生体検査が出来るか診断結果が出るかの
相談をされたらいかがですか?
結果次第で日本で治療するか赴任先でするかの判断をされたらどうでしょうか。
前立腺癌は進行が少し遅いと以前に医者から聞きましたが骨に転移しやすい癌でも
あるそうです。
ちなみに私も去年検査の結果で前立腺癌が判明して手術を行いました。
なんでもない事を祈念します、お大事に!


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